loader

Hlavná

Liečba

Diabetes mellitus 2 stupne - ako a čo s ním zaobchádzať?

Čoraz častejšie v modernej endokrinológii existuje taká diagnóza ako diabetes. V závislosti od charakteru priebehu ochorenia a spôsobov jeho liečby existuje diabetes mellitus prvého stupňa a diabetes mellitus 2. stupňa. Choroba prvého typu je liečená v modernej medicíne, ako inzulín-dependentný, a diabetes typu 2, respektíve inzulín-nezávislý.

Diabetes mellitus 2. stupňa sa vyvíja hlavne z dôvodu pankreatickej dysfunkcie, ktorá je zodpovedná za produkciu inzulínu. V tomto prípade sa inzulín neprestáva vyrábať, rovnako ako pri prvom type cukrovky, ale naopak, môže dokonca prekročiť obvyklú dávku. Ale hladina cukru v krvi stále začína rásť v dôsledku toho, že telové bunky strácajú citlivosť na inzulín. V dôsledku toho sa cukor nahromadí v krvi a ničí vnútorné orgány, steny nádob a pod.

Zhoršenie priebehu diabetes mellitus môže spôsobiť rôzne bolesť a komplikácie. Napríklad skoky v krvnom cukre môžu byť spôsobené stresovými situáciami, infekciami, prejedaním, nedostatkom fyzickej aktivity, rozvojom zápalových procesov v pankrease. Tiež komplikácie môžu vyvolať aterosklerózu a určité endokrinné ochorenia. Je tiež zaujímavé, že Ázijci, Američania a Afričania sú náchylnejší na vývoj takej choroby ako diabetes mellitus 2 stupne.

Ako identifikovať diabetes typu 2?

Prvé príznaky počiatočného štádia ochorenia sú 2 stupne, ako také chýbajú. To komplikuje možnosť včasnej diagnostiky. Niektoré "alarmujúce zvončeky" však moderné endokrinológovia stále vystupujú:

  • podráždenie kože, rôzne hnisavé zápaly a ťažkosti s hojením aj malých ran;
  • u žien môže dôjsť k nesprávnemu vaginálnemu svrbeniu;
  • celková slabosť svalov;
  • konštantný pocit sucha v ústnej dutine;
  • opuch nôh, výskyt červených škvŕn na ich povrchu spôsobených poškodením krvných ciev a nervových zakončení;
  • ostrý súbor hmotnosti.

Najnebezpečnejším pre život pacienta je diabetická kóma. V takom stave pacient okamžite nezhasne, pretože cukr v krvi rastie postupne. Diabetická kóma sa môže vyvinúť v dôsledku infekčných ochorení, stresových situácií, vážnych poranení alebo suspenzie liekov obsahujúcich inzulín. Určenie vývoja takéhoto stavu nie je ľahké, ale stále reálne. Predpokladom pre diabetickú kómu je všeobecná slabosť tela, ktorá sa zhoršuje, ako sa hovorí, skokom a hranicami.

POZOR! Tiež aproximácie diagnostiku diabetickej kóma dá udržať pach dychu acetónu počas výdychu, zvýšená srdcová frekvencia a mäkkosti očnej buľvy.

Príčiny vývoja a formy diabetu 2. typu

Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby, sú obezita a genetická predispozícia. Existuje diabetes mellitus 2. typu najmä u ľudí, ktorí prekročili vekovú hranicu 35-40 rokov. Moderná medicínska sféra, v závislosti od povahy choroby, rozlišuje tri formy:

  1. Mierna forma ako hlavné účinné metódy liečby predpokladá dodržanie určitej stravy a miernej fyzickej aktivity. Niekedy sa môže predpísať "ľahký" liek, ktorý normalizuje cukor.
  2. Priemerná forma ochorenia vyžaduje liečbu jedným alebo viacerými liekmi na zníženie cukru. Choroby v strednej forme môžu viesť k komplikáciám vo forme lézií krvných ciev.
  3. Závažná forma diabetu 2. stupeň zahŕňa plnú inzulín a niektoré prípady pomocou kombinovaný spôsob liečby, čo znamená, inzulínu a drog cukrom zníženie príjmu. Komplikácie s touto formou ochorenia sú takmer nevyhnutné.

Diagnóza diabetes mellitus 2. typu

Pre ľudí trpiacich chorobou, ako je diabetes mellitus 2 stupne, sa liečba vyberá individuálne. Ale najprv musíte diagnostikovať samotnú chorobu a určiť jej formu závažnosti. Za týmto účelom pomocou špeciálnych testov určuje množstvo cukru obsiahnuté v krvi a moči pacienta. U zdravého človeka by malo byť množstvo glukózy v krvi vyvážené v rozmedzí 3,4-5,5 mmol / l.

Pri zvýšenej hladine cukru sa vykonávajú ďalšie testy. Za týmto účelom je pacient odobratý vzorky krvi na prázdny žalúdok ráno. Môže sa tiež vykonať test glukózovej tolerancie.

Koná sa ráno na prázdny žalúdok.

Jeden človek pije 75 g roztoku glukózy a po dvoch hodinách vezme vzorku krvi. Takáto analýza nám umožňuje posúdiť, ako sa ľudské telo vyrovná s glukózou, ktorá sa do neho dostala. Ak indikátor kvantitatívnej glukózy prekročí hladinu 11 mmol / l, doktor dokáže diagnostikovať prítomnosť cukrovky.

Liečba druhého typu diabetes mellitus

Ak je príčinou vzniku cukrovky typu 2 obezita, je potrebné najprv normalizovať telesnú hmotnosť, aby sa ochorenie liečilo. Aj pri liečbe diabetes mellitus druhého stupňa sa používajú lieky na zníženie cukru, ktoré musí pacient užívať maximálne dvakrát denne. Aby sa predišlo vzniku komplikácií, lekár môže predpísať pacientovi inzulínovú terapiu.

Okrem hlavnej liečby by pacient nemal zabúdať na potrebu súčasného nasýtenia tela vitamínmi a mikroelementmi. Je tiež dôležité dodržiavať individuálnu výživu predpísanú lekárom a mierne vykonávať telo cvičením.

S miernou formou ochorenia sa pacienti môžu úplne vyhnúť užívaniu liekov, udržiavať hladinu cukru v krvi diétou, cvičením a správnym spôsobom života vo všeobecnosti.

Po 40 sa začnú prejavy choroby. Vývoj trvá počas tohto obdobia a diabetes mellitus typu 2.

Zdá sa, že to, čo je potrebné poznať typy diabetes mellitus? Všeobecne sa verí, že tieto poznatky.

Diabetes je ochorenie, pri ktorom inzulín nie je produkovaný pankreasom.

Symptómy diabetes mellitus 2. typu, jeho príznaky a liečba

Najčastejšou príčinou neúspechu je typ endokrinný 2 diabetes mellitus (DM), ale pochopiť, že je možné pomenovať choroba jednoduchým jazykom, a to je odvolával sa na v lekárstve ako nezávislé od inzulínu patológie, ktorá má svoje charakteristické príznaky, strava a liečbu. O tejto chorobe sa stalo známe pred 2000 rokmi, ale dodnes je stále nevyliečiteľná.

Ľudia, ktorí trpia týmto ochorením sú najviac znepokojení možnými komplikáciami spojenými s nohami, vízie, kardiovaskulárneho systému a tráviaceho systému, pretože bez správne veľkosti diéty, cvičenia a komplexnej liečbe ich úteku. Z tohto dôvodu, aby sa predišlo týmto problémom, je nutné pri zistení zlyhaní endokrinné zmeniť svoj životný štýl.

V tomto prípade, aby pochopili, čo to znamená diabetes typu a 2 aký je jeho priebeh liečby môže byť aj dieťa vedené informácií nájdených na internete, ako je Wikipedia, kde môžete nájsť liečbu pre nohy, zavedenie techniky inzulínu a diéty, zložené lekári pre toto ochorenie,

Prečo je choroba

Diabetes, ktorý má druhý stupeň, je inzulínovo nezávislý a má svoje príčiny. Vývoj choroby sa vyskytuje proti neustále zvýšenej hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia), a vyznačujúci sa tým, organizmus prestane užívať inzulín produkovaný pankreasom, čo vedie k rôznym komplikáciám, vrátane poruchy metabolizmu.

Prvý stupeň sa nazýva nadmerné množstvo hormónov produkovaných lekármi, čo nakoniec vedie k vyčerpaniu pankreatických buniek. Z tohto dôvodu je predpísané ďalšie podanie inzulínu, ktoré kompenzuje jeho nedostatok. Tieto účinky spôsobujú narušenie metabolizmu uhľohydrátov a zvýšenie množstva glukózy, ktoré je produkované pečeňou.

Keď sa cukor v krvi stáva väčším a hormón, ktorý je zodpovedný za jeho prepravu, nesplní svoje funkcie alebo to neurobí úplne, tento proces vedie k neustálej potrebe močenia. V dôsledku silnej straty vody a solí sa telo začne dehydratovať a dochádza k nedostatku aniónov a katiónov. Okrem toho sa prebytky cukru stávajú dôvodom zlyhania metabolizmu, pretože práca vnútorných orgánov môže byť prerušená.

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť diabetes 2. typu, sú stále nejasné, ale existujú rizikové skupiny a ľudia, ktorí sú v nich, majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že majú túto patológiu a sú:

  • Dedičné predispozície, najmä ak bola choroba v matke;
  • úplnosť;
  • Endokrinné ochorenia, napríklad problémy so štítnou žľazou;
  • Odložené vírusové ochorenia;
  • Pri pankreatitíde a iných zápalových procesoch v pankrease.

Charakteristiky cukrovky typu 2

Diabetes mellitus typu 2 je rozdelený na niekoľko typov a mení sa ich tok, a to:

  • V miernej forme osobitných odchýlok a náhleho nárastu cukru nie je pozorovaný pri liečbe diétou je dosť pre meranie hladiny glukózy a brať pilulky pre lepšie vnímanie produkovaný v ľudskom tele inzulínu;
  • Vytvrdzovanie priemernej formy gravitácie nie je tak jednoduché, pretože je charakterizované komplikáciami v cievnom systéme. V priebehu terapie okrem týchto metód bude potrebné pridať lieky, ktoré znižujú hladinu cukru alebo používajú krátkodobo pôsobiaci inzulín;
  • Ťažká forma znamená veľké množstvo komplikácií a sprievodných chorôb a pre liečbu bude potrebné použiť inzulín dlhého a rýchleho účinku a neustále merať hladinu cukru.

Okrem toho by mal byť diabetes typu 2 rozdelený podľa miery, do akej sa nachádza metabolizmus uhľohydrátov:

  • Fáza kompenzácie. Je charakterizovaná dobrými ukazovateľmi cukru, ktoré sa dosiahli ošetrením;
  • Fázová subkomenzácia. Hladina glukózy neprekročí 13,9 mmol / l a listy s močom nepresahujú 50 g;
  • Fáza dekompenzácie. Toto ochorenie je zle liečiteľné a hladina cukru zostáva nad 13,9 mmol / l. Okrem toho denne prechádza močom v množstve 50 a viac gramov. Treba tiež poznamenať, že acetón sa objavuje v moči a takýto stupeň metabolizmu uhľohydrátov môže viesť k hyperglykemickej kóme.

Môžete si tiež všimnúť patológie spôsobené cukrovkou, ako napríklad:

  • Angiopatia. Z tohto dôvodu sú steny nádob krehké, ich priepustnosť sa zhoršuje;
  • Polyneuropatia. Vyjadruje sa vo forme bezproblémových nepríjemných pocitov v nervových kmeňoch;
  • Artropatie. Príznaky tejto choroby sú lokalizované v kĺboch ​​a prejavujú sa ako bolestivé pocity;
  • Oftalmopatii. Je charakterizovaná poruchami videnia a ochorení očí;
  • Nefropatia. Vyjadruje sa v priebehu času vo forme zlyhania obličiek;
  • Encefalopatia. Kvôli žiadnym duševným poruchám.

Symptómy ochorenia

Pri diabetes mellitus typu 2 existujú jasné rozlišujúce príznaky, ktorými je možné identifikovať a následne predpísať liečbu. Sú spôsobené začatým patologickým procesom v tele, kvôli ktorému sa tuky používajú ako zdroj energie, vylučuje sa výmena bielkovín a minerálov a začnú sa tvoriť toxické látky.

Z hlavných príznakov takejto choroby, ako je diabetes mellitus 2. typu, možno identifikovať:

  • Pocit smädu, sucho v ústach;
  • Pravidelné močenie na toalete;
  • Všeobecná slabosť;
  • Rýchla únava;
  • Pocit hladu, ktorý sa nedá úplne zmierniť;
  • svrbenie;
  • Slabá regenerácia tkanív;
  • Neustále túžba spať;
  • Nadváha.

Na rozdiel od druhov závislých od inzulínu sa diabetes mellitus 2. stupňa nemusí prejavovať roky a až po prvých 50 prejavia sa prvé príznaky.

Okrem toho, zjavné príznaky patológie sa nemusia prejaviť a byť vyjadrené vo forme rozmazaného videnia, ochorenia kože alebo pripomínajúceho nachladnutie.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať skutočnosť, že ide o diabetes typu 2 a začať liečiť, mal by to byť doktor ako endokrinológ. Najprv sa vykoná krvný test na udržanie cukru v ňom kapilárnou metódou (z prsta). Materiál sa užíva len na prázdny žalúdok a 8 hodín pred tým, že nemôžete jesť nič a len varená voda sa môže piť. Potom lekár vykonať test, ako telo reaguje na cukor a tentoraz sa krv po vypití pohári zriedeného glukózy pacienta, a potom sa po 1-2 hodiny.

Okrem krvi budete musieť prejsť močom na analýzu, aby ste zistili, či sa pri močení vylučujú cukor a ketónové telieska (acetón) z tela. Koniec koncov, ak je to tak, potom bude človek diagnostikovaný s diabetes mellitus.

Stojí za zmienku potreba krvného testu na množstvo glukozylovaného hemoglobínu v ňom. Ak sa tento indikátor zvýši, lekári to nazývajú jasným znakom cukrovky.

Najdôležitejším znakom cukrovky typu 2 je zvýšená hladina cukru v krvi a prebytok sa nazýva nad 120 mg / dl. Okrem toho glukózy v moči by nemala byť úplne zdravý človek, nehovoriac acetón, pretože v normálnych obličkách filtrovať prichádzajúce kvapaliny v nich. Poruchy v tomto procese sa vyskytujú, ak hladina cukru je vyššia ako 160 mg / dl a postupne preniká do moču.

Skúška, navrhnuté tak, aby sa dozvedieť odpovede organizmu na glukózu vstúpil do neho, považovaný za úspešne prešiel v prípade, že prvé ukazovatele odberu krvi boli aspoň 120 ml / dl, a po druhé, ale nepriberá nad 140 mg / dl. Liečba je potrebná, ak je koncentrácia väčšia ako 126 ml / dl jedenkrát a 2 viac ako 200 ml / dl.

Diéta s cukrovkou

Najdôležitejšou súčasťou liečby je správne formulovaná strava. Správne zložená strava pomôže ľuďom s nadmernou hmotnosťou zvýšiť účinnosť inzulínu pankreasu. Pokiaľ ide o výrobky, ktoré sú pri tejto chorobe tolerovateľné, denná strava môže byť vyrobená z takýchto výrobkov:

  • zelenina;
  • Čaj, káva bez cukru;
  • Nízkotučné odrody mäsa a rýb;
  • Mliečne výrobky;
  • Zemiaky, kukurica;
  • Lušené plodiny;
  • chlieb;
  • obilniny;
  • Vajíčka.

V tomto prípade odborníci odporúčajú obmedziť na minimum tieto produkty:

  • Tuk alebo údené mäso a ryby;
  • Klobásové výrobky;
  • olej;
  • Konzervované mäso;
  • Mastné druhy syra;
  • Kyslá smotana;
  • Rôzne cukrárske výrobky vrátane džemov;
  • vlašské orechy;
  • Alkoholické nápoje;
  • Majonéza.

Je nutné, aby sa pokúsili dostať do svojej každodennej strave zúčastnilo čerstvej zeleniny bez ďalšieho spracovania a ďalších komponentov, ako je majonéza alebo ocot atď.. Okrem toho, miesto vyprážanie potravín je najlepšie pečie vo vlastnej šťave, ale pokiaľ ide o vtáky, potom je nutné odstrániť kože počas varenia. Príjem potravy by sa mal rovnomerne rozdeliť a vykonať aspoň 3-4 krát.

Priebeh liečby

Diabetes mellitus typu 2 sa nedá úplne vyliečiť, ale je možné udržať telo pacienta v zdravom stave, čím sa vytvorí vzhľad pankreasu. Ak je priebeh ochorenia ľahký, stačí sedieť na prísnu diétu a cvičenie, ale lekári odporúčajú používať lieky na zlepšenie citlivosti na inzulín. Priemerná forma ochorenia už nie je tak ľahká na liečbu a bude potrebné kontrolovať cukor a v prípade potreby injekciu hormónu rýchleho účinku pred jedlom alebo po jedle. V zanedbaných prípadoch existuje veľa komplikácií súvisiacich s videním, nohami a tiež kardiovaskulárnym systémom pacienta a bude potrebný priebeh obnovovacej terapie zameranej na ich elimináciu. Okrem toho je potrebné merať hladinu cukru každých 6-7 krát denne a injekcie inzulínu.

Kurz terapie zahŕňa lieky, napríklad biguanidy, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín, takže telo dokáže vyrovnať sa s prepravou cukru samostatne. Okrem toho lekár predpíše lieky ako inhibítory glykozidázy na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Diabetes mellitus tiež neinterferuje s liekmi na zvýšenie inzulínu, ako je sulfanylmočovina a glykidón. Okrem uvedených liekov bude priebeh terapie zahŕňať aktivátory jadrových receptorov na zlepšenie funkcie pečene. Všetky tieto skupiny liekov sa dokážu navzájom perfektne skombinovať, ale môžu byť predpísané len lekárom, ktoré sa riadia priebehom ochorenia, preto je ich príjem zakázaný.

Diabetes mellitus nie je verdikt, je to len ťažký test a musíte sa vziať do ruky a začať starať sa o svoje zdravie. Okrem toho sa vďaka internetu môže každý pozrieť na rovnaké balíky cvičení Wikipedia a diéty, ktoré sa odporúčajú pre túto chorobu.

Diabetes mellitus typu 2 - liečba a diéta

Diabetes mellitus typu 2 je endokrinné ochorenie, v ktorom dochádza k neustálemu zvýšeniu glukózy v krvi.

Ochorenie sa vyznačuje porušením náchylnosti buniek a tkanív na inzulín, ktorý je produkovaný bunkami pankreasu. Toto je najbežnejší typ diabetes mellitus.

Príčiny vzhľadu

Prečo existuje diabetes typu 2 a čo to je? Ochorenie sa prejavuje inzulínovou rezistenciou (absenciou reakcie organizmu na inzulín). U pacientov s ľuďmi naďalej produkuje inzulín, ale neinteraguje s bunkami tela a neabsorbuje vstrebávanie glukózy z krvi.

Lekári neurčili podrobné príčiny ochorenia, ale podľa súčasného výskumu sa diabetes typu 2 môže prejaviť zmenou objemovej alebo receptorovej citlivosti buniek na inzulín.

Rizikové faktory pre diabetes mellitus 2. typu sú:

  1. Zlá výživa: prítomnosť rafinovaných sacharidov v potravinách (cukrovinky, čokolády, cukríky, oblátky, pečivo, atď.) A veľmi nízky obsah rastlinných potravín čerstvá (zelenina, ovocie, obilniny).
  2. Nadváha telesnej hmotnosti, najmä viscerálneho typu.
  3. Prítomnosť diabetes mellitus v jednom alebo dvoch blízkych príbuzných.
  4. Sedavý životný štýl.
  5. Vysoký tlak.
  6. Etnika.

Hlavnými faktormi, ktoré ovplyvňujú odolnosť tkanív na inzulín, zahŕňajú vplyv rastových hormónov v čase puberty, rasy, pohlavia (viac náchylné k rozvoju ochorenia sa vyskytuje u žien), obezita.

Čo sa stane s diabetom?

Po jedle sa v krvi zvyšuje hladina cukru v krvi a pankreas nemôže produkovať inzulín, ktorý sa vyskytuje na pozadí zvýšenej hladiny glukózy.

V dôsledku toho sa znižuje citlivosť bunkovej membrány zodpovednej za rozpoznanie hormónu. Súčasne, aj keď hormón preniká do bunky, nedochádza k žiadnemu prirodzenému účinku. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia, keď je bunka odolná inzulínu.

Symptómy diabetes mellitus 2. typu

Vo väčšine prípadov diabetes mellitus typu 2 nemá výrazné príznaky a diagnózu možno stanoviť len s plánovaným laboratórnym testom na prázdny žalúdok.

Typicky sa vývoj cukrovky typu 2 začína u ľudí po 40 rokoch, u tých, ktorí trpia obezitou, vysokým krvným tlakom a inými prejavmi v tele metabolických syndrómov.

Špecifické symptómy sú vyjadrené nasledovne:

  • smäd a sucho v ústach;
  • polyúria - ťažké močenie;
  • svrbenie kože;
  • všeobecná a svalová slabosť;
  • obezita;
  • zlé hojenie rán;

Pacient nemusí mať dlhý čas podozrenie zo svojej choroby. Cíti trochu sucho v ústach, smäd, svrbenie, niekedy sa choroba môže prejaviť vzhľad pustulózne zápaly kože a slizníc, afty, ochorenia ďasien, stratou zubov, zhoršené videnie. To možno vysvetliť skutočnosťou, že cukor nevstupuje do bunky, to ide na stenách ciev alebo cez kožných pórov. A na cukre sa množia baktérie a huby.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Hlavným rizikom diabetes mellitus typu 2 je narušenie metabolizmu lipidov, čo nevyhnutne spôsobuje narušenie metabolizmu glukózy. V 80% prípadov proti diabetes mellitus typu 2 vzniká ischemická choroba srdca a ďalšie ochorenia spojené s blokovaním lumen ciev s aterosklerotickými plakmi.

Okrem toho diabetes mellitus typu 2 v ťažkých formách prispieva k rozvoju ochorenia obličiek, zníženej ostrosti zraku, zhoršuje reparačné schopnosti pokožky, čo výrazne znižuje kvalitu života.

Etapy

Diabetes mellitus typu 2 sa môže vyskytnúť pri rôznych možnostiach závažnosti:

  1. Prvým je zlepšiť stav pacienta zmenou princípov výživy alebo použitím maximálne jednej kapsuly cukru redukujúceho činidla denne;
  2. Druhé - zlepšenie stavu nastáva pri použití dvoch alebo troch kapsúl cukru redukujúceho činidla denne;
  3. Tretí - okrem liekov na redukciu cukru, musíte sa uchýliť k zavedeniu inzulínu.

Ak je hladina cukru v krvi pacienta mierne vyššia ako normálne, ale nie je náchylnosť ku komplikáciám, potom sa tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že sa telo dokáže vyrovnať s poruchou metabolizmu uhľohydrátov.

diagnostika

U zdravého človeka je normálna hladina cukru na úrovni 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jedle je schopný zvýšiť na 7-7,8 mmol / l.

Na diagnostiku diabetes mellitus sa vykonávajú nasledujúce štúdie:

  1. Krvný test glukózy: na prázdny žalúdok určite obsah glukózy v kapilárnej krvi (krv z prsta).
  2. Stanovenie glykozylovaného hemoglobínu: jeho množstvo je významne zvýšené u pacientov s diabetes mellitus.
  3. Vzorka pre glukózovej tolerancie: hladovania trvať asi 75 g glukózy sa rozpustí vo vode 1-1,5 okuliare, potom stanovenie koncentrácie glukózy v krvi na 0,5, 2 hodiny.
  4. Analýza moču pre glukózové a ketónové telieska: detekcia ketónových teliesok a glukózy potvrdzuje diagnózu cukrovky.

Liečba diabetes mellitus 2. typu

Keď bol diagnostikovaný diabetes mellitus typu 2, liečba začína vymedzením stravovania a miernym cvičením. V počiatočných štádiách cukrovky dokonca aj mierna strata hmotnosti pomáha normalizovať metabolizmus sacharidov v tele a znižuje syntézu glukózy v pečeni. Na liečbu neskorších štádií sa používajú rôzne lieky.

Keďže väčšina pacientov s diabetom typu 2 je obézna, správna výživa by mala byť zameraná na zníženie telesnej hmotnosti a zabránenie neskorých komplikácií, najmä aterosklerózy.

Hypokalorická strava je potrebná pre všetkých pacientov s nadmernou telesnou hmotnosťou (BMI 25-29 kg / m2) alebo s obezitou (BMI> 30 kg / m2).

prípravky

Lieky, ktoré redukujú cukor, sa používajú na stimuláciu buniek na produkciu ďalšieho inzulínu a na dosiahnutie požadovanej koncentrácie v krvnej plazme. Výber liekov je prísne lekárom.

Najbežnejšie antidiabetiká:

  1. Metformín je liek prvej voľby hypoglykemickej liečby u pacientov s cukrovkou 2. typu, obezitou a hyperglykémiou nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a vstrebávanie cukru v svalovom tkanive a neumožňuje uvoľňovať cukor z pečene.
  2. Miglitol, Glucobay. Tieto lieky inhibujú absorpciu polysacharidov a oligo. V dôsledku toho sa zvyšuje hladina glukózy v krvi.
  3. Sulfonylmočoviny skupina (SM) 2. generácie (chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, atď.), Stimulovať sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú odpor periférnych tkanív (pečeň, svaly, tukové tkanivo) na hormón.
  4. Deriváty tiazolidinónu (rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu inzulínových receptorov a tým znižujú hladinu glukózy, čím normalizujú lipidový profil.
  5. Novonorm, Starlix. Ovplyvnite pankreas, aby ste stimulovali tvorbu inzulínu.

Liečba liekom začína monoterapiou (užívaním 1 lieku) a potom sa kombinuje, to znamená, že súčasne sa podáva 2 alebo viac hypoglykemických liekov. Ak vyššie uvedené lieky strácajú účinnosť, musíte prejsť na používanie inzulínových produktov.

Diabetes s diabetom 2. typu

Liečba cukrovky typu 2 začína diétou založenou na nasledujúcich zásadách:

  • pomerné jedlo 6 krát denne. Užívajte jedlo neustále v obvyklom čase;
  • nesmiete prekročiť kalorickú hodnotu nad 1800 kcal;
  • nadváha vyžaduje normalizáciu;
  • obmedzenie používania nasýtených tukov;
  • zníženie príjmu soli;
  • zníženie množstva alkoholu;
  • potraviny s množstvom vitamínov a minerálov.

Výrobky, ktoré majú byť vylúčené alebo, ak je to možné, obmedzené:

  • obsahujúci veľký počet ľahko asimilovaných sacharidov: sladkosti, buchty atď.
  • ostré, solené, vyprážané, údené a korenené jedlá.
  • maslo, margarín, majonéza, kulinárske a mäsové tuky.
  • tučná smotana, smotana, syr, syr, tvaroh.
  • manna, ryžové obilniny, cestoviny.
  • tučné a silné bujóny.
  • klobásy, klobásy, párky, solené alebo údené ryby, mastné druhy hydiny, ryby, mäso.

Dávka vlákno pre diabetikov listy 35-40 g na deň, výhodne až 51% vlákniny skladá zo zeleniny, 40% - z obilnín a 9% bobule, ovocie, húb.

Približné diabetické menu za deň:

  1. Raňajky - ovsená kaša, vajce. Chlieb. Kávu.
  2. Snack - prírodné jogurt s bobuľami.
  3. Obed - zeleninová polievka, kuracie prsia so šalátom (z repy, cibule a olivového oleja) a dušené kapusta. Chlieb. Kompót.
  4. Popoludňajšie občerstvenie - nízkotučný tvaroh. Tea.
  5. Večera - pečená v zakysanej smotane, zeleninový šalát (uhorky, paradajky, zelenina alebo iná sezónna zelenina) s rastlinným olejom. Chlieb. Kakao.
  6. Druhá večera (pár hodín pred spaním) je prírodný jogurt, pečené jablko.

Tieto odporúčania sú bežné, pretože každý pacient by mal mať svoj vlastný prístup.

Postupujte podľa jednoduchých pravidiel

Základné pravidlá, ktoré by mal diabetický pacient používať:

  • dodržiavať zdravú výživu
  • pravidelne cvičiť
  • užívať lieky
  • skontrolujte hladinu cukru v krvi

Okrem toho, odstránenie nadbytočných kilogramov normalizuje zdravotný stav ľudí s diabetom 2. typu:

  • hladina cukru v krvi dosahuje normu
  • normalizuje krvný tlak
  • Zlepšuje hladinu cholesterolu
  • zaťaženie nohy sa znižuje
  • človek cíti svetlo v tele.

Mali by ste pravidelne merať hladinu cukru v krvi. Keď je známa hladina cukru, je možné opraviť prístup k liečbe diabetu, ak cukr v krvi nezodpovedá norme.

Diabetes mellitus typu 2: čo to je?

HealFolk.ru »Liečba chorôb» Diabetes mellitus typ 2: čo to je?

Veľa ľudí vie o cukrovke. Nie všetci však vedia o rozdelení tejto choroby na dva typy. Nazývajú sa: diabetes mellitus 1. typu a diabetes mellitus typu 2.

1 typu ochorenia vyžaduje povinné a včasné zavedenie inzulínu. V súčasnosti však každý štvrtý človek na svete nájde 2 typy, ktoré samotní pacienti ani nehádajú.

Takáto nevedomosť môže viesť k množstvu komplikácií, ktorým je možné predísť, ak sa všeobecná podporná liečba začne včas.

Diabetes typu 2 - čo to je?

Prekvapivo sa tieto dva typy diabetických ochorení značne líšia.

1 typ diabetes mellitus je charakterizovaný nedostatkom alebo nedostatkom potrebného množstva inzulínu na normálne fungovanie, čo vedie k porušeniu premeny cukru na glukózu a včasnosti jeho vylučovania.

Z tohto dôvodu by pacienti s touto chorobou mali včas využiť uchovávanie inzulínu, pretože vysoký obsah cukru v krvi človeka je plný všeobecnej nevoľnosti a postupného zničenia vnútorných orgánov.

To je diabetes typu 2 nie je spojená s produkciou inzulínu - určuje imunitu voči účinkom tohto enzýmu, čo tiež vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a tým k následnej deštrukcii buniek ciev a vnútorných orgánov.

Život s cukrovkou, video:

Symptómy diabetes mellitus 2. typu

Symptómy prezentovanej choroby pacientom často neberú vážne, pretože sa v počiatočnom štádiu vývoja diabetu prejavujú nie tak intenzívne.

Človek nemôže odhadnúť porušenie inzulínových receptorov v bunkách tela niekoľko rokov alebo celý život.

V takýchto prípadoch všetko končí skôr bohužiaľ, ako to príde diabetická kóma, pred ktorým človek cíti silnú bolesť hlavy, brucha, trpí hnačkou a vracaním, ospalosťou a letargiou.

Aby sa predišlo takýmto nepríjemným prejavom, je už v štádiu počiatočného prejavu nevyhnutné navštíviť lekára a pomôcť mu podstúpiť náležité vyšetrenie. K charakteristike cukrovky patria:

  • sucho v ústach;
  • neznesiteľná a nevysvetliteľná smäd;
  • veľké množstvo vylúčeného moču, a to ako počas dňa, tak aj v noci;
  • dobrá chuť do jedla, ale pacient môže schudnúť;
  • svrbenie kože, muži majú zápal predkožky;
  • neustále ospalosť a len všeobecné nevoľnosť.

Ženy môžu tiež venovať pozornosť charakteristickému bielymu piesku na spodnej bielizni, ktorá sa po chvíli objaví po tom, ako odišla na toaletu. Tu je svrbenie v intímnej zóne a vagíne, ktorá sa často mýli k bežnej kandidóze.

Príčiny tejto choroby

Existujú tri hlavné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju diabetu:

1. Vekové zmeny v ľudskom tele. Starší ľudia by mali byť obzvlášť pozorní voči svojmu stavu, pretože s vekom stráca toleranciu (Schopnosť asimilovať) na glukózu, čo sa môže prejaviť vývojom diabetu 2. typu.

Takisto zohráva dôležitú úlohu genetickú predispozíciu, ktorá vo väčšine prípadov vedie k rozvoju tejto choroby, pretože u niektorých starších ľudí sa napriek porušeniu hodnoty krvného cukru nachádzajú v bežných medziach.

2. Obezita a nadváha - prezentované aspekty vedú k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi človeka. Dôsledkom tohto znaku je poťah krvných ciev s cholesterolovým filmom a znížený prísun kyslíka.

Steny ciev, ktoré už prešli hypoxiou a rozvojom aterosklerózy, nemôžu úplne absorbovať vyrobený inzulín a glukózu, ktorá sa vyrobila v správnych množstvách.

3. Nadmerná spotreba sacharidov - tieto enzýmy vedú k vyčerpaniu pankreasu a následnému poškodeniu inzulínových receptorov v krvi.

Za každých okolností len pravidelná kontrola pomôže identifikovať ochorenie včas.

Diabetes mellitus typu 2: diéta a liečba

Liečba diabetes mellitus prezentovaného typu je možná len pozorovaním stravy a užívaním liekov, ktoré pomôžu znížiť hladinu cukru v krvi, čo pozitívne ovplyvňuje celkový stav pacienta.

Diéta znamená zníženie spotreby potravín s vysokým obsahom sacharidov a ako liečba sa vždy používajú vitamíny a hypoglykemické prípravky.

Diabetes typu 2: strava a výživa

Samozrejme, úplné odmietnutie buniek, chleba a iných výrobkov z múky by nemalo nasledovať. Môžu byť nahradené odrodami, v ktorých sa múka používala na varenie alebo hrubé odrody pšenice (napríklad cestoviny).

Samozrejme, spotreba dokonca takýchto výrobkov by sa mala výrazne znížiť.

Pod zákazom sú aj potraviny s vysokým obsahom cukru - sladkosti, koláče, sušienky a iné sladkosti.

Takéto použitie povedie k prudkému zvýšeniu cukru v krvi, čo povedie k maluskutočnosti, pretože vyrobený inzulín veľmi pomaly premení cukr na glukózu (alebo vôbec nie).

Mnoho diabetických pacientov sa mýli s použitím neobmedzeného množstva ovocia a domnieva sa, že obsahujú málo uhľohydrátov. Ako sa ukáže v praxi, v buničine akékoľvek ovocné sacharidy oplývajú, rovnako ako v zelenine. Preto by mali byť do stravy zavedené v malých množstvách.

Zoznam schválených produktov zahŕňa:

V miernom množstve sa používajú prísady ako korenie, slnečnica a maslo, majonéza a kečup.

Tiež by ste sa mali snažiť vo veľkom množstve predstaviť v strave potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Tento enzým pomáha eliminovať prichádzajúce sacharidy, ktoré nezaťažujú pankreasu a pozitívne ovplyvňujú stav krvi.

Výhody vitamínov pri diabetes mellitus 2. typu

Ako už bolo uvedené vyššie, v prítomnosti prezentovanej choroby pacienti zvýšili močenie. To vedie k vylúpaniu užitočných vitamínov a stopových prvkov, ktoré tiež prispievajú k zničeniu buniek a tkanív.

Aby sa zabránilo zhoršeniu, špecialisti predpisujú komplex vitamínov pre pacientov. Pre všeobecné hodnotenie niektoré názvy vitamínov pre diabetikov 2. typu:

  • Bežný komplex vitamínov pre oči - prispieva k prevencii vývoja diabetickej retinopatie, katarakty a glaukómu. Tu si môžete vziať "Lutein-komplex", "Optika", "Blueberry Fort".
  • Vitamínová a minerálna súprava "Abecedný diabetes" - komplex obsahuje 13 vitamínov a 9 minerálov, rôzne organické kyseliny a rastlinné extrakty. Minerálny komplex obsahuje horčík - užitočný a dôležitý pre organizmus mikroelement, ktorý pomáha upokojiť nervy a zlepšuje prácu srdca.
  • "Verwag Pharma" - liek obsahuje 11 vitamínov a 2 dôležité minerály - chróm a zinok. Obidva mikroelementy prispievajú k eliminácii chutí na konzumáciu sladkých a iných škodlivých produktov pri cukrovke 2. typu.
  • "Doppelgerz Active" - ​​10 vitamínov a 4 minerály. Používa sa na prevenciu poškodenia sietnice a tkaniva obličiek.
  • "Complivit Diabetes" je biologicky aktívny doplnok, ktorý obsahuje 14 vitamínov a 4 dôležité minerály. Súčasťou komplexu je aj kyselina listová, kyselina lipoová a extrakt z ginkgo biloby, ktoré zlepšujú periférnu cirkuláciu a pôsobia ako preventívne opatrenia pri ochoreniach nervového systému.
  • "Komplikovaný vápnik D3" - zlepšuje štruktúru kostného tkaniva a povrchu zubov, dokonale riadi produkciu bielkovín.

Symptómy diabetes mellitus, video:

Liečba cukrovky doma

Vzhľadom na túto otázku, ako liečiť cukrovku doma, zoznam liekov odporúčaných na použitie.

Účinok liekov prezentovaných v budúcnosti prispieva k zlepšeniu celkového stavu a začatiu potrebných procesov pre normálnu životnú aktivitu.

Všetky lieky sú rozdelené do troch skupín:

1. Inhibítory alfa-glukozidázy - podporujú vstrebávanie glukózy v čreve, inhibujú rýchle rozpad uhľohydrátov v tenkom čreve, čo prispieva k riešeniu náhleho skoku glykémie.

Prezentované lieky však nemôžu byť použité dlho - môžu viesť k komplikáciám v podobe dysbiózy a zápalu črevných stien. Tu môžete identifikovať lieky ako Acarbaz a Magnetol.

2. Biguanidy - zvyšujú citlivosť buniek na inzulín produkovaný v normálnych množstvách. Môžu sa použiť v prípade chorôb pečene, obličiek a srdca.

Metformín (Glyukofazh a Siofor) a Gliiformin. Glyformín pri cukrovke tiež prispieva k úbytku hmotnosti.

3. Sulfonylmočoviny - ovplyvňujú produkciu nedostatočného inzulínu, takže sa používajú v závislosti od času a množstva jedál. Takýto zoznam tabliet z cukrovky typu 2 vyzerá ako Maninil, Gljurenorm, Amaril, Diabeton.

Všetky predložené lieky a procesy môžu výrazne znížiť hladinu cukru v krvi, čo pozitívne ovplyvňuje stav pacienta.

Taktiež lieky sa nemôžu používať neustále, pretože niektoré z nich majú schopnosť prispôsobiť sa v tele, a to je plné zbytočného užívania liekov a zhoršenia stavu pacienta.

Diabetes mellitus: liečba ľudovými prostriedkami

Napriek používaniu tradičnej medicíny je možné a odporúčané liečba diabetu typu 2 ľudovými prostriedkami. V podstate sú všetky metódy založené na znižovaní hladiny cukru v krvi. Nasledujúce recepty sa používajú tu:

  • Podmore včely. Špecifické výrobky včelárstva sa môžu používať iba v prípade, že neexistujú alergie. Tu môžete pripraviť odvar, pre ktorý sa používa 10-20 mŕtvych včiel a 2 litre vody. Včely sú varené 2 hodiny. Hotový vývar je filtrovaný a používa sa sklo denne na niekoľko jedál.
  • Bay list. Infúzia bobkových listov pomáha znižovať hladinu cukru v krvi, ale je povolená na použitie pri normálnom alebo vysokom krvnom tlaku. 10 sušených a rozdrvených vavrínových listov sa naliali 3 šálky vriacej vody a 2 hodiny infúzia. Infúzia sa aplikuje na filtrovanú polovicu skla aspoň trikrát denne.
  • Šípek. 4-5 bokov sa brúsia a vyleje pohárom vriacej vody. Formulácia sa teraz varí 5 minút a ponechá sa 5 hodín na infúziu. Filtrovaný vývar sa používa vždy pol hodiny pred jedlom.
  • Cibuľa. Pečená cibuľa ako celok má sladkú chuť a pomáha znižovať obsah cukru v krvi pacienta. Jednoducho konzumujte zeleninu ráno prázdnym žalúdkom v množstve jednej strednej hlavy.
  • Aspen kôra. Aspenová kôra u diabetes mellitus typu 2 má aj hypoglykemický účinok. Predloženú zložku je možné zakúpiť v lekárni, kde sa ponúkajú už hotové vrecká na jednorázové varenie. Paket obsahuje lyžicu drvenej osiky kôry, ktorá sa varí s pohárom vriacej vody a infúzie na 5 minút. Výsledná infúzia sa používa ako bežný čaj.
  • Ľanové semená. Ľanové semená pri diabetes mellitus typu 2 prispievajú k celkovému posilneniu tela a zníženiu glukózy v krvi. Tu, na prípravu užitočného lieku, by ste mali pripraviť odvar s použitím polievkovej lyžice hlavnej zložky a pohára vriacej vody. Zmes nalejte do vriacej vody a varte 10 minút. Mierne chladený filtračný lístok a počas dňa vypite výsledný obsah a rozdeľte ho na 2 alebo 3 príjmy.

Prínos alebo poškodenie sporných výrobkov

Existuje celý zoznam produktov, ktoré spôsobujú spory medzi špecialistami na používanie diabetes mellitus 2. typu. Sporom je zakázať alebo povoliť ich použitie, čo je spôsobené vysokým obsahom cukru v prípravku, ale o niečo menší vplyv na hladinu glukózy v krvi.

tomel

Rastlina pri diabetes mellitus 2. typu Nie je zakázané jesť, aj keď obsahuje veľa cukru. Pri vysokom indexe sa glykemický index výrobku vzťahuje na priemer a končí sa rýchlosťou 45 jednotiek.

Samozrejme, nadmerná spotreba rasca v prítomnosti prezentovanej choroby je zakázaná, ale jedno ovocie denne nepoškodí celkový stav tela. Mali by ste si tiež vybrať správne ovocie a nekonzumovať nezrelé ovocie, ktoré je vyjadrené vo forme sťahujúcej chuti.

Z nejakého dôvodu mnohí pacienti zakazujú ich použitie med pre diabetes mellitus 2. typu. Takéto odmietnutia sa vysvetľujú vysokým obsahom cukru a glukózy.

Avšak pre inzulínové látky obsiahnuté v prírodnom produkte nie je dôležitá prítomnosť inzulínu, keď sa trápi v tele, a to nezakazuje používanie medu, hoci v malých množstvách.

Zvýšená hladina glukózy a proteínov vedie k zákazu používania Kivi v diabete mellitus typu 2. Takéto vyhlásenia expertov možno pripísať chybným, pretože v predloženom ovocí obsahuje veľa vlákniny a to pozitívne ovplyvňuje rýchle a účinné rozdelenie glukózy, ktorá vstúpila do tela.

Okrem toho je obsah kalórií v produkte iba 50 kcal na 100 g a ovocie sa odporúča na konzumáciu v prípade nadmernej hmotnosti.

granátové jablko

Granátové jablko s diabetes mellitus 2. typu je kontroverzný produkt, pretože existujú "dve strany tej istej mince". Na jednej strane granátové jablko prakticky neobsahuje cukor, ktorý umožňuje jeho použitie pri cukrovke.

Na druhej strane, veľký obsah kyselín má deštruktívny účinok na steny žalúdka a zubnú sklovinu. Preto odborníci odporúčajú, aby sa nenosili granáty a nejedli viac ako polovicu ovocia za deň.

reďkev

Reďkovka s diabetom 2. typu je nepostrádateľným produktom, pretože obsahuje veľký obsah cholínu - látky, ktorá má pozitívny účinok na absorpciu glukózy v čreve.

Pri absencii riadnej nezávislej izolácie látky, a to sa vyskytuje v prítomnosti problémov so slinivkou brušnej, je dôležité, aby bola včas naplnená. Preto sa odporúča zaviesť reďkovku do bežnej stravy.

repa

Repa diabetes mellitus 2. typu je zakázaný produkt. Niektorí odborníci však hovoria, že je užitočná kvôli vysokému obsahu vlákniny v zelenine.

Tu by tiež malo dôjsť k rastlinnej a glykemickej záťaži, ktorá spolu s glykemickým indexom (64 položiek), je ukazovateľ iba 5 jednotiek, a to možno pripísať najnižšej úrovni.

zázvor

Výhody zázvoru v prítomnosti prezentovanej choroby pozostávajú z niekoľkých aspektov.

za prvé, obsahuje viac ako 400 užitočných vitamínov, mikroelementov, kyselín a ďalších zložiek, ktoré sú potrebné pri absencii produkcie inzulínu.

za druhé, Zázvor s diabetom 2. typu zlepšuje metabolizmus a trávenie potravy a tiež má pozitívny vplyv na funkciu pečene.

Najdôležitejšou výhodou z hľadiska zvažovanej problematiky je prevencia akumulácie cholesterolu v krvných cievach pacienta, ktorá vyvoláva vývoj a ďalšiu progresiu cukrovky typu 2.

Viac informácií o prospešných vlastnostiach zázvoru si prečítajte tu.

alkohol

Väčšina špecialistov nepodporuje používanie alkoholu pri cukrovke 2. typu. Samozrejme, je to úplne opodstatnené, pretože alkoholické nápoje obsahujú veľké množstvo cukru a sacharidov.

Avšak spotreba 50-100 ml výrobkov obsahujúcich alkohol denne nepoškodí telo a nepovedie k vzniku komplikácií. Tu môžete vybrať všetky nápoje, ktorých pevnosť je od 40 stupňov a viac.

Samostatne by sme mali zvážiť použitie piva, ktoré sa dá nazvať fosílne sacharidy. Fanúšikovia tohto nápoja by mali byť opatrní, ale pitie jedného pohára denne nepovedie k nebezpečným následkom.

Zaujímavé otázky od pacientov

Pacienti často žiadajú lekárov veľa otázok, ktoré nie sú vždy jednoznačnou odpoveďou. Najzaujímavejšie a zábavnejšie sú tieto:

1. Je možné vyliečiť diabetes typu 2? Znie to hrozne, ale nie je možné vyliečiť diabetes akéhokoľvek druhu. Predložená choroba je chronická choroba a nemôže byť úplne vyliečená.

Preto by sme nemali dôverovať pochybným liekom a metódam liečby, ktoré teraz ponúkajú podvodníci a veľmi bezohľadní v rukách predajcov a výrobcov.

2. Je možné liečiť diabetes 2. typu bez liečby? Tu všetko závisí od stupňa zanedbávania choroby a zvláštností porušenia, ku ktorým došlo.

Áno, niekedy sa možno vyhnúť povinné užívanie drog, ale to by malo nasledovať riadne a povolenú právomoc uplatniť metódy tradičnej medicíny, cvičenie, fyzickej aktivity prispievajú k lepšiemu vstrebávaniu glukózy odvodený porcií.

3. Koľko žije s diabetom? Štatistiky sú neúprosné u pacientov s prezentovanou chorobou, pretože ich priemerná dĺžka života je trikrát znížená v porovnaní so zdravou. Ak identifikujete cukrovku vo veku od 14 do 35 rokov, šanca na prežitie až 50 rokov sa výrazne zníži.

Ale také štatistiky naznačujú pacientov s typom 1 chorobou, hoci rizikové skupiny a zástupcovia prítomnosti 2. typu ochorenia, ktorí nemajú dodržiavať základné pravidlá diéty a nepoužívajú lieky alebo ľudových prostriedkov pre zníženie hladiny glukózy v krvi.

Tu je v prvom rade dôležitý postoj človeka k začiatku ničenia. Ak začnete liečbu včas a budete dodržiavať stravu, potom diabetes typu 2 nespôsobí komplikácie, ktoré sa stanú príčinou smrti.

Páčilo sa mi článok 7? Ukážte to svojim priateľom:

Diabetes mellitus typu 2: príznaky, liečba a diéta

Začína s nárastom koncentrácie glukózy v krvi, diabetes získa podrobný obraz o ochorení, v ktorom patologické zmeny ovplyvňujú takmer všetky orgány. Pri diabete mellitus trpí výmena najdôležitejšieho energetického substrátu pre bunky tela - glukóza (alebo cukor).

Táto látka človek dostáva z potravy. Potom ju krv dodá do buniek. Hlavnými spotrebiteľmi glukózy sú mozog, pečeň, tukové tkanivo, svaly. Na prenikanie buniek potrebuje glukóza inzulín - hormón.

Výnimkou z tohto pravidla sú neuróny mozgu. V nich pochádza cukor bez účasti tohto hormónu prostredníctvom špeciálnych dopravných kanálov.

Podľa typu ICD-10 sa diabetes mellitus typu 2 vzťahuje na 4. triedy - ochorenia endokrinného systému a metabolické poruchy. Ochorenie je kódované šifrou E11.

Diabetes mellitus typ 2 - Čo je to?

Inzulín produkuje špeciálne bunky pankreasu (endokrinné beta bunky). Pri cukrovke typu 1 dochádza k absolútnemu poklesu inzulínu, t.j. nie je syntetizovaný vôbec.

Typ 2 je charakterizovaný relatívnou nedostatočnosťou tohto hormónu. To znamená, že na začiatku ochorenia môže beta-bunky produkujú normálne (i zvýšené) množstvo inzulínu, ale potom sa znižuje ich vyrovnávaciu rezervu.

Preto práca na "čerpaní" cukru vnútri bunky sa nevykonáva v plnom rozsahu. Nadbytočný cukor zostáva v krvi. A pretože telo nie je nič "extra" nie je k dispozícii v metabolizme, začne prebytok glukózy do "kryštalizovať" proteínové štruktúry, ako je intima a nervového tkaniva, ktorá má zlý vplyv na ich prevádzku.

Toto "cukornenie" (alebo vedecky - glykácia) je hlavným faktorom pri rozvoji komplikácií.

V srdci cukrovky je druhou odrodou narušená citlivosť tkanív na inzulín. Dokonca aj pri jeho vysokej hladine pozorovanej na začiatku ochorenia sa pozoruje hyperglykémia. Typicky je to spôsobené poruchami bunkových receptorov. Zvyčajne je táto podmienka pozorovaná s obezitou alebo genetickými poruchami.

V priebehu času dochádza k funkčnému vyčerpaniu pankreasu, ktoré dlhodobo nemôže produkovať hormóny. V tomto štádiu prechádza diabetes typu 2 na podtyp inzulínu, t.j. tablety znižujú hladinu glukózy už nie je možné. V týchto prípadoch je potrebné pravidelné podávanie inzulínu ako lieku.

príčiny

Diabetes je choroba so zložitou patogenézou (mechanizmus tvorby patologického procesu). Dôvod pre "chudobnú prácu" inzulínu, ako je uvedené vyššie, nie je v samotnom hormóne, ale v zlej citlivosti na inzulínové bunky. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia.

Je charakterizovaná prítomnosťou inzulínu, ale bunky - spotrebitelia glukózy nereagujú na ne alebo reagujú nepredvídateľne a nedostatočne.

Obezita u diabetes mellitus typu 2 vytvára podmienky, keď zvyčajné množstvo inzulínu jednoducho nestačí na "obsluhu" všetkých tukových buniek. Okrem toho adipocyty (tukové bunky) nezávisle syntetizujú contrinsulárne faktory, ktoré navyše zvyšujú hladinu glukózy v krvi.

Ďalším patogenetickým faktorom zvyšovania cukru pri druhom type choroby je nedostatočná produkcia inzulínu bezprostredne po jedle. To vedie k kritickému zvýšeniu hladiny glukózy, ktorá poškodzuje krvné cievy.

V budúcnosti sa pozoruje hyperglykémia aj bez spojenia s jedlom. To všetko vytvára predpoklady pre postupné vymieranie funkčnej aktivity beta-buniek. Výsledkom je, že hladina inzulínu je výrazne znížená až do úplnej absencie, keď sa objaví dopyt po inzulíne.

Moderná medicína rozlišuje faktory diabetického rizika:

  • vek nad 40 rokov;
  • obezita;
  • prejedanie sacharidov a tukov, najmä živočíšneho pôvodu;
  • Diabetes u príbuzných, pri ktorých je riziko ochorenia 40%. Diabetes sa však nevzťahuje na genetické choroby. Má len genetickú predispozíciu, ktorá sa realizuje iba za prítomnosti určitých vonkajších faktorov, napríklad nadbytku sacharidov v strave;
  • nízka fyzická aktivita, pretože Svalové kontrakcie normálne stimulujú vstup glukózy do bunky a jej štiepenie nezávislé od inzulínu;
  • tehotenstvo. Ženy môžu vyvinúť gestačný diabetes, ktorý po pôrode môže zmiznúť alebo sa stane chronickým ochorením;
  • psychoemotional stres. Táto podmienka je sprevádzaná zvýšenou tvorbou contrinsulárnych hormónov (adrenalín, norepinefrín, kortikosteroidy), ktoré zvyšujú hladinu glukózy v krvi.

Na modernej úrovni vývoja medicíny nie je druh diabetu považovaný za dedičnú chorobu, ale za "chorobu spôsobu života". Dokonca aj v prítomnosti zaťaženej dedičnosti sa táto porucha sacharidov nevyvinie, ak osoba:

  • obmedzená spotreba sladkých a iných ľahko stráviteľných sacharidov;
  • pozoruje svoju váhu, neumožňuje jej prebytok;
  • pravidelne vykonáva fyzické cvičenia;
  • vylučuje prejedanie.

Symptómy diabetes mellitus 2. typu

Symptómy diabetes mellitus typu 2 sú nešpecifické. Spravidla ich vzhľad nie je zaznamenaný. osoba nemá výrazný nepohodlie v zdravotnom stave.

Ak ich poznáte, môžete sa ihneď poradiť s lekárom a určiť koncentráciu glukózy v krvi. To bude kľúčom k úspešnej kompenzácii cukrovky a zníženiu rizika komplikácií.

Hlavné prejavy tejto patológie sú:

  1. Zvýšenie množstva moču, ktoré spôsobuje, že osoba navštívi toaletu aj v noci.
  2. Túžba piť veľa vody neustále.
  3. Suchosť v ústach.
  4. Svrbivé pocity sliznice (vagíny, močovej trubice).
  5. Zvýšená chuť do jedla súvisiaca so zhoršenou syntézou leptínu.

Nedostatočné hojenie rán, furunkulóza (pustuly na koži), plesňové infekcie, impotencia sú časté a dôležité ukazovatele prítomnosti cukrovky. Toto ochorenie sa môže tiež zistiť po prvýkrát len ​​vtedy, keď je hospitalizovaný na infarkt alebo mozgovú príhodu. To naznačuje vývoj ťažkých komplikácií.

Klasické príznaky sa objavujú len so zvýšením hladiny glukózy nad prahom obličiek (10 mmol / l), t.j. na tejto úrovni sa v moči objavuje cukor. Nadbytočné normatívne hodnoty glukózy, ale menej ako 10 mmol / l krvi, spravidla nie je osoba cítiť.

Preto je náhodná diagnostika diabetes mellitus 2. typu veľmi častým javom.

Treba poznamenať, že glykácia proteínov začína okamžite pri hladine glukózy, ktorá presahuje normu. Preto sa včasná detekcia cukrovky vyhne vážnym komplikáciám spojeným s ukladaním glykovaných proteínov do cievnej steny.

Cukor pred a po jedle

Meranie hladiny cukru v krvi, foto

Pri cukrovke typu 2 je norma cukru v krvi pred a po jedle odlišná. Tieto indikátory by sa mali stanoviť ráno na prázdny žalúdok a po 2-hodinovom intervale po jedle.

Interpretácia výsledku závisí od typu vyšetrovaného materiálu a času jedla:

  1. Na prázdny žalúdok - 5,5 mmol / l a menej v krvi z prsta (celá krv).
  2. Naliehavý žalúdok je 6,1 mmol / l a menej v kapilárnej alebo venóznej plazme (materiál sa produkuje v laboratóriu punkciou žily alebo scarifikáciou prsta).
  3. Po dvojhodinovom intervale po jedle (pri akomkoľvek meraní) - 7,8 mmol / l alebo menej, nie vyššie.

Liečba diabetes mellitus 2. typu

Moderná liečba DM 2 ovplyvňuje rôzne časti patologického procesu. Používa sa ako nezávislý príjem hypoglykemického lieku a kombinácie. Najoptimálnejšia voľba určuje individuálny endokrinológ.

Liečba diabetes mellitus typu 2:

1. Biguanidy (účinná látka metformín, prípravky: Siofor, Glucophage). Znižujú rezistenciu na inzulín, produkciu glukózy v pečeni, zvýšenie jeho využitie, znižovať absorpciu prebytočného cukru v krvi a zníženie telesnej hmotnosti, zápasí s obezitou.

Nedávno sa ukázala ďalšia pozitívna vlastnosť týchto liekov - sú schopné spomaliť procesy starnutia, ktoré sa objavujú skoro u pacientov s cukrovkou. Tento účinok sa prejavuje nielen u diabetikov, ale aj u zdravých ľudí.

2. Tiazolidíndióny (Glitazóny - pioglitazón, rosiglitazón) - účinne znížiť rezistenciu voči inzulínu, zníženie produkcie glukózy v pečeni, zvýšenie jej bunkovú absorpciu, zlepšenie lipidového profilu (znížiť množstvo triglyceridov a mastných kyselín).

Prípravy tejto skupiny sú uprednostňované pri zvýšenej hladine cholesterolu v krvi.

3. Sulfonylmočoviny (Glibenklamid (Mannino), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton) gliquidon (Glyurenorm). Prípravky, ktoré zvyšujú syntézu inzulínu pankreasom.

Je rozumné kombinovať s liekmi zo skupiny s biguanidom, ktoré znižujú rezistenciu na inzulín.

4. Glynids (Nateglinid, repaglinid) prandiální regulátory alebo - prípravky a ultra rýchlu akciu, ktorej cieľom je obnoviť sekréciu inzulínu po jedle sa predišlo porušenia právnych predpisov sekréciu ranej fáze tohto hormónu.

Používajte v prípade postprandiálnej formy hyperglykémie.

5. Inkretinomimetiká (exenatid: Baeta). Je to nová trieda liekov pre diabetikov. Zvyšujú účinok inkretínov - hormónov GIT, ktoré ovplyvňujú normálnu sekréciu inzulínu, potláčajú účinok glukagónu zvyšujúci cukor (hormón sa produkuje v pečeni).

Ďalšími pozitívnymi účinkami je spomalenie prechodu potravy cez črevá, čo pomáha znižovať absorpciu glukózy a znižovať jej hmotnosť.

6. inhibítor DPP-IV (sitagliptín). Účinok tohto lieku je podobný ako predchádzajúci. Je spojená s inkretinami, ktorých úroveň sa zvyšuje. To má pozitívny vplyv na hyperglykémiu.

7. Inhibítory alfa-glukozidázy (jediným zástupcom je akarbóza), ktoré pôsobia výlučne v lúmeni tráviaceho traktu. Spomaľujú absorpciu glukózy bez ovplyvnenia sekrécie inzulínu.

Použitie akarbózy s preventívnym cieľom o 37% znižuje riziko ochorenia (údaje zo štúdie Stopp NIDDM).

8. Kombinované prípravky obsahujú v jednej tablete alebo v kapsule účinné látky rôznych skupín, napríklad metformín glibenklamid (Glybometh, Glucovans), čo robí liečbu vhodnejšou a prijateľnou pre pacienta.

9. Inzulín. Pri absolútnom nedostatku hormónu, ktorý sa vyvíja v priebehu času, sa používajú subkutánne inzulínové injekcie (dopyt po inzulíne). Liečba týmto hormónom začína kombináciou tabliet a inzulínu s predĺženým (priemerným) účinkom. V budúcnosti je možný kompletný prechod na hormonálnu liečbu.

Diabetes s diabetom 2. typu

Princíp výživy pri diabete 2. typu, foto

Ako choroba životného štýlu sa diabetes typu 2 účinne lieči diétou, najmä v počiatočnom štádiu. Zníženie hmotnosti môže znížiť rezistenciu na inzulín a eliminovať relatívny nedostatok inzulínu spôsobený obezitou.

Podstatou diéty pri cukrovke je maximálne spomalenie príjmu cukru z čreva do krvného obehu. Tým sa zabráni prudkému zvýšeniu hladiny glykémie ihneď po jedle. Preto sú všetky rýchlo trávené uhľohydráty vylúčené z výživy (vždy majú sladkú chuť).

Doplnenie tela energetickými rezervami by malo dôjsť v dôsledku metabolizmu komplexných sacharidov, ktorých dlhé molekuly nemôžu okamžite absorbovať do krvi a vyžadovať dlhšie trávenie.

Aj v strave je dôležité obmedziť spotrebu všetkých tukov a olejov. Preto sú živočíšne tuky vylúčené a uprednostňované sú nerafinované oleje v obmedzených množstvách.

Diabetes mellitus typ 2: čo môžete jesť a čo nemôže (tabuľka)?

Všetky druhy zeleniny (najmä tmavozelená zelenina) v čerstvej a varenej forme

Nízkotučné mäso (kuracie, hovädzie, morčacie, králičie)

Mliečne výrobky 0 - 1% obsah tuku

Celozrnný, otrubový chlieb (s mierou)

Celé ovocie, bobuľovité plody (okrem banánov a hrozna) sú mierne

Všetky druhy obilnín, obilniny, cestoviny (mierne jesť)

Varenie: čerstvé, varené, dusené a dusené

Mliečne výrobky s obsahom tuku 1-3%

Oleje (preferujú nerafinované)

Náhradné cukry (xylitol, sorbitol)

Všetko, čo má sladkú chuť kvôli cukru

Výrobky z rafinovanej múky

Mastné mäso (bravčové, jahňacie)

Mliečne výrobky s obsahom tuku nad 3,5%

Obsah tuhého tuku nad 5%

Sladké nápoje s cukrom

Hrozno, banány (malé vlákno)

Popísané v tabuľke "Princíp semaforov" nahradil to ťažšie pre pacienta, aby vykonával v každodennom živote, dobre známe diétu číslo 9. Pri stacionárnej liečbe diabetu typu 2 sa však diéta "tabuľka č. 9" používa celkom aktívne. Princípy tejto stravy sú podobné ako "semafory".

Dôležitou súčasťou liečby je fyzická aktivita. Cvičenie a chôdza vám umožňujú znížiť hladinu cukru v krvi s terapeutickým účinkom. To vám umožní znížiť dávku hypoglykemického lieku.

komplikácie

Neskoršie komplikácie sú spôsobené glykáciou proteínových štruktúr. Ten zranil nádoby rôznych priemerov, vrátane a mikrocirkulačné lôžko. Neskoršie komplikácie sú:

  • diabetická polyneuropatia (porážka nervových zakončení);
  • diabetická angiopatia (aterosklerotické vaskulárne lézie);
  • diabetická retinopatia (ochorenie sietnice);
  • diabetická nefropatia (zhoršená renálna štruktúra);
  • syndróm diabetickej nohy.

Akútne komplikácie sú rôzne typy kom. Sú založené na prudkom kolísaní metabolitov (glukóza, ketónové telieska). Najčastejšou akútnou komplikáciou je prudké zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykémia a zodpovedajúci druh kómy).

U starších pacientov je možný vznik hyperosmolárnej kómy, čo je spôsobené elektrolytovými dysfunkciami počas dehydratácie.

Diabetická ketoacidóza je zriedkavá pri diabete mellitus.

Viac Článkov O Diabete

Úroveň glykémie (glykémia) je jedným z najdôležitejších faktorov počas tehotenstva. Starostlivá kontrola glykémie pomáha zabezpečiť najlepšie šance na úspešné uznanie tehotenstva, takže všetkým ženám sa odporúča poznať hladinu cukru v krvi u tehotných žien.

Nevyhnutnou podmienkou pre kvalitu života osoby s cukrovkou je kontrola potravy, ktorú jedia. Na udržanie rovnováhy látok v tele a na stabilizáciu koncentrácie glukózy v krvi je potrebná špeciálna strava.

Ako môžu byť ľanové semená užitočné pri diabete mellitus? Lekári po celom svete jednoznačne tvrdia, že ľan nie je len užitočný, ale je veľmi potrebný pre ľudí, ktorí bojujú s nárastom cukru v krvi.