Diabetes je vážna choroba, ktorá si vyžaduje komplexnú liečbu. Základom terapie je špeciálna strava, ale často to nestačí, takže lekári predpisujú špeciálne lieky.
Lieky na diabetes
Zvyčajne sa liečivá na liečbu cukrovky môžu rozdeliť na niekoľko typov, v závislosti od ich účelu a pôsobenia na telo pacienta:
- podpora zvýšenia citlivosti buniek na hormonálny inzulín;
- lieky, ktoré zlepšujú produkciu inzulínovej pankreasu;
- lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu inzulínu v krvi pacienta;
- pilulky na kontrolu chuti do jedla.
Tieto liečivá sa zvyčajne používajú na liečbu inzulín-nezávislej formy ochorenia - diabetes typu 2. V niektorých prípadoch diabetu typu 1 je tiež potrebné užívať takéto lieky.
Tablety na reguláciu hladín glukózy v krvi sú predpísané pacientom v prípade, že iné metódy nepomáhajú k normalizácii tohto indikátora.
Kedy by som mal užívať liek?
Najčastejší diabetes typu 2 je získané ochorenie a vyskytuje sa u starších ľudí. Pacienti nepotrebujú dennú injekciu inzulínu a základom liečby je špeciálna diéta a súbor opatrení zameraných na zníženie telesnej hmotnosti, pretože obezita vyvoláva vývoj diabetu.
Strava je zameraná na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi a správnym prístupom zabraňuje skokom v koncentrácii glukózy. Menu je vybrané podľa potrieb tela. Denná miera spotreby kalórií je jasne regulovaná, aby sa zabránilo prírastku hmotnosti. Takéto ošetrenie sa zameriava na postupné (bez ostrého skokov) redukciu hmotnosti pacienta, preto je často doplnená o špeciálne fyzické cvičenia.
V niektorých prípadoch táto liečba nestačí. Potom je potrebné podporiť telo špeciálnymi liekmi. Niekedy nie je pacient schopný dodržiavať prísnu diétu a vyhnúť sa poruchám, predpisuje lieky na kontrolu chuti do jedla, ako aj tablety na zníženie koncentrácie glukózy v krvi.
Populárne lieky
Jedným z najnovších vývojov normalizácie stavu pacienta s diabetes mellitus typu 2 sú prípravky Januvia, Yanumet, Galvus Met a Galvus. Sú k dispozícii vo forme tabliet, takže sú veľmi populárne u pacientov kvôli pohodlnej forme uvoľnenia.
Tablety stimulujú pankreas na zlepšenie sekrécie inzulínu, pomáhajú znižovať koncentráciu glukózy v krvi. Doteraz sa Januvia a Galvus považujú za najúčinnejšie lieky na liečbu diabetu 2. typu.
Tablety Yanuvie, ktorých hlavnou aktívnou zložkou je sitagliptín, sa používajú:
- ako monoterapia pre diabetes mellitus 2. typu;
- spolu s liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi;
- spolu s inzulínom.
Liek Yanuvia je dostupný v tabletách s rôznou dávkou. Denná norma sa vyberá s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia u pacienta, ale zvyčajne je to 100 mg lieku denne. Zvyčajne sa tablety užívajú jedenkrát denne, liek začne pracovať po pol hodine a jeho liečba trvá jeden deň.
Yanuvia zabraňuje rozvoju glykémie pri cukrovke, preto je často predpísaná okrem diéty a cvičenia.
Účinnou zložkou liekov Galvus je vildagliptín, farmakologické vlastnosti lieku sú podobné vlastnostiam prípravku Yanuvia.
Galvus je dostupný aj v tabletách a môže sa použiť ako monoterapia alebo ako doplnok ku komplexnej liečbe cukrovky.
Výhodou týchto liekov je neprítomnosť glykémie, ktorá sa často pozoruje pri liečbe inými prostriedkami na stimuláciu funkcií pankreasu.
Kombinované lieky
Ak je tradičná liečba neúčinná a liečba s Yanuviou alebo Galvusom neprináša viditeľné výsledky, predpísané sú komplexné lieky.
- zníženie hladiny cukru v krvi;
- blokujúci enzým DPP-4;
- zlepšenie sekrécie inzulínu.
Na tento účel sú predpísané komplexné lieky s metformínom. V lekárňach nájdete kombináciu liekov Galvus Met a Yanumet. Slovo "met" v názve týchto tabliet indikuje obsah metformínu.
Použitie kombinovaných liekov má pozitívny účinok, po niekoľkých dňoch užívania lieku sa pozoruje výrazné zlepšenie stavu pacienta.
Zvyčajne sú Yanumet a Galvus Met vymenovaní starším pacientom. Že je potrebné kúpiť - Galvus Met alebo Yanumet, čo je efektívnejšie a že lekár definuje, vychádza z vlastností prúdu Diabetum u konkrétneho pacienta.
Čo je lepšie vybrať?
Gavlus a Januvia sú najpopulárnejšou liečbou cukrovky. Ktoré tablety je lepšie povedať jednoznačne. Obe lieky sú účinné a bezpečné, ak dodržiavate správne dávkovanie.
Lieky majú takmer rovnaký účinok na telo pacienta. Odlišujú sa vo vhodnej forme uvoľňovania a približne rovnakej odporúčanej dávke.
Pri príjme u lekára je potrebné položiť otázku o tabletách Yanuvia alebo prípravku Galvus, aby ste sa dozvedeli, že je lepšie akceptovať diabetes 2 typov. Neodporúča sa rozhodovať samostatne v prospech tohto alebo toho lieku. Mali by ste sa poradiť s lekárom a počúvať jeho názor. Lekár tiež zvolí ideálnu dávku na liečbu konkrétneho pacienta.
Skôr ako začnete užívať liek, mali by ste si prečítať pokyny, pričom venujte osobitnú pozornosť kontraindikáciám a možným vedľajším účinkom.
preventívne opatrenia
Liek Yanuvil zo zvýšenia cukru v krvi je kontraindikovaný:
- v detstve a dospievaní;
- na liečbu pacientov s diabetom 1. typu;
- v období gravidity a dojčenia;
- s individuálnou neznášanlivosťou účinnej látky liečiva.
Liek by sa mal užívať s prísnym dodržiavaním dávkovania a načasovania prijatia. Tablety Januvia z cukrovky sa užívajú bez ohľadu na čas jedenia. Možné vedľajšie účinky v prípade nesprávne zvoleného dávkovania:
- hypoglykémia;
- migréna;
- zvýšenie hladiny leukocytov;
- príznaky otravy tela.
Ak sa objavia príznaky vedľajších účinkov, je potrebné sa poradiť s lekárom o zrušení lieku alebo úpravách dávkovania.
Prípravok Galvus nie je určený v nasledujúcich prípadoch:
- zlyhanie obličiek;
- diabetická kóma;
- laktátová acidóza;
- nízkokalorická strava;
- alkoholizmus;
- deti a dospievajúci;
- obdobie tehotenstva.
Obe lieky by mali byť zrušené niekoľko dní pred plánovanou operáciou a doručenie akýchkoľvek testov vrátane zavedenia kontrastu. Tablety Galvus a prípravok Januvia sa používajú opatrne na liečbu starších pacientov starších ako 60 rokov. V takomto prípade je nevyhnutné neustále sledovanie stavu pacienta lekárom.
Možné vedľajšie účinky lieku Galvus:
- migréna a závrat;
- príznaky otravy;
- opuch končatín;
- zápal pankreasu;
- alergické reakcie na kožu.
Presná dávka lieku je vybraná lekárom v závislosti od závažnosti ochorenia a veku pacienta.
Vlastnosti liekov Galvus a Yanuvia
Prípravky nie sú syntetickými analógmi inzulínu. Sú predpísané ako alternatíva k inzulínovým injekciám na liečbu diabetu 2. typu. Napriek tomu, že lieky prispievajú k zníženiu hladiny cukru v krvi, ich účinok na koncentráciu glukózy je minimálny, takže tento ukazovateľ musíte pozorne sledovať.
Dlhodobé užívanie liekov môže nepriaznivo ovplyvniť prácu pečene, preto sa odporúča, aby sa vyšetrenie vykonávalo pravidelne, aby sa predišlo komplikáciám. Najmenej raz ročne potrebujete vykonať biochemickú analýzu pečene a vykonať všeobecný krvný test.
Ak je potrebné vykonať chirurgickú operáciu alebo vykonať testy, prestanete užívať lieky dva dni pred zákrokom. Príjem lieku sa obnoví najskôr dva dni po vyšetrení alebo operácii.
Januvia a Yanumet
Lieky na diabetes typu 2 Yanuvia a Yanumet: zistite všetko, čo potrebujete. Nižšie nájdete návod na použitie, ktorý je napísaný v dostupnom jazyku. Preskúmajte indikácie, kontraindikácie, dávkovanie, ako urobiť a možné vedľajšie účinky. Hovorí sa o účinných metódach liečby, ktoré umožňujú udržať krvný cukor v krvi 3,9-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne, ako u zdravých ľudí. Systém Dr Bernstein, ktorý žije s diabetom už viac ako 70 rokov, umožňuje 100% ochranu proti komplikáciám. Podrobné informácie nájdete v postupnom ošetrení diabetes mellitus 2. typu.
Yanuvia je liek na diabetes typu 2, ktorého aktívnou zložkou je sitagliptín. Výrobca je pevnou medzinárodnou firmou Merck (Holandsko). Yanumet je kombinovaný liek, ktorý obsahuje sitagliptín a dokonca aj metformín. Nižšie sú uvedené podrobné porovnania tabliet Januvia a Galvus, ako aj Yanumet a Galvus Met. Objektívnou odpoveďou na otázku je, ktorý z týchto liekov je lepší. Sú uvedené analógy, ktoré vyrábajú konkurenčné farmaceutické spoločnosti.
Januvia a Yanumet: podrobný článok
Prečítajte si, čo máte robiť, ak sú Januvia a Galvus pre vás príliš drahé alebo ak už nie sú k dispozícii lieky na liečbu cukrovky. Zistite, ako udržiavať stabilne hladinu cukru v krvi a ušetríte drahé tablety.
Návod na použitie
Pri užívaní lieku Yanuvia, Yanumet alebo akéhokoľvek iného lieku proti cukrovke je potrebné dodržiavať diétu.
Liek Yanuviovej nemá žiadne lacné analógy, pretože trvanie patentu na sitagliptín ešte nekončilo. Ak je tento liek príliš drahý, prejdite na čistý metformín - najlepším liekom je Glucophage alebo Siofor. Pri prechode na stravu s nízkym obsahom sacharidov sa výživové náklady nevyhnutne zvyšujú. Avšak proteínové potraviny sú pre vás životne dôležité. Mali by sa stať prioritnou položkou výdavkov. A na drahé tablety z cukrovky môžete ušetriť.
Lieky ako Janow - je Galvus (vildagliptín), Ongliza (saxagliptín), Trazhenta (linagliptin) Vipidiya (alogliptin) a Satereks (gozogliptin). Vyrábajú ich konkurenčné farmaceutické spoločnosti. Všetky tieto prípravky sú chránené patentmi. Samozrejme, výrobcovia sa medzi sebou dohodli, že budú udržiavať vysoké ceny. Účinné látky sa nazývajú glyptíny. Má nízku hladinu cukru v krvi. Nie je nutné preplatok pre nich. Tablety obsahujúce čistý metformín majú prijateľnú cenu, ale pomáhajú takmer rovnako dobre.
Ako užívať tento liek?
Liek Yanuvia sa má užívať 1 krát denne v dávke predpísanej lekárom. Môže byť opitý pred alebo po jedle, ako chcete. Liek Yanumet sa zvyčajne užíva 2 krát denne s jedlom na zmiernenie vedľajších účinkov metformínu. Zvyčajne je rozumné vziať ďalšiu tabletu čistého metformínu počas tretieho jedla, aby sa dosiahla celková denná dávka tohto lieku 2550-3000 mg. Alebo môžete užívať metformín s predĺženým účinkom Glucophage Long v noci, aby ste mali ráno najlepšiu hladinu cukru v krvi. Nebuďte leniví, aby ste pochopili výber dávok a režimov užívania metformínu. Podrobne sú tu popísané.
Januvia alebo Galvus: čo je lepšie?
Prípravky Yanuvia (sitagliptín) a Galvus (vildagliptín) sú veľmi podobné. Súťažia medzi sebou na srdciach a peňaženkách tých istých pacientov s diabetom 2. typu. Výrobcovia aktívne inzerujú tieto pilulky medzi lekárov a diabetikov. Majú niekoľko analógov, ktoré sú uvedené vyššie. V rusky hovoriacich krajinách však nie sú veľmi populárne.
V súčasnosti stále nie je dostatok objektívnych informácií, ktoré by odpovedali na otázku, ktorá z týchto liekov je lepšia - Januvia alebo Galvus. Je však možné povedať, že je lepšie užívať kombinované tablety obsahujúce sitagliptín alebo vildagliptín a dokonca aj metformín. Diskutujte so svojím lekárom, či by ste mali ísť na Yanumet alebo Galvus Met.
Metformín je lacný a znižuje hladinu cukru v krvi lepšie ako sitagliptín a vildagliptín. Berte na vedomie prípravu Galvus Met. Má viac nadšených recenzií diabetikov než iné podobné lieky. Metformín prináša viac nežiaducich vedľajších účinkov ako glyptíny. Ale spravidla nie sú nebezpečné. Mali by byť vydržané kvôli dosiahnutiu výsledku - zlepšenie krvného cukru a glykovaného hemoglobínu.
Ako nahradiť Yanumet?
U pacientov existuje túžba nahradiť liek Yanumet iným liekom v nasledujúcich situáciách:
- Tablety prakticky nepomáhajú, neznižujú hladinu cukru v krvi.
- Vedľajšie účinky sú príliš ťažké, netolerovateľné.
- Liečivo pomáha, vedľajšie účinky sú prípustné, ale cena je príliš vysoká.
Ak Yanumet prakticky nepomôže, neznižuje obsah cukru v krvi, má sa nahradiť injekciou inzulínu. Žiadne iné tablety by sa nemali súdiť. Pravdepodobne pacient vyčerpal pankreas, závažný pokročilý diabetes typu 2 prešiel do diabetu 1. typu. Štúdia článok "Inzulín pre diabetes typu 2" a robte to, čo je v ňom napísané. Pripomeňme si, že diéta s nízkym obsahom sacharidov by mala byť hlavnou liečbou, bez ohľadu na to, či máte inzulín alebo nie.
Nepríjemné vedľajšie účinky lieku metformín Yanumet je zvyčajne súčasťou tohto lieku. Nad budete čítať, že hlavné účinná látka sitagliptín nespôsobuje problémy pre pacientov. Nie je ťažšie tolerovať než placebo. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky metformín, potom je potrebné prispôsobiť tolerovať, skôr než hľadať náhradu. Pretože metformín je unikátny liek na účinnosť a bezpečnosť. To môže spôsobiť hnačku a iné problémy, ale toto liečivo znižuje hladinu cukru v krvi, bez toho aby zničil telo. Okrem toho je cenovo dostupný. Zmierniť vedľajšie účinky brať Yanumet čisté a metformín s jedlom a nie pred jedlom alebo po jedle. Štúdia tu režim s postupným zvyšovaním dávkovania.
Ak chcete ušetriť peniaze, môžete prejsť na liečivá alebo Janow Yanumet o čisté metformín - Glucophage najlepší alebo Metfogamma skôr než domácej produkcie tabliet. Výdavky na lieky mali výrazne znížiť a účinnosť kontroly diabetu zostáva takmer rovnaké. Zvlášť ak sa budete držať low-carb stravy a liečenie si nebuďte leniví, aby sa zapojili do fyzického cvičenia.
Charakteristika a indikácie pre tablety Vipidia
Vipidia je jedným z mnohých liekov na perorálnu liečbu diabetu 2. typu. Môže sa použiť buď samostatne, čiže v monoterapii alebo v kombinácii s inými liekmi. Účinná látka - alogliptín, patrí do novej generácie, predstavuje skupinu inkretinomimetiká. Reagujú na príjem potravy do tela stimuláciou inzulínových produktov. Tablety Vipidia pri cukrovke majú často pozitívne výsledky, ktoré sú kvôli vysokej kvalite a účinnosti lieku.
Hlavné indikácie a kontraindikácie
Účinná látka lieku Vipidia selektívne ovplyvňuje dipeptidyl peptidázu-4 (DPP-4). Analógy často fungujú oveľa horšie, čo sa odráža na výsledku liečby. Čas použiteľnosti tohto výrobku je tri roky, po ktorom sa neodporúča používať. Mala by sa skladovať na mieste, ktoré nemá kontakt so slnečným svetlom a teplota nedosiahne 25 stupňov.
Vipidia je tableta na zníženie hladiny cukru v krvi. Používa sa pri liečení diabetu typu 2. Odporúča sa začať, keď dodržiavanie odporúčaní v súvislosti s výživou spolu s cvičením nevyvoláva požadovaný účinok. Je možné ho použiť v zložení monoterapie, komplexnej liečby inými tabletami, ako aj v kombinácii s inzulínom.
Existuje niekoľko kontraindikácií na užívanie tohto lieku.
- Prítomnosť alergickej reakcie alebo akejkoľvek inej precitlivenosti na účinnú zložku alebo pomocné zložky Vipidia.
- Diabetes mellitus typu 1.
- Hrubé porušovanie metabolizmu uhľohydrátov - ketóza, pretrvávajúca hyperglykémia, hypoglykémia.
- Kongestívne srdcové zlyhanie.
- Ťažké patologické procesy pečene sprevádzané funkčným zlyhaním.
- Ochorenie obličiek s javmi zlyhania obličiek.
- Obdobie tehotenstva, laktácie.
- Osoby mladšie ako 18 rokov nesmú vstupovať.
S opatrnosťou a pod starostlivou lekárskou kontrolou je liek predpísaný, ak má pacient akútnu alebo chronickú pankreatitídu, ako aj s malým funkčným poškodením obličiek a pečene. Ak používate Vipidiu ako súčasť komplexnej liečby inými liekmi, mali by ste starostlivo študovať ich interakciu.
inštrukcia
Vipidia je prípravok na perorálnu hypoglykemickú liečbu diabetes mellitus 2. typu. Lekári často predpisujú priemernú dávku, ktorá je približne 20 miligramov.
Denná dávka je špecifikovaná výlučne ošetrujúcim lekárom na základe výsledkov vyšetrenia, individuálnych charakteristík organizmu, glykemického profilu a glykozylovaného hemoglobínu.
Pokyn udáva, že látka sa má užívať denne, kým neexistuje žiadna definitívna závislosť od potravy. Po konzumácii lieku sa má užívať s vodou.
Samostatná pozornosť si zaslúži komplexnú terapiu diabetes mellitus, v ktorej sa môže použiť Vipidia alebo jej analógy. Je povolené používať ho spolu s metformínom, inzulínovými prípravkami, ako aj so sulfonylmočovinovými prípravkami. Ak sa liek užíva s metformínom, úprava dávky nie je potrebná.
Ak komplexná terapia obsahuje inzulín alebo sulfonylmočoviny, musí sa dávka titrovať. Je to kvôli potrebe zabrániť rozvoju hypoglykémie. Najväčším nebezpečenstvom v tomto ohľade je inzulín, pretože veľmi rýchlo znižuje hladinu cukru.
V prípade hypoglykémie sa odporúča znížiť dávku tých liekov, ktoré sa používajú v kombinácii s Vipidia a jej dávka sa má udržiavať rovnaká.
Možné vedľajšie účinky
Pri užívaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky.
- Nervový systém reaguje na vývoj bolesti hlavy.
- Tráviaci systém môže reagovať s výskytom gastroezofageálneho refluxu, pocitov bolesti v epigastrickej oblasti, ako aj javy exacerbácie pankreatitídy.
- V niektorých prípadoch je to porušenie normálneho fungovania pečene, žlčníka.
- Zápal orofaryngu.
- Jedným z najnepriaznivejších vedľajších účinkov môže byť alergická reakcia, ktorá sa prejavuje svrbením, opuchom od Quincku, žihľavkami.
Javy anafylaxie sú extrémne zriedkavé, ale taká pravdepodobnosť môže byť.
analógy
Ak hovoríme o Vipidii s pohľadom na recenzie, ktoré zanechali pacienti, ktorí užívali tento liek, môžeme konštatovať, že je veľmi účinný pre diabetes mellitus 2. typu. Umožňuje dosiahnuť dobrú kontrolu nad chorobou, stabilizovať glykemický profil, znížiť glykozylovaný hemoglobín a preukázať účinnosť akejkoľvek terapie.
Tento unikátny nástroj, ktorý v dnešnej skladbe nemá žiadne analógie. To znamená, že na svete neexistujú žiadne iné lieky, ktorých hlavnou účinnou látkou je alogliptín.
Existuje však veľa ďalších liekov súvisiacich s incretomimetikami. Sú považované za analógy spoločnosti Wipidia, ako aj s jej konkurentmi na farmaceutickom trhu. Najznámejšie a najbežnejšie v rôznych krajinách môže byť.
Janow
Jeho aktívnou zložkou je sitagliptín. Liečivo sa uvoľňuje do tabliet, dávky 25, 50, 100 miligramov. Má presne rovnaké náznaky ako vipidia, zatiaľ čo sa používa aj ako súčasť monoterapie alebo v kombinácii s inými látkami.
Yanumet
Je to kombinovaná príprava lieku Januvia, ktorého zloženie obsahuje metformín. Dávka sitagliptínu je 50 miligramov, metformín môže byť v troch rôznych dávkach - 500, 850 alebo 1000 miligramov.
Galvus
Je to tiež kombinovaný prípravok založený na vildagliptíne (inherentne podobnom ako alogliptín) s metformínom. Dávkovanie je rovnaké ako dávkovanie lieku Yanumet.
Ongliza
Monoterapia. Vyrába sa na základe účinnej látky saxagliptín. Vzhľadom na svoju povahu sa považuje za ničiteľku inkretinov, to znamená, že má trochu odlišný mechanizmus účinku ako v prípade Wipidie, ale patrí do rovnakej skupiny drog. Dávky sú 2,5 a 5 miligramov.
Kombogliz Predĺžiť
Jedná sa o kombinované činidlo, ktoré zahŕňa saxagliptín s metformínom. Má dlhotrvajúci účinok v dôsledku oneskoreného uvoľňovania aktívnych zložiek.
K dnešnému dňu je Vipidia najnovšou liečivou látkou zo skupiny inkretinomimetiká. Jeho aplikácia ukazuje veľmi dobré výsledky a cena za to je celkom prijateľná, čo spôsobilo, že mnohí endokrinológovia už tento liek užívali.
Lieky na diabetes typu 2 novej generácie
Lieky z diabetu typu 2 vytvorili asi 40 rôznych značiek. Ak budete venovať pozornosť veľkému množstvu rôznych obchodných názvov a generických produktov, toto číslo sa zvýši viac ako dvakrát.
Diabetes typu 2 - definícia, základné charakteristiky
Diabetes mellitus je klasifikácia metabolických abnormalít v tele, vyjadrená ako hyperglykémia, ktorá je dôsledkom poškodenia sekrécie inzulínu, účinku inzulínu alebo týchto dvoch faktorov (ADA, 2012).
Hlavnou technikou diagnostiky ochorenia je odhalenie percenta glukózy. U zdravého človeka:
- Glukóza v kapilárnej krvi na prázdny žalúdok sa pohybuje od 3,3 do 5,5 mmol / l;
- V plazme venózneho kanála bolo 3,3 až 6,1 mmol / l;
- Po jedle asi 7,8 mmol / l.
Problémy s štítnej žľazy a porušenie hladín TSH hormónu, T3 a T4 môže viesť k vážnym následkom, ako je hypotyreóznom kómou alebo thyrotoxic krízy, ktoré sú často fatálne. Ale Alexander Ametov endokrinológ hovorí, že liek štítnej žľazy aj doma je jednoduché, stačí vypiť. Čítajte viac »
Prípravky z diabetes mellitus 2. typu
Účinok liekov je primárne zameraný na obnovenie metabolických procesov, postupne núti bunky produkovať potrebné zložky sami. Sú to agonisty a analógy peptidu podobného glukagónu, rovnako ako inhibítory dipeptidyl peptidázy.
Ich zložky majú okamžitý účinok okamžite na pečeň a pankreas, vďaka čomu je výsledok komplexný:
- Znížená sekrécia glukózy;
- Normalizácia kardiovaskulárneho systému;
- Zníženie percenta cholesterolu; O lacných tabletách na zníženie hladiny cholesterolu - názvy, ceny a odporúčania, ktoré sme tu napísali.
- Znížená syntéza glukagónu a inzulínu.
V praxi sú tieto lieky účinné v prípade, že sa diabetes objavil nie príliš dávno. Vedecký výskum dokázal, že prostriedky tejto orientácie môžu obnoviť pankreasové prostredie, ktoré má priamu úlohu pri tvorbe inzulínu.
Dokonca aj najnovšie prípravky pre diabetikov majú nevýhody:
- Vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu;
- Väčšina liekov je dostupná vo forme roztokov. Ak sa porovná s tabletami, dané prostriedky sú menej vhodné, pretože sa zavádzajú každý deň vo forme injekcií.
Prípravy novej generácie
Janow
Liečivo sa distribuuje prostredníctvom lekárskej siete vo forme tabliet potiahnutých enterosolventnou fóliou s koncentráciou účinnej zložky 25, 50 a 100 mg. Liek Yanuvia sa má užívať len raz denne.
Nevyvoláva nahromadenie tuku, dokonale udržiava glykémiu na prázdnom žalúdku a počas jedla.
Použitie spomaľuje progresiu cukrovky a znižuje riziko komplikácií diabetu. Priemerné náklady na Yanuvia sa pohybujú okolo 1500 rubľov,
Galvus
Vildagliptín pôsobí ako hlavná zložka. Aktivuje funkcie pankreasu. Po podaní sa sekrecia polypeptidov a citlivosť beta buniek zvyšuje, tvorba inzulínu sa obnoví.
Liek Galvus sa používa ako monoterapia, ktorá dopĺňa výživu a cvičenie alebo sa vypúšťa spolu s inými hypoglykemickými látkami. Cena drog vo väčšine ruských lekární je asi 800 rubľov.
Ongliza
Produkt začne aktívne pracovať počas zvyšovania cukru, pričom výrazne znižuje riziko nadmernej hmotnosti. Jeden deň vyžaduje len 1 tabletku. Hlavnou výhodou tohto lieku je to, že dokáže zastaviť nezvratné procesy, takže pacient má nádej na zachovanie buniek pankreasu.
Prípravky z diabetu 2. typu novej generácie -
V posledných rokoch vedci vytvorili novú generáciu liekov nazývaných inhibítory dipeptidyl peptidázy, ktorých práca zvyšuje tvorbu inzulínu na základe koncentrácie glukózy v krvi.
K čomu smerujeme:
- Redukcia cukru z pečeňových buniek a tvorba inzulínu.
- Lieky sa môžu používať individuálne alebo ako súčasť komplexnej liečby.
- Postupne znížte percento glukózy.
- Odstráňte telo od inkretinov v boji proti cukrovke.
Užívajte lieky počas jedla alebo po. Sú dobre znášané a nespôsobujú zvýšenie tukových tkanív.
Ďalšie skupiny drog z diabetu 2. typu
Prostriedky z rôznych skupín majú veľmi odlišné účinky na fungovanie organizácie. Z tohto dôvodu pacient nemôže samostatne vybrať tablety a vybrať ten správny terapeutický režim.
Okrem toho pacient musí pozorne sledovať nielen režim stravovania. Je dôležité starostlivo preštudovať pokyny pre všetky lieky, a to aj pri nachladnutí alebo bolestiach hlavy. Tento článok obsahuje podrobnosti o strave - tabuľke č. 9 pre diabetikov 2. typu.
Sekretagogi
Účinok zložiek má schopnosť zvýšiť sekréciu inzulínu žľazou. Podmienečne sú rozdelené do nasledujúcich tried:
- Deriváty sulfonylmočovín (značky Diabeton, Maninil, Minidiab, Gljurenorm a ďalšie);
- Meglitinidy (Novonorm, Nateglinid atď.).
Sensitayzery
Sú zamerané na zvýšenie citlivosti buniek na hormonálny inzulín, zatiaľ čo sú rozdelené do nasledujúcich foriem:
- Biguanidy (Siofor, Bagomet a iné);
- Tiazolidíndióny (Avandia, Actos atď.).
Inhibítory alfa-glukozidáz
Komponenty tejto skupiny inhibujú tvorbu hlavného potrebného enzýmu v čreve, ktorý rozkladá komplexné sacharidy. Sú považované za hypoglykemické látky, ktoré navyše nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, nie sú príčinou nepríjemných pocitov v brušnej dutine a poruchy trávenia ako celku.
Alternatívne lieky na diabetes mellitus
Ruský trh ponúka množstvo účinných liekov vytvorených na bezpečných zložkách rastlín.
Diabeton:
- Uvedený prípravok sa vydáva vo forme kapsúl.
- Aktívne ovplyvňuje fungovanie beta buniek.
- Obnovuje mechanizmy výmeny.
- Filtruje zloženie krvi a lymfy.
- Znižuje obsah cukru.
Užívanie lieku významne znižuje riziko akýchkoľvek komplikácií, čo prispieva k zvýšeniu imunitného systému organizmu.
Racionálne užívanie lieku postupne prispieva k tvorbe inzulínu, znižuje riziko vzniku glykémie a aktivuje proces obnovy buniek pečene a pankreatického tkaniva.
Jednou z hlavných výhod lieku je to, že môže byť použitý pre takmer všetkých pacientov, kvôli absencii kontraindikácií. Liek sa užíva ráno a večer na jednu tabletu.
Čo je lepšie ako ongise alebo galvus
Janow, Galvus, Victoria, Ongli, Baeta. Určite poznáte tieto názvy liekov a možno aj niektorí čitatelia ich denne používajú vo forme kombinovanej alebo monoterapie cukrovky. Ak si pamätáte, v článku o diétne potraviny pre pacientov po cholecystektómii sme sľúbili, že vám povedať, v blízkej budúcnosti o nový smer v liečbe diabetu, ktorý je každým dňom viac a viac zakotvený v praxi endokrinológie.
Je to o incretiny.
Dnes sa pokúsime podrobne popísať každú z liečiv tejto skupiny, vysvetliť mechanizmy hypoglykemického účinku a tiež povedať pár slov o ďalších pozitívnych účinkoch, ktoré sa pozorujú pri ich používaní.
Yanuvia, Galvus, Victoria.
Veľmi často sa pacienti zaujímajú o to, ktoré lieky, ktoré majú inkretinomimetický účinok, sú lepšie? Čo je efektívnejšie: Galvus, Baeta, Ongli alebo Januvia? Predtým ako odpovieme na túto otázku, uvidíme, čo sú to. A ako tieto moderné drogy sprostredkúvajú svoju činnosť?
Sú známe dva hlavné hormón-inkretíny. Sú to: ISU (gastrický inhibičný polypeptid) a GLP-1 (glukagónu podobný peptid-1). GLP-1 majú oveľa väčší účinok ako GUI. A to je spôsobené tým, že GLP-1 môžu mať vplyv na rôzne orgány a tkanivá do úvahy prítomnosť "multi-funkčné vizitku" - jeho receptorov rozptýlených po celom tele, zatiaľ čo receptory pre ISU sa nachádza iba na povrchu beta-buniek pankreasu žľaza.
Účinky GIP sú preto obmedzené len na stimuláciu inzulínu v reakcii na potravu a účinky GLP-1 sú veľmi rozmanité. Uvádzame hlavné z nich:
- Aktivácia produkcie hormónu inzulínu. Ako bolo uvedené vyššie, pri produkcii jedla dochádza k nárastu produkcie inkretínov. Navyše, stimulácia tvorby inzulínu inkretínmi je priamo ovplyvnená hladinou glykémie. Pri hladine cukru v krvi nad 5-5,5 mmol / l dochádza k aktivácii sekrécie inzulínu. A po nástupe normoglykémie, inkreníny zastavujú stimuláciu inzulínu. Vzhľadom na túto zvláštnosť inkretínových účinkov nedošlo k významnému zníženiu hladiny cukru v krvi a vzniku symptómov hypoglykémie.
- Zníženie syntézy glukagónu. Glukagón je antagonista inzulínu. Jeho vývoj sa vyskytuje v alfa-bunkách pankreasu. Predchádzajúce články opakovane informovali o mechanizme glukagónu. Stručne to zopakujeme teraz: tento hormón podporuje zvýšenie hladiny glykémie uvoľnením glukózy z pečene, ktorá sa tu skladá vo forme glykogénu. Ukazuje sa, že tento účinok GLP-1 (inhibícia syntézy glukagónu) tiež pomáha udržiavať hladiny cukru v krvi normálne, čím zabraňuje významnému uvoľňovaniu glukózy z pečene.
- Potlačenie chuti do jedla pod vplyvom GLP-1 je spojené s jeho priamym vplyvom na centrá nasýtenia a hladu, ktoré sa nachádzajú v najvyššom centre - hypotalamus. Ako viete, zníženie chuti do jedla, inkretin GLP-1 zabraňuje súboru extra kilo, čo je tiež jednou z jeho hlavných výhod.
- Zníženie rýchlosti vyprázdňovania žalúdočného obsahu. Z tohto dôvodu sa užijúca potravina v malých častiach presunie do lumen tenkého čreva. A keďže absorpcia glukózy je hlavne v tenkom čreve, vyhýbame sa rýchlemu rozvoju hyperglykémie po jedle.
- Ochrana žľazy pred vyčerpaním. Pod vplyvom GLP-1 dochádza do určitej miery k rastu a regenerácii beta buniek pankreasu a zároveň je zablokovaný proces ich deštrukcie. Inými slovami, GLP-1 pomáha zvyšovať celkovú hmotnosť buniek ostrovčekov a chráni železo pred úplným vyčerpaním.
- Zlepšenie fungovania centrálny nervový a kardiovaskulárny systém. Rovnako tak údaje o osvedčené pozitívnom účinku GLP-1 o stave ciev, srdca a nervový systém ešte, ale myslíme si, že je to len otázkou času, vedci robia všetko pre to, aby sa ponáhľal potešiť ľudí s diabetom novými pokroky a objavy v tejto veci.
V GLP-1 existuje toľko pozitívnych účinkov, že liek na svojom základe môže byť ideálnou voľbou pre liečbu pacientov s cukrovkou 2. typu. Avšak, ako vždy, je tam jeden "ale": to je zničený len za 2 minúty enzýmom DPP-4 (dipeptidyl peptidázy-4), ktorá bude súhlasiť, veľmi, veľmi málo, aby sa umožnilo hormón plne otvoriť a robiť svoju prácu. GUI je zničený za 6 minút, ale má len jeden pozitívny účinok - aktiváciu syntézy inzulínu, už sme spomenuli vyššie.
A tu je to, čo producent (alebo skôr dva) vedci zistili, pokiaľ ide o vytváranie syntetických drog inkretinov dnes:
- skupinu liekov, ktoré sú analógiami GLP-1 a napodobňujú fyziologický účinok tohto inkretínu (Victoria, Baeta).
- skupina liekov, ktoré pôsobia na enzým DPP-4 blokovaním jeho pôsobenie na oboch inkretínových, ktorá nakoniec vedie k zvýšeniu doby trvania aktívneho stavu používateľského rozhrania a GLP-4 v krvi (Janow, Ongliza a Galvusu).
Victoria a Baťa
Analógy GLP-4 majú omnoho dlhšie trvajúce účinky v ľudskom tele ako samotný hormón. Dlhodobé užívanie v liečbe cukrovky typu 2, Baeta alebo Victoria znižuje hladiny glykovaného hemoglobínu o 1-1,8% a tiež znižuje hmotnosť o 4-5 kg v priemere za 10-12 mesiacov.
Tieto prípravky sa môžu vyrobiť jedno použitie pera: BYETTA (exenatid) - v dávke 250 mikrogramov na 1 mg a Viktoza (liraglutid) - 6 mg v 1 ml. Baeta sa podáva subkutánne do ramena, brucha alebo stehna 60 minút pred raňajkami a večerou. Victoria môže byť podávaná kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo, ale injekcia sa má podať v rovnaký deň, čo bude pre pacienta najväčšou alternatívou. Technika podávania lieku je rovnaká ako technika Baeta.
Oba lieky môžu byť použité spoločne s inými antidiabetikami. Ak je to metformínu, ktoré sme diskutovali podrobne článku "metformín v liečbe cukrovky typu 2", potom zníženie analógy dávkovania predtým stanovenej GLP-1, nie je nutné, ale ak sú v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny potrebnej dávky je potrebné znížiť, aby nedošlo k vzniku ťažká hypoglykémia.
Uchovávajte tieto lieky, analogicky so skladovaním inzulínu, je potrebné na dvere chladničky. Maximálna doba uchovávania od prvej injekcie je 30 dní, nemôže byť zmrazená. Pred každou novou injekciou je potrebné ihlu vymeniť.
Bohužiaľ, táto skupina liečiv má svoje nevýhody, a to: neprítomnosť tabletovej formy, to znamená, že pacient, ako v prípade inzulínu, musí neustále "sedieť na ihle"; prípravky sú len analógy GLP-1 a neovplyvňujú ISU; niekedy sú vedľajšie účinky, ako sú zvracanie a nevoľnosť, ktoré sú dočasné; riziko vzniku hypoglykémie je vysoké, najmä pri kombinovanej liečbe; pomerne drahé (priemerný mesačný liečba Byetta vás bude stáť $ 150, a Viktozoy - - 110 - 120 $ na obrázkoch čisto orientačné a sú závislé na dennou dávkou liekov a ich cien v rôznych lekárňach..
Januvia, Galvus, rovnako ako Ongli
Mechanizmus účinku všetkých troch liekov je zameraný na blokovanie účinku enzýmu DPP-4. To vedie k predĺženiu trvania účinku jeho inkretínových hormónov u ľudí a týka sa aj GLP-1 a GUI, čo je samozrejme veľkým plusom. Janow (Sitagliptín) Ongliza (saxagliptín) a Galvus (vildagliptín), sú k dispozícii vo forme tabliet, pričom pacienti sú oveľa ľahšie vykonávať kontrolu ochorenia než pri liečbe analógov GLP-1.
Súhlaste, nie každý diabetický človek rád sa bodne sám v žalúdku alebo nohy raz alebo dvakrát denne. Užívanie tabliet je oveľa pohodlnejšie.
Hypoglykemické reakcie sa prakticky nikdy nevyvíjajú z použitia inhibítorov DPP-4, ako je to často v prípade analógov GLP-1. Nepochybnou výhodou je samozrejme skutočnosť, že v Yanuvii a iných zástupcoch tejto skupiny nie sú žiadne vedľajšie účinky, keďže zvýšenie hladín hormónov sa vyskytuje v rámci funkčných limitov.
Prípravky znižujú hladinu glykovaného hemoglobínu v priebehu roka o 0,7-1,8%, avšak prakticky nedochádza k poklesu telesnej hmotnosti oproti ich pozadiu.
Najpoužívanejším liekom zo skupiny inhibítorov DPP-4 je Januvia, ktorý blokuje účinok enzýmu až 24 hodín! Preto postačí, aby sa jedna tableta Yanuvie denne udržiavala hladina glukózy v krvi v rámci normálnych hodnôt.
Liek Yanuvia je dostupný vo forme tabliet s obsahom 25, 50 a 100 mg. Príjem potravy neovplyvňuje metabolizmus lieku Yanuvia a začiatok lieku sa pozoruje po pol hodine po jedle.
Použitie lieku sa môže kombinovať s inzulínom, ako aj s inými hypoglykemickými liekmi. Okrem toho dnes na ruskom trhu existuje kombinovaný prípravok obsahujúci metformín a Yanuvia. Tento názov je rovnaký - Yanumet (500 mg metformínu + 50 mg Yanuvia, 1000 mg metformínu + 50 mg Yanuvia).
Galvus a Onglis sú podobné pri svojom konaní so spoločnosťou Januvia. Galvus má tiež kombinovanú drogu - Galvusmet, ktorá sa má užívať dvakrát denne. Tieto lieky môžu byť tiež kombinované s inzulínom a inými perorálnymi hypoglykemickými činidlami a môžu sa podávať izolovane. Je ťažké povedať, ktorý z troch indikovaných zástupcov inhibítorov DPP-4 je vhodnejší, tu všetko závisí od voľby endokrinológov a jeho skúseností s každým z liekov oddelene.
Domáce náprotivky Galvus: lacné generiká
Bohužiaľ, nie vždy úroveň cukru môže byť kontrolovaná pomocou fyzioterapeutických cvičení a správnej výživy. Potom musíte použiť napríklad Galvus, domáce analógy, ktorých cena je oveľa nižšia ako dovážané drogy, čo súvisí so znížením nákladov na dopravu, poistenie a balenie.
Vzhľadom na vysoké náklady často pacienti s nízkymi a strednými príjmami musia prejsť na liečbu analógmi. Ale čo je lepšie vybrať? Toto sa bude ďalej diskutovať, ale predovšetkým by ste sa mali oboznámiť s prípravou Galvus.
Účinnou zložkou hypoglykemického činidla je vildagliptinum (Vildagliptinum), avšak existujú varianty kombinácie s metformínom. Pri kúpe lieku v lekárni ponúka lekárnik rôzne dávky - 50 mg a tiež v kombinácii s metformínom 50/500 mg, 50/850 mg a 50/1000 mg.
Vildagliptín patrí do skupiny látok, ktoré zlepšujú fungovanie alfa a beta-buniek tvoriacich Langerhansove ostrovčeky v pankrease, a inhibujú pôsobenie DPP-4. Tento konkrétny enzým vedie k deštrukcii glukagónu podobného peptidu typu 1 (GLP-1) a gastrický inhibičný polypeptid (GIP).
Všeobecné charakteristiky lieku
Vzhľadom na vildagliptín sa negatívny účinok dipeptidyl peptidázy-4 znižuje a naopak sa zvyšuje produkcia GLP-1 a HIP. Keď hladina týchto látok v krvi stúpa, vildagliptín zlepšuje citlivosť beta buniek na produkovanú glukózu, čím zvyšuje produkciu cukrového hormónu. Treba poznamenať, že hodnota zvýšenia beta buniek závisí od úrovne ich zničenia. Preto u ľudí s normálnymi hodnotami cukru neovplyvňuje vildagliptín produkciu inzulínu a samozrejme produkciu glukózy.
Aktívna zložka zvyšuje index GLP-1 a okamžite zvyšuje náchylnosť alfa-buniek ostrovčekov k glukóze. V dôsledku toho sa produkcia glukagónu zvyšuje. Zníženie jeho zvýšenej hladiny počas jedla vyvoláva zvýšenie citlivosti periférnych buniek na hormón znižujúci cukor.
Pri rýchlom zvýšení krvného zvýšenie cukrom ukazovatele glukagónu a inzulínu, ktoré sú priamo závislé na generáciu zisk GLP-1 a GIP, produkciu glukózy v procese pečene spomaľuje ako pri jedle alebo po ňom, čo vyvoláva pokles hromadenie glukózy v krvi. Všimnite si, že teoreticky zvýšený obsah GLP-1 môže spomaliť proces žalúdočné uvoľnenie, aj keď v praxi neznamená vyvolala vývoj taký jav.
Komplexné používanie dvoch zložiek - metformínu a vildagliptínu ešte lepšie kontroluje hladinu glykémie u diabetika 24 hodín.
Pokyny na používanie tabliet
Príjem potravy neovplyvňuje použitie lieku Galvus alebo Galvus Met.
Pred použitím lieku potrebujete pomoc od špecialistu, ktorý dávku určí individuálne.
V priložených pokynoch k lieku Galvus sú indikované dávky 50 mg, ktoré môže upraviť ošetrujúci lekár:
- Pri monoterapii alebo s komplexom s inzulinoterapiou, tiazolidíndiónom, metformínom - 50-100 mg.
- Pacienti trpiaci zanedbávanou formou cukrovky užívajú 100 mg denne.
- Príjem vildagliptínu, derivátov sulfonylmočoviny a metformínu - 100 mg denne.
- Komplexné použitie derivátov sulfonylmočoviny a lieku Galvus naznačuje dávku 50 mg denne.
- V prítomnosti diabetickej dysfunkcie obličiek strednej a vysokej závažnosti je denná dávka 50 mg.
V zátvorke sa uvádza, že dávka 50 mg sa má užívať ráno a 100 mg sa rozdelí na dve dávky - ráno a večer.
Dávky lieku Galvus Met sú tiež určené lekárom vzhľadom na hladinu cukru a znášanlivosť zložiek lieku pacientom. Návod naznačuje nasledujúce priemerné dávky:
- keď je vildagliptín neúčinný, odporúča sa 50/500 mg dvakrát denne;
- keď je metformín neúčinné 50/500 mg, 50/850 mg alebo 50/1000 mg dvakrát denne, v závislosti od už používaného metformínu;
- s neúčinnou kombináciou vildagliptínu a metformínu, 50/500 mg, 50/850 mg alebo 50/1000 mg dvakrát denne v závislosti od použitých zložiek;
- pri počiatočnej liečbe liekom v dôsledku neúčinnosti stravovania a cvičenia užívajte 50/500 mg raz denne;
- v kombinácii s inzulínovou terapiou a derivátmi sulfonylmočoviny je dávka vildagliptínu 50 mg dvakrát denne a metformín je rovnaký ako pri monoterapii.
Použitie lieku je prísne zakázané pre diabetikov trpiacich zlyhaním obličiek a inými patologiami tohto tela. Okrem toho s osobitnou starostlivosťou sa predpisuje liek pre pacientov staršej vekovej skupiny (viac ako 65 rokov), pretože majú často zníženú funkciu obličiek.
Lekár môže zvýšiť dávku lieku, ale je zakázané liečiť samostatne, môže to mať za následok nežiaduce a nezvratné dôsledky.
Kontraindikácie a potenciálne poškodenie
Liek má veľa kontraindikácií, ako aj iné lieky.
V zásade kontraindikácie súvisia so schopnosťou niektorých ľudských orgánov odstrániť účinné látky z tela.
Je zakázané používať lieky Galvus a Galvus Met pre diabetikov, ktorí trpia alebo trpia určitými ochoreniami:
- Renálna dysfunkcia alebo zlyhanie obličiek (obsah kreatinínu je vyšší ako 135 μmol / l u mužov, u žien je to viac ako 110 μmol / l).
- Patológie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu dysfunkcie obličiek. Patria sem dehydratácia (vracanie alebo hnačka), horúčkový stav, infekcia, ako aj stav hypoxie.
- Dysfunkcia pečene.
- Nástup laktátovej acidózy.
- Vývoj respiračného zlyhania.
- Vývoj srdcového zlyhania v akútnej a chronickej forme, ako aj akútny infarkt myokardu.
- Metabolická acidóza vrátane nástupu ketoacidózy, kómy, prekoma.
- Počas tehotenstva a laktácie.
- Diabetes závislý od inzulínu.
- Operatívne zásahy.
- Nemôžete použiť liek dva dni pred a po röntgenových a rádioizotopových vyšetreniach zavedením zložky obsahujúcej jód.
- Intoxikácia alkoholom alebo jeho chronická forma.
- Nízkokalorická strava (menej ako 1000 kcal za deň).
- Pod 18 rokov.
- Individuálna intolerancia vildagliptínu, metformínu a ďalších zložiek.
Ak sa liek zneužije alebo z dôvodov, ktoré sú mimo kontroly pacienta, môžu sa vyskytnúť negatívne reakcie, napríklad:
- bolesti hlavy a závrat;
- nedobrovoľná kontrakcia svalov (tremor) a zimnica;
- gastroezofageálny reflux;
- záchvaty nevoľnosti a zvracania;
- hnačka alebo zápcha;
- zvýšené plytvanie v čreve;
- zmena chuti;
- hypoglykémia;
- zvýšená únava;
- vyrážka;
- vyrážky na koži, svrbenie, žihľavka;
- periférna opuchy;
- artralgia (bolesť kĺbov);
- exfoliácia kože;
- vzhľad pľuzgierov;
- laktátová acidóza;
- Nedostatok vitamínu B12;
- zápal pankreasu;
Okrem toho je možné vyvinúť hepatitídu v tele.
Náklady, recenzie a nástroje - synonymá
Výrobcom lieku je švajčiarska farmakologická spoločnosť Novartis, ktorá vyrába liek s vildagliptínom alebo kombináciou vildagliptínu a metformínu.
Drogy si môžete objednať on-line na internete, alebo môžete ísť do najbližšej lekárne. Cena lieku závisí od jeho formy uvoľnenia. Rozsah nákladov je:
- Galvus 50 mg (28 tabliet) - 765 rubľov.
- Galvus Met 50/500 mg (30 tabliet) - 1298 rubľov.
- Galvus Met 50/850 mg (30 tabliet) - 1380 rubľov.
- Galvus Met 50/1000 mg (30 tabliet) - 1398 rubľov.
Ako môžete vidieť, liek nie je tak lacný. Nie každý si môže dovoliť neustálu liečbu s týmito liekmi, takže je potrebné vybrať si podobné lieky, ktoré budú popísané neskôr.
Pokiaľ ide o názor na prípravu Galvusu, sú väčšinou pozitívne. Odpoveď väčšiny pacientov užívajúcich liek naznačuje, že po 1-2 mesiacoch užívania lieku Galvus sa hodnoty glukózy vrátili do normálu. Okrem toho, takí diabetici, že počas užívania drogy môžete jesť predtým zakázané potraviny. Galvus Met, vďaka zahrnutému metformínu, pomáha stratiť 3-4 libry navyše u pacientov s obezitou. Avšak liek má jednu veľkú nevýhodu - je to jeho vysoká cena.
Ak je pacientovi zabránené užívať Galvus kvôli kontraindikáciám alebo nežiaducim účinkom, lekár predpíše ďalšie lieky. Môžu to byť synonymá, to znamená tie, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku, rozdiel je iba v ďalších zložkách. Synonymom pre Galvus je len Galvus Met, to sú dva prípravky obsahujúce vildagliptín.
Napriek tomu tieto lieky majú veľa podobných liekov, podobných terapeutickým účinkom, ktoré sa budú diskutovať neskôr.
Analógy Galvusu
Táto skupina liekov zahŕňa aktívnu zložku - vildagliptín. Patria sem prostriedky Vipidie, Ongli, Yanuvia a Tragent. V Rusku sa prípravky obsahujúce vildagliptín nevytvárajú, takže budeme hovoriť o dovážaných liekoch.
Vipidia je činidlo redukujúce cukor určené na monoterapiu alebo kombinovanú liečbu diabetu 2. typu. Uvoľňuje sa vo forme tabliet, najvyššia denná dávka je 25 mg a nezávisí od jedla. Hypoglykemické činidlo sa nemôže užívať u diabetikov s renálnym, hepatálnym, zlyhaním srdca, s diabetickou ketoacidózou a diabetes závislým od inzulínu. Vedľajšie účinky sú podobné negatívnemu účinku lieku Galvus. Vzhľadom na nedostatok údajov o účinkoch lieku na deti mladšie ako 18 rokov a tehotné ženy, nie je priradená takýmto kategóriám pacientov. Priemerná cena lieku Vipidia (25 mg 28 tabliet) je 1239 rubľov.
Onglysa - dobrý liek na udržanie hladiny glukózy v krvi na lačno a po jedle. Vzhľadom na hlavnú látku saxagliptín liečivo tiež kontroluje obsah glukagónu. Môže sa používať ako základný výrobok a v kombinácii s inými liekmi. Liek Onglysis je kontraindikovaný pri inzulínovej terapii, cukrovke typu 1 a ketoacidóze. Hlavnými negatívnymi reakciami sú bolesť hlavy, opuch, opuch v krku. Priemerná cena lieku (5 mg 30 tabliet) - 1936 rubľov.
Yanuvia je hypoglykemické činidlo, ktoré obsahuje aktívnu zložku sitagliptínu. Použitie lieku pomáha normalizovať hladinu glykémie a glukagónu. Dávky určuje ošetrujúci lekár, ktorý zohľadňuje obsah cukru, celkové zdravie a ďalšie faktory. Kontraindikované užívanie lieku Yanuvia inzulín-dependentným diabetom a individuálna intolerancia zložiek. Počas používania lieku sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, poruchy trávenia, bolesť kĺbov, infekčné ochorenia dýchacieho traktu. V priemere sú náklady na liek (100 mg 28 tabliet) 1666 rubľov.
Tragenta je liek, ktorý sa uvoľňuje vo forme tabliet s účinnou látkou linagliptín. Znižuje glukoneogenézu a stabilizuje hladinu cukru. Lekár zvolí dávky individuálne pre každého pacienta.
Nemôže sa použiť na ketoacidózu, diabetes typu 1 a neznášanlivosť na obsiahnuté látky. Priemerná cena (5 mg 30 tabliet) je 1 769 rubľov.
Analógy Galvus Met
Lieky lieku Galvus Met sú analógy liekov Avandamet, Glimecombe, Kombogliz Predĺženie ruského pôvodu, ktoré obsahujú prevažne dve hlavné látky pre ešte efektívnejší účinok na zníženie cukru.
Avandamet je kombinované hypoglykemické činidlo obsahujúce dve hlavné zložky - rosiglitazón a metformín. Liečivo sa používa na liečbu diabetu nezávislého od inzulínu. Účinok rosiglitazónu je zameraný na zvýšenie citlivosti bunkových receptorov na inzulín a metformín na oslabenie produkcie glukózy v pečeni. Priemerná cena lieku (500/2 mg 56 tabliet) - 210 rubľov, takže je to pomerne lacný analóg.
Glimecomb je ďalším účinným liekom, ktorý stabilizuje hladinu glukózy diabetika. Skladá sa z dvoch hlavných látok - gliklazidu a metformínu. Kontraindikácie pri používaní tohto nástroja sú inzulín-dependentný diabetes, stav kómy a prekoma, hypoglykémia, tehotenstvo, dojčenie a iné patologické stavy. Priemerná cena (40/500 mg 60 tabliet) je 440 rubľov.
Kombogliz Prolong zahŕňa také základné zložky ako metformín a saxagliptín. Používa sa pri cukrovke typu 2, keď fyzická aktivita a špeciálna výživa nemôžu znížiť glukózu. Liek pomáha pri uvoľňovaní inzulínu z beta buniek a zlepšuje citlivosť buniek na ne. Kontraindikácie využitie prostriedkov sú individuálnej citlivosti na liečivá, diabetes závislý, deti, reprodukčné, laktácie, ochorenia obličiek, pečene, metabolická acidóza, a ďalšie. Priemerná cena lieku (1000/5 mg 28 tabliet) je 2941 rubľov.
Vychádzajúc z kontraindikácií, potenciálne možného poškodenia a vysokých nákladov na liek, môže byť nahradený iným. Ako môžete vidieť, lieky v tejto sérii sú takmer všetky drahé. Medzi nimi existujú dva analógy - Glimecombe a Avandamet, ktoré sú najlacnejšie medzi ostatnými hypoglykemickými liekmi. Pri výbere optimálnej možnosti si lekár aj pacient berú do úvahy dva dôležité faktory - cenu a terapeutický účinok lieku.
Informácie o najefektívnejších liekoch proti cukrovke sú uvedené v videu v tomto článku.