loader

Hlavná

Liečba

Pokyny na použitie inzulínu Actrapid NM

Injekčný roztok Actrapid NM (návod na použitie je jasne predpísaný) sa odporúča pre ľudí s cukrovkou. Liečivo je založené na ľudskom inzulíne získanom biosyntetickou cestou. Jeho výrobcom je farmaceutická spoločnosť Novo Nordisk A / S z Dánska, ktorá sa zaoberá vývojom a výrobou liekov na cukrovku. Actrapid sa používa len na predpis lekára a je prepustený z lekární, ak existuje formulár na predpis.

Aktívna zložka a účinok lieku, indikácie pre jeho účel

Actrapid NM je hypoglykemické činidlo s krátkodobým účinkom. Vyrába sa vo forme transparentnej kvapaliny bez farby a zápachu, určeného na podanie pod kožu a intravenózne. Aktívna zložka liečiva je ľudský rozpustný inzulín, získaný rDNA biotechnologickou technikou za použitia kmeňa Saccharomyces cerevisiae. V 1 ml roztoku je 100 IU účinnej látky, čo zodpovedá 0,035 bezvodému inzulínu. Okrem účinnej látky prostriedok dodatočne obsahuje sterilnú vodu, hydroxid sodný, chlorid zinočnatý, metakrezol a kyselinu chlorovodíkovú.

Liečivo sa predáva vo fľašiach z priehľadného skla s objemom 10 ml, ktoré sú utesnené gumovými zátkami. Každá fľaša je balená v krabici s ťažkým papierom a je vybavená lekárskou anotáciou.

Vlastnosti lieku Actrapid NM na zníženie cukru sú spôsobené absorpciou glukózy v tele po naviazaní inzulínu na bunkové receptory a inhibícii jeho produkcie pečeňou. Agent je charakterizovaný krátkodobou činnosťou. Účinok jeho použitia je v priebehu pol hodiny po zavedení dávky a trvá až 8 hodín. Maximálna koncentrácia aktívnej zložky Actrapidu NM v krvnej plazme sa pozoruje 1,5-2 hodiny po injekcii.

Actrapid NM sa používa na liečbu diabetes mellitus závislého od inzulínu u ľudí všetkých vekových skupín. Vzhľadom na rýchle pôsobenie lieku môže byť použitý v kritických prípadoch, keď má pacient problémy s reguláciou glykémie.

Situácia, v ktorej by ste mali byť opatrní s liekom

Ľudia s cukrovkou by mali brať do úvahy, že použitie Actrapidu NM nie je preukázané všetkým pacientom. Návod na použitie zakazuje predpisovanie tohto lieku osobám, ktoré sú pozorované:

  • individuálna intolerancia látok zahrnutých do jej zloženia;
  • hypoglykémie.

Použitie Actrapid NM v pediatrickej praxi nie je kontraindikované. Roztok sa môže použiť na liečbu detí a dospievajúcich, ktorí potrebujú inzulínové injekcie na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi.

Inzulínový roztok nie je charakteristický prenikaním cez placentárnu bariéru, takže môže byť použitý pre tehotné pacientov bez obmedzení. Ženy, ktoré sa pripravujú na materstvo, musíte vybrať správnu dávku lieku, čo im umožní udržať pod kontrolou obsah cukru v krvi. Použitie lieku v neadekvátnej dávke môže viesť k vzniku hypoglykémie alebo hyperglykémie - stavy, ktoré počas tehotenstva môžu viesť k abnormálnemu vývoju a smrti plodu.

Budúce matky majú starostlivo upraviť dávku lieku Actrapid NM. Malo by sa vziať do úvahy, že v prvom trimestri sa jej potreba mierne znižuje av neskorších obdobiach sa zvyšuje. Po narodení dieťaťa sa potreba inzulínu u ženy postupne vráti na úroveň, ktorú mala pred začiatkom "zaujímavej" situácie.

Actrapid HM nie je škodlivý pre zdravie dojčiat a preto nie je potrebné obmedziť jeho použitie na dojčiace ženy. Niekedy môže byť potrebná úprava dávky pre mladú matku.

U osôb trpiacich renálnou a hepatálnou insuficienciou môže byť znížená potreba inzulínu. Musia starostlivo sledovať hladinu glukózy v krvi a vypočítať množstvo lieku podávaného individuálne na základe výsledkov prieskumu.

Použitie lieku Actrapidum HM u ľudí starších ako 65 rokov má byť vykonané na pozadí pravidelného monitorovania glukózy. Aby sa zabránilo vzniku negatívnych dôsledkov liečby, pacienti tejto vekovej skupiny by sa mali snažiť nepresiahnuť dávku roztoku.

Liek neovplyvňuje ľudskú plodnosť. Pacienti, ktorí ju používajú natrvalo na produkciu potomstva, nie sú zakázané.

Vlastnosti aplikácie a nežiaduce dôsledky

Actrapid sa musí podávať pod kožu alebo intravenózne. Dávka lieku závisí od potrieb pacienta v inzulíne. Ak chcete zistiť, že endokrinológ by mal výsledky analýzy diabetikov. Tento liek má účinok krátky čas, takže v prípade potreby môže byť predpísaný v kombinácii s inzulínovými prípravkami s dlhodobým účinkom.

Liekový roztok Actrapid NM sa odporúča užívať pol hodiny pred jedlom. Na subkutánne podávanie by sa liek mal výhodne zavádzať do prednej steny peritonea. Môžete tiež pichnúť inzulín v oblasti ramena, stehna alebo gluteálnej oblasti. Aby sa zabránilo rozvoju tukovej dystrofie, pacient by mal pravidelne meniť miesto zavedenia roztoku. Podľa rozhodnutia lekára možno pacientovi predpísať intravenózne zavedenie lieku Actrapid NM. Tento postup sa vykonáva v lekárskej inštitúcii.

Použitie Actrapid HM schopné spôsobiť vývoj ľudského nežiaducich účinkov. Najbežnejšie nežiaduce dôsledok liečby tohto riešenia je hypoglykémia, ktorý sa vyvíja ako výsledok veľkého množstva inzulínu a diagnostikovaná v poklese hladiny cukru v krvi. Mierne formy tohto ochorenia u ľudí existujú sťažnosti na letargiu, slabosť, smäd, nevoľnosť, suchá koža, strata chuti do jedla, časté močenie, acetón dychu.

Ťažká hypoglykémia môže byť rozpoznaná konvulzívnym syndrómom, mdlobou, poruchou funkcie mozgu. Ak neexistuje vhodný prístup k liečbe, táto patológia môže viesť k smrti človeka. V prípade diabetickej hypoglykémia by malo upustiť od pravidelného podávania inzulínu, akonáhle je to možné a vyhľadajte odbornú lekársku pomoc.

Ďalej hypoglykémie u pacienta obdržaní injekcie Actrapid HM môžu byť pozorované príznaky precitlivenosti na lieky, ktorá sa prejavuje ako zníženie krvného tlaku, kožné vyrážky, dýchavičnosť, tachykardia, potenie, dyspepsia, angioedému, opar alebo stratu vedomia. Takáto reakcia na roztok liečiva sa považuje za život ohrozujúcu a vyžaduje naliehavú pozornosť lekárovi.

Vedľajšie účinky, ktoré sa u niektorých ľudí objavujú na pozadí aplikácie Actrapid NM, sú tiež:

  • periférna neuropatia;
  • problémy s videním (krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus, hypermetropia, myopia);
  • degenerácia tukov;
  • alergické reakcie (svrbenie, žihľavka);
  • lokálne reakcie (bolesť, svrbenie, opuch, modriny, hyperémia v mieste podania inzulínu).

Akékoľvek nežiaduce príznaky, ktoré sa objavia u osoby po začiatku užívania Actrapidu, by mali byť príčinou jeho liečby špecialistu. Ignorovanie nežiaducich reakcií môže viesť k vzniku nezvratných zdravotných účinkov.

Prvá pomoc v prípade predávkovania, interakcie a skladovania liekov

Použitie lieku Actrapidum HM v dávkach presahujúcich normu vedie k vzniku predávkovania, ktoré sa prejavuje vo forme hypoglykémie. Pomáha pacientovi závisieť od závažnosti jeho stavu. Mierny pokles hladiny cukru sa normalizuje bez toho, aby sa dostal k lekárovi. Stabilizovať jeho stav diabetikov sám, jesť trochu cukru alebo iné jedlo, ktoré obsahuje veľa sacharidov.

Pri závažnej hypoglykémii sprevádzanej mdlobou pacient potrebuje núdzovú lekársku pomoc. Aby sa eliminovalo nebezpečenstvo pre život, dostáva sa glukagón a dextróza. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu glukózy, po odstránení z mdloby sa pacientovi podáva jedlo bohaté na sacharidy.

Inzulín Actrapid interaguje s určitými skupinami liekov. Osoby užívajúce beta-blokátory, antibiotiká, tetracyklíny, sulfónamidy, steroidné anaboliká, inhibítory karboanhydrázy, inhibítory monoaminooxidázy a ACE, ketokonazol, teofylín, mebendazol, klofibrát, cukor liekov znižujúcich pre orálne použitie, upozorňujeme, že všetky tieto nástroje zvýšiť účinok inzulínu.

Hypoglykemické vlastnosti, znižuje jeho Actrapid HM súčasne s kortikosteroidmi, perorálnej antikoncepcie, blokátory kalciových kanálov, diuretiká, tiazidové radu, sympatomimetiká, morfín, heparín, danazol a tricyklické.

Keď je inzulínový roztok kombinovaný so salicylátmi a reserpínom, môžu sa vyskytnúť nepredvídané reakcie. Pri paralelnom príjme lieku alkoholickými nápojmi a liekom obsahujúcim etanol sa jeho účinok stáva silnejším a predĺženým.

Actrapid NM je nezlučiteľný s liekmi na báze siričitanov a tiolov. Ich pridanie k roztoku vedie k jeho zničeniu.

Dátum exspirácie Actrapid NM je obmedzený na 30 mesiacov od dátumu výroby. Nepotiahnuté injekčné liekovky lieku sa odporúčajú uchovávať v chladničke pri teplote 2 ° C až 8 ° C. Je dôležité zabezpečiť, aby inzulín nebol zmrazený, pretože jeho hypoglykemické vlastnosti sú znížené.

Po otvorení liekovky by sa mal liek uchovávať pri izbovej teplote na mieste chránenom pred jasným svetlom. Potlačený inzulín sa má spotrebovať počas 45 dní. Droga, ktorá zostane po skončení tohto obdobia, je prísne zakázaná.

Actrapid

Popis je aktuálny 7.2.2015

  • Latinský názov: Actrapid
  • ATX kód: A10AB01
  • Účinná zložka: Inzulín rozpustný (inzulín rozpustný)
  • výrobca: Novo Nordisk (Dánsko)

štruktúra

Actrapid NM obsahuje inzulín rozpustný (humánne geneticky upravené), ako aj nasledujúce ďalšie zložky: chlorid zinočnatý, metakresol, voda, glycerol, hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková.

Forma vydania

Je dostupný ako injekčný roztok. Tiež je známa forma výstupu, ako napr Actrapid NM Penfill. Predáva sa tiež ako roztok na injekciu.

Farmakologický účinok

Hypoglykemické liečivo, ktoré je a krátkodobo pôsobiaci inzulín.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Inzulín Actrapid sa vyrába biotechnologickou metódou rekombinantnej DNA pomocou kmeňa Saccharomyces cerevisiae. Jeho INN - Ľudský inzulín.

Liek interaguje s receptorom vonkajšej cytoplazmatickej bunkovej membrány. Formuje sa inzulín-receptorový komplex. Aktivuje intracelulárne procesy stimuláciou biosyntézy cAMP alebo preniknutím do svalovej bunky.

Zníženie hladiny glukózy je spôsobené zvýšením intracelulárneho transportu a asimiláciou tkanivami, aktiváciou lipogenéza, syntéza proteínov a glikogenogeneza, ako aj pokles rýchlosti tvorby glukózy v pečeni atď.

Oprava nápravy sa začne do 30 minút po aplikácii. Maximálny účinok je viditeľný v priemere 2,5 hodiny. Celková dĺžka trvania akcie je 7-8 hodín.

Sú možné individuálne charakteristiky pacientov vrátane tých, ktoré závisia od veľkosti dávok.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie - diabetes mellitus. Vzhľadom na to, že účinok užívania lieku je pomerne rýchly, je v naliehavých prípadoch predpísaný, čo je sprevádzané porušením kontroly glykémie.

kontraindikácie

insuloma a hypoglykémie.

Vedľajšie účinky

Pri používaní lieku sa objavil alergické reakcie: angioedém, vyrážka. V zriedkavých prípadoch registrovaných lipodystrofia. nádeje odpor na Actrapidus.

Pokyny na použitie Actrapidu (metóda a dávkovanie)

Pokyn pre Actrapid informuje, že liek sa podáva subkutánne alebo intravenózne. Dávku vyberá špecialista individuálne, v závislosti od potrieb pacienta inzulín. Dávkovanie je zvyčajne 0,3-1 IU / kg za deň. na inzulínová rezistencia potreba môže byť vyššia a v prípade zvyšku endogénnych inzulínových produktov - nižšie. Pacienti majú pozorne sledovať obsah glukózy v krvi krvný.

V prípade porušenia obličiek alebo pečene, potreba inzulín menej. Takže musíte upraviť dávkovanie.

Pokyny na používanie lieku Actrapid naznačujú, že môže byť použitý v kombinácii s liekom Actrapid dlhodobo pôsobiaci inzulín.

Liečivo sa podáva pol hodiny pred jedlom alebo ľahkým občerstvením so sacharidmi. Spravidla sa injekcie podávajú subkutánne v oblasti prednej brušnej steny. Tým sa zabezpečí zrýchlenie absorpcie. Okrem toho sa injekcie môžu vykonávať v oblasti stehna, deltového svalu ramena alebo zadku. Zabrániť lipodystrofia miesto podania injekcie musí byť zmenené.

Intravenózne podanie je prijateľné len vtedy, ak je liek nyxis vykonaný lekárom. Intramuskulárne sa liek podáva iba podľa pokynov odborníka.

predávkovať

V prípade predávkovania: nespavosť, nadmerná bledosť, zvýšené vzrušenie a chuť, tremor, potenie, bolesť hlavy, paresthesia v ústach, palpitácie. Ak sa liek používa v dávke, ktorá je oveľa vyššia ako norma, pacient môže spadať komu.

V prípade svetla hypoglykémie musíte jesť cukor alebo potraviny bohaté na cukor. Pri ťažkom predávkovaní intramuskulárne podávaním 1 mg glukagón. Ak je to potrebné, navyše zavádzajte koncentrované roztoky glukózy.

interakcie

Hypoglykemický účinok inzulín sa zvyšuje s prijatím perorálne hypoglykemické látky, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, neselektívnych betablokátorov, sulfónamidy, tetracyklíny, ketokonazol, pyridoxín, cyklofosfamid, lítiové prípravky, inhibítory monoaminooxidázy a karboanhydrázy, bromokriptín, anabolické steroidy, klofibrát, mebendazolu, teofylín, fenfluramín a lieky obsahujúce etanol. Alkohol nielen zvyšuje, ale aj predlžuje účinok Actrapidu.

Hypoglykemický účinok naopak klesá pod vplyvom perorálne kontraceptíva, hormóny štítnej žľazy, heparín, sympatomimetikum, klonidín, diazoxid, fenytoín, glukokortikosteroidmi, tiazidové diuretiká, tricyklický antidepresívv, danazol, blokátory kalciových kanálov, morfium, nikotín.

Účinok lieku Actrapid môže byť posilnený a oslabený použitím rezerpín a salicyláty. oktreotid, lanreotid môže znížiť alebo zvýšiť potrebu inzulín.

recepcia beta-blokátory môže skryť príznaky hypoglykémie a zabrániť jeho odstráneniu.

Niektoré nástroje napríklad obsahujú tioly alebo siričitany, môže spôsobiť degradáciu inzulín.

Obchodné podmienky

Predávané len na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Roztok uchovávajte v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C. Nemôžete zmraziť. Po otvorení sa liekovky uchovávajú pri izbovej teplote. Udržujte ich v chladničke nie je žiaduce. Je potrebné chrániť injekčné liekovky pred priamym vystavením teplu a svetlu. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum vypršania platnosti

Injekčná liekovka sa uchováva najviac 6 týždňov. Pred otvorením lieku je trvanlivosť lieku 30 mesiacov. Nepoužívajte roztok po dátume exspirácie.

recenzia

Spätná väzba charakterizuje Actrapid ako spoľahlivú drogu, ktorá vám umožňuje získať predvídateľnú kontrolu glykémie. Pacienti ako rýchlosť lieku. Medzi negatívnymi aspektmi je len nepríjemná forma uvoľňovania činidla vo forme roztoku injekcie, ktorých zavedenie často vyžaduje dohľad špecialistu.

Cena Aktrapida, kde kúpiť

cena aktrapida asi 450 rubľov. Tento liek môžete kúpiť iba na lekársky predpis.

cena Inspirin Actrapid HM Penfill je približne 950 rubľov. Preto sa liek považuje za dosť drahý. V niektorých lekárňach online môže byť cena lieku Actrapid vyššia ako špecifikovaná cena.

Ako používať inzulín Actrapid HM?

Liečba cukrovky je dlhý a zodpovedný proces. Toto ochorenie je nebezpečnými komplikáciami, okrem toho môže pacient zomrieť, ak nedostane potrebnú podporu liekov.

Preto lekári odporúčajú používať rôzne lieky, z ktorých jeden je inzulín Actrapid.

Všeobecné informácie o prípravku

Liečba Actrapid sa odporúča na kontrolu diabetes mellitus. Jeho medzinárodný názov (MHH) je rozpustný v inzulíne.

Toto je známe hypoglykemické liečivo s krátkym účinkom. Produkuje sa vo forme roztoku na injekcie. Celkový stav lieku je bezfarebná kvapalina. Vhodnosť riešenia je určená jeho priehľadnosťou.

Liečivo sa používa na liečbu typov cukrovky typu 1 a 2. Je tiež účinná pri hyperglykémii, takže sa často používa na poskytovanie núdzovej starostlivosti pacientom počas záchvatov.

Pacienti s diabetom závislým od inzulínu musia monitorovať hladinu cukru v krvi počas celého života. To si vyžaduje injekcie inzulínu. Na zvýšenie výsledkov liečby odborníci kombinujú typy lieku podľa charakteristík pacienta a klinického obrazu choroby.

Farmakologický účinok

Insulin Actrapid HM sa týka krátkodobo pôsobiacich látok. Vzhľadom na jeho účinok klesá hladina cukru v krvi. To je možné kvôli aktivácii jeho intracelulárnej dopravy.

Súčasne liek znižuje mieru produkcie glukózy v pečeni, čo tiež prispieva k normalizácii hladiny cukru.

Liek začne pôsobiť približne pol hodiny po injekcii a zostáva v platnosti počas 8 hodín. Maximálny výsledok sa pozoruje v intervale 1,5 - 3,5 hodiny po injekcii.

Formy a zloženie

Na predaj sa podáva Actrapid vo forme roztoku na injekciu. Neexistujú žiadne iné formy výstupu. Jeho účinnou látkou je rozpustný inzulín v množstve 3,5 mg.

Okrem toho prípravok obsahuje také zložky s pomocnými vlastnosťami, ako sú:

  • glycerol 16 mg;
  • chlorid zinočnatý - 7 μg;
  • hydroxid sodný 2,6 mg - alebo kyselina chlorovodíková - 1,7 mg - (sú potrebné na reguláciu pH);
  • metakrezol - 3 mg;
  • voda - 1 ml.

Liečivo je číra kvapalina bez farby. Vyrába sa v sklenených nádobách (objem 10 ml). Balenie obsahuje 1 fľašu.

Indikácie na použitie

Táto droga je určená na kontrolu cukru obsiahnutého v krvi.

Mal by sa používať na nasledujúce ochorenia a poruchy:

  • diabetes mellitus prvého typu;
  • Diabetes mellitus typu 2 s úplnou alebo čiastočnou necitlivosťou na hypoglykemické látky na orálne podanie;
  • gestačný diabetes, ktorý sa objavil počas obdobia tehotenstva (ak neexistujú žiadne výsledky z diétnej terapie);
  • diabetická ketoacidóza;
  • infekčné ochorenia s vysokou teplotou u diabetických pacientov;
  • nadchádzajúce operácie alebo doručenie.

Taktiež sa lieku odporúča použiť pred začatím liečby inzulínovými prípravkami s dlhodobým účinkom.

Samošetrenie liekom Actrapid je zakázané, tento liek by mal predpísať lekár po preskúmaní obrazu choroby.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Návod na použitie je potrebný na to, aby bola liečba účinná a liek nepoškodzuje pacienta. Skôr ako použijete Actrapid, mali by ste ho starostlivo preštudovať, ako aj odporúčania špecialistu.

Liečivo sa podáva intravenózne alebo subkutánne. Denná dávka každého pacienta musí lekár zvoliť individuálne. V priemere je 0,3-1 IU / kg (1 IU je 0,035 mg bezvodého inzulínu). U niektorých kategórií pacientov sa môže zvýšiť alebo znížiť.

Vstup do lieku by mal byť asi pol hodiny pred jedlom, ktorý musí obsahovať sacharidy. Odporúča sa vstreknúť do prednej brušnej steny subkutánnou cestou - preto je absorpcia rýchlejšia. Ale je povolené podávať lieky v stehne a hýždení alebo v svaloch deltového ramena. Aby ste zabránili lipodystrofii, musíte zmeniť miesto injekcií (pobyt v odporúčanej zóne). Pri plnej dávke sa odporúča uchovať si ihlu pod kožou najmenej 6 sekúnd.

Existuje tiež intravenózne podanie Actrapidu, ale odborník by mal tento liek zavádzať týmto spôsobom.

Ak má pacient súbežné ochorenie, dávkovanie sa musí zmeniť. Z dôvodu infekčných ochorení s horečnatými prejavmi sa zvyšuje potreba pacienta s inzulínom.

Video výučba techniky podávania inzulínu:

Taktiež je potrebné zvoliť vhodnú dávku pre takéto odchýlky, ako sú:

  • ochorenie obličiek;
  • poruchy činnosti nadobličiek;
  • patológia pečene;
  • Ochorenia štítnej žľazy.

Zmeny v strave alebo fyzickej námahe pacienta môžu ovplyvniť potrebu inzulínu, ktorá bude vyžadovať úpravu predpísanej dávky.

Špeciálni pacienti

Liečba liekom Actrapid počas tehotenstva nie je zakázaná. Inzulín neprechádza placentou a nepoškodzuje plod.

Čo sa týka očakávaných matiek, je však potrebné starostlivo vybrať dávku, pretože pri nesprávnej liečbe existuje riziko vzniku hyper- alebo hypoglykémie.

Obe tieto porušenia môžu ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa a niekedy spôsobujú potrat. Preto by lekári mali kontrolovať hladinu cukru u tehotných žien až do samotného narodenia.

Pre dojčatá táto droga nie je nebezpečná, preto je povolené jej použitie počas laktácie. Musíte však venovať pozornosť stravovaniu ošetrujúcej ženy a vybrať správnu dávku.

Deti a adolescenti Actrapid nie sú predpísané, aj keď vykonané štúdie neodhalili žiadne osobitné riziká pre ich zdravie. Teoreticky je liečba diabetu s týmto liekom v tejto vekovej skupine povolená, ale dávkovanie by sa malo zvoliť individuálne.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Kontraindikácie pre Actrapidus trochu. Tieto zahŕňajú zvýšenú citlivosť na zložky lieku a prítomnosť hypoglykémie.

Pravdepodobnosť vedľajších účinkov pri správnom používaní lieku je nízka. Najčastejšie sa vyskytuje hypoglykémia, ktorá je dôsledkom voľby dávky, ktorá nie je pre pacienta vhodná.

Sú sprevádzané takými javmi ako:

  • nervozita;
  • únava;
  • úzkosť;
  • zvýšená únava;
  • bledosť;
  • znížená účinnosť;
  • problémy s koncentráciou pozornosti;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • nevoľnosť;
  • tachykardia.

V závažných prípadoch hypoglykémia môže spôsobiť mdloby alebo záchvaty. Niektorí pacienti z toho môžu zomrieť.

Ďalšie vedľajšie účinky lieku Actrapid zahŕňajú:

  • vyrážka na koži;
  • žihľavka;
  • nízky krvný tlak;
  • opuch;
  • svrbenie;
  • poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • zvýšené potenie;
  • dýchavičnosť;
  • strata vedomia;
  • diabetická retinopatia;
  • lipodystrofie.

Tieto vlastnosti sú zriedkavé a typické pre počiatočnú fázu liečby. Ak sú dlhodobo pozorované a ich intenzita narastá, je potrebné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom o vhodnosti takejto liečby.

Interakcia s inými liekmi

Actrapid musí byť kompetentne kombinovaný s inými liekmi, berúc do úvahy, že určité typy liekov a jednotlivých látok môžu posilniť alebo oslabiť potrebu inzulínu. Existujú tiež lieky, ktorých použitie zničí účinok Actrapidu.

Tabuľka interakcií s inými liekmi:

Actrapid - krátkodobo pôsobiaci inzulín

Ľudia s cukrovkou, ktorí sú najviac závislí od drog. Ak narušíte stravovanie a neužívajte liek, môže sa vaše zdravie zhoršiť. Vedci stiahli liek, ktorý nahrádza diabetikov inzulínom - inzulínom. Táto droga je vyvinutá pomocou inovatívnych technológií. Je schopný dlhodobo stabilizovať telo.

Actrapid a liečba cukrovky

Inzulín je hormón, ktorý reguluje metabolizmus uhľohydrátov v tele. Osoba, ktorá má diagnostikovaný diabetes mellitus, nedostáva z pankreasu dostatok proteínového hormónu. Takýto pacient potrebuje inzulín z vonku. Liečivo aktrapid má takýto účinok. Pomáha znižovať hladinu glukózy v krvi a normalizuje metabolizmus. Účinná látka lieku: krátky a rýchly inzulín.

Inzulín alebo iný názov herečky bol vytvorený pomocou geneticky modifikovaného inžinierstva. Vyniká z ošípaných. Liečivo je umelo vyčistené a má široké spektrum účinkov. Vyrobené v niekoľkých formách:

  • injekčný roztok, ktorý je obsiahnutý v injekčných liekovkách;
  • injekčný roztok vo forme náplní.

Schopnosť krátko pôsobiaceho inzulínu je rýchle zníženie hladiny glukózy v krvi. U pacientov trpiacich diabetes mellitus sa z rôznych dôvodov zvyšuje obsah cukru v krvi a plazme. Injekcia lieku Actrapid po dobu 30 minút môže znížiť glukózu a normalizovať celkový stav tela. Inzulín reguluje metabolické procesy. Ovplyvnenie svalov a tukového tkaniva pomáha molekulám glukózy dosiahnuť miesto určenia. Ak tento liek neužívate, tento proces sa stane nemožným. V krvi začne akumulácia cukru, čo povedie k hypoglykemickej kóme.

Actrapid, ktorý zahŕňa aj inzulín s látkou s krátkym účinkom, zlepšuje príjem glukózy v tkanivách. Pozitívne ovplyvňuje funkčnosť tela. Funkcie prípravku:

  • Prevádza nadbytok glukózy na tukové tkanivo.
  • Pomáha glukóze vstúpiť do pečene a že syntetizuje glykogén.
  • Má anabolické vlastnosti.
  • Podieľa sa na procese glukogenézy.

Endokrinológ vymenuje terapeuta spolu s niektorými liekmi, ktoré majú dlhší účinok. Všetko závisí od stavu pacienta a jeho reakcie na predpísané lieky.

Indikácie na použitie

Neutrálny inzulín živočíšneho pôvodu je podobný ľudskému. Pomocou genetického inžinierstva vedci vytvorili liek, ktorý dobre kombinuje všetky telesné látky a nemá žiadne škodlivé účinky. Endokrinológ vymenuje Actrapid pacientom s ochoreniami:

  • diabetes mellitus prvého typu s inzulínovou závislosťou;
  • diabetes mellitus typu 2 v tehotenstve, chirurgický zákrok alebo užívanie liekov s vysokým obsahom glukózy;
  • primárny diabetes mellitus;
  • hyperglykemická kóma;
  • neznášanlivosť liekov na báze inzulínu;
  • vznikajúce ochorenia;
  • postprandiálna hyperglykémia;
  • terapia obsahujúca inzulín.

Na liečbu aktrapidovým prípravkom môžem pacientov, ktorí prekonali konzultáciu u endokrinológov. Lekár podrobne preskúma anamnézu pacienta a predpíše testy. Po výsledkoch testov endokrinológ predpísal liečbu. Inzulín je predpísaný aj v prípade okyslenia krvi. Ide o pacientov, ktorí majú diabetickú ketoacidózu.

Spôsob aplikácie

Krátkodobo pôsobiaci aktrapid je predpísaný pre ľudí s diabetes mellitus - individuálne. Všetko závisí od hladiny glukózy v krvi. Pred tým, ako endokrinológ predpíše liečbu inzulínom obsahujúcim Actrapid, musíte si preštudovať pokyny. Návod na použitie lieku podrobne opisuje:

  • účinok lieku;
  • spôsob aplikácie;
  • kontraindikácie;
  • vedľajšie účinky;
  • kompozície.

Spôsob používania aktrapidu závisí od formy uvoľnenia. Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa injektuje. Môže sa podávať pod kožu do zadku, predlaktia a brucha. Výnimkou je, keď sa vyžaduje, aby sa liek podával intramuskulárne alebo intravenózne. Liečivo, ktoré sa podáva subkutánne, má formu zásobníka.

  • liek sa podáva 30 minút pred jedlom;
  • opakovane na tom istom mieste inzulín nie je pichnutý;
  • vyhnúť sa vstupu do krvných ciev;
  • po zavedení inzulínu sa nedoporučuje, aby sa miesto injekcie dotýkalo a stlačilo;
  • ak zmiešate krátkodobo pôsobiaci inzulín s predĺženou okamžitou injekciou;
  • Dávky sa vypočítavajú podľa toho, kto je chorý, dospelý alebo dieťa;
  • dávky sa podávajú v závislosti od kombinácie liekov;
  • v prípade kómy alebo acidózy sa liek podáva intravenózne;
  • injekcie sa vykonávajú pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Existujú ľudia, ktorí majú diabetes mellitus, čo je komplikované sprievodnými chorobami. V tomto prípade je dôležité zvážiť ich stav. Užívanie Actrapidu na základe inzulínu sa odporúča prečítať návod na použitie. Tiež konzultujte s lekárom. Nezávislé kroky na používanie drogy povedú k negatívnym dôsledkom.

Predávkovanie inzulínom

Pokyn, ktorého dodržiavanie musí byť kontrolované, ušetrí veľa problémov. Existujú však také prípady, keď má človek predávkovanie inzulínom. Preto sa odporúča venovať pozornosť nešpecifickým príznakom:

  • bolesť hlavy;
  • únava;
  • stála potreba spánku;
  • arytmie;
  • ťažké potenie, dokonca aj v chladnej sezóne;
  • zmätenosť vedomia;
  • koža sa stáva bledá;
  • vracanie;
  • hypoglykemická kóma;
  • predkomplexný stav.

Treba mať na pamäti, že osoba, ktorá dlhodobo kontroluje stav, užíva určité lieky, nemusí si všimnúť príznakov predávkovania. Príznaky sa líšia v závislosti od súbežných liekov. Korekcia stavu pacienta v prípade predávkovania sa môže uskutočniť pomocou:

  • zavedenie špeciálneho roztoku pod kožu;
  • zavedenie intravenóznej glukózy.

Takéto metódy sú schopné stabilizovať pacientovu diabetes, nenechajte ho spadnúť do kómy.

Vedľajšie účinky

Každá droga má vedľajšie účinky. To znamená, že telo sa pokúša užívať drogu. Takže v situácii s inzulínom krátkej akcie. Najvýraznejšie sú:

  • pri metabolizme uhľohydrátov: ospalosť, zvýšené potenie, bledosť, tiež triaška končatín, nepokojný spánok, vysoká citlivosť, nervové napätie;
  • strata vedomia;
  • smrť;
  • dýchavičnosť a kašeľ;
  • opuch, svrbenie, nešpecifické erupcie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • lipodystrofie.

Všetky uvedené vedľajšie účinky sa prejavujú rôznymi intenzitami. Niekedy chýbajú od pacienta. Keď sa vyskytnú tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

U pacientov závislých od inzulínu môže dôjsť k zvýšeniu dávky lieku pri silných emočných zážitkoch, infekčných ochoreniach a nedodržaní stravy. Táto podmienka sa odporúča sledovať, pretože lieky s krátkodobým účinkom nie sú vždy účinné. Je dôležité dodržiavať pravidlá dávkovania a bez konzultácie nezvyšujte dávku sami. Mali by ste si uvedomiť, že nedostatočné množstvo inzulínu môže viesť k hypoglykemickej kóme, predkomediálnej alebo ketoacidóze. Pacienti, ktorí dostávajú Actrapid, majú vo výrobkoch rôzne neznášanlivosť. Najmä ide o alkoholické nápoje.

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Účinná zložka:

obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrázky

štruktúra

vlastnosť

Neutrálny ľudský jednokomponentný inzulín s krátkym účinkom.

Farmakologický účinok

Interaguje so špecifickými receptormi plazmatické membrány a preniká do bunky, ktorá aktivuje fosforyláciu bunkových proteínov, stimuluje glikiencintetazu, pyruvát, hexokináza, inhibuje tukového tkaniva lipázy a lipoproteínových lipáz. V komplexe sa špecifickým receptorom uľahčuje vstup glukózy do buniek, zvyšuje vychytávanie tkaniny a podporuje konverziu na glykogén. Zvyšuje glykogénu vo svaloch, stimuluje syntézu peptidov.

Klinická farmakológia

Účinok sa rozvíja 30 minút po podaní SC, dosahuje maximum po 1-3 hodinách a trvá 8 hodín.

Indikácie lieku Actrapid® HM Penfill®

Diabetes mellitus typu I a II.

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Hypoglykémia, refrakčné poruchy (zvyčajne na začiatku liečby), alergické reakcie.

interakcie

inhibítory MAO, neselektívne beta-blokátory, ACE inhibítory, salicyláty, anabolické steroidy, alkohol - posilnenie, perorálnej antikoncepcie, kortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, sympatomimetiká - oslabiť hypoglykemický účinok.

Dávkovanie a podávanie

Dávka liečiva sa vyberá individuálne, berúc do úvahy potreby pacienta.

Typicky je potreba inzulínu 0,3 až 1 IU / kg / deň. Denná potreba inzulínu môže byť vyššia u pacientov s rezistenciou na inzulín (napríklad počas puberty, ako aj u obéznych pacientov) a nižšia u pacientov so zostatkovou produkciou endogénneho inzulínu.

Liečivo sa podáva 30 minút pred jedlom alebo ľahkým občerstvením obsahujúcim sacharidy.

Actrapid® HM je krátkodobo pôsobiaci inzulín a môže sa používať v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi inzulínmi.

Actrapid ® HM sa zvyčajne injektuje sc do oblasti prednej brušnej steny. Ak je to vhodné, potom sa injekcie môžu vykonávať aj v oblasti stehna, v gluteálnej oblasti alebo v oblasti deltového svalu ramena. Keď sa liek vstrekuje do prednej brušnej steny, dosiahne sa rýchlejšia absorpcia ako pri injekcii do iných oblastí. Ak je injekcia uskutočnená v roztiahnutom kožnom záhybe, minimalizuje sa riziko náhodnej intramuskulárnej injekcie lieku. Ihla by mala zostať pod kožou po dobu najmenej 6 sekúnd, čo zaručuje kompletnú dávku. Je nevyhnutné neustále meniť miesto vpichu v anatomickej oblasti, aby sa znížilo riziko lipodystrofie.

In / m injekcie sú tiež možné, ale len pre predpis lekára.

Actrapid ® HM je tiež možné podať IV, a takéto postupy môžu vykonávať iba lekári.

Intravenózne podanie lieku Actrapid ® HM Penfill ® z náplne je povolené len výnimočne bez prítomnosti liekoviek. V tomto prípade by ste mali vytočiť liečivo do inzulínovej striekačky bez množstva vzduchu alebo infúzie so systémom infúzie. Tento postup by mal vykonávať iba lekár. Actrapid® HM Penfill® je určený na použitie s injekčnými systémami na zavedenie ihiel Novo Nordisk inzulínu a NovoFine® alebo NovoTvist®. Podrobné odporúčania na použitie a podávanie lieku je potrebné dodržať.

Súčasné ochorenia, najmä infekčné a sprevádzané horúčkou, zvyčajne zvyšujú potrebu inzulínu. Korekcia dávky lieku môže byť tiež potrebná, ak má pacient súbežné ochorenie obličiek, pečene, nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy.

Potreba úpravy dávky sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď dôjde k zmene fyzickej záťaže alebo bežnej stravy pacienta. Pri prenose pacienta z iného typu inzulínu môže byť potrebná úprava dávky

predávkovať

príznaky: hypoglykémia (studený pot, palpitácia, triaška, hlad, vzrušenie, podráždenosť, bledosť, bolesť hlavy, ospalosť, neistota pohybu, poškodenie reči a zraku, depresia). Ťažká hypoglykémia môže viesť k dočasnému alebo trvalému poškodeniu funkcie mozgu, kómy a smrti.

liečba: cukru alebo glukózového roztoku vo vnútri (ak je pacient vedomý), sc, v / m alebo glukagónu alebo IV glukózy.

preventívne opatrenia

Treba mať na pamäti, že schopnosť riadiť sa po prechode pacientov na ľudský inzulín môže dočasne klesnúť. Liečivo sa môže použiť, ak je úplne transparentné a bezfarebné. Ak používate dva typy inzulínových prípravkov v náplniach Penfill, potrebujete striekačkové pero pre každý jednotlivý typ inzulínu.

Forma vydania

Injekčný roztok, 100 IU / ml. V sklenených náplniach Penfill ® 3 ml; v blistri 5 kaziet; v balení z lepenkového 1 blistra.

výrobca

Novo Nordisk A / S.

Novo Alla, DK-2880, Bagswaerd, Dánsko.

Zastúpenie Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, ul. Lomonosov, 38, z. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Podmienky dovolenky z lekární

Podmienky na uchovávanie lieku Actrapid® HM Penfill®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Actrapid® HM Penfill®

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Actrapid® NM Ľudský krátkodobo pôsobiaci inzulín

inštrukcia

  • ruský
  • kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný neregistrovaný názov

Dávkovacia forma

Injekčný roztok 100 IU / ml 10 ml

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - ľudský inzulín geneticky upravený 100 IU (3,5 mg),

pomocné látky: zinok (vo forme chloridu zinočnatého), glycerol, m-krezol, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

popis

Číry, bezfarebný roztok.

Farmakoterapeutická skupina

Prostriedky na liečbu diabetes mellitus. Inzulíny.

Inzulíny a analógy s rýchlym účinkom. Inzulín (človek).

ATX kód A10AB0l

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Úplnosť absorpcie inzulínu a nástupu účinku závisí od spôsobu podania (subkutánne, intramuskulárne) v mieste vpichu (brucho, stehná, zadok), čo je dávka (množstvo inzulínu)

Maximálna koncentrácia (Cmax) inzulínu v plazme sa dosiahne v priebehu 1,5 - 2,5 hodiny po subkutánnej injekcii.

Nie je pozorovaná expresia väzby na plazmatické bielkoviny, niekedy sa zisťujú iba cirkulujúce protilátky proti inzulínu.

Ľudský inzulín je štepená proteázou inzulín alebo enzýmami štiepiace inzulín a prípadne za pôsobenia proteínu disulfid izomeránu. Predpokladá sa, že v molekule ľudského inzulínu existuje niekoľko miest štiepenia (hydrolýza); ale žiadny z metabolitov vznikajúcich v dôsledku štiepenia nie je aktívny.

Polčas (T1) je určený rýchlosťou absorpcie z podkožného tkaniva. Takže T1 je skôr mierou absorpcie a nie v skutočnosti mierou uvoľňovania inzulínu z plazmy (T½ inzulín z krvného obehu je len niekoľko minút). Štúdie ukázali, že T½ je približne 2-5 hodín.

Farmakokinetický profil lieku Aktrapid® NM skúmal v malej skupine detí s diabetom (18 mužov) vo veku 6-12 rokov a dospievajúcich (vo veku 13-17 rokov). Hoci sa získané údaje považujú za obmedzené, preukázali, že farmakokinetický profil Actrapidu NM u detí a dospievajúcich je podobný ako u dospelých. Zároveň boli rozdiely medzi rôznymi vekovými skupinami odhalené takýmto indikátorom ako Cmax, čo opäť zdôrazňuje potrebu individuálneho výberu dávky.

farmakodynamika

Actrapid® NM je krátkodobo pôsobiaci inzulínový prípravok vyrábaný rekombinantnou DNA biotechnológiou s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae. Interaguje so špecifickým receptorom cytoplazmatickej vonkajšej bunkovej membrány, pre vytvorenie komplexu inzulín-receptora. Po aktivácii biosyntézy cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP) (v tukových bunkách a pečeňové bunky), alebo priamo prenikať do buniek (svaly), komplex inzulín-receptorov stimuluje intracelulárnych procesov, vrátane syntéza radu kľúčových enzýmov (hexokináza, pyruvát kinázy, glykogénu a ďalšie.). Zníženie hladiny glukózy v krvi je v dôsledku zvýšenia intracelulárneho transportu, zvýšené vstrebávanie a asimiláciu tkanív, stimulácia lipogenézy, glikogenogeneza, syntézu bielkovín a zníženie pečeňovej glukózy rýchlosť výroby al.

Trvanie účinku inzulínových prípravkov je hlavne spôsobené rýchlosťou absorpcie, ktorá závisí od viacerých faktorov (napríklad od dávky, spôsobu a miesta podávania a typu cukrovky). Profil inzulínu je preto vystavený výrazným výkyvom, a to u rôznych ľudí a rovnakej osoby. Účinok lieku Actrapid® HM sa začne do pol hodiny po podaní a maximálny účinok sa prejaví v rozmedzí 1,5 - 3,5 hodiny s trvaním približne 7-8 hodín.

Indikácie na použitie

- liečba diabetes mellitus

Dávkovanie a podávanie

Liek je určený na subkutánne a intravenózne podanie. Možné sú aj intramuskulárne injekcie, ale len pre predpis lekára.

Dávka liečiva sa vyberá individuálne, berúc do úvahy potreby pacienta. Zvyčajne potreba inzulínu je 0,3 až 1 IU / kg / deň. denné požiadavky inzulínu môže byť vyššia u pacientov s rezistenciou na inzulín (napr., v puberte a u obéznych pacientov), ​​a ďalej - u pacientov so zvyškovou endogénnej produkcii inzulínu.

Ak pacienti s diabetes mellitus dosiahnu optimálnu kontrolu glykémie, potom komplikácie cukrovky, zvyčajne sa objavia neskôr. V tejto súvislosti sa bude snažiť o optimalizáciu metabolickej kontroly, najmä starostlivým sledovaním hladiny glukózy v krvi.

Actrapid® HM je krátkodobo pôsobiaci inzulín a môže sa používať v kombinácii s dlhodobo pôsobiacim inzulínom.

Liečivo sa podáva 30 minút pred jedlom alebo ľahkým občerstvením obsahujúcim sacharidy.

Actrapid® HM sa zvyčajne podáva subkutánne do oblasti prednej brušnej steny. Ak je to vhodné, potom sa injekcie môžu vykonávať aj v oblasti stehna, v gluteálnej oblasti alebo v oblasti deltového svalu ramena. Keď sa liek vstrekuje do prednej brušnej steny, dosiahne sa rýchlejšia absorpcia ako pri injekcii do iných oblastí. Vďaka injekcii kožného záhybu sa znižuje riziko vstupu do svalu.

Je potrebné zmeniť miesto vpichu v anatomickej oblasti, aby sa znížilo riziko lipodystrofie.

Možné sú aj intramuskulárne injekcie, ale len pre predpis lekára.

Actrapid® HM sa môže podávať aj intravenózne a takýto postup môže vykonať iba lekár.

Actrapid® HM v injekčných liekovkách sa smie používať len spolu s inzulínovými striekačkami, ktoré majú stupnicu, ktorá umožňuje meranie dávky inzulínu v jednotkách účinku.

Korekcia dávky

Korekcia dávky lieku môže byť tiež potrebná, ak má pacient súbežné ochorenie obličiek, pečene, nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy.

Potreba úpravy dávky sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď dôjde k zmene fyzickej záťaže alebo bežnej stravy pacienta. Korekcia dávky môže byť potrebná pri prenose pacienta z jedného typu inzulínu na iný.

Pokyny na použitie Actrapidu NM, ktoré sa majú podať pacientovi.

Lahvičky s liekom Actrapid® HM sa môžu používať len spolu s inzulínovými striekačkami, ktoré majú stupnicu, ktorá umožňuje meranie dávky v jednotkách účinku. Fľaštičky s liekom Actrapid® NM sú určené len na individuálne použitie.

Pred použitím Actrapidu® NM

Skontrolujte štítok, aby ste sa uistili, že je vybratý správny typ inzulínu.

Dezinfikujte gumovú zátku vatovým tampónom.

Liečivo Actrapid® NM sa nedá použiť v nasledujúcich prípadoch:

V inzulínových pumpách.

Pacientom treba vysvetliť, že ak nová injekčná liekovka, ktorá bola práve prijatá z lekárne, nemá ochrannú krytku alebo tesne sedí - takýto inzulín by mal byť vrátený do lekárne.

Ak začne hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi).

Ak bol inzulín skladovaný nesprávne alebo bol zmrazený.

Ak inzulín prestane byť transparentný a bezfarebný.

Technika vstrekovania

Ak pacient používa iba jeden typ inzulínu

Vložte vzduch do striekačky v množstve zodpovedajúcom požadovanej dávke inzulínu.

Vložte vzduch do injekčnej liekovky inzulínom. Za týmto účelom prepichnite gumovú zátku ihlou a stlačte piest.

Otočte fľašu so striekačkou hore dnom.

Zadajte správnu dávku inzulínu do injekčnej striekačky.

Odstráňte ihlu z liekovky.

Odstráňte vzduch zo striekačky.

Skontrolujte správnosť dávky inzulínu.

Okamžite urobte injekciu.

Ak pacient potrebuje zmiešať Actrapid® HM s dlhodobo pôsobiacim inzulínom

Rolovať injekčnú liekovku s dlhodobo pôsobiacim inzulínom ("zakalený") medzi palmami, až kým sa inzulín nestane rovnomerne bielym a zakaleným.

Napíšte vzduch striekačky v množstve zodpovedajúcom dávke "zakaleného" inzulínu. Vložte vzduch do injekčnej liekovky s "zakaleným" inzulínom a vytiahnite ihlu z injekčnej liekovky.

Nakreslite vzduch v striekačke v množstve zodpovedajúcom dávke lieku Actrapid® NM ("transparentný"). Vložte vzduch do injekčnej liekovky liekom Actrapid® NM.

Otočte fľašu injekčnou striekačkou ("transparentná") hore dnom a napíšte požadovanú dávku lieku Actrapid® NM. Odstráňte ihlu a odstráňte vzduch zo striekačky. Skontrolujte správnu dávku.

Vložte ihlu do injekčnej liekovky s "zakaleným" inzulínom.

Otočte fľašu so striekačkou hore dnom.

Vytočte požadovanú dávku "zakaleného" inzulínu.

Odstráňte ihlu z liekovky.

Odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnosť vytočenej dávky.

Okamžite injikujte krátkodobú a dlhodobo pôsobiacu zmes inzulínu.

Vždy užívajte krátky a dlhodobo pôsobiaci inzulín v rovnakom poradí ako je opísané vyššie.

Vždy upravte miesto vpichu v anatomickej oblasti. To pomôže znížiť riziko tuleňov a vredov v mieste vpichu. Najlepšie miesta na injekciu sú: predná brušná stena, zadok, predné stehno alebo rameno. Inzulín bude pôsobiť rýchlejšie, ak sa vstrekuje do prednej brušnej steny.

Informujte pacienta, ako si podávať inzulín

S dvoma prstami vezmite záhyb pokožky, vložte ihlu do spodnej časti záhybu pod uhlom asi 45 stupňov a vložte pod kožu inzulín.

Po injekcii by si ihla mala zostať pod kožou najmenej 6 sekúnd, aby sa zabezpečilo úplné vstreknutie inzulínu.

Vedľajšie účinky

Prevažne závisí od dávky a v dôsledku farmakologického účinku inzulínu.

Rozvíja sa v prípadoch, keď dávka inzulínu výrazne prevyšuje potrebu inzulínu. Hypoglykémia frekvencia sa líši v rôznych populácií pacientov a použitia rôznych dávkovacích režimov, a preto určiť presné hodnoty frekvencie nie je možné, všeobecne, nebola odlišná u pacientov liečených ľudského inzulínu, a u pacientov liečených inzulínom aspart.

Pri závažnej hypoglykémii sa môže vyskytnúť strata vedomia a / alebo kŕče, dočasné alebo trvalé poškodenie funkcie mozgu a dokonca aj smrť.

Nižšie sú uvedené hodnoty frekvencie nežiaducich reakcií zistených v klinických štúdiách, ktoré sa považovali za súvisiace s užívaním lieku Actrapid® NM. Frekvencia bola stanovená nasledovne: zriedkavo (> 1/1000, 1/10000) vrátane izolovaných spontánnych prípadov.

- alergické reakcie, žihľavka, kožná vyrážka

Ďalšie príznaky precitlivenosti môžu byť zovšeobecnené svrbenie, potenie, zažívacie poruchy, angioedém, dýchacie ťažkosti, srdcový tep, znižujúce krvný tlak. Generalizované reakcie z precitlivenosti (anafylaktické reakcie) sú potenciálne život ohrozujúce.

Poruchy lomu sa môžu objaviť v počiatočnom štádiu inzulínovej liečby. Tieto príznaky sú zvyčajne reverzibilné.

Lipodystrofia sa môže vyvinúť v mieste vpichu v dôsledku nedodržania pokynov na použitie Actrapidu HM (pravidlá zmeny miesta vpichu v rámci jednej oblasti).

- reakcie v mieste podania injekcie

Na pozadí inzulínovej terapie sa v mieste podania injekcie môžu vyskytnúť reakcie (sčervenanie kože, opuch, svrbenie, bolestivosť, tvorba hematómu v mieste injekcie). Avšak vo väčšine prípadov sú tieto reakcie prechodné a vymiznú počas pokračovania liečby.

Otok môže nastať v počiatočnom štádiu inzulínovej liečby. Tieto príznaky sú zvyčajne dočasné.

Ak sa zlepšenie kontroly glukózy v krvi dosiahlo veľmi rýchlo, môže sa vyvinúť stav nazývaný "akútna bolestivá neuropatia", ktorá je zvyčajne reverzibilná.

Ak je glykémia adekvátne dlhodobo kontrolovaná, riziko vzniku diabetickej retinopatie sa zníži. Zintenzívnenie inzulínovej liečby s ostrým zlepšením glykemickej kontroly však môže viesť k dočasnému zvýšeniu závažnosti diabetickej retinopatie.

kontraindikácie

- precitlivenosť na ľudský inzulín alebo na akúkoľvek zložku, ktorá je súčasťou tohto lieku

Liekové interakcie

Existuje celý rad liekov, ktoré majú vplyv na potrebu inzulínu.

Hypoglykemický účinok inzulín zvyšuje orálny hypoglykemická činidlá, inhibítory monoaminooxidázy, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, inhibítory karboanhydrázy, selektívne beta-blokátory, bromokriptín, sulfónamidy, anabolické steroidy, tetracyklíny, clofibrat, ketokonazol, mebendazol, pyridoxín, teofylín, cyklofosfamid, fenfluramín, drogy lítium salicyláty.

Hypoglykemický účinok inzulínu oslabuje perorálnu antikoncepciu, steroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, heparín, tricyklické antidepresíva, sympatikomimetiká, rastový hormón (somatropín), danazol, klonidín, blokátory kalciových kanálov pomalé, diazoxid, morfín, fenytoín, nikotín.

Pod vplyvom reserpínu a salicylátov je možné oslabenie a zvýšenie účinku lieku.

Beta-adrenoblokátory môžu maskovať príznaky hypoglykémie a zotaviť sa po hypoglykémii.

Octreotid / lanreotid môže zvyšovať aj znižovať potrebu inzulínu v tele.

Alkohol môže zvyšovať alebo znižovať hypoglykemický účinok inzulínu.

Súbežné užívanie liekov tiazolidíndiónovej skupiny a inzulínových prípravkov

To hlásené prípady srdcového zlyhania u pacientov v kombinácii s tiazolidíndiónmi inzulínových prípravkov, najmä v súvislosti s existenciou týchto rizikových faktorov pre pacientov rozvojových srdcového zlyhania. Táto skutočnosť by sa mala brať do úvahy pri určovaní kombinovanej liečby pacientov s tiazolidíndiónmi a inzulínovými prípravkami. Pri vymenovaní takejto kombinovanej liečby je nutné vykonať vyšetrenie zdravotného stavu pacientov identifikovať svoje známky a príznaky srdcového zlyhania, zvýšenie hmotnosti a prítomnosť edému. Ak sa príznaky zlyhania srdca zhoršia u pacientov, liečba tiazolidíndiónmi sa má prerušiť.

Actrapid® NM sa môže pridávať iba k tým zlúčeninám, s ktorými je známe, že sú kompatibilné. Niektoré lieky (napríklad prípravky obsahujúce tioly alebo sulfity), keď sa pridávajú do inzulínového roztoku, môžu spôsobiť jeho degradáciu.

Špeciálne pokyny

Ak má pacient cestovať so zmenou časových pásiem, mal by sa poradiť s lekárom, pretože bude musieť zmeniť čas podávania inzulínu a príjmu potravy.

Pri terapii vhodne zvolená dávka alebo prípady môžu vyvinúť hyperglykémie, najmä u diabetu 1. typu. Prvé príznaky hyperglykémie sa objavujú postupne, v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Tieto príznaky patrí nevoľnosť, zvracanie, ospalosť vyjadril, smäd, časté močenie, začervenanie a suchosť, sucho v ústach, nechutenstvo, rovnako ako vzhľad dychu acetónu.

Ak sa nelieči, hyperglykémia v cukrovky typu 1 diabetes môže viesť k život ohrozujúce diabetickej ketoacidózy.

Vynechanie jedál alebo neplánované intenzívne cvičenie môže viesť k hypoglykémii.

V prípade výrazného zlepšenia glykemickej kontroly, napríklad prostredníctvom intenzívnejšie inzulínovej terapie, sa môže meniť typické príznaky hypoglykémie-predzvesťou toho, čo pacienti by mali byť varovaní.

Pri súbežných ochoreniach, najmä pri infekciách a febrilných stavoch, sa zvyčajne zvyšuje potreba pacientov s inzulínom.

Ak sa pacient prenesie z jedného typu inzulínu na iný, skoré príznaky hypoglykémie sa môžu meniť alebo stali menej výraznými než tie, ktoré sa pozorovali pri podávaní predchádzajúceho inzulínu.

Preklad z iných liekov na inzulín

Pacient by mal byť presunutý na nový typ alebo značku inzulínu pod prísnym lekárskym dohľadom. koncentrácia sa mení značky (výrobca), typu, druhu (zvierací, ľudský, ľudský inzulín, analóg) inzulín a / alebo spôsob jeho výroby (geneticky inzulínu v porovnaní s živočíšneho pôvodu) môže spôsobiť zmeny v dávkovaní.

Pacienti prenesení do lieku Actrapid z iných inzulínových prípravkov môžu zvýšiť počet denných injekcií alebo dávkových zmien v porovnaní s inzulínom, ktorý použili skôr. Ak je potrebná úprava dávky, môže sa vyskytnúť pri podaní prvej dávky alebo počas niekoľkých prvých týždňov alebo mesiacov.

Reakcie v mieste podania

Tak ako pri zavádzaní iných typov inzulínu, na mieste podania sa môžu vyskytnúť reakcie vrátane bolesti, začervenania, svrbenia, vyrážky, opuchu a zápalu.

Kontinuálne striedanie miest vpichu v určitej oblasti pomáha znižovať alebo predchádzať výskytu týchto reakcií. Zvyčajne reakcie v mieste vpichu zmiznú počas niekoľkých dní alebo týždňov. V zriedkavých prípadoch môže byť kvôli reakciám v mieste vpichu nevyhnutné prerušiť podávanie Actrapidu.

Kombinované užívanie lieku Actrapid s pioglitazónom

Zaznamenali sa prípady vývoja kongestívneho zlyhania srdca pri liečbe pacientov s pioglitazónom v kombinácii s inzulínovými prípravkami, najmä ak majú takí pacienti rizikové faktory pre kongestívne zlyhanie srdca. Táto skutočnosť by sa mala brať do úvahy pri určovaní pacientov kombinovanej liečby pioglitazónom a Actrapidom. Keď je takáto kombinovaná terapia predpísaná, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenia pacientov na identifikáciu príznakov a kongestívnych zlyhaní srdca, zvýšenie telesnej hmotnosti a výskyt edémov. Ak sa príznaky zlyhania srdca zhoršia u pacientov, liečba pioglitazónom sa má prerušiť.

Pri pridávaní HM Aktrapid® lieku v infúznom roztoku, množstvo inzulínu absorbovanej infúzne systém, nepredvídateľne, a preto je použitie LMW Aktrapid® v CSII nie je dovolené.

Zloženie lieku Actrapid® NM je metarekol, ktorý môže spôsobiť alergické reakcie.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní

Pre intravenóznu infúziu systémov používaných obsahujúceho liečivo, Actrapid HM 100 IU / ml, v koncentrácii medzi 0,05 IU / ml až 1 IU / ml ľudského inzulínu infúzneho roztoku, ako je 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​5% a 10 % roztokov dextrózy vrátane chloridu draselného v koncentrácii 40 mmol / 1; v systéme na intravenóznu injekciu sa používajú infúzne vaky z polypropylénu; tieto roztoky sú stabilné 24 hodín pri izbovej teplote.

Hoci tieto roztoky zostávajú stabilné počas určitého časového obdobia, zaznamenáva sa počiatočná absorpcia niektorého inzulínu materiálom, z ktorého je infúzny vak vyrobený. Počas infúzie je potrebné sledovať hladinu glukózy v krvi.

Nepoužívajte inzulínové prípravky, ak boli zmrazené.

Nepoužívajte inzulín, ak prestane byť číry a bezfarebný.

Actrapid® HM sa nemôže použiť v inzulínových pumpách na predĺženú podkožnú infúziu inzulínu.

Aplikácia počas tehotenstva a dojčenia

Obmedzenia liečby cukrovky inzulínom počas tehotenstva nie sú k dispozícii, pretože inzulín nepreniká do placentárnej bariéry.

Hypoglykémie a hyperglykémie sú pozorované pri nedostatočnej kontrole diabetu u tehotných žien zvyšuje riziko vrodených vývojových chýb plodu a úmrtí plodu.

Zvýšená kontrola sa odporúča pri liečbe tehotných žien s cukrovkou počas celého tehotenstva, ako aj u žien, ktoré plánujú graviditu.

Potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri gravidity a postupne sa zvyšuje v druhom a treťom trimestri.

Po podaní sa potreba inzulínu spravidla rýchlo vráti na úroveň, ktorá bola zaznamenaná pred tehotenstvom.

Obmedzenia týkajúce sa liečby cukrovky inzulínom počas dojčenia nie sú k dispozícii, pretože liečba ošetrujúcej matky nepredstavuje pre dieťa riziko. Možno však bude potrebné upraviť režim dávkovania lieku Actrapid® HM a / alebo diétu.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť riadiť a pracovať s potenciálne nebezpečnými mechanizmami

Pacientova schopnosť koncentrácie a rýchlosť reakcie môže byť porušená v dobe hypoglykémie a hyperglykémie, ktorá môže predstavovať riziko v situáciách, keď sú potrebné najmä tieto schopnosti (napríklad pri jazde, alebo prácu s stroje a mechanizmy). Pacientov treba odporučiť, aby prijali opatrenia na zabránenie vzniku hypoglykémie pri riadení vozidla a práci s mechanizmami. To je obzvlášť dôležité pre pacientov s nedostatkom alebo poklesom závažnosti symptómov - prekurzorov rozvoja hypoglykémie alebo s častými hypoglykémiami. V týchto prípadoch by ste mali zvážiť možnosť riadiť auto a robiť takú prácu.

predávkovať

Určitá dávka potrebná na predávkovanie inzulínom nebola stanovená, ale hypoglykémia sa môže postupne vyvinúť, ak sa podajú príliš vysoké dávky inzulínu vzhľadom na potrebu pacienta.

- ľahká hypoglykémia pacienta môže byť eliminovaná prijatím potravy obsahujúcej glukózu alebo cukor. Pacientom s cukrovkou sa preto odporúča neustále nosiť glukózové tablety, cukor, sladkosti, sušienky alebo nápoje obsahujúce cukor alebo glukózu.

- v prípade ťažkej hypoglykémie, kedy pacient je v bezvedomí, vstup od 0,5 mg do 1 mg glukagónu subkutánne alebo intramuskulárne (vyškolená osoba môže uzavrieť) alebo intravenóznej roztok glukózy (môže uzavrieť iba zdravotníckeho pracovníka). Je tiež potrebné intravenózne injikovať glukózu v prípade, ak pacient nezískal vedomie 10-15 minút po zavedení glukagónu. Po obnovení vedomia u pacienta sa odporúča užívať jedlo bohaté na uhľohydráty, aby sa predišlo opakovanému vývoju hypoglykémie.

Forma vydania

Na 10 ml lieku v sklenených fľašiach 1 hydrolytickej triedy, utesnených gumenými kotúčmi, navíjaných hliníkovým uzáverom. 1 fľaša spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartóne.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote 2 ° C - 8 ° C (v chladničke), ale nie v blízkosti mrazničky. Neuchovávajte v mrazničke.

Po prvej pitve: Použite do 6 týždňov, ak sa uchovávajú pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Neuchovávajte v chladničke.

Liekovku uchovávajte v lepenkovej škatuli, aby ste ju chránili pred svetlom.

Chráňte pred účinkami nadmerného tepla a svetla.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte inzulín po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Viac Článkov O Diabete

Ak výsledok laboratórneho testu moču odhalí vysoký obsah cukru, výsledok vedie k dôkladnejšej diagnostike na vylúčenie alebo potvrdenie vážnych a nebezpečných chorôb.

Jednou z častí tela, ktorá je negatívne ovplyvnená cukrovkou, sú prsty a prsty s nechtami. Kolekcia nechtov s diabetes mellitus akéhokoľvek typu trpí z dôvodu banálnej traumy.

Po dlhú dobu bol diabetes mellitus príčinou vysokej morbidity a úmrtnosti matiek, ako aj perinatálnej úmrtnosti. Pred objavením inzulínu (v roku 1921) ženy zriedka žili do reprodukčného veku a iba 5% z nich mohlo otehotnieť.