Najbežnejšou metódou podávania inzulínu hormonálne závislým diabetikom je použitie špeciálnych striekačiek. Sú implementované kompletné s krátkymi ostrými ihlami. Je dôležité pochopiť, čo znamená 1 ml inzulínovej striekačky, ako vypočítať dávkovanie. Pacienti s cukrovkou sú nútení injekčne podať injekciu. Mali by byť schopní určiť, koľko je potrebné podať hormón, ktorý sa riadi situáciou.
Zloženie prípravkov
Ak chcete vypočítať inzulín v injekčnej striekačke, potrebujete vedieť, aký druh roztoku sa používa. Predtým výrobcovia vyrobili lieky s obsahom hormónov rovnajúcim sa 40 jednotkám. Na obale nájdete značku U-40. Teraz sme sa naučili vyrábať viac koncentrované kvapaliny obsahujúce inzulín, v ktorých 1 ml predstavuje 100 jednotiek hormónu. Tieto nádoby s roztokom sú označené značkou U-100.
V každej jednotke U-100 bude dávka hormónu 2,5-krát vyššia ako u U-40.
Ak chcete zistiť, koľko ml v inzulínovej injekčnej striekačke, musíte vyhodnotiť značky na nej. Na injekcie používajte rôzne zariadenia, ale tiež majú znaky U-40 alebo U-100. Nasledujúce vzorce sa používajú vo výpočtoch.
- U-40: 1 ml obsahuje 40 jednotiek inzulínu, teda 0,025 ml - 1 EI.
- U-100: 1 ml až 100 EI, ukázalo sa, 0,1 ml až 10 EI, 0,2 ml až 20 EI.
Rozlišovacie nástroje sú vhodné podľa farby viečka na ihličiach: s menším objemom je červená (U-40), s väčším objemom - oranžová.
hormón dávkovanie sa volí lekárom individuálne, s ohľadom na stav pacienta. Ale to je veľmi významné, aby použiť potrebné prostriedky pre injekcie. V prípade voľby roztoku, ktorý obsahuje 40 Merná mililiter striekačku v U-100, vedený jeho rozsahu, sa ukazuje, že diabetik vstupuje do tela je 2,5 krát menej inzulínu, než sa plánovalo.
Vlastnosti značky
Je potrebné pochopiť, aké množstvo lieku je potrebné. Na predaj sú k dispozícii injekčné zariadenia s objemom 0,3 ml, najbežnejším objemom je 1 ml. Takýto presný rozsah je navrhnutý tak, aby umožnil ľuďom vstúpiť do prísne definovaného množstva inzulínu.
Objem vstrekovača by sa mal riadiť tak, že vezmeme do úvahy, koľko ml predstavuje jednu časť značkovania. Po prvé, celková kapacita by sa mala rozdeliť na niekoľko veľkých ukazovateľov. Takže objem každého z nich sa ukáže. Potom môžete vypočítať, koľko malých divízií v jednom veľkom a vypočítať podobným algoritmom.
Je potrebné brať do úvahy nie pásy, ale medzery medzi nimi!
V niektorých modeloch je uvedená hodnota každej časti. Striekačka U-100 môže mať 100 znakov, rozdelených tuctom veľkých. Je vhodné, aby vypočítali požadovanú dávku. Na zavedenie 10 EI stačí vytočiť roztok na číslo 10 na injekčnej striekačke, čo zodpovedá 0,1 ml.
U-40 majú zvyčajne stupnicu 0 až 40: každá delenie koreluje s 1 jednotkou inzulínu. Ak chcete spravovať 10 EI, mali by ste tiež vytočiť roztok na číslo 10. Ale namiesto 0,1 bude 0,25 ml.
Samostatne by ste mali vypočítať sumu, ak používate takzvaný "inzulín". Ide o injekčnú striekačku, ktorá neobsahuje 1 kocku roztoku, ale 2 ml.
Výpočet na iné označenie
Diabetici zvyčajne nemajú čas ísť do lekární a starostlivo vybrať potrebné zariadenie na injekcie. Vynechaním obdobia podávania hormónov môže dôjsť k prudkému zhoršeniu pohody, v obzvlášť ťažkých prípadoch existuje riziko pádu do kómy. Ak má diabetik na injekčnej striekačke injekčnú striekačku, ktorá sa používa na injekciu roztoku s inou koncentráciou, musíte rýchlo prepočítať.
Ak má pacient vstúpiť jednorazovo 20 prípravkov s označením U-40 a sú k dispozícii iba injekčné striekačky U-100, potom nie 0,5 ml roztoku, ale 0,2 ml. Ak sa na povrchu nachádza kalibrácia, je oveľa jednoduchšie navigovať! Vyberte rovnaké 20 EI.
Ako inak používať inzulínové striekačky
ASD frakcia 2 - tento nástroj je dobre známy väčšine diabetikov. Je to biogénny stimulant, ktorý aktívne ovplyvňuje všetky metabolické procesy, ktoré sa v tele vyskytujú. Liečivo sa uvoľňuje v kvapôčkach a je predpísané pre diabetikov, ktorí nie sú závislí od inzulínu, pre chorobu typu 2.
ASD frakcia 2 pomáha znižovať koncentráciu cukru v tele a obnoviť funkciu pankreasu.
Dávkovanie sa stanovuje v kvapkách, ale čo potom pre injekčnú striekačku, ak nie reč o injekciách? Faktom je, že kvapalina by nemala prísť do kontaktu so vzduchom, inak by došlo k oxidácii. Aby sa tomu zabránilo, rovnako ako aj presnosť príjmu, súprava súpravy používa striekačky.
Vypočítame, koľko kvapiek ASD frakcie 2 v časti "inzulín": 1 zodpovedá 3 častiam kvapaliny. Zvyčajne je toto množstvo predpísané na začiatku liečby a potom sa postupne zvyšuje.
Vlastnosti rôznych modelov
Na predaj sú inzulínové striekačky vybavené vymeniteľnými ihlou a predstavujú jednu štruktúru.
Ak je hrot spájaný s telom, potom bude liek úplne vyvedený. Pri neodstrániteľných ihličiach chýba tzv. "Mŕtva zóna", kde časť lieku je stratená. Aby sa dosiahlo úplné odstránenie lieku, ak je ihla odstránená, je to ťažšie. Rozdiel medzi množstvom napísaného a injektovaného hormónu môže dosiahnuť až 7 EI. Preto lekári radia diabetikom, aby si kúpili striekačky s neodstrániteľnými ihlami.
Mnoho ľudí používa injekčné zariadenie niekoľkokrát. Je to zakázané. Ak však niet inej možnosti, ihly sa nevyhnutne dezinfikujú. Toto opatrenie je mimoriadne nežiadúce a prípustné iba vtedy, ak ten istý pacient použije injekčnú striekačku, keď druhú nemožno použiť.
Ihly na "inzulín" bez ohľadu na počet kociek v nich skrátený. Veľkosť je 8 alebo 12,7 mm. Uvoľňovanie menších variantov sa neodporúča, pretože niektoré inzulínové fľaše sú vybavené silnými zátkami: jednoducho nemôžete užívať liek.
Hrúbka ihiel je určená špeciálnym označením: vedľa písmena G je uvedené číslo. Mal by sa riadiť výberom. Čím je ihla tenšia, tým menej bolestivá bude injekcia. Vzhľadom na to, že sa inzulín podáva niekoľkokrát denne, je to dôležité.
Čo treba hľadať, keď si vezmeme špičky
Každá injekčná liekovka s inzulínom sa môže používať mnohokrát. Zvyšné množstvo v ampulke sa musí uchovávať prísne v chladničke. Pred podaním sa prípravok zahreje na izbovú teplotu. Preto je nutné nádobu odstrániť z chladu a nechať ju stáť asi pol hodiny.
Ak musíte použiť injekčnú striekačku niekoľkokrát, musí sa po každej injekcii sterilizovať, aby sa zabránilo infekcii.
Ak je ihla vyberateľná, potom pre recept a jej zavedenie by sa mali používať rôzne modely. Väčší je vhodnejší typ inzulínu a malý a tenký je lepšie injekcie.
Ak chcete merať 400 jednotiek hormónu, môžete ho napísať do 10 striekačiek označených U-40 alebo 4 podľa U-100.
Pri výbere správneho injekčného zariadenia by ste sa mali orientovať smerom k:
- Prítomnosť nezmazateľnej mierky na tele;
- Malý krok medzi divízie;
- Ostrosť ihly;
- Hypoalergénnosť materiálov.
Inzulín sa má užiť o niečo viac (o 1-2 EI), pretože určité množstvo môže zostať v samotnej injekčnej striekačke. Hormón sa podáva subkutánne: na tento účel sa ihla vloží do uhla 75 ° alebo 45 °. Táto úroveň sklonu vám umožňuje vyhnúť sa vstupu do svalu.
Pri diagnostikovaní cukrovky závislej od inzulínu by endokrinológ mal pacientovi vysvetliť, ako a kedy má podať hormón. Ak sa deti stanú deťmi, celý postup je natretý ich rodičmi. Pre dieťa je obzvlášť dôležité správne vypočítať dávku hormónu a porozumieť pravidlám jeho podávania, pretože je potrebné malé množstvo lieku a je nemožné priznať jeho nadbytok.
Diabetes - tipy a triky
Ako používať inzulínovú striekačku
Tradične injekcie používajú inzulínové injekčné striekačky, teraz - plastové. Štandardná striekačka používaná v Rusku je určená pre 1 ml inzulínu s koncentráciou 40 U. označenie na tela injekčnej striekačky sa aplikuje v jednotkách inzulínu, ako v bežnej pravítko s číslami 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, ako aj s jedným krokom - rozdelenie medzi týmito číslami - 1 zodpovedajúce U.
Cudzie inzulínové striekačky môžu mať objem 0,3; 0,5 a 2 ml a pri koncentrácii 40; 100; menej často - 80 jednotiek. O dôležitosti zohľadnenia týchto ukazovateľov pri zavádzaní inzulínu pozri Pravidlá pre zavedenie inzulínu.
Pre injekcie je lepšie používať injekčné striekačky so zváranými (neodstrániteľnými) ihlou. Keď sa pozoruje hygiena, plastové inzulínové striekačky je možné opätovne použiť po dobu 2 - 3 dní: ihlu ihneď uzatvorte uzáverom a uložte v tejto forme bez sterilizácie. Avšak po 4 až 5 injekciách spôsobených utlmením ihly sa zavedenie inzulínu stane bolestivým. Preto pri intenzívnej inzulínovej terapii jednorazové injekčné striekačky budú zodpovedať názvu "jednorazové".
Pred injekciou sa odporúča vytrieť gumovú zátku injekčnej liekovky inzulínovou vatou nasiaknutou do 70% alkoholu.
Fľaštičky s inzulín alebo rýchlo a s podobnými dlhodobo pôsobiaceho inzulínu (glargín, detemir) krátkodobo pôsobiace nie je potrebné sa triasť. Konvenčné inzulíny spomalene - suspenzia, ktorá sa nachádza vo fľaštičke zrazeniny, a to je treba dobre pretrepať, pred vytočením inzulín.
V jednom type injekcie inzulínu, je nutné vytiahnuť piest striekačky na značku indikujúca požadovaný počet jednotiek inzulínu, potom ihla prepichnutie gumovej zátky fľaštičky s inzulínom, tlakom na piest a prijímať vzduch do fľaštičky. Potom sa injekčná striekačka s ampuliek sa obráti hore nohami, ich udržiavanie v jednej ruke v úrovni očí, piest sa posunie dole do úrovne mierne vyššie, než je dávka inzulínu. Fľašu s uzáverom lepte najlepšie do stredu s hustou ihlou pre pravidelné injekčné striekačky a potom vložte ihlu inzulínovej striekačky do tejto perforácie. V prípade, že striekačka boli zhromaždené vzduchové bubliny musí otočiť prsty na piest injekčnej striekačky a jemne vopred označiť požadovanú dávku.
Pravidlá pre zmiešanie rôznych inzulínov v injekčnej striekačke
Použitie zmesi rôznych typov inzulínu v správne vybraných dávkach poskytuje rovnomernejší účinok na hladinu glukózy v krvi ako oddelené podávanie rovnakých dávok inzulínu. Avšak pri zmiešaní rôznych inzulínov sú možné ich fyzikálno-chemické zmeny, ktoré ovplyvňujú ich pôsobenie.
Pravidlá pre zmiešanie rôznych inzulínov v injekčnej striekačke:
- Inzulín s krátkym účinkom sa najskôr napíše, druhý - s priemerným trvaním účinku;
- krátko pôsobiaci inzulín a NPH-inzulín s priemernou dobou trvania účinku (izofán-inzulín) po zmiešaní sa môže okamžite použiť a uchovať na neskoršie podanie;
- krátkodobo pôsobiaci inzulín nemožno kombinovať s inzulínom, suspenzie obsahujúcim zinok, pretože prebytok zinku zmení čiastočne "krátky" inzulín strednej dobou účinku. Preto sa tieto inzulíny podávajú oddelene vo forme dvoch injekcií v oblastiach kože oddelených od seba najmenej 1 cm;
- pri rýchlom zmiešaní (lispro, aspart) a dlhodobo pôsobiacom inzulíne sa nástup účinku rýchleho inzulínu nespomalí. Spomalenie je možné, hoci nie vždy, pri miešaní rýchlym inzulínom s NPH-inzulínom. Zmes rýchleho inzulínu s inzulínom so strednou alebo dlhou dobou účinku sa podáva 15 minút pred jedlom;
- NPH-inzulín s priemerným trvaním účinku sa nemôže miešať s dlhodobo pôsobiacim inzulínom obsahujúcim zinočnatú suspenziu. Výsledkom chemickej interakcie môže byť inzulín krátkeho účinku s nepredvídateľným účinkom po podaní;
- dlhodobo pôsobiace analógy inzulínu glargín a detemir sa nesmú miešať s inými inzulínmi.
Miesto inzulínu je dostatočné na to, aby ste vyhli teplou vodou mydlom a nie alkoholom, ktorý vysušuje a zjemňuje pokožku. Ak bol použitý alkohol, pred podaním by sa mal úplne vyparovať z kože.
Pred injekciou musíte zbierať pokožku podkožného tuku palcom a ukazovákom. Ihla sa po tomto záhybe pohybuje pod uhlom 45-75 stupňov. Dĺžka ihly na jedno použitie pre inzulín 12-13 mm, teda vkalyvaniem ihly kolmo na povrch pokožky, inzulínu, ktoré majú byť zavedené do svalu, a to najmä u chudých ľudí. Pri vysokej dávky inzulínu počas vkalyvaniem odporúča zmeniť smer zdvihu ihiel, pri vyťahovaní ľahko otáčať okolo svojej osi injekčnej striekačky, aby sa zabránilo úniku reverznej kanál inzulínu ihly. Počas injekcie by sa svaly nemali nútiť; Ihly je potrebné rýchlo injikovať.
Po vstupe do inzulínu je potrebné počkať 5-10 sekúnd, aby sa všetok inzulín absorboval do pokožky a potom, keď prsty stále neunikli, vytiahnite ihlu. To je dôležité najmä pri injekčnom podaní dlhodobo pôsobiacich inzulínov, ako aj zmiešaných (kombinovaných) inzulínov.
"Ako používať inzulínovú injekčnú striekačku" a ďalšie články z časti Pankreatické choroby
- Pravidlá pre zavedenie inzulínu
- Ako používať injekčné pero na inzulín
- Nájdite odpoveď v lekárskej knižnici
Dávkovanie inzulínu injekčnými striekačkami u 40 a u 100 - diabetes mellitus - zdravie zdravotného fóra
Pán je s vami, nie je 5 ml. Všetky inzulínové striekačky na 1 ml! Pozrite sa pozorne!
Nevyberáte ml, zadáte jednotky, takže je to jednoduchšie.
Ak máte U 40, potom máte stupnicu: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 jednotiek a táto stupnica je 1 ml
Na stupnici U 100: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 jednotiek a táto mierka je 1 ml.
Máte liek: 1 ml = 100 jednotiek
Potrebujete 6 jednotiek.
Tvoríme pomer:
1 ml - 100 jednotiek
X ml - 6 jednotiek
Z pomeru nájdeme počet ml: 6 vynásobený číslom 1 a delených 100, takže dostávame 0,06 ml Vášho Humulinu-100.
Takéto číslo nemáte otdoziruete ml inzulínovú striekačku U 40, U 100, a to nie je nutné, ste priradili k jednotke, takže pri písaní nie je na "ml" meradle, a mierka «Units» (jednotky).
Injekčná striekačka 100 U (1 ml - 100 jednotiek na stupnici striekačky a tiež svoje Humulin 1 ml - 100 U) na prvej značky 10 jednotiek je 5 bar (5 x 2 = 10), tj. Jedna časť zodpovedá 2 jednotkám inzulínu. Potrebujete 6 jednotiek, potom 3 malé divízie. Až na značku 10 jednotiek na tejto striekačke nedosiahnete. Liečivo bude na samom začiatku valca injekčnej striekačky, kvapka.
Divízia striekačka U 40 sa počítajú podobne, tam je tiež objem striekačiek 1 ml, ale ak zadáte do injekčnej striekačky 1 ml vášho Humulinom-100, bude injekčná striekačka nebude 40 jednotiek, ako je napísané na váhe a 100 U, pretože váš liek má taký obsah inzulínu. Preto je treba vypočítať rozsah ďalších jednotiek všeobecného vzorca: 40 násobí 6 a delené 100 = 2,4 U, ktoré je potrebné zadať na injekčnej striekačky meradle U 40.
Vzhľadom k tomu prvého štítku injekčnej striekačky 5 jednotiek, a je nutné volať 2,4 jednotky, potom sa budete musieť vytočiť až k značke v polovici 5 jednotiek na injekčnú striekačku (tiež kapelyushechka lieky na začiatku striekačky). Rozdelenie je rovnaké ako: jeden zdvih - 1 ED (5 skrihov na 5 ED). Preto 2 mŕtvica s pomyselnú polovicu označený na striekačke úderov _one to shpritsu_ volaných Humulin stretnete 6 jednotiek. Táto polovica je ťažké, pretože potrebujete ďalších 0,4 kusov. Striekačka U 40 - nie je otdozirovat, takže je stanovená na 6 Humulin U 100 U 100 striekačiek potreba.
Dávkovanie a inzulínové striekačky
Tak ľudia... Prestaňte mätovať ľudí. Vezmite inzulínovú striekačku pri 100 U a starostlivo spočítajte počet malých rozdelení. Zvyčajne je to 50 divízií, päť divízií medzi známkami 10,20,30,40,50,60,70,80,90,100. Nie sú to mililitre, ide o inzulínové jednotky pre inzulín v koncentrácii 100 jednotiek! Jedna taká malá divízia to je 0.02 ml. Stáva sa to aj niekedy viac stupnice v jednej stotine mililiteru (v živote nevidí), v tejto mierke je 100 divízií, čo je zvyčajne medzi veľkými divíziami desiatich malých. Preto opäť raz vytrvalo vysvetľujem - spočítajte, koľko malých rozdelení v injekčnej striekačke a rozdeľte 1 ml. na toto číslo.
Publikované dňa: August 05, 2008, 00:51:15 Ak sa počítať s inzulínovými jednotkami, potom 0,1 ml. to je 5 divízie. Ak predpokladáme stupnice stotiny mililitra, potom toto 10 divízie.
ps Kto až do konca nerozumel otázkam inzulínových jednotiek, prosím nehovorte.. inak budeme úplne zmätení...
Publikované dňa: August 05, 2008, 00:55: 00 http://rat.ru/forum/index.php?topic=7393.msg119012#msg119012
http://rat.ru/forum/index.php?topic=17089.msg324696#msg324696
Publikované dňa: August 05, 2008, 01: 07: 34 Jedná sa o inzulínovú striekačku na 100 jednotiek. Má množstvo inzulínových jednotiek. 10 veľkých divízií, 5 malých divízií v každom veľkom divízii:
A toto je inzulínová striekačka pre 40 jednotiek. V každom veľkom sú 4 veľké divízie, z toho 10 malých, alebo 8 veľkých divízií, 5 malých v každej veľkej.
Publikované dňa: 5. augusta 2008, 01.09: 45 a na našich webových stránkach o striekačiek: http://www.rat.ru/Articles/squirt.html Niečo tam je tiež trochu zmätená o shpritsy..krasnye oranžovej..b...
Pozor prosím! inzulínovej striekačky. - Fórum komunity ľuďajských iguánov
Vážení členovia fóra!
Táto časť sa zaoberá otázkami súvisiacimi so zdravím plazov.
Vytvorte si vlastnú tému na poradenstvo s užívateľmi fóra a konzultantmi fóra. Prosím napíšte v názve témy "Spasite. Pomoc "a stručne uveďte podstatu problému. Keď kladiete otázku, uistite sa, že ste popísali podmienky zadržania, približný vek, veľkosť iguany, jedlo, najlepšie fotografiu.
V mimoriadne zložitých prípadoch radí veterinári-herpetológ moskovskej zoologickej záhrady Ekaterina Diaghilets v téme "Veterinárne odpovede" http://forum.iguanarus.ru/index.php?showtopic=3184
V Moskve av Moskve:
Ekaterina Diaghilets tel. 8-916-900-97-56, ako aj terárium mos.zoo (499) 254-79-28
Konzultácia a recepcia v ZOO Vasilyev Dmitrij Borisovič, (499) 255-98-09
Tiesňové volanie, ultrazvuková diagnostika doma Anton Kuzmin 8 (499) 408-54-75, 8-926-00-55-874
V Petrohrade
Prax veterinárny-herpetolog Osipenko Elena Vladimirovna - 8 (904) 608-14-08
Pozor prosím!
- Pre členov otázky, fóra, ktoré uvádzajú ošetrenie recepty a dávky v téme "odpovedá veterinár" a ďalšími subjekty majú právo na odpoveď: Galina Kuzmina Irina Dmitrieva Katya Lukashevich Anton Kuzo, Natasha
Výpočet dávky inzulínu: odpovede na otázky
Vypočítajte dávku inzulínu: zistite všetko, čo potrebujete. Prečítajte si, ako spravovať minimálne dávky a udržiavať cukor 3,9-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne. Môžete zastaviť skoky v krvnej glukóze aj pri ťažkej cukrovke 1. typu u dospelých a detí. A ešte viac, udržať bežný cukor, ako u zdravých ľudí, s diabetom 2. typu. Pochopte, ako vybrať optimálnu dávku inzulínu, berúc do úvahy individuálny priebeh cukrovky.
Prečítajte si odpovede na otázky:
Trvá niekoľko dní sledovať správanie cukru v krvi od diabetika v rôznych hodinách a potom zvoliť schému inzulínovej liečby.
Inzulín na liečbu cukrovky typu 2 a 1
Upozorňujeme, že veľké dávky inzulínu sú nestabilné a nepredvídateľné. Sila ich pôsobenia v rôznych dňoch sa môže líšiť o ± 56%. Ak chcete dobre zvládnuť diabetes, musíte sa s týmto problémom vyrovnať. Hlavným prostriedkom je prechod na stravu s nízkym obsahom sacharidov, ktorá znižuje dávkovanie o 2-8 krát.
Diabetici, ktorí obmedzujú príjem sacharidov, by nemali byť pichnutí žiadnym inzulínom väčším ako 8 jednotiek naraz. Ak potrebujete vyššiu dávku, rozdelte ju na 2-3 približne rovnaké bodky. Urobte ich jeden po druhom na rôznych miestach pomocou tej istej striekačky.
Mnoho diabetikov, ktorí sú liečení inzulínom, verí, že nemožno zabrániť epizódam nízkej hladiny cukru v krvi. Myslí si, že strašné útoky hypoglykémie sú nevyhnutným vedľajším účinkom. V skutočnosti, je možné udržať stabilne bežný cukor dokonca aj s ťažkým autoimunitným ochorením. A ešte viac s pomerne ľahkým typom cukrovky 2. typu. Nie je potrebné umelo nafúknuť hladinu glukózy v krvi na zabezpečenie proti nebezpečnej hypoglykémii. Pozrite si video, v ktorom Dr. Bernstein diskutuje o tomto probléme. Zistite, ako vyvážiť dávky výživy a inzulínu.
Nižšie sú odpovede na otázky, ktoré často vznikajú u pacientov.
Aké potraviny obsahujú inzulín?
Žiadne potravinové produkty neobsahujú inzulín. Taktiež nie sú žiadne tablety obsahujúce tento hormón. Pretože pri podávaní cez ústa sa rozkladá v gastrointestinálnom trakte, nevstupuje do krvného obehu a neovplyvňuje metabolizmus glukózy. Doteraz môže byť inzulín na zníženie hladiny cukru v krvi zavedený do tela iba pomocou injekcií. Existujú prípravky vo forme aerosólov na inhaláciu, ale nemali by sa používať, pretože neposkytujú presnú a stabilnú dávku. Dobrou správou je, že ihly inzulínových striekačiek a striekačiek sú také tenké, že sa môžete naučiť ako bezbolestne injikovať inzulín.
Pri akej rýchlosti krvného cukru je predpísané inzulín?
Okrem najzávažnejších prípadov diabetici musia najskôr prejsť na stravu s nízkym obsahom sacharidov a sedieť po dobu 3 až 7 dní sledovaním hladiny cukru v krvi. Môže sa stať, že injekciu inzulínu nepotrebujete.
Cielené hodnoty cukru v krvi sú 3,9-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne. Pacienti, ktorí majú nadváhu, pridávajú do stravy ešte Galvus Meth, Glucophage alebo Siofor a postupne zvyšujú dávkovanie.
Prechod na zdravú výživu a začatie užívania metformínu trvá 3-7 dni, kým sa zhromažďujú informácie o správaní sa cukru počas každého dňa. Po zhromaždení týchto informácií sa používajú na výber optimálnych dávok inzulínu.
Diéta, metformín a fyzická aktivita by spolu mali vrátiť hladinu glukózy späť do normálu, rovnako ako u zdravých ľudí - 3,9-5,5 mmol / l neustále 24 hodín denne. Ak sa tieto indikátory nedajú dosiahnuť, pripojte viac injekcií inzulínu.
Neskladujte s cukrom 6-7 mmol / l, a ešte viac! Tieto čísla sú oficiálne považované za normálne, ale v skutočnosti sú zvýšené. S nimi sa komplikácie diabetu vyvíjajú, aj keď pomaly. Stovky tisíc diabetikov, ktorí trpia problémami s nohami, obličkami a zrakom, horko ľutujú, že včas boli príliš leniví alebo sa báli pichať sa inzulínom. Neopakujte svoju chybu. Použite nízke, presne vypočítané dávky na dosiahnutie ukazovateľov stabilne pod 6,0 mmol / l.
Často je potrebné vpichovať predĺžený inzulín v noci, aby mal normálny cukor na druhý deň ráno prázdny žalúdok. Prečítajte si, ako vypočítať dávku dlhého inzulínu. Po prvé, zistite, či potrebujete injekcie liekov dlhotrvajúceho účinku. Ak sú potrebné, začnite ich vykonávať.
Keď začnete pichať inzulín, nezabudnite si odmietnuť stravu. Ak máte nadváhu, pokračujte v užívaní metformínových tabliet. Pokúste sa nájsť čas a energiu, aby ste sa zapojili do telesnej výchovy.
Odmerajte svoj cukor pred každým jedlom a tiež po 3 hodinách. Niekoľko dní je potrebné určiť, po ktorých jedlách sa hladina glukózy pravidelne zvyšuje o 0,6 mmol / l a viac. Pred týmito jedlami musíte nakrájať krátky alebo veľmi krátky inzulín. To podporuje pankreas v tých situáciách, keď to robí zle. Prečítajte si viac informácií o výbere optimálneho dávkovania pred jedlom.
Dôležité! Všetky inzulínové prípravky sú veľmi krehké, ľahko rozmazané. Získajte informácie o pravidlách ukladania a pozorne sledujte ich.
Cukor môže byť detegovaný v množstve 9,0 mmol / l a vyššom, aj keď je strava prísne vynútená. V tomto prípade musíte okamžite začať s injekciou a potom pripojiť metformín a iné lieky. Tiež ľudia s diabetom 1. typu a chudobným ľuďom, u ktorých bol diagnostikovaný diabetes typu 2, začali užívať inzulín ihneď po diéte s nízkym obsahom uhľovodíkov a obchádzajú pilulky. Pri vysokých hladinách glukózy v krvi musíte okamžite začať liečbu inzulínom, je to škodlivé pre oneskorenie času.
Aká je maximálna dávka inzulínu denne?
Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa maximálnej dennej dávky inzulínu. Môže byť zvýšená, kým hladina glukózy u diabetického pacienta nie je normálna. V odborných časopisoch sú popísané prípady, keď pacienti s diabetom 2. typu dostávali 100-150 jednotiek denne. Ďalšou otázkou je, že vysoké dávky hormónu stimulujú ukladanie tuku v tele a zhoršujú priebeh cukrovky.
Stránka endocrin-patient.com vás naučí, ako udržať stabilný bežný cukor 24 hodín denne a zároveň minimálne dávky. Prečítajte si podrobnejšiu liečbu diabetu 2. typu a program kontroly diabetu 1. typu. Najprv by ste mali prejsť na diétu s nízkym obsahom sacharidov. Diabetici, ktorí sú už liečení inzulínom, po prechode na novú diétu by mali okamžite znížiť dávku 2-8 krát.
Koľko inzulínu je potrebné na 1 jednotku uhľohydrátov (XE)?
Predpokladá sa, že jedna jednotka chleba (HU), ktorá bola konzumovaná na obed alebo večeru, musíte podať injekciu 1,0 až 1,3 jednotiek inzulínu. Na raňajky - viac, až do 2,0-2,5 jednotiek. V skutočnosti tieto informácie nie sú presné. Je lepšie nevyužiť ho na skutočný výpočet dávok inzulínu. Pretože u rôznych diabetikov sa citlivosť na tento hormón môže niekoľkokrát líšiť. Závisí od veku a telesnej hmotnosti pacienta, ako aj od ďalších faktorov uvedených v nasledujúcej tabuľke.
Dávka inzulínu pred jedlom, ktorá bude vhodná pre dospelých alebo dospievajúcich, môže poslať malé diabetické dieťa do ďalšieho sveta. Na druhej strane zanedbateľná dávka, ktorá bude dostatočná pre dieťa, prakticky neovplyvní dospelého pacienta s cukrovkou typu 2, ktorý má nadváhu.
Musíte presne zistiť na základe pokusov a omylov, koľko gramov konzumovaných sacharidov pokrýva 1 jednotku inzulínu. Približné údaje sú uvedené v postupe výpočtu dávky krátkeho inzulínu pred jedlom. Musia byť špecifikované individuálne pre každého diabetika, zhromažďujúce štatistické údaje o účinkoch injekcií na jeho telo. Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) je skutočným a vážnym nebezpečenstvom. Aby sa tomu zabránilo, začína liečba známymi nízkymi, nedostatočnými dávkami. Pomaly a jemne sa zvyšujú v intervaloch 1-3 dní.
Stránka endocrin-patient.com vysvetľuje, ako používať diétu s nízkym obsahom cukru na liečbu cukrovky. Pokiaľ idete na túto stravu, môžete zastaviť skoky v hladine glukózy a udržať cukor v krvi stabilne 3,9-5,5 mmol / l, ako u zdravých ľudí.
Diabetici, ktorí dodržiavajú zdravú výživu, považujú za svoju spotrebu sacharidov nie v zrne, ale v gramoch. Pretože obilné jednotky predstavujú len zmätok, bez akejkoľvek výhody. Pri stravovaní s nízkym obsahom sacharidov maximálny príjem sacharidov nepresahuje 2,5 XE deň. Preto odpočítanie dávok inzulínu jednotkami chleba nemá zmysel.
Koľko cukru znižuje 1 jednotku inzulínu?
Materiály FGBU "Endocrinology Research Centre" RF Ministerstva zdravotníctva hovoria, že 1 jednotka inzulínu znižuje hladinu cukru v krvi v priemere o 2,0 mmol / l. Toto číslo je jasne podhodnotené. Tieto informácie sú zbytočné a dokonca nebezpečné. Pretože inzulín pôsobí inak na všetkých diabetikov. U dospelých chudých, pacientov s diabetom typu 1, ako aj detí, pôsobí oveľa viac. Okrem porušenia pravidiel skladovania a zhoršenia inzulínu.
Rôzne prípravky tohto hormónu sa výrazne líšia svojou silou. Napríklad ultra krátke formy inzulínu Humalog, NovoRapid a Apidra sú asi 1,5-krát silnejšie ako krátke Actrapid. Druhy inzulínovej super-dlhej, dlhodobej, strednej, krátkej a ultra krátkej akčnej činnosti každej vlastnou cestou. Majú rôzne účinky na hladinu cukru v krvi. Ciele ich zavedenia a metódy výpočtu dávok nie sú vôbec podobné. Nie je možné použiť pre nich všetky priemerné ukazovatele výkonnosti.
Príklad. Predpokladajme, že ste preukázali, že 1 jednotka lieku NovoRapid znižuje hladinu glukózy o 4,5 mmol / l. Potom ste sa dozvedeli o zázračnej diéte s nízkym obsahom sacharidov a prešli na ňu. Dr Bernstein hovorí, že krátky inzulín je vhodný pre stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov lepšie než ultra krátka. Z tohto dôvodu zmeníte NovoRapid na Actrapid, ktorý je približne 1,5-krát slabší. Na výpočet počiatočnej dávky predpokladáte, že 1 ED zníži Váš cukor o 4,5 mmol / l / 1,5 = 3,0 mmol / l. Ďalej, v priebehu niekoľkých dní, zadajte tento údaj na základe výsledkov prvých záberov.
Každý diabetik potrebuje vedieť pokusom a omylom, ako znížiť svoju hladinu glukózy na úrovni 1 jednotky inzulínu, ktorú sám zachytil. Odporúča sa, aby ste použili priemernú hodnotu získanú z internetu na výpočet vašich intradiologických dávok. Musíte však začať niekde. Ak chcete vypočítať počiatočnú dávku, môžete použiť nasledujúce informácie, ktoré dáva Dr. Bernstein.
U dospelého človeka, ktorý má telesnú hmotnosť 63 kg, 1 ED ultra krátkého inzulínu Humalog, Apidra alebo NovoRapid znižuje hladinu cukru v krvi o pri 3 mmol / l. Čím viac pacientov váži a tým vyšší je obsah tuku v tele, tým slabší je inzulín. Vzťah medzi telesnou hmotnosťou a intenzitou účinku inzulínu je nepriamo úmerný, lineárny. Napríklad u obézneho diabetického pacienta typu 2, ktorý má telesnú hmotnosť 126 kg, 1 jednotka Humalogu, Apidry alebo NovoRapidu zníži obsah cukru približne o 1,5 mmol / l.
Ak chcete vypočítať vhodnú dávku, musíte vytvoriť určitú časť, berúc do úvahy telesnú hmotnosť diabetika. Ak neviete, ako dosiahnuť určitý podiel a neviete, ako počítať bez chýb, nemusíte ani skúsiť. Požiadajte o pomoc niekoho pokročilého v aritmetike. Pretože chyba v dávkovaní silného rýchleho inzulínu môže mať vážne dôsledky, dokonca zabiť pacienta.
Príklad školenia. Predpokladajme, že diabetik váži 71 kg. Jeho rýchly inzulín - napríklad NovoRapid. Vypočítaním podielu zistíte, že 1 jednotka tejto drogy zníži cukor o 2,66 mmol / l. Zodpovedala vaša odpoveď toto číslo? Ak áno, potom je to v poriadku. Opakujme, že táto metóda je vhodná len na výpočet prvej počiatočnej dávky. Údaje, ktoré získate výpočtom pomeru, by mali byť objasnené výsledkami účinkov injekcií.
Koľko znižuje obsah cukru 1 ED - záleží na telesnej hmotnosti, veku, fyzickej aktivite osoby, používanom lieku a mnohých ďalších faktoroch.
Čím vyššia je citlivosť, tým silnejšia je inzulínová jednotka (ED) inzulínu, čo znižuje obsah cukru. Približné údaje sú uvedené v metódach výpočtu dlhého inzulínu v noci av dopoludňajších hodinách, ako aj vo vzorcoch na výpočet dávky krátkeho inzulínu pred jedlom. Tieto dáta sa dajú použiť iba na výpočet počiatočnej dávky. Ďalej je potrebné špecifikovať individuálne pre každého diabetika podľa výsledkov predchádzajúcich injekcií. Nebol lenivý na to, aby ste si optimálne zvolili optimálne dávkovanie, aby ste udržali hladinu glukózy 4,0-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne.
Koľko jednotiek inzulínu je potrebných na zníženie obsahu cukru o 1 mmol / l?
Odpoveď na túto otázku závisí od nasledujúcich faktorov:
- vek diabetika;
- telesná hmotnosť;
- úroveň fyzickej aktivity.
Niekoľko ďalších dôležitých faktorov je uvedené v tabuľke vyššie. Po nahromadení informácií počas 1-2 týždňov injekcií môžete vypočítať, koľko 1 jednotky inzulínu znižuje obsah cukru. Výsledky sa budú líšiť pri príprave dlhej, krátkej a ultra krátkej akcie. Keď poznáte tieto údaje, je ľahké vypočítať dávku inzulínu, ktorá zníži hladinu cukru v krvi o 1 mmol / l.
Vedenie denníka a výpočtov spôsobuje problémy a trvá určitý čas. To je však jediný spôsob, ako vybrať optimálne dávky, udržať stabilnú normálnu hladinu glukózy a chrániť pred komplikáciami diabetu.
Kedy bude výsledok injekcie?
Táto otázka vyžaduje podrobnú odpoveď, pretože rôzne typy inzulínu začínajú pôsobiť rôznymi rýchlosťami.
Inzulínové prípravky sú rozdelené na:
- rozšírené - Lantus, Tudzheo, Levemir, Tresiba;
- stredné - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulín NPH, Khumulin NPH;
- rýchle pôsobenie - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, domáce.
Existujú tiež dvojfázové zmesi - napríklad Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Dr Bernstein ich však neodporúča používať. Na tejto stránke nie sú diskutované. Ak chcete dosiahnuť dobrú kontrolu diabetu, musíte prejsť z týchto liekov na súčasné používanie dvoch typov inzulínu - predĺžené a rýchle (krátke alebo veľmi krátke).
Ďalej sa rozumie, že diabetik pozoruje stravu s nízkym obsahom sacharidov a dostáva nízke dávky inzulínu, ktoré zodpovedajú tejto diéte. Tieto dávky sú 2-7 krát nižšie ako tie, ktoré používajú lekári. Liečba cukrovky inzulínom podľa metód Dr. Bernstein umožňuje dosiahnuť stabilné hodnoty hladiny cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l. Toto je skutočné aj pri ťažkých poruchách metabolizmu glukózy. Inzulín s nízkou dávkou však začne pracovať neskôr a prestane fungovať skôr ako v štandardných vysokých dávkach.
Rýchly (krátky a veľmi krátky) inzulín začína pôsobiť 10-40 minút po injekcii, v závislosti od podávaného lieku a dávky. To však neznamená, že po 10 - 40 minútach glukometr vykazuje pokles cukru. Ak chcete zobraziť účinok, je potrebné merať hladinu glukózy najskôr o 1 hodinu neskôr. Je lepšie to urobiť neskôr - za 2-3 hodiny.
Je potrebné skontrolovať cukor pred zavedením inzulínu na výpočet dávky. Opätovné meranie má zmysel nie po 30-60 minútach, ale 3 hodiny po injekcii. Alebo ešte neskôr, pred ďalším jedlom. Okrem situácií, keď cítite príznaky nízkej hladiny cukru v krvi. V takom prípade ihneď skontrolujte svoju úroveň. Ak sa zistí hypoglykémia, vezmite si do tabliet niekoľko gramov glukózy. Prečítajte si aj článok "Prevencia a liečba nízkych cukrov (hypoglykémia)".
Prečítajte si podrobný článok o výpočte dávok inzulínu krátkych a ultra krátkych účinkov. Nepoužívajte veľké dávky týchto liekov, aby ste dosiahli rýchly účinok. Budete takmer určite predstaviť si viac hormónov, ako by ste mali, a to povedie k hypoglykémii. Budú sa triasť rúk, nervozita a ďalšie nepríjemné príznaky. Možná dokonca strata vedomia a smrti. Starajte sa o rýchlo pôsobiaci inzulín! Pred použitím starostlivo pochopte, ako funguje a ako určiť vhodné dávkovanie.
Prípravky inzulínu s priemerným a dlhodobým účinkom začínajú pracovať 1-3 hodiny po injekcii. Dávajú hladký účinok, ktorý je ťažko sledovateľný glukometrom. Jediné meranie cukru nemôže ukazovať nič. Je potrebné vykonávať vlastné monitorovanie hladiny glukózy v krvi niekoľkokrát počas každého dňa.
Diabetici, ktorí sa ráno podávajú injekcie s predĺženým inzulínom, vidia výsledky vo večerných hodinách po výsledkoch celého dňa. Je užitočné vytvoriť vizuálne grafy indikátorov cukru. V dňoch, kedy ukladajú rozšírený inzulín, sa výrazne líšia k lepšiemu. Samozrejme, ak je dávka lieku správne zladená.
Záber predĺženého inzulínu, ktorý sa vykonáva v noci, poskytuje výsledok nasledujúce ráno. Zlepšuje hladný cukor. Okrem ranného merania môžete hladinu glukózy sledovať aj uprostred noci. Odporúča sa kontrolovať cukor v noci v prvých dňoch liečby, keď existuje riziko preťaženia s počiatočnou dávkou. Nastavte budík tak, aby sa prebudil v správny čas. Zmerajte cukor, fixujte výsledok a spánok.
Prečítajte si článok o výpočte dávok predĺženého a stredného inzulínu pred začatím liečby diabetu týmto liekom.
Koľko inzulínu sa má podať injekčne, ak diabetický cukr veľmi vzrástol?
Požadovaná dávka závisí nielen od hladiny cukru v krvi, ale aj od telesnej hmotnosti, ako aj od individuálnej citlivosti pacienta. Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú citlivosť na inzulín. Sú uvedené vyššie na tejto stránke.
Budete potrebovať článok o výpočte dávok krátkeho a ultra krátkeho inzulínu. Prípravky s krátkym a veľmi krátkym zásahom sa dostávajú diabetikom, keď je potrebné rýchlo zraziť vysoký cukor. Predĺžený a mierny účinok inzulínu v takýchto situáciách by sa nemal používať.
Okrem podávania inzulínu pomôžu diabetici piť veľa vody alebo bylinného čaju. Samozrejme bez medu, cukru a iných sladidiel. Nasiaknutie kvapaliny zriedi krv, znižuje koncentráciu glukózy v ňom a tiež pomáha obličkám odstrániť časť prebytočnej glukózy z tela.
Diabetici musia presne určiť, koľko 1 jednotky inzulínu znižuje jeho hladinu glukózy. To sa dá naučiť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov pokusom a omylom. Hodnota získaná pri každom výpočte dávky by sa mala upraviť v závislosti od počasia, infekčných ochorení a iných faktorov.
Existujú situácie, keď cukr už vyskočil, je nevyhnutné ho urýchlene zraziť a ešte nebola čas na zhromažďovanie presných údajov pokusom a omylom. Ako vypočítať dávku inzulínu v tomto prípade? Budem musieť použiť predbežné informácie.
Spôsob výpočtu nižšie uvedenej dávky môžete použiť na vlastné riziko. Predávkovanie inzulínu môže spôsobiť nepríjemné symptómy, zhoršené vedomie a dokonca aj smrť.
U dospelého človeka, ktorý má telesnú hmotnosť 63 kg, 1 ED ultra krátkého inzulínu Humalog, Apidra alebo NovoRapid znižuje hladinu cukru v krvi o pri 3 mmol / l. Čím je väčšia telesná hmotnosť a čím vyšší je obsah tuku v tele, tým slabší je inzulín. Napríklad u obézneho diabetického pacienta typu 2 s hmotnosťou 126 kg, 1 jednotka Humalogu, Apidry alebo NovoRapidu zníži obsah cukru približne o 1,5 mmol / l. Je potrebné urobiť pomer, ktorý zohľadňuje telesnú hmotnosť diabetika.
Ak neviete, ako dosiahnuť určitý podiel a nie ste si istí, že môžete presne vypočítať, potom to ani neskúsajte. Požiadajte o pomoc niekoho gramotného. Chyba pri dávkovaní krátkeho alebo ultra krátkeho inzulínu môže mať vážne dôsledky, dokonca zabiť pacienta.
Povedzme, že diabetik váži 71 kg. Jeho rýchly inzulín - napríklad Apidra. Po výpočte podielu ste vypočítali, že 1 ED zníži cukor o 2,66 mmol / l. Predpokladajme, že hladina glukózy v krvi u pacienta je 14 mmol / l. Je potrebné ju znížiť na 6 mmol / l. Rozdiel oproti cieľu: 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. Požadovaná dávka inzulínu: 8 mmol / l / 2,66 mmol / L = 3,0 ED.
Opäť platí, že ide o približnú dávku. Je zaručené, že nebudú ideálne prispôsobené. Môžete podať injekciu o 25-30% menej, aby ste znížili riziko hypoglykémie. Táto metóda výpočtu by sa mala používať iba vtedy, ak pacient ešte nehromadil presné informácie pokusom a omylom.
Liečivo Actrapid - asi 1,5-krát slabšie ako Humalog, Apidra alebo NovoRapid. Taktiež začína konať neskôr. Avšak Dr. Bernstein odporúča používať ho. Pretože krátky inzulín je lepšie kompatibilný s diétou s nízkym obsahom sacharidov ako ultra krátky.
Spôsob výpočtu vyššie uvedenej dávky inzulínu nie je vhodný pre diabetické deti. Pretože ich citlivosť na inzulín je niekoľkonásobne vyššia ako u dospelých. Záber rýchleho inzulínu v dávke vypočítanej touto metódou určite spôsobí ťažkú hypoglykémiu u dieťaťa.
Aké sú vlastnosti výpočtu dávky inzulínu pre diabetikov?
U detí, diabetikov pred adolescentou, citlivosť na inzulín je niekoľkonásobne vyššia ako u dospelých. Preto deti potrebujú zanedbateľné dávky v porovnaní s dospelými pacientmi. Rodičia, ktorí kontrolujú diabetes u svojich detí, spravidla musia zriediť inzulín fyziologickým roztokom zakúpeným v lekárni. To pomáha presne nastaviť dávku 0,25 jednotiek.
Analyzovali sme ako vypočítať dávku inzulínu pre dospelého, ktorý má telesnú hmotnosť 63 kg. Povedzme, že diabetické dieťa váži 21 kg. Možno predpokladať, že potrebuje dávky inzulínu trikrát nižšie ako dospelí, s rovnakými hodnotami glukózy v krvi. Tento predpoklad však bude nesprávny. Vhodná dávka s najväčšou pravdepodobnosťou nebude 3, ale 7-9 krát menej.
U detí s diabetom existuje významné riziko epizód nízkeho cukru spôsobených predávkovaním inzulínom. Aby ste zabránili predávkovaniu, začnite inzulín podávať s úmyselne nízkymi dávkami. Potom sa pomaly zvyšujú, kým hladina glukózy v krvi nie je stabilná. Je nežiaduce používať silné lieky Humalog, Apidra a NovoRapid. Skúste namiesto toho Actrapid.
Deti do 8-10 rokov môžu začať pichať inzulín dávkou 0,25 jednotiek. Mnohí rodičia pochybujú, že takáto "homeopatická" dávka bude mať určitý účinok. Avšak s najväčšou pravdepodobnosťou si všimnete účinok prvej injekcie na indikátory glukomeru. Ak je to potrebné, zvyšujte dávku o 0,25 - 0,5 jednotiek každé 2-3 dni.
Informácie o výpočte vyššie uvedených dávok inzulínu sú vhodné pre diabetické deti, ktoré prísne dodržiavajú diétu s nízkym obsahom karbamidov. Plody a iné zakázané výrobky by sa mali úplne vylúčiť. Dieťa musí vysvetliť dôsledky, ktoré vedú k použitiu škodlivých potravín. Nie je potrebné používať inzulínovú pumpu. Avšak odporúča sa nosiť nepretržitý monitorovací systém glukózy, ak si to môžete dovoliť.
Prečítajte si aj články:
Čo sa stane, keď príliš vezmem injekciu?
Nadmerná dávka tohto hormónu môže výrazne znížiť hladinu cukru v krvi. Táto komplikácia inzulínovej terapie sa nazýva hypoglykémia. V závislosti od závažnosti môže spôsobiť rôzne príznaky - od hladu, podráždenosti a srdcového tepu až po stratu vedomia a smrti. Prečítajte si viac článku "Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)". Pochopte príznaky tejto komplikácie, ako poskytnúť núdzovú starostlivosť, čo treba urobiť pre prevenciu.
Aby ste sa vyhli hypoglykémii, musíte sa naučiť, ako vypočítať dávku injekcií a piluliek, ktoré sú vhodné pre diabetika. Tiež, čím je potrebná dávka nižšia, tým nižšie riziko hypoglykémie. V tomto zmysle je prechod na stravu s nízkym obsahom sacharidov užitočný, pretože znižuje dávkovanie o 2-10 krát.
Koľkokrát denne potrebujete inokulovať?
Závisí to od závažnosti ochorenia. Mnoho diabetikov, ktorí sa od samého začiatku zmenilo na stravu s nízkym obsahom sacharidov, dokáže udržať bežný cukor bez denného podávania inzulínu. Musia robiť injekcie iba počas infekčných ochorení, keď sa telesná potreba inzulínu zvyšuje.
Pri diabete miernej závažnosti sa vyžaduje 1-2 injekcie predĺženého inzulínu denne. Pri ťažkých poruchách metabolizmu glukózy musíte pred každým jedlom rýchlo inzulovať, rovnako ako aj lieky s dlhodobým účinkom ráno a večer. Ukázalo sa, že 5 injekcií denne. Za predpokladu, že budete jesť 3 krát denne bez občerstvenia.
V akej dobe je lepšie podávať inzulín?
Nasledujúca časť popisuje akčné algoritmy pre dve situácie:
- Relatívne ľahký diabetes typu 2.
- Závažný autoimunitný diabetes - cukr v krvi nad 13 mmol / l a prípadne pacient sa už dostal do resuscitácie kvôli zhoršenému vedomiu.
Otázka harmonogramu injekcií inzulínu by sa mala riešiť individuálne. Pri cukrovke typu 2 pred začatím inzulínovej liečby pozorujte správanie sa cukru v krvi u pacienta počas 3 až 7 dní počas každého dňa. Pri miernom až stredne závažnom ochorení zistíte, že v určitom okamihu sa hladina glukózy pravidelne zvyšuje, zatiaľ čo v iných zostáva viac-menej normálna.
Najčastejšie je hladina glukózy v krvi zvýšená ráno na prázdny žalúdok a po raňajkách. Môže sa tiež zdvihnúť pred obedom, 2-3 hodiny po večeri, pred večerou alebo v noci. V tých časoch, kedy sa pankreas nedokáže vyrovnať, je potrebné ju udržiavať pomocou injekcií inzulínu.
Pri ťažkom cukrovke nie je čas na sledovanie, ale musíte okamžite začať nakrájať predĺžený inzulín ráno a večer, rovnako ako rýchlo pôsobiace prípravky pred každým jedlom. Inak sa diabetik dostane do kómy a môže zomrieť.
Dlhé typy inzulínu (Lantus, Tudzheo, Levemir, Protafan, Tresiba) sú určené na normalizáciu cukru v noci, ráno pred jedlom a tiež počas dňa v stave pôstu. Na úpravu hodnôt glukózy po jedle sa používajú iné typy krátkych a ultra krátkych akcií. Je neprijateľné predpisovať všetkým pacientom za sebou rovnaký režim inzulínovej liečby bez toho, aby sa zohľadnili jednotlivé charakteristiky ich cukrovky.
V akom čase po nyxis je potrebné merať cukor?
Diabetici, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom karbamidov a rýchlo inzulín v primeraných nízkych dávkach, musíte 3 hodiny po injekcii merať cukor. Alebo ju môžete merať neskôr, pred ďalším jedlom. Ak však máte podozrenie, že hladina glukózy v krvi je príliš nízka, skontrolujte ju ihneď.
Potrebujem jesť inzulín pred jedlom, ak je cukrovka normálna alebo nízka?
Spravidla áno. Je potrebné zaviesť inzulín na kompenzáciu zvýšenia cukru v krvi, čo spôsobí jedenie potravy. Povedzme, že pred jedlom mal cukr pod 3,9 mmol / l. V takom prípade užite niekoľko gramov glukózy v tabletách. Potom jesť potraviny s nízkym obsahom uhľovodíkov plánované. A urobte injekciu inzulínu na kompenzáciu jeho absorpcie. Prečítajte si viac informácií o výpočte dávky inzulínu pred jedlom.
Povedzme, že diabetik si pred večerou sám neberie inzulín. Meria hladinu glukózy 3 hodiny po obede alebo pred večerou a dostane výsledok nie vyšší ako 5,5 mmol / l. Toto sa opakuje niekoľko dní po sebe. V tomto prípade pacient robí všetko správne. Zavedenie inzulínu pred večerou naozaj nepotrebuje. Avšak môže byť potrebné počas prechladnutia a iných infekčných ochorení. Pretože v týchto obdobiach sa výrazne zvyšuje potreba organizmu v inzulíne.
Večera by mala byť najneskôr do 18:00. Skontrolujte hladinu cukru v krvi na noc pred spaním. Mala by byť stabilne nižšia ako 5,6 mmol / l. Ak sa hladina glukózy udržiava v rámci týchto limitov, pred inzulínom nemôžete pichnúť inzulín. Pokiaľ ide o raňajky, musíte merať cukor 3 hodiny po večeri alebo pred večerou.
Prečo neklesá cukor po injekcii inzulínu?
Dôvody v zostupnom poradí podľa frekvencie:
- Hormonálne riešenie sa zhoršilo v dôsledku porušenia pravidiel skladovania.
- Citlivosť na inzulín sa znížila v dôsledku infekčného ochorenia - zubného kazu, prechladnutia, problémov s močovým traktom, obličiek, iných infekcií.
- Diabetik nevypočítal, ako funguje predĺžený inzulín a očakáva, že rýchlo zníži hladinu cukru v krvi.
- Pacient sa príliš často injektuje na rovnakom mieste. V dôsledku toho sa vytvorila zjazvená jazva, ktorá porušuje absorpciu inzulínu.
S najväčšou pravdepodobnosťou sa inzulín zhoršil z dôvodu porušenia pravidiel skladovania. V tomto prípade zvyčajne zostáva transparentný. Zdá sa, že nie je možné určiť, či sa roztok v kazete alebo v liekovke zhoršil. Prečítajte si všeobecné pravidlá pre uchovávanie inzulínu, ako aj špecifické požiadavky v pokynoch pre lieky, ktoré používate. Liek môže počas transportu náhodne podliehať zmrazeniu alebo prehriatiu.
Mnoho diabetikov si dávkuje dlhý inzulín a očakáva, že po jedle zníži cukor. To sa nedeje prirodzene. Pochopte, čo rozlišuje dlhé, krátke a veľmi krátke typy inzulínu, pre ktoré sú určené, ako správne vypočítavať dávkovanie.
Možno podali vhodný prípravok, ale príliš malú dávku, ktorá nemá žiadny viditeľný účinok na cukor. Stáva sa to u dospelých s cukrovkou, ktorí sa práve začínajú liečiť inzulínom. Následne zvýšite dávku, ale nie veľmi, obávajte sa hypoglykémie. U detí to zvyčajne nedochádza. Dokonca aj najzávažnejšie dávky výrazne znižujú hladinu cukru v krvi.
Štúdia technik bezbolestného zavedenia inzulínu a injekcií, ako to hovorí. Zmeniť miesto vpichu vždy. Použitie inzulínovej pumpy vždy spôsobuje tvorbu jaziev a narušenie absorpcie. Tento problém možno vyriešiť iba odmietnutím pumpy a návratom k starým dobrým injekčným striekačkám.
V dávke predpísanej lekárom inzulín nefunguje. Prečo? A čo mám robiť?
Zriedka sa stáva, že lekári odporúčajú príliš nízke dávky inzulínu. Spravidla predpisujú nadhodnotené dávky, ktoré pôsobia príliš a spôsobujú hypoglykémiu. Obzvlášť sa to týka diabetikov, ktorí pozorujú stravu s nízkym obsahom sacharidov. Potrebujú vypočítať dávky inzulínu podľa metód popísaných na tomto mieste.
S najväčšou pravdepodobnosťou sa vaša droga zhoršila kvôli porušeniu podmienok skladovania. Možno ste ho kúpili, alebo ho získali už zadarmo. Prečítajte si článok "Pravidlá skladovania inzulínu" a urobte to, čo je v ňom napísané.
Čo ak som podal dvojnásobnú dávku?
Uchovávajte glukometr, testovacie prúžky, glukózové tablety a vodu. Ak máte pocit príznakov hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi), skontrolujte svoju hladinu. Ak je to potrebné, presne vypočítajte dávku glukózy, aby ste zvýšili obsah cukru na normálnu hodnotu. Ak chcete zastaviť hypoglykémiu, nepoužívajte žiadne iné lieky okrem tabliet s obsahom glukózy. Pokúste sa ich jesť viac, než je potrebné.
Ak podávate dvojitú dávku dlhého inzulínu v noci, musíte nastaviť budík v strede noci, prebudiť sa na ňu a znova skontrolovať cukor. Ak je to potrebné, užívajte dávku glukózy v tabletách.
Aká by mala byť dávka inzulínu s výskytom acetónu v moči?
Acetón (ketóny) v moči sa často vyskytuje u dospelých a detí s nízkym obsahom sacharidov. Zatiaľ čo hladina glukózy v krvi je normálna, nemusíte robiť nič, iba pitie tekutín. Výpočet dávky inzulínu zostáva rovnaký. Nezmeňte dávku, ani pridajte sacharidy do stravy. Dávka hormónu znižujúceho obsah cukru závisí od hodnôt glukózy v krvi a je lepšie nemerať ketóny vôbec.
Vzhľad ketónov v moči a vôňa acetónu vo vydychovanom vzduchu znamená, že telo spaľuje svoje zásoby tuku. U obéznych pacientov s diabetom typu 2 je to len to, čo je potrebné. Rodičia detí s diabetom 1. typu by tiež nemali paniku.
S najväčšou pravdepodobnosťou bude mať dieťa dobrú chuť do jedla. Nakŕmte ho povolenými výrobkami. Vypočítajte dávku injekcií na príjem bielkovín a sacharidov, ako aj na hladinu cukru v krvi. Nedávajte rýchle sacharidy, aby ste odstránili acetón, dokonca aj keby to trpeli lekári alebo babička. Táto problematika je podrobnejšie rozpracovaná v článku "Diabetes u detí". Skontrolujte glukózu častejšie. Skúšobný prúžok na ketóny by mal najlepšie držať doma.