loader

Hlavná

Diagnostika

Test na toleranciu na glukózu (ako to urobiť, výsledky a normu)

Test glukózovej tolerancie (GTT) sa používa nielen ako jedna z laboratórnych metód diagnostiky diabetu, ale aj ako jeden zo spôsobov vykonávania vlastného monitorovania.

Vzhľadom na skutočnosť, že odráža hladinu glukózy v krvi s minimálnymi finančnými prostriedkami, je ľahké a bezpečné použiť nielen pre diabetikov alebo zdravých ľudí, ale aj pre tehotné ženy, ktoré sú dlhodobo.

Relatívna jednoduchosť testu ho ľahko sprístupňuje. Môže to trvať u dospelých aj detí od 14 rokov a ak sú splnené určité požiadavky, konečný výsledok bude čo najjasnejší.

Takže, čo je tento test, prečo je to potrebné, ako to urobiť a čo je normou pre diabetikov, zdravých ľudí a tehotné ženy? Poďme pochopiť.

Typy testu tolerancie glukózy

Vybral som niekoľko typov testov:

  • Perorálne (PGTT) alebo perorálne (OGTT)
  • intravenózne (VGTP)

Aký je ich zásadný rozdiel? Faktom je, že všetko spočíva v zavedení sacharidov. Takzvané "zaťaženie glukózy" sa robí po niekoľkých minútach po prvom odbere vzoriek krvi, zatiaľ čo vás buď požiada o pitie osladenej vody alebo injekciu roztoku glukózy intravenózne.

Druhý typ GTT sa používa extrémne zriedkavo, pretože potreba zaviesť sacharidy do venóznej krvi je spôsobená tým, že pacient nie je schopný vypiť sladkú vodu sám. Táto potreba nie je tak často. Napríklad pri ťažkej toxémii u tehotných žien môže byť ženu ponúknutá intravenózna "dávka glukózy". Tiež u pacientov, ktorí sa sťažujú na gastrointestinálne poruchy, ak dochádza k porušeniu absorpcie látok v procese metabolizmu výživy, je tiež potrebné vynútiť glukózu priamo do krvi.

Indikácie GTT

Získajte odporúčanie pre analýzu od terapeuta, gynekológa alebo od endokrinológov nasledujúcich pacientov, ktorí by mohli byť diagnostikovaní, si môžu všimnúť nasledujúce porušenia:

  • podozrenie na diabetes mellitus typu 2 (v priebehu diagnózy) v aktuálnom prítomnosti ochorenia, pri výbere a nastavení liečbu "chorôb cukru" (podľa analýzy pozitívne výsledky, alebo žiadny liečebný účinok);
  • Diabetes mellitus typu 1, ako aj samospráva;
  • podozrenie na gestačný diabetes alebo keď je skutočne k dispozícii;
  • prediabetes;
  • metabolický syndróm;
  • niektoré prerušenia práce nasledujúcich orgánov: pankreas, nadobličky, hypofýza, pečeň;
  • porušenie tolerancie glukózy;
  • obezita;
  • iné endokrinné ochorenia.

Test bol úspešný nielen v procese zhromažďovania údajov s podozrením na endokrinné ochorenia, ale aj v rámci vlastného monitorovania.

Na tieto účely je veľmi výhodné použiť prenosné biochemické analyzátory krvi alebo glukomery. Samozrejme, doma je možné analyzovať len celú krv. Zároveň nezabudnite, že akýkoľvek prenosný analyzátor umožňuje určité množstvo chýb a ak sa rozhodnete darovať venóznu krv na laboratórnu analýzu, ukazovatele sa budú líšiť.

Na udržanie sebakontroly stačí použiť kompaktné analyzátory, ktoré okrem iného môžu odrážať nielen hladinu glykémie, ale aj objem glykovaného hemoglobínu (HbA1c). Samozrejme, merač je o niečo lacnejší ako biochemický expresný analyzátor krvi, ktorý rozširuje možnosti samo-monitorovania.

Kontraindikácie pre podávanie GTT

Nie každý môže vykonať tento test. Napríklad, ak osoba:

  • individuálna intolerancia glukózy;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu (napríklad exacerbácia chronickej pankreatitídy);
  • akútne zápalové alebo infekčné ochorenie;
  • závažná toxikóza;
  • po prevádzkovej dobe;
  • potreba dodržiavať odpočinok v posteli.

Vlastnosti GTT

Už sme pochopili, za akých okolností je možné dostať odporúčanie na dodanie laboratórneho testu glukózovej tolerancie. Teraz je čas pochopiť, ako správne prejsť tento test.

Jedným z najdôležitejších prvkov je fakt, že prvý odber vzoriek krvi sa vykonáva na prázdny žalúdok a ako sa človek správal pred darovaním krvi, rozhodne ovplyvní konečný výsledok. Vďaka tomu môže byť GTT nazývaný "rozmarný", pretože je ovplyvnený nasledujúcim:

  • používanie nápojov obsahujúcich alkohol (dokonca aj malá dávka opice deformuje výsledky);
  • fajčenie tabaku;
  • fyzickú námahu alebo nedostatok (cvičíte alebo máte nízky životný štýl);
  • koľko konzumujete sladké jedlo alebo piť vodu (potravinové návyky priamo ovplyvňujú tento test);
  • stresové situácie (časté nervové poruchy, skúsenosti v práci, doma pri prijímaní do vzdelávacej inštitúcie, v procese získavania vedomostí alebo absolvovania skúšky atď.);
  • infekčné ochorenia (akútne respiračné infekcie, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, mierne chladné alebo tečúce nos, chrípka, tonzilitída atď.);
  • pooperačný stav (ak sa osoba po operácii zotaví, je zakázané vykonať tento typ testov);
  • užívanie liekov (ovplyvňujúcich duševný stav pacienta, hypoglykemické, hormonálne, metabolizmus stimulujúce lieky a podobne).

Ako vidíme, zoznam okolností ovplyvňujúcich výsledky testov je veľmi veľký. Je lepšie varovať svojho lekára vopred o vyššie uvedených.

V súvislosti s tým, ako doplnok alebo ako samostatný typ diagnostiky

Môže sa prejsť a počas tehotenstva, ale môže preukázať falošne nadhodnotený výsledok v dôsledku skutočnosti, že v tele tehotnej ženy sa vyskytujú príliš rýchle a závažné zmeny.

Ako to urobiť

Tento test nie je taký náročný, ale trvá 2 hodiny. Účelnosť tohto napnutého procesu zberu údajov je odôvodnené tým, že sa hladina glukózy v krvi nie je konštantná, a ako je upravené pankreasu závisí od verdiktu, ktorý nakoniec dal svojmu lekárovi.

Test glukózovej tolerancie sa vykonáva v niekoľkých etapách:

1. Krv nalačno na prázdny žalúdok

Toto pravidlo je povinné pre dodržiavanie predpisov! Pôst by mal trvať od 8 do 12 hodín, ale nie dlhšie ako 14 hodín. V opačnom prípade dostaneme nespoľahlivé výsledky, keďže primárny ukazovateľ nie je predmetom ďalšej úvahy a nebude možné s ňou overiť ďalší rast a pokles glykémie. Preto darujú krv skoro ráno.

2. Zaťaženie glukózou

V priebehu 5 minút pacient pije "glukózový sirup", alebo je injekčne podávaný sladkým roztokom intravenózne (pozri Typy GTT).

Keď sa VGTT špeciálne podáva 50% roztok glukózy, intravenózne sa podáva postupne od 2 do 4 minút. Pripraví sa buď vodný roztok, v ktorom sa pridá 25 g glukózy. Ak hovoríme o deťoch, potom je sladká voda pripravená v dávke 0,5 g / kg ideálnej telesnej hmotnosti.

Keď PGTT, osoba OGTT na 5 minút piť sladkú teplú vodu (250 - 300 ml), v ktorej sa rozpustilo 75 g glukózy. Pre tehotné ženy je dávka odlišná. Rozpúšťajú sa zo 75 g na 100 g glukózy. Deti vo vode sa rozpúšťajú 1,75 g / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 75 g.

Astmatikom alebo pacientom, ktorí majú angínu pectoris, mali cievnu mozgovú príhodu alebo infarkt, odporúča sa použiť 20 g rýchlych sacharidov.

Glukóza pre glukózovo tolerantné cesto sa predáva v lekárňach vo forme prášku

Nie je možné vyrábať sacharidovú záťaž nezávisle!

Nezabudnite konzultovať so svojím lekárom skôr, ako urobíte nejaké urázlivé závery a vykonáte neoprávnené GTT s bremenom doma!

Pri samom sledovaní je najlepšie brať krv ráno na prázdny žalúdok, po každom jedle (nie skôr ako 30 minút) a pred spaním.

3. Znovuzískanie krvi

V tejto fáze sa vyrábajú viaceré krvné ploty. Po dobu 60 minút niekoľkokrát odoberie krv na analýzu a skontroluje kolísanie hladiny glukózy v krvi, na základe ktorej už viete urobiť určité závery.

Ak ste niekedy vedieť o tom, stráviteľné sacharidy (tj vedieť, ako byť metabolizmus cukrov), je ľahké odhadnúť, že rýchla spotreba glukózy - lepší výkon nášho pankreasu. Ak je "krivka cukor" je vedený okolo vrcholu po dlhú dobu a je prakticky neklesá, je možné hovoriť minimálne pre-diabetes.

Dokonca aj vtedy, ak bol výsledok pozitívny a bol už diagnostikovaný s diabetom, nie je to dôvod, prečo by sme sa mali časom rozčuľovať.

Skúška glukózovej tolerancie v skutočnosti vyžaduje recheck! Zavolajte to veľmi presne - nemôžete.

Re-analýzy zmien bude menovať lekára, ktorý na základe dôkazov, ktoré už schopní nejako poradiť pacientovi. Často taký prípad, keď analýza musel brať od raz až trikrát v prípade, okrem ďalších laboratórnych diagnostických metód cukrovky typu 2, a to ovplyvnilo niektoré faktory, popísané vyššie v článku (lieky, darovanie krvi sa miesto, ktoré nie je na lačno a atď.).

Výsledky testov, norma pre diabetes a tehotenstvo

metódy testovania krvi a jej zložiek

Okamžite povedzte, že overovanie svedectva je potrebné, berúc do úvahy, aký druh krvi bol analyzovaný počas testu.

Môže sa to považovať za celkovú kapilárnu krv a venóznu. Výsledky sa však nijako nelíšia. Napríklad, ak sa pozrieme na výsledok analýzy plnej krvi, potom budú o niečo nižšie ako tie, ktoré boli získané počas testovania krvných zložiek získaných z žily (plazmou).

S celkovou krvou je všetko jasné: pichali prst ihlou a vzali kvapku krvi na biochemickú analýzu. Na tieto účely krv nevyžaduje veľa.

S žilovej trochu inak: prvá vzorka krvi z žily je umiestnený v chladnej skúmavky (lepšie samozrejme použiť vákuové trubice, a potom nie je potrebné ďalšie manipulácia konzerváciu krvi), obsahujúce potrebné zvláštne ochranné prostriedky pre zachovanie vzorky pred vlastným testu. Toto je veľmi dôležitá fáza, pretože zbytočné zložky by sa nemali miešať s krvou.

Konzervačné prostriedky zvyčajne používajú niekoľko:

  • fluorid sodný v množstve 6 mg / ml celej krvi

Spomaľuje enzymatické procesy v krvi a pri tejto dávke ich prakticky zastavuje. Čo je to potrebné? Po prvé, krv nie je márne umiestnená do studenej skúmavky. Ak ste už prečítali náš článok o glykovaného hemoglobínu, viete, že teplo "cukor" hemoglobín pod podmienkou, že krv obsahuje dlho veľké množstvo cukru.

Navyše, pod vplyvom tepla a skutočným prístupom kyslíku sa krv začína "pokaziť" rýchlejšie. Oxiduje, stáva sa viac toxickým. Aby sa zabránilo vniknutiu do skúmavky, pridá sa k fluoridu sodnému ešte jedna zložka.

Zabraňuje zrážaniu krvi.

Skúmavka sa potom umiestni do ľadu a pripraví sa špeciálne zariadenie na oddelenie krvi do zložiek. Plazma je potrebná na to, aby ju používala odstredivka a odpustila tautológiu, odstreďovala krv. Plazma sa umiestni do inej skúmavky a jej priama analýza už začína.

Všetky tieto podvody musia byť vykonané rýchlo a musia spĺňať tridsaťminútový interval. Ak sa plazma oddelí neskôr, test sa môže považovať za neúspešný.

Ďalej, pokiaľ ide o ďalší proces analýzy kapilárnej aj venóznej krvi. V laboratóriu je možné použiť rôzne prístupy:

  • metóda glukózo-oxidáza (norma 3.1 - 5.2 mmol / liter);

Ak hovoríme jednoducho a zhruba, potom je založená na enzymatickej oxidácii s glukózooxidázou, keď produkuje peroxid vodíka. Predtým bezfarebný ortotolidín pod pôsobením peroxidázy nadobudol modrastý nádych. O koncentrácii glukózy "hovorí" množstvo pigmentovaných (farebných) častíc. Čím viac sú, tým vyššia je hladina glukózy.

  • ortotoluidínová metóda (norma 3,3 až 5,5 mmol / liter)

V prvom prípade je proces oxidácie na základe enzymatické reakcie, sa uskutočňuje v kyslom prostredí, a má zafarbenie intenzita dochádza pôsobením aromatických látok odvodených od amoniaku (to je ortotoluidina). Prebieha špecifická organická reakcia, v dôsledku ktorej sú oxidované glukózové aldehydy. Množstvo glukózy je indikované nasýtenia farby "látky", výsledného roztoku.

Metóda ortotoluidínu sa považuje za presnejšia, preto sa používa častejšie ako iné v procese analýzy krvi s GTT.

Vo všeobecnosti sú metódy určovania glykémie, ktoré sa používajú na testy, pomerne veľa a všetky sú rozdelené do niekoľkých veľkých kategórií: kolometrická (druhá metóda, ktorú považujeme za nás); enzymatická (prvá metóda, ktorú považujeme za nami); reduktometricheskie; elektrochemický; testovacie prúžky (používané v glukometre a iných prenosných analyzátoroch); zmiešané.

normou glukózy u zdravých ľudí a diabetes mellitus

Okamžité rozdelenie normalizovaných indikátorov do dvoch podsekcií: norma žilovej krvi (plazmatické analýzy) a norma celkovej kapilárnej krvi odobratá z prsta.

Ako vykonať test glukózovej tolerancie - svedectvo o štúdii a interpretácii výsledkov

Dôsledkom podvýživy, muži aj ženy, môže byť porušením inzulínu, ktorá je plná s vývojom diabetu, a preto je dôležité, aby pravidelne odobrať krv z žily, aby vykonať glukózový tolerančný test. Po dekódovaní indikátorov je diagnóza diabetes mellitus alebo gestačný diabetes u tehotných žien umiestnená alebo vyvrátená. Zoznámte sa s postupom prípravy na analýzu, odberom vzoriek a dekódovaním indikátorov.

Skúška tolerancie glukózy

Glukózovo tolerantný test (vykonávanie GTT) alebo test glukózovej tolerancie sa vzťahuje na špecifické metódy vyšetrenia, ktoré pomáhajú identifikovať vzťah tela k cukru. S jeho pomocou je stanovená predispozícia na diabetes mellitus, podozrenie na skryté ochorenie. Na základe ukazovateľov môžete zasiahnuť včas, eliminovať hrozby. Existujú dva typy testov:

  1. Orálna tolerancia na glukózu alebo zaťaženie perorálnym cukrom sa vykonáva niekoľko minút po prvom odbere vzoriek krvi, pacient je požiadaný piť osladenú vodu.
  2. Intravenózne - s neschopnosťou samostatne konzumovať vodu, je podávaná intravenózne. Táto metóda sa používa pre tehotné ženy s ťažkou toxikózou, pacientov s gastrointestinálnymi poruchami.

Indikácie vedenia

Ak chcete dostať odporúčanie od terapeuta, gynekológa, endokrinologa pre test glukózovej tolerancie v tehotenstve alebo podozrenie na diabetes mellitus, u pacientov, ktorí zaznamenali nasledujúce faktory:

  • podozrenie na diabetes mellitus typu 2;
  • skutočná prítomnosť cukrovky;
  • na výber a korekciu liečby;
  • s podozrením alebo s gestačným diabetes;
  • prediabetes;
  • metabolický syndróm;
  • poruchy činnosti pankreasu, nadobličky, hypofýzy, pečene;
  • porušenie tolerancie glukózy;
  • obezita, endokrinné ochorenia;
  • uskutočňovanie vlastného monitorovania cukrovky.

Ako urobiť test glukózovej tolerancie

Ak lekár predpokladá niektorú z vyššie uvedených ochorení, dáva smerovanie na testovanie glukózovej tolerancie. Táto metóda vyšetrenia je špecifická, citlivá a "náladová". Mali by ste sa na to dôkladne pripraviť, aby ste nezískali falošné výsledky, a potom spolu s lekárom si vyberte liečbu, aby ste eliminovali riziká a možné hrozby, komplikácie v priebehu diabetes mellitus.

Príprava na postup

Pred testom sa musíte starostlivo pripraviť. Opatrenia v oblasti odbornej prípravy zahŕňajú:

  • zákaz pitia alkoholu niekoľko dní;
  • v deň testov nemôžete fajčiť;
  • Informujte lekára o úrovni fyzickej aktivity;
  • za deň, keď nebudete jesť sladké jedlo, v deň testu nepijte veľa vody, dodržujte správnu výživu;
  • vziať na stres;
  • Nepoužívajte test na infekčné ochorenia, pooperačný stav;
  • počas troch dní prestať užívať lieky: hypoglykemické, hormonálne, stimulujúce metabolizmus, depresívne psychiku.

Krv nalačno na prázdny žalúdok

Test na prítomnosť cukru v krvi trvá dve hodiny, pretože počas tejto doby je možné zhromaždiť optimálne informácie o hladine glykémie v krvi. Prvým krokom testu je zber krvi, ktorý sa má vykonať na prázdny žalúdok. Pôst trvá 8-12 hodín, ale nie dlhšie ako 14, inak hrozí riziko získania nespoľahlivých výsledkov GTT. Berú testy skoro ráno, aby mohli skontrolovať rast alebo pokles výsledkov.

Zaťaženie glukózy

Druhým krokom je príjem glukózy. Pacient buď napije sladký sirup alebo injekčne intravenózne. V druhom prípade sa podáva špeciálny 50% roztok glukózy pomaly počas 2-4 minút. Na prípravu používajte vodný roztok s 25 g glukózy, pre deti sa roztok pripravuje v množstve 0,5 g na kilogram telesnej hmotnosti pri normálnom, ale nie viac ako 75 g. Potom sa odoberie krv.

Pri ústnej skúške po dobu piatich minút človek pije 250-300 ml sladkej teplej vody so 75 g glukózy. Tehotná sa rozpustí v rovnakom množstve 75-100 gramov. Pre astmatikov, u pacientov s anginou pectoris, cievna mozgová príhoda alebo infarkt myokardu sa vyzývajú, aby prijali všetky '20 Nezávisle sacharidov zaťaženie nie je vykonaná, hoci glukóza prášok a predávané v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Preberanie krvi

V poslednej fáze sa vykonáva niekoľko opakovaných krvných testov. Za hodinu sa niekoľkokrát odoberie krv z žily, aby sa zistila fluktuácia hladín glukózy. Podľa ich údajov sa už robia závery, diagnostika sa robí. Skúška vždy vyžaduje opätovné vyšetrenie, najmä ak to prinieslo pozitívny výsledok a cukrová krivka ukázala štádia cukrovky. Odovzdávanie analýz je nevyhnutné na účel lekára.

Výsledky testu na toleranciu glukózy

Podľa výsledkov testu na cukor sa stanoví cukrová krivka, ktorá ukazuje stav metabolizmu uhľohydrátov. Norma je 5,5-6 mmol na liter kapilárnej krvi a 6,1-7 žily. Ukazovatele cukru vyššie hovoria o prediabete a možnom porušení funkcie glukózovej tolerancie, poruchy pankreasu. Pri dávkach 7,8-11,1 prsta a viac ako 8,6 mmol na liter žily diagnostikovanej s diabetom. Ak po prvom krvnom vzorke sú hodnoty vyššie ako 7,8 z prsta a 11,1 z žily nie je dovolené vykonať test kvôli rozvoju hyperglykemickej kómy.

Dôvody nesprávnych indikátorov

Falošný pozitívny výsledok (vysoký index zdravého) je možný pri dodržaní odpočinku v posteli alebo po dlhodobom pôstu. Príčiny falošne negatívnych indikácií (hladina cukru u pacienta je normálna) sú:

  • znížená absorpcia glukózy;
  • hypokalorická strava - obmedzenie na sacharidy alebo potraviny pred testom;
  • zvýšená telesná aktivita.

kontraindikácie

Nie je vždy možné vykonať test na stanovenie tolerancie glukózy. Kontraindikácie pre úspešné absolvovanie testu sú:

  • individuálna intolerancia cukru;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu, exacerbácie chronickej pankreatitídy;
  • akútne zápalové alebo infekčné ochorenie;
  • závažná toxikóza;
  • pooperačné obdobie;
  • dodržiavanie štandardného odpočinku lôžka.

Test glukózy v tehotenstve

Počas tehotenstva tehotná žena trpí silným stresom, nedostatok stopových prvkov, minerálov, vitamínov. Tehotné ženy sledujú diétu, ale niektorí môžu konzumovať zvýšené množstvo potravín, najmä sacharidov, ktoré ohrozujú gestačný diabetes (dlhodobá hyperglykémia). Na odhalenie a predchádzanie tejto chorobe sa tiež robí analýza citlivosti na glukózu. Ak sa zvyšuje hladina glukózy v krvi v druhom štádiu, cukrová krivka naznačuje vývoj cukrovky.

Ochorenie je indikované indikátormi: hladina cukru nalačno viac ako 5,3 mmol / l, jedna hodina po príjme nad 10, dve hodiny 8,6. Po zistení gestačného stavu lekár určí ženu druhú analýzu, aby potvrdila alebo vyvrátila diagnózu. Po potvrdení sa liečba podáva v závislosti od gestačného veku, doručenie sa uskutoční v 38. týždni. Po 1,5 mesiaci po narodení dieťaťa sa opakuje analýza tolerancie organizmu k glukóze.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Ako vykonať test glukózovej tolerancie (inštrukcie, dekódovanie)

Výživa väčšiny ľudí je viac ako polovica zložená zo sacharidov, sú trávené v gastrointestinálnom trakte a uvoľňujú sa do krvi vo forme glukózy. Test glukózovej tolerancie nám poskytuje informácie o tom, do akej miery naše telo dokáže rýchlo spracovať túto glukózu a použiť ju ako energiu pre prácu svalového systému.

Termín "tolerancia" v tomto prípade znamená, ako efektívne bunky v našom tele sú schopné užívať glukózu. Včasné testovanie môže zabrániť cukrovke a rôznym chorobám spôsobeným metabolickými poruchami. Výskum je jednoduchý, ale informatívny a má minimálne kontraindikácie.

Je povolené každému staršiemu ako 14 rokov a počas tehotenstva je vo všeobecnosti povinné a vykonáva sa aspoň raz počas obdobia nosenia dieťaťa.

Metódy vykonávania testu glukózovej tolerancie

Test ZHRNUTIE tolerancie glukózy (GTT) sa opakovane meria v krvnej glukózy: Pri prvom nedostatok cukrov - hladujúcich, potom - po určitú dobu po tom, čo vstúpil glukózy do krvi. Môžete teda zistiť, či sú jej bunky vnímané a koľko času potrebuje. Ak sú merania časté, je dokonca možné vytvoriť krivku cukru, ktorá vizuálne odráža všetky možné poruchy.

Najčastejšie pre GTT, glukóza sa užíva perorálne, to je len pitie jeho roztoku. Táto cesta je najprirodzenejšia a plne odráža transformáciu cukrov v tele pacienta, napríklad po veľkom dezerte. Môžete vstúpiť do glukózy a priamo do žily injekciou. Intravenózna injekcia sa používa v prípadoch, keď je orálny glukózový tolerančný test nie je možné - v prípade otravy a sprievodného vracanie počas toxémie počas tehotenstva, ako aj pri ochorení žalúdka a čriev, ktoré narušujú procesy vstrebávanie do krvi.

V akých prípadoch je potrebné mať GTT

Hlavným cieľom testu je zabrániť metabolickým poruchám a zabrániť nástupu diabetes mellitus. Preto je potrebný test glukózovej tolerancie pre všetky ohrozené osoby, ako aj pre pacientov s ochoreniami, ktoré môžu byť spôsobené dlhodobým, ale mierne zvýšeným cukrom:

  • nadváha, BMI;
  • stabilná hypertenzia, pri ktorej je tlak počas väčšiny dňa väčší ako 140/90;
  • ochorenia kĺbov spôsobené metabolickými poruchami, napríklad dna;
  • diagnostikovaná vazokonstrikcia spôsobená tvorbou plakov a plakov na ich vnútorných stenách;
  • podozrenie na metabolický syndróm;
  • cirhóza pečene;
  • u žien - polycystické vaječníky, po potratoch, vývojové chyby, narodenie nadmerného dieťaťa, gestačný diabetes mellitus;
  • skôr identifikovaná tolerancia glukózy na určenie dynamiky ochorenia;
  • častý zápal v ústnej dutine a na povrchu kože;
  • lézie nervov, ktorých príčina nie je jasná;
  • používanie diuretík, estrogénu, glukokortikoidov trvajúcich viac ako rok;
  • diabetes mellitus alebo metabolický syndróm v najbližšej rodine - rodičia a súrodenci;
  • Hyperglykémia, raz zaregistrovaná počas stresu alebo akútneho ochorenia.

Vydať smerom k vykonávaniu testu tolerancie glukózy môže byť terapeut, rodinný lekár, endokrinológ a neurológ, i dermatológ - to všetko závisí na tom, aký druh špecialista tuší pacient porucha metabolizmu glukózy.

Keď je GTT zakázaný

Test sa zastaví, ak hladina glukózy v krvi nalačno (GLU) prekročí hranicu 11,1 mmol / l. Ďalší príjemný príjem s týmto stavom je nebezpečný, spôsobuje duševné poruchy a môže viesť k hyperglykemickej kóme.

Kontraindikácie pre test glukózovej tolerancie:

  1. Pri akútnych infekčných alebo zápalových ochoreniach.
  2. V poslednom trimestri tehotenstva, najmä po 32 týždňoch.
  3. Deti do 14 rokov.
  4. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy.
  5. V prítomnosti endokrinných chorôb spôsobujúcich zvýšenie hladiny glukózy v krvi: Cushingovho choroba, zvýšená činnosť štítnej žľazy, akromegália, feochromocytóm.
  6. Počas liečby, čo môže skresliť výsledky testu - steroidný hormón, COC z diuretiká hydrochlorotiazid skupiny diakarba, niektoré antiepileptiká.

V lekárňach a lekárskych predajniach môžete kúpiť roztok glukózy a lacné glukomery a dokonca aj prenosné biochemické analyzátory, ktoré určujú 5-6 krvný obraz. Napriek tomu je zakázaný test glukózovej tolerancie doma bez lekárskeho dozoru. Po prvé, takáto nezávislosť môže viesť k prudkému zhoršeniu stavu až k volaniu sanitky.

Po druhé presnosť všetkých prenosných zariadení nie je pre túto analýzu dostatočná, preto sa indexy získané za laboratórnych podmienok môžu podstatne líšiť. Použitie týchto zariadení možno použiť na stanovenie nalačno cukru a po prirodzenom zaťažení glukózy - obvyklé jedlo. Je vhodné ich použiť na identifikáciu produktov, ktoré majú maximálny účinok na hladinu cukru v krvi, a urobiť osobnú výživu na prevenciu cukrovky alebo jej kompenzáciu.

Je nežiaduce, aby prejsť aj orálny a intravenózne glukózový tolerančný test často, ako je to vážny záťaž pankreasu a pravidelného výkonu môže mať za následok vyčerpanie.

Faktory ovplyvňujúce spoľahlivosť GTT

Pri absolvovaní testu sa prvé meranie množstva glukózy vykoná na prázdnom žalúdku. Tento výsledok sa považuje za úroveň, s ktorou sa budú porovnávať zostávajúce merania. Druhý a následný ukazovateľ závisí od správnosti zavedenia glukózy a presnosti použitého zariadenia. Nemôžeme ich ovplyvniť. Ale pre spoľahlivosť prvého merania samotní pacienti sú úplne zodpovední. Výsledky môžu byť z viacerých dôvodov deformované, a preto by sa mala venovať osobitná pozornosť príprave na vykonávanie GTT.

K nespoľahlivosti prijatých údajov môže dôjsť:

  1. Alkohol v predvečer štúdie.
  2. Hnačka, ťažké teplo alebo nedostatočný príjem vody, ktoré viedli k dehydratácii.
  3. Ťažká fyzická práca alebo intenzívna odborná príprava počas 3 dní pred testom.
  4. Ostré zmeny v strave, najmä súvisiace s obmedzením sacharidov, hladom.
  5. Fajčenie v noci a ráno pred GTT.
  6. Stresujúce situácie.
  7. Katarálne ochorenia vrátane pľúc.
  8. Rekonštrukčné procesy v tele v pooperačnom období.
  9. Opierka na posteľ alebo prudký pokles bežnej fyzickej aktivity.

Pri obdržaní odporúčania na analýzu ošetrujúceho lekára je potrebné informovať o všetkých liekoch, vrátane vitamínov a antikoncepčných prostriedkov. Rozhodne sa, ktoré z nich budú musieť byť zrušené 3 dni pred GTT. Zvyčajne ide o lieky, ktoré znižujú obsah cukru, antikoncepčných a iných hormonálnych liekov.

Postup testu

Napriek tomu, že test glukózovej tolerancie je veľmi jednoduchý, laboratórium bude musieť stráviť približne 2 hodiny, počas ktorých sa analyzuje zmena hladiny cukru. Prejsť na prechádzku v tejto dobe nebude fungovať, pretože potrebujete kontrolu nad personálom. Zvyčajne sú pacienti požiadaní, aby čakali na lavičke v laboratórnej chodbe. Hranie zaujímavých hier na telefóne tiež nestojí za to - emocionálne zmeny môžu mať vplyv na príjem glukózy. Najlepšou voľbou je kognitívna kniha.

Etapy detekcie glukózovej tolerancie:

  1. Prvá dávka krvi sa vykonáva nevyhnutne ráno, na prázdny žalúdok. Obdobie od posledného jedla je prísne regulované. Nemali by byť kratšie ako 8 hodín, kedy by sa spotrebované uhľohydráty mali likvidovať a nie viac ako 14, aby telo nezačalo hladovať a absorbovať glukózu v neštandardných množstvách.
  2. Zaťaženie glukózy je pohárom sladkej vody, ktorá sa musí opiť počas 5 minút. Množstvo glukózy v ňom je určené striktne individuálne. Typicky sa 85 g monohydrátu glukózy rozpustí vo vode, čo zodpovedá čistému 75 gramom. Pre osoby vo veku 14-18 rokov sa požadované zaťaženie vypočíta podľa ich hmotnosti - 1,75 g čistej glukózy na kilogram hmotnosti. Pri hmotnosti nad 43 kg je povolená obvyklá dávka pre dospelých. U obéznych pacientov sa zaťaženie zvýši na 100 g. Pri intravenóznom podaní sa časť glukózy výrazne zníži, čo umožňuje zohľadniť jej straty počas trávenia.
  3. Opakovaná krv sa podáva ešte 4 krát - každú pol hodinu po zaťažení. Podľa dynamiky znižovania cukru je možné posúdiť porušovanie jeho metabolizmu. Niektoré laboratóriá vykonávajú odber krvi dvakrát - na prázdny žalúdok a po 2 hodinách. Výsledok takejto analýzy môže byť nespoľahlivý. Ak sa vrchol glukózy v krvi vyskytne skôr, zostane nezaregistrovaný.

Zaujímavý detail - v sladom sirupe pridajte kyselinu citrónovú alebo jednoducho podajte citrónový plátok. Prečo je citrón a ako ovplyvňuje meranie glukózovej tolerancie? Na úrovni cukru nemá žiadny účinok, ale pomáha eliminovať nevoľnosť po jedinom príjme veľkého množstva sacharidov.

Laboratórne stanovenie glukózy

V súčasnosti sa krv z prsta takmer neberie. V moderných laboratóriách je štandardom práca s venóznou krvou. Vo svojej analýze sú výsledky presnejšie, pretože nie sú zmiešané s medzibunkovou tekutinou a lymfou, ako je kapilárna krv z prsta. V dnešnej dobe plot z žily nestráca a v traumatickom postupe - ihly s laserovým zaostrovaním spôsobujú, že prepichnutie je takmer bezbolestné.

Pri podávaní krvi na test glukózovej tolerancie sa ukladá do špeciálnych skúmaviek ošetrených konzervačnými látkami. Najlepšia možnosť - použitie vákuových systémov, krv, v ktorej prichádza rovnomerne kvôli rozdielu v tlaku. Tým sa zabráni deštrukcii erytrocytov a tvorbe zrazenín, ktoré môžu skomplikovať výsledky testu alebo dokonca znemožniť.

Úlohou laboratórneho asistenta v tomto štádiu je zabrániť poškodeniu krvnej oxidácie, glykolýzy a koagulácie. Na zabránenie oxidácie glukózy je fluorid sodný v skúmavkách. Fluórové ióny v ňom zabraňujú rozpadu molekuly glukózy. Zmeny glykovaného hemoglobínu sa vyhýbajú používaním chladných skúmaviek a potom sa vzorky umiestnia do studenej polohy. Ako antikoagulant sa používa EDTA alebo citrát sodný.

Potom je skúmavka umiestnená v centrifúge, rozdeľuje krv do plazmy a tvarovaných prvkov. Plazma sa prenesie do novej skúmavky a v nej sa určí hladina glukózy. Na tento účel boli vyvinuté mnohé metódy, ale teraz sa dva z nich používajú v laboratóriách: glukózooxidáza a hexokináza. Obe metódy sú enzymatické, ich účinok je založený na chemických reakciách enzýmov s glukózou. Látky získané ako výsledok týchto reakcií sa skúmajú pomocou biochemického fotometra alebo automatických analyzátorov. Taký dobre zavedený a dobre vyvinutý proces analýzy krvi umožňuje získať spoľahlivé údaje o jeho zložení porovnávajúc výsledky rôznych laboratórií s použitím jednotných hladín glukózy.

Normálne indikátory GTT

Miera glukózy pre prvý odber vzoriek krvi v HTT

Glukóza pre test glukózovej tolerancie: Ako riediť a piť roztok na analýzu cukru?

Štúdium krvi na úrovni glykémie je povinnou analýzou včasného zistenia diabetes mellitus a niektorých skrytých patológií.

Ak sa zvýši koncentrácia glukózy, vykoná sa test so záťažou. Na tento účel pite špeciálne sladké roztoky a potom zmerajte hladinu cukru v sére.

Ak chcete správne vykonať diagnostiku, potrebujete vedieť, aký a ako glukóza sa používa na test glukózovej tolerancie.

Ako správne sa pripraviť na test glukózovej tolerancie?

Ľudia s nízkou dedičnosťou a tehotné ženy sa odporúčajú pravidelne vykonávať krvný test glukózovej tolerancie. Táto metóda vyšetrovania je citlivá na rôzne faktory, špecifické.

Ak chcete získať najspoľahlivejšie údaje v prieskume, musíte sa pripraviť. Všetky znaky odovzdania testu pacientovi vysvetľuje lekár, ktorý napísal smer analýzy.

Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • počas troch dní pred tým, ako sa sérum pre analýzu uskutoční, by sa mal vykonať obvyklý spôsob života (dodržiavať štandardnú diétu, cvičenie);
  • nepoužívajte veľa vody v deň darovania krvi;
  • v predvečer testu sa odporúča, aby nejedl veľa sladkých a mastných jedál. Posledné jedlo by malo byť šesť večer. Laboratórium by malo ísť na prázdny žalúdok;
  • musíte prestať piť alkoholické nápoje;
  • nepijte pár dní liekov, ktoré stimulujú metabolizmus, depresívny účinok na psychiku. Je tiež potrebné vzdať sa hormonálnych liekov na zníženie cukru, ak nie sú nevyhnutné;
  • v deň vyšetrenia nefajčiť cigarety.

Tieto pravidlá výcviku sa vzťahujú na tehotné ženy. V období tehotenstva niektoré ženy zaznamenávajú nestabilný psycho-emocionálny stav.

V prítomnosti stresu, všeobecného zlého zdravotného stavu sa odporúča odložiť prechod testu. Taktiež nie je potrebné brať biologickú kvapalinu na vyšetrenie počas vývoja infekčných patológií.

Ako pripraviť roztok glukózy?

Ak chcete vykonať test na hladinu cukru s bremenom, musíte vypiť špeciálne riešenie. Obvykle to robia laboratórni technici.

Ale môžete doma aj uvariť a mať takú tekutinu. Potom nemusíte čakať v klinike, keď je čas darovať krv.

Na testovanie urobte špeciálne riešenie. Môžete miešať cukor alebo prášok v pohári vody, glukózovej tablety. Je dôležité prísne sledovať proporcie.

Koľko látky je potrebné?

Metóda testu tolerancie na glukózu predpokladá, že človek potrebuje 75 g cukru, zriedeného v pohári čistenej vody. Ak je nápoj príliš sladký, potom je možné riediť vodou.

Glukóza sa tiež používa vo forme prášku alebo tabliet. Takúto drogu si môžete kúpiť v každej lekárni.

V jednej dávke prášku obsahuje tableta 0,5 suchú aktívnu zložku. Na prípravu 10% roztoku sa použije podiel 50:50. Pri vytváraní glukózovej kvapaliny sa musí brať do úvahy, že sa látka odparí. Preto sa má užívať vo väčšej dávke. Riešenie je okamžite opitá.

Ako rastú tablety / suchý prášok?

Liečbu pripravte v sterilnej nádobe s rozmerovými deleniami.

Ako rozpúšťadlo sa používa voda, ktorá zodpovedá GOST FS 42-2619-89. Tableta alebo prášok sa jednoducho vkvapká do nádoby s kvapalinou a dôkladne sa premieša.

V pripravenej zmesi sa pridáva trocha citrónovej šťavy.

Ako piť roztok pri podávaní krvi?

Keď dávate časť plazmy na stanovenie tolerancie glukózy, pohárik sladkej vody sa pije v malých dúškách po dobu piatich minút. Potom za pol hodinu začnú výskum. Objem roztoku a jeho koncentrácia sa môže zvýšiť podľa údajov lekára.

Ako darovať krv za cukor - algoritmus pre analýzu

Diabetes sa obáva tohto lieku, ako je oheň!

Stačí sa len prihlásiť.

Kontrola hladiny glykémie v sére po zaťažení uhľohydrátov v laboratóriu sa vykonáva podľa určitej schémy:

  • 30 minút po prijatej dávke glukózového roztoku sa prepichne žila alebo prst a získa sa časť plazmy;
  • vykonať štúdiu o zložení biologickej tekutiny;
  • o pol hodinu neskôr sa test opakuje.

Preto sa pacient vyšetruje dve až tri hodiny.

Ak po dvoch hodinách koncentrácia cukru prekročí normu, lekári predpokladajú vývoj cukrovky alebo glukózovej tolerancie. Optimálna hodnota hladiny glykémie v krvi odobratej z žily je až 10 mmol / l, od prsta až po 11,1 mmol / l.

U tehotných žien pri vykonávaní testu môže dôjsť k zanedbateľnému závratom, útoku podtashenija. To je normálny jav, ktorý prechádza sám.

Kontrola glukózovej tolerancie sa môže vykonať v polyklinikách, nemocniciach, diagnostických strediskách alebo doma. V druhom prípade je potrebný elektronický glukometr.

Postupujte podľa tohto algoritmu:

  • hodinu po spotrebovaní glukózovej vody sa prístroj zapne;
  • zadajte kód;
  • vložte testovací prúžok;
  • prepichnite prst sterilným rozrývačom;
  • kvapkajte na testovacej lište určitú krv;
  • po niekoľkých sekundách vyhodnotí výsledok;
  • Po hodine sa opakuje analýza;
  • Získané údaje sa porovnávajú s normatívnymi hodnotami uvedenými v návode na testovacie prúžky a dešifrujú sa.

Koľko sa glukóza používa na analýzu: cena v lekárni

Keď lekár napíše smer testu tolerantného na glukózu, pacient má otázku, kde sa má surovina pripraviť na prípravu roztoku a koľko bude cena nákupu.

Náklady na glukózu v rôznych lekárňach sú odlišné. Ovplyvňuje cenu:

  • koncentrácia účinnej látky;
  • množstvo liečiva v balení;
  • výrobná spoločnosť;
  • uplatňovanie cenovej politiky.

Napríklad prostriedky na test tolerancie na glukózu v práškovej forme stojí okolo 25 rubľov na balík 75 gramov.

Tablety s koncentráciou 500 mg budú stáť približne 17 rubľov na balenie po 10 kusoch. Roztok 5% stojí 20-25 rubľov na 100-250 ml.

Podobné videá

Stručne o tom, ako sa test glukózovej tolerancie vykonáva:

Teda test na hladinu glykémie so záťažou sa môže uskutočniť za účelom identifikácie cukrovky v počiatočnom štádiu a iných endokrinologických porúch. Jeho rozdiel od bežnej analýzy cukru spočíva v tom, že pred štúdiom sa človek môže piť glukózový roztok a potom do 2-3 hodín urobiť plot a študovať zloženie krvi.

Diagnostika sa môže vykonať doma pomocou elektronického tonometra. Ak máte podozrenie na cukrovku, odporúča sa darovať krv cukru v laboratóriu na kontrolu výsledku: niekedy domáce tonometre poskytujú nepravdivé údaje.

  • Stabilizuje hladinu cukru dlhú dobu
  • Obnovuje produkciu inzulínovej pankreasu

Test na toleranciu na glukózu (zaťaženie glukózou): metódy a výsledky

Test glukózovej tolerancie (zaťaženie glukózou) (GTT, GNT, "zaťaženie cukor") je prieskum špecifické podanie glukózy dávka pre testovanie funkcie pankreasu na zníženie zrážanlivosti hladiny glukózy (hladinu glukózy v krvi) počas 2 hodín po požití.

V beta bunkách pankreasu sa produkuje hormón inzulín, čo znižuje hladinu cukru v krvi. Klinické príznaky diabetes mellitus sa objavujú s léziami viac 80-90% všetky beta bunky.

Glukózovo tolerantný test môže byť:

  • ústne (ústnej) - glukóza sa užíva perorálne (per os - cez ústa),
  • intravenózne - veľmi zriedkavo.

Táto stránka popisuje iba orálne (ústne) test glukózovej tolerancie.

svedectvo

Glukózovo tolerantný test sa uskutočňuje pri normálnej a hraničnej (na hornej hranici normy) hladiny glukózy v krvi na rozlíšenie diabetes mellitus a znížená glukózová tolerancia * (Prediabetes). * Tolerancia - zvýšená tolerancia, ľahostajnosť.

Vykonanie testu sa odporúča, ak sa aspoň raz zaznamenala hyperglykémia v čase stresovej situácie (infarkt myokardu, mŕtvica, pneumónia atď.). Test sa vykoná po stabilizácii stavu.

  • Bežná hladina cukru pôst je 3,3-5,5 mmol / l vrátane (v celej žilovej a kapilárnej krvi),
  • v hladine 5,6-6,0 mmol / l naznačuje zníženú hladinu glykémie nalačno,
  • od 6.1 a vyššie - Diabetes mellitus.

1) glukometre nie sú vhodné na diagnostiku! Dávajú veľmi nepresné výsledky (vyrážka v tom istom prípade často dosahuje 1 mmol / l a vyššie) a môže sa použiť iba na kontrolu priebehu a liečby diabetes mellitus.

2) NATO, hladina cukru v celej venóznej krvi (z ulnárnej žily) a celá kapilárna krv [z prsta] je to isté. Po jedle je glukóza aktívne absorbovaná tkanivami, takže v žilovej krvi je glukóza o 1-2 mmol / l menej ako v kapilárnej krvi. V krvnej plazme je glukóza vždy väčšia ako ekvivalentná celá krv o približne 1 mmol / l.

Všimnite si, že test glukózovej tolerancie je skúška zaťaženia, pri ktorých sú beta-bunky pankreasu vystavené významnému zaťaženiu, čo je prispieva k ich vyčerpaniu. Odporúča sa nevykonávať tento test bez nutnosti.

kontraindikácie

  • Všeobecný závažný stav,
  • zápalové ochorenia (zvýšená hladina glukózy prispieva k vyčerpaniu),
  • v rozpore s prechod potravy po operáciách na žalúdku (z dôvodu zníženej absorpcie),
  • Peptické (kyslé) ​​vredy a Crohnova choroba (chronická zápalová choroba GI),
  • akútne brucho (bolesť brucha vyžadujúca chirurgické pozorovanie a liečbu),
  • akútna fáza infarkt myokardu, hemoragická mŕtvica a edém mozgu,
  • nedostatok draslíka a horčíka (zvýšený príjem týchto iónov v bunke je jedným z účinkov inzulínu),
  • abnormálna funkcia pečene,
  • endokrinné ochorenia, sprevádzaný zvýšenou hladinou glykémie:
    1. akromegália (zvýšená produkcia somatotropínu po raste organizmu),
    2. feochromocytóm (benígny nádor nadobličiek alebo uzliny sympatického katecholamínu vylučujúceho autonómny nervový systém),
    3. Cushingova choroba (zvýšená sekrécia adrenokortikotropného hormónu),
    4. hypertyreóza (zvýšená funkcia štítnej žľazy),
  • na pozadí prijatia lieky, zmena hladiny glukózy v krvi:
    1. acetazolamid (liek na liečbu glaukómu, epilepsie, edému),
    2. fenytoín (Protikŕčové),
    3. beta-blokátory,
    4. tiazidové diuretiká (hydrochlorotiazidová skupina),
    5. perorálne kontraceptíva,
    6. steroidných hormónov (Steroidy).

Príprava

Niekoľko dní Pred testom tolerancie na glukózu je potrebné jesť jedlo s normálnym alebo vysokým obsahom sacharidov (od 150 gramov a viac). Je to chyba predtým, ako test cukru dodržiava diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov - to bude mať podhodnotený výsledok hladiny glykémie!

Do 3 dní predtým, ako štúdia nezaberá:

  • tiazidové diuretiká,
  • perorálne kontraceptíva,
  • glukokortikoidy.

Počas 10 až 15 hodín pred testom nejedzte ani nepite alkohol.

Postup testu tolerancie glukózy

Koná sa ráno. V noci pred testom tolerancie na glukózu a pred jeho koncom nefajčiť.

Na prázdny žalúdok určite hladinu glukózy v krvi.

Potom ten subjekt pije 75 g glukózy v 300 ml tekutina počas 5 minút. Dávkovanie pre deti: rozpusťte glukózu vo vode rýchlosťou 1,75 g / kg (ale nie viac ako 75 g, t.j. s hmotnosťou dospelého 43 kg a vyššou pri dávke pre dospelého).

Zmerajte hladinu glykémie (glukózy v krvi) každých 30 minút, aby ste neprehliadli skryté vrcholy hladiny glukózy (kedykoľvek hladina cukru v krvi nesmie prekročiť 10 mmol / l).

Upozorňujeme, že počas testu sa odporúča normálna telesná aktivita, to znamená, že predmet by nemal ležať a nemal by aktívne pracovať fyzicky.

Dôvody nesprávnych výsledkov

Falošne negatívne výsledok STI (normálna hladina cukru u pacientov s cukrovkou) je možný:

  • na zhoršenie nasávania (glukóza sa nedostala do krvi v dostatočnom množstve),
  • na hypokalorická strava (keď sa subjekt niekoľko dní pred testom obmedzil na sacharidy alebo bol na diéte),
  • na zvýšená telesná aktivita (zvýšená svalová práca vždy znižuje hladinu cukru v krvi).

Falošný pozitívny výsledok (vysoký cukor zdravou osobou):

  • pri rešpektovaní odpočinok v posteli,
  • po dlhodobé pôst.

Hodnotenie výsledkov

Odhad výsledkov perorálneho kapilára s plnou krvou (z palca) podľa WHO, 1999.

Preklad indikátorov pre glukózu:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / 1,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • dl = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • normálna hodnota: menej ako 5,6 mmol / l (menej ako 100 mg / dl),
  • zhoršená glykémia nalačno: od 5,6 do 6,0 mmol / l (100 až

Doplnil som článok na konci, ale vo všeobecnosti nie je dostatok informácií o tomto teste podrobnejšie opísať.

30. novembra 2014 o 15:09

"75 g glukózy" - pri vykonávaní testu bežným cukrom sa získa 150 g? Koniec koncov je v molekule iba jeden monomér glukózy. Alebo nie som v poriadku?

Autorova odpoveď:

Máte pravdu, že molekula sacharózy obsahuje 1 monomér glukózy + 1 monoméru fruktózy. Molárna hmotnosť glukózy (a fruktózy) je 180 g / mol, ale molárna hmotnosť sacharózy je 342 g / mol. Preto 75 g glukózy je 75/180 ≅ 0,42 mol glukózy. Podobné množstvo glukózy bude obsiahnuté v 0,42 x 342 = 144 g sacharózy (a nie v 150 g, ako ste navrhli).

Počas testu NEPOUŽÍVAJTE cukor namiesto fruktózy. To je spôsobené tým, že sacharóza najskôr štiepi alfa-glukozidázou tenkého čreva a až potom sa absorbuje. Aktivita enzýmu sa môže u rôznych ľudí líšiť, čo povedie k rozdielnym výsledkom testu glukózovej tolerancie.

Nie je potrebné nahradiť glukózu cukrom. V lekárňach sa predávajú ako tablety na glukózu 15 g (každý 5 kusov) a 40% roztok glukózy na infúzie (každý 250 ml). Neexistuje problém nájsť glukózu pri testovaní zaťaženia glukózou (potrebujete 75 g glukózy na 300 ml kvapaliny, čo je približne 25% roztok).

14. marca 2015 o 08:24

Po skúške je nasledujúca podmienka normálna: závrat, chvenie nohy - navyše sa stali vadami - silná slabosť, bohatý pot - potoky a krk a tvár? Všetko toto sa objavilo asi hodinu po analýze. Zároveň však bolo varovanie, že v atmosférickom tlaku dôjde k veľmi silnému rozdielu a ľudia, ktorí reagovali na túto potrebu, musia byť opatrní. Ja som len tak. Okrem toho som pocítil ľahké závraty ráno, ešte pred týmto testom. Po skúške som sa cítila úžasne krásna, takže som nešiel rovno domov, ale šiel nakupovať. A na ceste späť, všetko sa mi stalo a stalo sa. Bol som nútený zavolať domov a stretnúť sa s mnou. Výsledok testu zisťujem len za dva dni, pretože je to víkend, ale tento stav ma vystrašil.

Autorova odpoveď:

Stav, ktorý ste opísali (silná slabosť, veľký pocit, hlad) spôsobuje hypoglykémia. Počas úrovne zaťaženia glukózy glukózy v krvi sa zvyšuje dramaticky, pankreas v reakcii generovať veľké množstvo inzulínu, čo je dôvod, prečo po ukončení príjmu glukózy v jej hladiny v krvi rýchlo klesá, a tam sú príznaky si opísal. Liečba je jednoduchá - jesť (piť) niečo sladké (0,5-1 čajová lyžička cukru) alebo len ticho sedieť, kým endokrinného systému cez contrainsular hormóny mierne zvýšiť hladinu cukru v krvi. Pri posudzovaní závažného poklesu hladiny glukózy pancreas funguje normálne a výsledky testov by mali byť dobré (neexistuje žiadny diabetes).

24. júna 2015 v 22:19

Včera v lekárskom stredisku vykonal tento test, podozrivam chybu (myslím, že je hrubá) v technológii svojho správania. Tento test bol vykonaný pred piatimi rokmi v inom centre, spomínam si, ako to bolo vedené. Včera sestra povedala, že všetka kvapalina s glukózou sa má piť počas 2 hodín (to je to, čo prekvapilo). Posledná dávka bola opitá 30 minút pred druhým krvným testom. Povedala mi, že je to potrebné. Výsledok ukázal 10 (krv bola odobratá z prsta). Zo svojho článku teraz chápem, že postup bol nesprávny. Chcem ísť do centra a obviňovať nekompetentnosť zdravotníckeho personálu. Keď môžem znova spustiť tento test, je to veľmi dôležité.

Autorova odpoveď:

Pri rozpustení vo vode by sa glukóza mala opiť o maximálne 5 minút. Test môžete znova otestovať o niekoľko dní. To je značné zaťaženie pankreasu, takže je nežiaduce zneužívať. A musíte sa obrátiť na riaditeľstvo lekárskeho centra, aby ste sa napravili v správaní.

1. júla 2015 v 22:29

Je tento test povinný pre tehotné ženy? Čo sa môže stať, ak nie je schválené v 24-28 týždňoch?

Nie, tento test nie je povinný pre tehotné ženy a je daný len vtedy, ak existuje podozrenie na problémy s pankreasou. Ale pre všetky tehotné ženy je povinné pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi.

19. decembra 2015 o 19:49

Dospelý 75 g glukózy sa zriedi v 300 ml vody, a pre deti 1,75 g na 1 kg telesnej hmotnosti, a takisto sa rozpustí v 300 ml vody, alebo vody v dvoch krát menej, ak označený 35 g glukózy dieťa s hmotnosťou 20 kg?

Autorova odpoveď:

Proporcionálne menej - vo vašom prípade 140 ml.

14. januára 2016 o 11:39 hod

Je možné vykonať teste glukózovej tolerancie doma pomocou glukometra?

Autorova odpoveď:

Teoreticky je to možné. Meradlo sa však meria menej presne ako enzýmová metóda používaná v laboratóriách, takže konečný výsledok môže byť nepresný. Navyše glukózový tolerančný test spôsobuje vysoké zaťaženie pankreasu, takže bez vážnej potreby to urobiť lepšie.

27. februára 2016 o 06:51

Kúpil som 190,0 40% glukózy v lekárni na objednávku lekára, ale nie slovo, ktoré by malo byť riedené vodou a opitý tak. Rozumiem správne?

Autorova odpoveď:

190 g 40% roztoku glukózy obsahuje 190 x 0,4 = 76 g glukózy. Podľa tohto spôsobu sa počas GTT spotrebuje 75 g glukózy v 300 ml kvapaliny. Preto je potrebné pridať vodu do objemu 300 ml a miešať.

2. júna 2016 v 13:48

Povedzte mi, ak glukóza nie je rozpustená v 300 ml vody, ale v prípade dospelých 100-150 ml, môže to mať vplyv na výsledok?

Autorova odpoveď:

Áno, môže to mať vplyv na výsledok z dôvodu inej miery absorpcie v zažívacom trakte.

18. decembra 2016 o 22:14

Je to porušenie testu glukózy v krvi po 2 hodinách a nie každých 30 minút po užití glukózy a pečeňovej hepatózy?

Autorova odpoveď:

Áno, toto je porušenie procedúry. Môžete preskočiť významný vrchol glukózy (pozri obrázok s rôznymi krivkami cukrov pre rôzne ochorenia).

20. januára 2017 o 11:49

Môže byť svalový cukor vyšší ako cukor po naplnení glukózou alebo je to laboratórna chyba?

Autorova odpoveď:

Áno, možno. Existuje termín "narušená glykémia nalačno", týka sa prediabetiek.

11. septembra 2017 o 19:14

Skúsime meny po drsnosti. vipit 40% glukózy na test, yakshchoo vaga 36 kg?

Autorova odpoveď:

Dávkovanie pre deti: rozpustite glukózu vo vode rýchlosťou 1,75 g / kg (ale nie viac ako 75 g, tj s hmotnosťou dospelého 43 kg a vyššou pri dávke pre dospelého).

1,75 x 36 = pre dieťa s hmotnosťou 36 kg je potrebných 63 g glukózy.
63 / 0,4 = 157,5 g (nie ml) 40% glukózy.

Napíšte svoj komentár:

© Blog lekára prvej pomoci, 2007 - 2017. Ochrana osobných údajov.
Powered by WordPress. Návrh z Cordoba (so zmenami).

Viac Článkov O Diabete

Nahradenie konvenčného cukru s fruktózou je dnes bežným trendom, ktorý praktizuje mnoho moderných ľudí. Vo vzťahu k uhľohydrátom je fruktóza veľmi sladká látka, ktorá sa môže stať alternatívou k cukru, ale odôvodnenie a užitočnosť takéhoto kroku si vyžaduje podrobnejšie zváženie a analýzu.

Často, pred dávkovaním krvi do cukru, je potrebné špeciálne školenie, kvôli čomu bude možné získať čo najpresnejšie výsledky. Samozrejme, pri chorobách typu 1 a 2 diabetes nie je možné prudko znížiť hladinu cukru, ale zdravá osoba bude mať pred užitím testu veľmi užitočnú stravu.

Huxol, vyrábaný firmou Bestcom, je umelé sladidlo.Najčastejšie sa používa v strave diabetikov, pretože nezvyšuje hladinu cukru v krvi a úplne sa vylúči z tela.