loader

Hlavná

Komplikácie

Forsiga

Forsiga je hypoglykemické liečivo používané na liečbu diabetes mellitus 2. typu.

Hlavnou účinnou látkou - Dapagliflozin - k urýchleniu vylučovanie glukózy obličkami, znižuje prah reabsorpcie spätnej väzby (sacia) renálnu tubulárnu glukózu.

Začiatok liečby sa pozoruje po prvej dávke lieku Forsigi, pričom zvyšovanie eliminácie glukózy pretrváva počas nasledujúcich 24 hodín a pokračuje v priebehu liečby. Množstvo glukózového výstupu obličiek závisí od rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR) a hladiny cukru v krvi.

Jednou výhodou lieku je, že Forsiga znižuje účinok cukru, aj v prípade, že pacient má poškodenie pankreasu, čo vedie k zničeniu dielov p-buniek, alebo vývoj necitlivosť na inzulín.

Klinická a farmakologická skupina

Perorálne hypoglykemické liečivo.

Podmienky predaja z lekární

Je možné kúpiť pod lekársky predpis.

Koľko stojí Forsyge v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 2 600 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Liečivo je dostupné vo forme tabliet s dávkou 10 alebo 5 mg a balených v blistroch v množstve 10 a 14 kusoch.

Každá tableta obsahuje dapaglyflozín, ktorý je hlavnou aktívnou zložkou.

Nasledujúce látky sú klasifikované ako pomocné látky:

  • mikrokryštalická celulóza;
  • bezvodá laktóza;
  • oxid kremičitý;
  • krospovidón;
  • stearát horečnatý.
  • polyvinylalkohol čiastočne hydrolyzovaný (Opadry II žltý);
  • oxid titaničitý;
  • makrogol;
  • mastenec;
  • farba oxidu železa žltá.

Farmakologický účinok

Účinok lieku Forsiga je založený na schopnosti obličiek zbierať glukózu v krvi a vylučovať ju do moču. Krv v našom tele je neustále kontaminovaná metabolickými a toxickými látkami. Úlohou obličiek je odstrániť tieto látky a zbaviť ich. Za týmto účelom prechádza krv cez renálny glomerul mnohokrát denne. V prvom štádiu neprechádza cez filter iba proteínové zložky krvi, zvyšok tekutiny vstupuje do glomerulov. Ide o takzvaný primárny moč, vytvorený v priebehu dňa desiatky litrov.

Ak sa má stať sekundárnym a dostať sa do močového mechúra, filtrovaná tekutina by mala byť koncentrovanejšia. To sa dosiahne v druhej fáze, keď sa všetky užitočné látky - sodík, draslík, krvné zložky - absorbujú do krvi v rozpustenej forme. Glukózny organizmus tiež považuje za potrebné, pretože je zdrojom energie pre svaly a mozog. Vráťte ho do krvi špeciálneho proteínového transportéra SGLT2. Vytvárajú určitý druh tunela v tubule nefronu, cez ktorý preteká cukor do krvi. U zdravého človeka sa glukóza vráti úplne, u pacienta s diabetes mellitus začína čiastočne vstúpiť do moču, keď jeho hladina prekročí prah obličiek 9-10 mmol / l.

Liek Forsiga bol objavený prostredníctvom vyhľadávania farmaceutických spoločností, ktoré môžu tieto tunely uzavrieť a blokovať glukózu v moči. Štúdie začali v minulom storočí a nakoniec v roku 2011 podali Bristol-Myers Squibb a AstraZeneca žiadosť o registráciu zásadne nového lieku na liečbu cukrovky.

Účinná látka lieku Vorsigi je dapagliflozín, je to inhibítor proteínov SGLT2. To znamená, že je schopný potlačiť svoju prácu. Absorpcia glukózy z primárneho moču sa znižuje, začína sa vylučovať obličkami vo zvýšených množstvách. V dôsledku toho hladina glukózy v krvi, hlavný nepriateľ krvných ciev a hlavná príčina všetkých komplikácií diabetes mellitus. Charakteristickým rysom dapagliflozínu je jeho vysoká selektivita, má takmer žiadny vplyv na transportéry glukózy na tkanivá a neinterferuje s jeho absorpciou v čreve.

Pri štandardnej dávke lieku sa približne 80 g glukózy uvoľňuje do moču denne, bez ohľadu na množstvo inzulínu produkovaného pankreasou alebo získané ako injekcie. Neovplyvňuje účinnosť lieku Forsigi a prítomnosť inzulínovej rezistencie. Navyše zníženie koncentrácie glukózy uľahčuje prenos zvyšného cukru cez bunkové membrány.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov má byť liek použitý:

  • na diabetes mellitus typu 2 ako pomocný liek alebo ako monoterapia;
  • komplex s "metformínom", inzulínové injekcie, deriváty sulfonylmočoviny;
  • s neuspokojivým glykemickým profilom počas liečby inými liekmi.

Môžem s Forsigou strhnúť?

V pokynoch k lieku výrobca uvádza zníženie hmotnosti, ktoré sa pozoruje počas liečby. To je najpozoruhodnejšie u pacientov, ktorí trpia nielen cukrovkou, ale aj obezitou.

Vzhľadom na diuretické vlastnosti činidlo znižuje množstvo tekutiny v tele. Schopnosť zložiek liečiva odstrániť časť glukózy tiež prispieva k strate prídavných libier. Hlavné podmienky na dosiahnutie účinku užívania lieku sú nedostatočná výživa a zavedenie diétnych obmedzení podľa odporúčanej stravy.

Zdraví ľudia by nemali používať tieto pilulky, aby schudli. Je to spôsobené nadmerným zaťažením obličiek, ako aj nedostatkom skúseností s používaním lieku Forsigi.

kontraindikácie

  • diabetes mellitus typu 1;
  • diabetická ketoacidóza;
  • deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť sa neštudovala); pacienti užívajúci "slučkové" diuretiká alebo so zníženou BCC, napríklad v dôsledku akútnych ochorení (ako sú gastrointestinálne ochorenia);
  • starší pacienti vo veku 75 rokov a starší (na začatie liečby);
  • renálne zlyhanie strednej až závažnej závažnosti (GFR

Forsiga recenzie

Hypoglykemické liečivo s dapagliflozínom monohydrátom propándiolu.

Je droga registrovaná?: pozrite sa na ☜

Pridal sa liek: 2009-05-09.
Pokyny aktualizované: 2017-03-24

Analógov a náhradníkov

☠ Pozor prosím! Medicína cumlíky - ako chovať Rusov alebo čo nemôžete minúť peniaze!

Stručné pokyny na použitie, kontraindikácie, zloženie

Indikácie (z čoho pomáha?)
Používa sa pri cukrovke typu 2:
- ako monoterapia;
- ako pri metformínovej počiatočnej kombinovanej terapii;
- ako doplnok k liečbe metformínom.

kontraindikácie
Nemôžete použiť:
- ak je cukrovka prvého typu;
- keď je priemerný alebo závažný stupeň zlyhania obličiek;
- dojčiace / tehotné;
- ak sa užívajú slučkové diuretiká;
- silná citlivosť na komponenty;
- s diabetickou ketoacidózou;
- keď s laktózou, problémy s laktázou atď.;
- do 18 rokov a po 75 rokoch.

Pri ťažkom zlyhaní pečene, chronickom srdcovom zlyhaní, infekciách v močovej sústave, aj pri zvýšenom hematokritu, sa musí venovať pozornosť riziku poklesu cirkulujúceho objemu krvi.

Spôsob aplikácie
Ako monoterapiu, desať miligramov denne. Pri kombinovanej terapii, rovnako plus päťsto miligramov metformínu. Presnú dávku určuje ošetrujúci lekár.

Nežiaduce účinky
Hypoglykémia je najčastejším, ale sú často vulvovaginitíd, infekcia močových ciest, rovnako ako balanitídy, bolesti chrbta, polyúria alebo dyzúria, plus zvýšenie hematokritu alebo dyslipidémia. Zriedkavo pozorované vulvovaginálna svrbenie, zápchu, noktúria, Navyše smäd, zníženie CBV, zvýšené potenie, zvýšenie koncentrácie kreatinínu v krvi, močovina.

predávkovať
Možný vývoj hypoglykémie.

Forma vydania
Päť miligramové okrúhle tablety so žltým filmom.

Odporúčania / recenzie lekárov: na našej stránke máme veľkú časť konzultácií, kde 4-krát pacientka diskutuje o lieku Forsiga - pacientom

Forsiga - nový liek na liečbu diabetes mellitus

Nedávno sa diabetikom v Rusku stali dostupné drogy znižujúce cukor novej triedy s podstatne odlišným účinkom. Prvý v Rusku, ktorý zaregistroval liek Forsiga z diabetu typu 2, sa to stalo v roku 2014. Výsledky štúdie lieku sú pôsobivé, jeho použitie umožňuje výrazne znížiť dávky prijatých liekov av niektorých prípadoch dokonca vylúčiť injekcie inzulínu pri ťažkých ochoreniach.

Recenzie endokrinológov a pacientov sú nejednoznačné. Niekto sa raduje k novým príležitostiam, kým iní dávajú prednosť čakaniu na dôsledky dlhodobého užívania drogy.

Ako to droga Forsiga

Účinok lieku Forsiga je založený na schopnosti obličiek zbierať glukózu v krvi a vylučovať ju do moču. Krv v našom tele je neustále kontaminovaná metabolickými a toxickými látkami. Úlohou obličiek je odstrániť tieto látky a zbaviť ich. Za týmto účelom prechádza krv cez renálny glomerul mnohokrát denne. V prvom štádiu neprechádza cez filter iba proteínové zložky krvi, zvyšok tekutiny vstupuje do glomerulov. Ide o takzvaný primárny moč, vytvorený v priebehu dňa desiatky litrov.

Ak sa má stať sekundárnym a dostať sa do močového mechúra, filtrovaná tekutina by mala byť koncentrovanejšia. To sa dosiahne v druhej fáze, keď sa všetky užitočné látky - sodík, draslík, krvné zložky - absorbujú do krvi v rozpustenej forme. Glukózny organizmus tiež považuje za potrebné, pretože je zdrojom energie pre svaly a mozog. Vráťte ho do krvi špeciálneho proteínového transportéra SGLT2. Vytvárajú určitý druh tunela v tubule nefronu, cez ktorý preteká cukor do krvi. U zdravého človeka sa glukóza vráti úplne, u pacienta s diabetes mellitus začína čiastočne vstúpiť do moču, keď jeho hladina prekročí prah obličiek 9-10 mmol / l.

Liek Forsiga bol objavený prostredníctvom vyhľadávania farmaceutických spoločností, ktoré môžu tieto tunely uzavrieť a blokovať glukózu v moči. Štúdie začali v minulom storočí a nakoniec v roku 2011 podali Bristol-Myers Squibb a AstraZeneca žiadosť o registráciu zásadne nového lieku na liečbu cukrovky.

Účinná látka lieku Vorsigi je dapagliflozín, je to inhibítor proteínov SGLT2. To znamená, že je schopný potlačiť svoju prácu. Absorpcia glukózy z primárneho moču sa znižuje, začína sa vylučovať obličkami vo zvýšených množstvách. V dôsledku toho hladina glukózy v krvi, hlavný nepriateľ krvných ciev a hlavná príčina všetkých komplikácií diabetes mellitus. Charakteristickým rysom dapagliflozínu je jeho vysoká selektivita, má takmer žiadny vplyv na transportéry glukózy na tkanivá a neinterferuje s jeho absorpciou v čreve.

Pri štandardnej dávke lieku sa približne 80 g glukózy uvoľňuje do moču denne, bez ohľadu na množstvo inzulínu produkovaného pankreasou alebo získané ako injekcie. Neovplyvňuje účinnosť lieku Forsigi a prítomnosť inzulínovej rezistencie. Navyše zníženie koncentrácie glukózy uľahčuje prenos zvyšného cukru cez bunkové membrány.

V akých prípadoch ide

Forsiga nie je schopný odstrániť všetok prebytok cukru v nekontrolovanom príjme uhľohydrátov s jedlom. Podobne ako u iných hypoglykemických liekov je nevyhnutná predpísaná strava a cvičenie. V niektorých prípadoch je možná monoterapia s týmto liekom, ale väčšinou endokrinológovia určujú Forsigu spolu s metformínom.

Odporúčané použitie lieku v nasledujúcich prípadoch:

  • uľahčiť redukciu hmotnosti u pacientov s diabetom 2. typu;
  • ako dodatočné nápravné opatrenie v prípade vážnej choroby;
  • napraviť pravidelné chyby v strave;
  • V prítomnosti ochorení, ktoré interferujú s fyzickou aktivitou.

Na liečbu diabetu typu 1 nie je toto liečivo povolené, pretože množstvo glukózy, ktoré sa s ním používa, je nestabilné a závisí od mnohých faktorov. Nie je možné správne vypočítať potrebnú dávku inzulínu za takých podmienok, ktoré sú plné hypo- a hyperglykémie.

Napriek vysokej efektívnosti a dobrým hodnoteniam spoločnosť Forsiga zatiaľ nebola široko rozšírená. Je to niekoľko dôvodov:

  • jeho vysokú cenu;
  • nedostatočný čas štúdia;
  • vplyv výlučne na príznaky cukrovky, bez ovplyvnenia jej príčin;
  • vedľajších účinkov lieku.

Návod na použitie

Vydané spoločnosťou Forsiga vo forme tabliet 5 a 10 mg. Odporúčaná denná dávka v neprítomnosti kontraindikácií je konštantná - 10 mg. Dávka metformínu sa vyberá individuálne. Pri diagnostikovaní diabetes mellitus sa Forsig zvyčajne predpisuje 10 mg a 500 mg metformínu, po uplynutí ktorého sa dávka lieku upraví v závislosti od parametrov glukometra.

Účinok pilulky trvá 24 hodín, takže sa liek užíva len raz denne. Úplnosť absorpcie lieku Forsigi nezávisí od toho, či je liek opitý na prázdny žalúdok alebo spolu s jedlom. Hlavná vec je piť s dostatočným množstvom vody a zabezpečiť rovnaké intervaly medzi dávkami.

Liečivo má vplyv na denný objem moču, aby sa odstránili 80 g glukózy, ale navyše sa vyžaduje 375 ml kvapaliny. Ide o približne jednu ďalšiu cestu na toaletu denne. Stratená kvapalina sa musí doplniť, aby sa zabránilo dehydratácii. Na úkor odstránenia časti glukózy pri užívaní drogy klesá a celkový obsah kalórií v potravinách - asi 300 kalórií za deň.

Vedľajšie účinky lieku

Pri registrácii spoločnosti Forsigi v USA a Európe jej výrobcovia čelili ťažkostiam, komisia túto drogu neschválila kvôli obavám, že by mohla spôsobiť nádory v močovom mechúre. V priebehu klinických štúdií boli tieto predpoklady zamietnuté, v spoločnosti Forsiga neboli nájdené žiadne karcinogénne vlastnosti.

Doteraz existujú údaje z viac ako tucet štúdií, ktoré potvrdzujú relatívnu bezpečnosť tohto lieku a jeho schopnosť znížiť hladinu cukru v krvi. Uvádza sa zoznam vedľajších účinkov a frekvencia výskytu týchto nežiaducich účinkov. Všetky zozbierané informácie sú založené na krátkodobom príjme lieku Forsiga - asi šesť mesiacov.

Údaje o tom, aké dôsledky bude dlhodobo neustále užívať drogu, zatiaľ nie. Nefrologisti majú obavy, že dlhodobé užívanie lieku môže ovplyvniť funkciu obličiek. Vzhľadom na to, že sú nútené pracovať s konštantným preťažením, rýchlosť glomerulárnej filtrácie môže klesnúť a objem výstupu moču klesá.

Doterajšie vedľajšie účinky:

  1. Pri vymenovaní ako dodatočný prostriedok pravdepodobne nadmerné zníženie cukru v krvi. Pozorovaná hypoglykémia je zvyčajne mierna.
  2. Zápal v močovej sústave spôsobenej infekciami.
  3. Zvýšenie množstva moču je väčšie ako množstvo potrebné na vylučovanie glukózy.
  4. Zvýšené hladiny lipidov a hemoglobínu v krvi.
  5. Rast kreatinínu v krvi súvisiaci s poškodením funkcie obličiek u pacientov starších ako 65 rokov.

Menej ako 1% pacientov s diabetes mellitus spôsobuje smäd, tlakovú stratu, zápchu, ťažké potenie, časté nočné močenie.

Najväčšou ostražitosťou lekárov je rast infekcií genitourinárnej sféry v dôsledku prijatia Forsigy. Tento vedľajší účinok sa vyskytuje pomerne často - u 4,8% pacientov s diabetes mellitus. Vaginitída bakteriálneho a plesňového pôvodu sa pozoruje u 6,9% žien. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že zvýšený cukor spôsobuje urýchlenú reprodukciu baktérií v močovej trubici, močovej vagíne a vagíne. Pri obrane drogy možno povedať, že tieto infekcie sú väčšinou slabé alebo stredne závažné a sú vhodné pre štandardnú liečbu. Často sa objavujú na začiatku prijatia Forsigiho a po liečbe sa zriedka opakujú.

Návod na používanie lieku sa neustále mení, spojené s objavením sa nových vedľajších účinkov a kontraindikácií. Napríklad vo februári 2017 bolo vydané upozornenie, že použitie inhibítorov SGLT2 zvyšuje riziko amputácie prstov alebo nohy faktorom 2. Uvedené informácie sa objavia v návodoch na liečbu po novom výskume.

Kontraindikácie používania Vorsigi

Kontraindikácie pre prijatie sú:

  1. Diabetes mellitus typu 1, keďže pravdepodobnosť závažnej hypoglykémie nie je vylúčená.
  2. Doba tehotenstva a laktácie, vek do 18 rokov. Dôkaz o bezpečnosti liekov pre tehotné ženy a deti, ako aj možnosť jeho izolácie v materskom mlieku ešte nebol prijatý.
  3. Vek je viac ako 75 rokov v dôsledku fyziologického poklesu funkcie obličiek a poklesu objemu cirkulujúcej krvi.
  4. Laktózová intolerancia, je zahrnutá ako pomocná látka v tablete.
  5. Alergia voči farbivám používaným na poťahovanie tablety.
  6. Zvýšená koncentrácia ketónových telies v krvi.
  7. Diabetická nefropatia so zníženou mierou glomerulárnej filtrácie na 60 ml / min alebo nesúvisiaca s diabetes mellitus závažným zlyhaním obličiek.
  8. Príjem slučky (furosemid, torasemid) a tiazidové (hydrochlorotiazid, polythiazid) diuretiká kvôli ich posilnenie účinku, čo so sebou nesie zníženie tlaku a dehydratácia.

Povolený príjem, ale je potrebná opatrnosť a ďalšie lekársky dohľad: diabetici seniorov, osoby s pečene, zlyhaním srdca alebo slabé obličky, chronickej infekcie.

Účinky alkoholu, nikotínu a rôznych potravinových produktov na účinok lieku ešte neboli testované.

Môžem pomôcť schudnúť?

V anotácii výrobcovi lieku Forsigi informuje o znížení telesnej hmotnosti, ktorá sa pozoruje pri príjme. To je zvlášť zrejmé u pacientov s cukrovkou obezity. Dapaglyflosín pôsobí ako mierny diuretikum, ktorý znižuje percento tekutiny v tele. Pri veľkej hmotnosti a prítomnosti opuchu - je to v prvom týždni mínus 3-5 kg ​​vody. Podobný účinok možno dosiahnuť prechodom na diétu bez soli a jednoduchým obmedzením množstva potravy - telo okamžite začne zbavovať zbytočnej vlhkosti.

Druhým dôvodom úbytku hmotnosti je zníženie obsahu kalórií vďaka vylučovaniu časti glukózy. Ak sa v moči vylúči 80 g glukózy, znamená to stratu 320 kalórií. Ak chcete stratiť libru hmotnosti z tuku, musíte sa zbaviť 7716 kalórií, to znamená, že strata hmotnosti na 1 kg bude trvať 24 dní. Je jasné, že konanie spoločnosti Forsiga bude podmienené nedostatkom jedla. Pre stabilitu chudnutia musíte dodržiavať predpísanú výživu a nezabudnite na tréning.

Zdraví ľudia používajú Forsig na chudnutie nestojí za to. Tento liek je aktívnejší, keď je hladina glukózy v krvi príliš vysoká. Čím je normálnejšie, tým účinok lieku je pomalší. Nezabudnite na nadmerné zaťaženie obličiek a nedostatočné skúsenosti s používaním drogy.

Liek Forsiga sa uvoľňuje len na lekársky predpis a je určený výlučne pacientom s diabetom 2. typu.

Recenzie pacientov

Endokrinológ pre mňa vymenoval alebo nominoval len Forsigu a stravu, ale s podmienkou, že budem presne dodržiavať pravidlá a pravidelne chodím na recepcie. Glukózy v krvi sa postupne zníži na cca 7 dní po 10. Teraz už šesť mesiacov, iné lieky, nemám menovaní, cítim zdravý, klesol počas tejto doby 10 kg. Teraz na križovatke: Chcem prestať s liečbou a zistiť, či môžem udržať cukor sám, len na strave, ale lekár to nedovolí.

Aké sú analógy

Liek Forsiga - jediný dostupný liek v našej krajine s účinnou látkou dapagliflozín. Úplné analógy pôvodného Vorsigi sa nevyrábajú. Ako náhrada sa môžu použiť všetky prípravky z triedy glyfozínov, ktorých pôsobenie je založené na inhibícii transportérov SGLT2. Dva takéto lieky boli zaregistrované v Rusku: Jardins a Invocana.

Forsiga

Forsiga je liek poslednej generácie pre diabetes typu 2. Informujte sa o tom všetko, čo potrebujete. Liečivo je dapagliflozín. Nižšie nájdete návod na použitie, písaný v jasnom jazyku. Prečítajte si informácie o indikáciách, kontraindikáciách, dávkach a vedľajších účinkoch. Pochopte, ako užívať lieky Forsigu, pokiaľ sú kompatibilné s inými populárnymi liekmi proti cukrovke.

Prečítajte si tiež o účinných metódach liečby, ktoré vám umožňujú udržiavať hladinu krvného cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne, ako u zdravých ľudí. Systém Dr. Bernsteina, ktorý žije s poškodeným metabolizmom glukózy viac ako 70 rokov, pomáha ochrániť sa pred hrozivými komplikáciami. Podrobné informácie nájdete v postupnom ošetrení diabetes mellitus 2. typu.

Liečivo pre diabetes typu 2, Forsig: podrobný článok

Na tejto stránke je povedané, čo je lepšie - Forsiga alebo Jardins, či je možné kombinovať tieto lieky s alkoholom, čo ich môže nahradiť pri liečbe diabetu 2. typu.

Návod na použitie

Užívanie lieku Forsig, rovnako ako akékoľvek iné tabletky z cukrovky, musíte dodržiavať diétu.

Forsigov liek nemá lacné analógy. A v nasledujúcich rokoch sa neočakáva, že sa objavia. Pretože je to nová droga. Termín patentu sa čoskoro neukončí. Dapagliflozín stimuluje obličky, aby odstránili viac glukózy v moči. Z tohto dôvodu telo pacienta stráca kalórie. Ukazuje sa, že liek Forsiga podporuje chudnutie. Napriek tomu je škoda, ktorú spôsobuje, oveľa viac ako dobrý. Je lepšie, aby ste to nezobrali, ale kontrolovať zvýšený cukor inými spôsobmi.

Čo je lepšie: Forsig alebo Jardins?

V čase písania tohto článku ešte neexistovali informácie o porovnávacej účinnosti liekov Forsig a Jardins. Forsig tablety sa začali predávať skôr ako Dzhardins a už získali popularitu u domácich diabetikov. Na stránkach v ruskom jazyku nájdete viac informácií o lieku Forsiga ako o drogách Jardins. To však neznamená, že Forsiga znižuje hladinu cukru v krvi lepšie ako Jardins. Pravdepodobne obe lieky fungujú približne rovnako.

Forsiga stojí o niečo menej ako Jardins. Existuje mnoho pacientov s diabetom typu 2 komplikované zlyhaním obličiek, stredná intenzity s glomerulárnej filtrácie 45-60 ml / min. Liek Forsiga takýchto diabetikov je kontraindikovaný. Možno sa lekár rozhodne, že môžete užívať Jardins opatrne a pod starostlivým lekárskym dohľadom. V prípade zlyhania obličiek, nepredpisujte lieky sami, poraďte sa s lekárom.

Stránka endocrin-patient.com neodporúča užívať ani liek Forsig alebo Jardins. Namiesto toho, aby ste pilili tieto drahé pilulky, preskúmajte krok za krokom schéma liečby cukrovky typu 2 a konať na ňom. Môžete udržiavať stabilne normálnu hladinu cukru v krvi bez rizika chytenia infekcie močových ciest. Majte na pamäti, že pyelonefritída (infekčný zápal obličiek) je katastrofa. K dnešnému dňu je zotavenie z tejto choroby takmer nemožné. Antibiotiká poskytujú len dočasný a slabý účinok. Pyelonefritída znižuje život pacientov a zhoršuje ich kvalitu. Zlyhanie obličiek a následná dialýza je najhoršia vec, ktorá sa vám môže stať. Lepšie je to bez odstránenia glukózy v moči, aby sa nezvýšilo riziko takéhoto výsledku.

Ako užívať Forsigov liek

Ako je uvedené vyššie, je lepšie, aby ste tento liek vôbec neprijali. endocrin-patient.com Namiesto učí ovládať cukrovky typu 2 bez prijatia nebezpečné a drahé tablety postia a injekcie veľkých dávok inzulínu. Nepotrebujete užívať Forsigovu pilulku, pretože máte k dispozícii účinnejšie a bezpečnejšie prostriedky na zníženie hladiny cukru v krvi a udržiavať ho stabilne.

Ak stále chcete podávať dapagliflozín, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorá denná dávka sa má začať - 5 alebo 10 mg. Diabetici, ktorí kolesami užívať inzulín alebo deriváty sulfonylmočoviny (lieky Diabeton CF Mannino, Amaryl a ich analógy) sa musí aktívne znížiť dávky týchto látok, aby sa zabránilo došlo hypoglykémie. Lepšie je to pod dohľadom lekára. Odporúča sa okamžite významne znížiť dávku s maržou a potom ju pomaly zvyšovať podľa ukazovateľov cukru v krvi.

Ako dlho trvá tento liek užívať?

Forsiga (dapagliflozín) nie je liek na kurz. Pacienti s diabetom 2. typu sa oficiálne odporúčajú, aby ich užívali každý deň až do konca života. Či stojí za to dodržiavať toto odporúčanie je ďalšia vec :).

Môžem kombinovať užívanie Forsigu s injekciami inzulínu?

Táto stránka popisuje významné nedostatky lieku Forsig a jeho analógov. Pokusy liečiť cukrovku s týmito tabletkami môžu spôsobiť značné problémy. Pomer rizika a prínosu je veľmi nízky.

Namiesto toho, aby ste užívali drahý liek, je lepšie udržiavať bežný cukor vo Vašej krvi nízkou diétou. Pri závažnom cukrovke môže byť potrebné podať inzulín v nízkych dávkach. Budete potrebovať článok "Inzulín pre cukrovku typu 2: Klady a zápory".

Sú tieto tablety kompatibilné s alkoholom?

Neexistujú žiadne presné informácie, pokiaľ je liek Forsiga kompatibilný s alkoholom. Oficiálna inštrukcia na použitie ignoruje túto otázku. Ak užívate dapagliflozín, budete na vlastné riziko konzumovať aj minimálne dávky alkoholu. Môžete študovať článok "Alkohol v cukrovke". Obsahuje veľa zaujímavých informácií. Označuje dávky alkoholu, ktoré sa považujú za neškodné pre mužov a ženy. Nemožno však zaručiť, že zostanú v bezpečí na pozadí liečby liekom Forsiga. Nemám dostatok skúseností s týmto liekom.

Čo môže nahradiť dapagliflozín?

Nižšie je povedané, čo môže dapagliflozín nahradiť v nasledujúcich situáciách:

  • Liečivo neznižuje hladinu cukru v krvi u diabetického pacienta.
  • Liek stojí príliš veľa, osoba si to nemôže dovoliť.
  • Pilulky pomáhajú, ale diabetik sa nechce vystaviť svojim vedľajším účinkom.

Forsig Medication a jeho analógy znižujú hladinu cukru aj u tých s cukrovkou, ktorí nevyrábajú svoj vlastný inzulín. Účinnosť tohto nástroja však môže byť nedostatočná, cukor sa stále udržiava nad normálnou hodnotou, najmä po jedle. Hore si prečítajte, ako vážne vedľajšie účinky spôsobujú dapagliflozín. Možno ste sa rozhodli, že potrebujete hľadať náhradu. Mnoho pacientov si nemôže dovoliť tento liek, najmä starších diabetikov.

Vo všetkých týchto prípadoch môžete prejsť na schému postupného liečenia diabetu 2. typu. Nevyžaduje príjem škodlivých a drahých tabliet, pôstu alebo ťažkej práce. Avšak v najťažších prípadoch je potrebné spojiť injekcie inzulínu v nízkych dávkach. Ale cukor zostane stabilne normálne 24 hodín denne. Môžete žiť do veľmi starého veku, čím zablokujete vývoj komplikácií cukrovky.

Môžem užívať Forsigove pilulky, aby schudnúť zdravým ľuďom?

Zdraví ľudia sú zbytočné vziať Forsig pilulky na chudnutie. Toto liečivo odstraňuje z tela glukózu a kalórie močom s hladinou cukru v krvi vyššou ako 7-8 mmol / l. U zdravých ľudí však hladiny cukru v krvi takmer nikdy nedosiahnu stanovenú hranicu. Preto droga Forsig na nich nefunguje.

Uveďte tablety metformínu. Pomáhajú schudnúť, zatiaľ čo sú zároveň cenovo dostupné a veľmi bezpečné. Toto je oficiálny liek, ktorý sa predáva v lekárňach, a nie nejaký druh tajného príplatku. Odporúča sa to aj slávna lekárka a televízna moderátorka Elena Malysheva.

Recenzie spoločnosti Forsiga

Produkt: Tablety

Albina (pozitívna spätná väzba)

Dobrá a účinná droga

Prudko sa začalo cítiť zlé, zvýšila sa únava, stála váha nohy a krvný tlak sa začal cvalovať. Zistili zvýšený cukor. Lekár predpísal Vorsig, nie lacné, ale nie je na výber. Začali užívať liek len raz denne, prvé dva sa cítili horšie, ale po siedmich dňoch sa stav nielen stabilizoval, ale pocítil aj prvé zlepšenie a po mesiaci užívania cukru vo všeobecnosti sa vrátil do normálu. Teraz pokračujem v užívaní Forsiga, cukor sa nezvyšuje, cítim sa skvele.

Peter (neutrálna recenzia)

Lekár vymenoval Forsig, keď sa zistilo, že cukor na prázdny žalúdok dosiahol 15 jednotiek. Je to veľmi drahé, ale keď je beznádejné zaplatiť. Po začiatku príjmu hladina cukru klesla, ale nevýznamne sa stala približne 11 jednotiek. I naďalej som užíval Forsiga, ale časom som si všimol, že jedna hodina po užití lieku je závrat, nevoľnosť a letargia. O týždeň neskôr začalo svrbenie. Poradil sa s lekárom, povedal, že s najväčšou pravdepodobnosťou sa tieto vedľajšie účinky prejavili. Odporúčal som na chvíľu užívať nejaký liek, pretože sa stane, že sa na to zvykne. V mojom prípade sa zázrak nestalo. Ale aj bez vedľajších účinkov si myslím, že cena je neprimerane vysoká.

Tatiana (pozitívna spätná väzba)

Účinne súčasne zmierňuje nadváhu

Výborný nástroj pre diabetikov. Mal som trochu zvýšenú hladinu cukru v krvi, takže som bol povinný ju vziať a teraz to robím s potešením a plne verím lieku. Nemal som žiadne vedľajšie účinky z toho, ale toto pozitívne, ďalšie sa stalo. Zníženie hmotnosti začalo. Za mesiac som stratil tri kilogramy, zatiaľ čo sa cítim zdravý a energický. Dúfam, že môžem stratiť ďalšie päť kg. Analýzy sú tiež povzbudivé, ukázali, že za tento mesiac sa cukor znovu vrátil do normálu. Ak nemáte zápal v urogenitálnom systéme, odporúčam Vám kúpiť Forsig. Bude zdravá a krásna.

Anonymný (negatívny prehľad)

Prijímam tri týždne. Nezaznamenala som veľmi silnú zmenu. Najprv som pomohol a potom znova nedošlo k žiadnym zmenám. Ako bolo 8 rokov a zostalo. Takmer nič, čo nemôžete jesť, okrem obilnín, polievky. Ale nie je nič nadbytočné ani jablká. Tu sa jardíny páčili lepšie, keď 8 kleslo, zatiaľ čo do 6.5 už niečo. Ale potrebujete diétu aspoň niektoré z hlavných sacharidov a sladké, ako je to len možné znížiť.

Nina (pozitívna spätná väzba)

Existujú nevýhody, ale efekt je krásny

Forsig používam ako monoterapiu, veľmi spokojný. Pitie je pohodlné, iba raz za deň. A toto raz stačí na to, aby droga udržala cukor v rámci normy v priebehu jedného dňa. Liek začne pracovať doslova v prvý deň a účinok je veľmi nápadný a silný. Časom sa tiež zintenzívňuje, takže po chvíli môj cukr pod 9 mmol mohol túto hodnotu dosiahnuť 5,1 mmol stabilne. Samozrejme, Vorsigi má vedľajšie účinky. Spočiatku, keď sa telo zvyklo na drogu, som bol neustále chorý a nevoľnosť bola celkom silná. Tu hlavnou vecou je vydržať, po 1 - 2 týždňoch pôjde. Potom uplynulo obdobie ticha, nebolo zabezpečenie a len včas som si všimol nové. Boli to časté problémy v ženskej časti (vaginitída začala narúšať raz mesačne tak presne) a trochu pečene prešlo. Ale obe tieto ochorenia sú liečené, ale kvôli tomuto účinku môže byť Forsiga tolerovaná. Ak by droga ešte nemala cenu takých báječných peňazí, cena by nebola.

Vika (pozitívna spätná väzba)

Užívam liek na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Endokrinológ predpísal tento liek pre mňa, keď moja glykozylovaná hladina hemoglobínu prekročila 7. Prvé týždne neboli veľmi dobré, existovali bolesti hlavy a bolesti chrbta. Ale po mesiaci sa tieto príznaky zastavili. Už viac ako rok užívam Forsig Vzhľadom na to, že sa cukor v krvi zmenšil, stratil som 6 kilogramov hmotnosti, o čo som nesmierne šťastný. Zatiaľ čo plánujem to ďalej. Jediná vec, ktorá nepáči, je cena, nie je pre mňa veľmi cenovo dostupná, ale nie je žiadny spôsob, ako kúpiť, zdravie je drahšie. Dúfam, že raz príde čas a pilulky mi vyliečia cukrovku a prestane som piť lieky navždy.

Účinný inhibítor Forsigu je dokázaný

Forsiga je jediným inhibítorom SGLT2 s preukázanou účinnosťou a bezpečnosťou po dobu 4 rokov. Jedna tableta denne, bez ohľadu na príjem potravy, zabezpečuje stabilné zníženie krvného tlaku, významné a pretrvávajúce zníženie glykovaného hemoglobínu, trvalý pokles telesnej hmotnosti. Liek nie je indikovaný na liečbu obezity a hypertenzie. Výsledky boli sekundárnymi koncovými ukazovateľmi v klinických štúdiách.

Kto je liekom predpísaný

Dapagliflozin (komerčné verzie Forxiga) do triedy liečiv - inhibítory sodno-glukózy typu kotransportér-2 (AN SGLT-2) v ruskom farmaceutickom trhu objavili prvé. Bol registrovaný v monoterapii na liečbu diabetu 2. typu a tiež v kombinácii s metformínom ako východiskovej liečivej látky a progresívnym priebehom ochorenia. Dnešné akumulované skúsenosti umožňujú užívať lieky pre diabetikov "so skúsenosťami" vo všetkých možných kombináciách:

  • S derivátmi sulfanylmočoviny (vrátane komplexnej liečby metformínom);
  • S glyptínmi;
  • S tiazolidíndiónmi;
  • S inhibítormi DPP-4 (prípadne kombinovanými s metformínom a analógmi);
  • S inzulínom (plus perorálne hypoglykemické lieky).

Kto je kontraindikovaný s inhibítorom

Nepredpisujte diabetikov Forsigu s prvým typom ochorenia. Pri individuálnej neznášanlivosti zložiek vzorca je tiež nahradená analógmi. Dapagliflozín tiež nie je zobrazený:

  • Pri problémoch s obličkami chronickej povahy a tiež pri znížení glomerulárnej filtrácie na 60 ml / min / 1,73 m2;
  • Diabetická ketoacidóza;
  • Intolerancia laktózy;
  • Nedostatok laktázy a zvýšenie citlivosti na glukózo-galaktózu;
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • V detstve a dospievaní;
  • Počas príjmu určitých typov diuretík;
  • Gastrointestinálne ochorenia;
  • S anémiou;
  • Ak je telo dehydratované;
  • V dospelom veku (od 75 rokov), ak je liek predpísaný prvýkrát.

Opatrnosť vyžaduje použitie lieku Forsigi, ak je hematokrit zvýšený, dochádza k infekciám močového systému, srdcovému zlyhaniu v chronickej forme.

Výhody dapagliflozínu

Terapeutický účinok je spôsobený inhibíciou sodíkového glukózového kotransportéra, vyvinula sa farmakologická glukozúria sprevádzaná úbytkom hmotnosti a poklesom krvného tlaku. Táto trojitá vlastnosť expozície nezávislej od inzulínu bude mať niekoľko ďalších výhod:

  • Účinnosť nezávisí od citlivosti tkanív na inzulín;
  • Mechanizmus účinku nezaťažuje ß-bunky;
  • Sprostredkované zvýšenie potencie ß-buniek;
  • Znížená rezistencia na inzulín;
  • Minimálne riziko hypoglykémie, porovnateľné s placebom.

Non-insulin dependentný mechanizmus účinku je realizovaný vo všetkých možných kombináciách, vo všetkých fázach pacienta - od debutu do progresívnych foriem diabetes, v prípade potreby kombinácii s inzulínom. Pri kombinácii s agonistami receptora GLP-1 sa neštudovali len jeho možnosti.

Trvanie ochorenia neovplyvňuje schopnosť dapagliflozínu. Na rozdiel od iných analógov, účinné iba prvých desať rokov vývoja diabetu, Forsig môže byť úspešne použitý a diabetici "so skúsenosťami".

Po ukončení liečby inhibítorom trvá terapeutický účinok dostatočne dlho. Veľa bude závisieť od účinnosti obličiek.

Liek napomáha hypertenzívnym sledovaním krvného tlaku a poskytuje ľahký hypotenzívny účinok. To zase pomáha znižovať riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Forsiga rýchlo normalizuje indikátory svalovej glykémie, ale koncentrácia cholesterolu (celkový aj LDL) sa môže zvýšiť.

Možné poškodenie dapagliflozínu

Štyri roky nie sú veľmi dlhé obdobie pre klinickú prax.

V porovnaní s metformínovými liekmi, ktoré sa úspešne používajú už desiatky rokov, dlhodobá účinnosť lieku Vorsigi nebola skúmaná vo všetkých aspektoch.

Nemôže existovať žiadna otázka samoliečania Forsigy, ale aj keď liek bol predpísaný lekárom, človek musí počúvať jeho stav, napísať všetky zmeny, aby varoval lekára včas. Takéto stavy zahŕňajú:

  • Polyúria - zvýšenie alokácie moču;
  • Polydipsia je konštantná smäd;
  • Polyfágia je zvýšený pocit hladu;
  • Zvýšená únava a podráždenosť;
  • Nevysvetliteľná strata hmotnosti;
  • Pomalé hojenie rán;
  • Infekcie močových ciest sprevádzané svrbením a spláchnutím svalov;
  • Glukozúria (výskyt glukózy pri analýze moču);
  • pyelonefritída;
  • Nočné kŕče nohy (kvôli nedostatku tekutiny);
  • Slabá neoplázia (nedostatočné informácie);
  • Onkológia močového mechúra a prostaty (neoverená informácia);
  • Porušenie rytmu defekácie;
  • Intenzívne potenie;
  • Zvýšené hladiny močoviny a kreatinínu v krvi;
  • Ketoacidóza (diabetická forma);
  • dyslipidémie;
  • Bolesť chrbta.

Je dôležité si uvedomiť, že dapagliflozín vyvoláva zvýšenú prácu obličiek, v priebehu času klesá výkonnosť, ako aj rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Pre diabetika je oblička najzraniteľnejším orgánom, ak už existujú akékoľvek porušenia na tejto strane, musíme upustiť od používania akýchkoľvek analógov Forsigy. Uvedená forma diabetickej nefropatie zahŕňa umelé čistenie obličiek hemodialýzou.

Glukozúria (vysoká koncentrácia cukru v močových testoch) má negatívny vplyv na genitourinárny trakt. Inhibítor zvyšuje množstvo "sladkého" moču a s ňou pravdepodobnosť infekcií sprevádzaná začervenaním, svrbením, nepohodliem. Častejšie sú takéto príznaky zo zrejmých dôvodov pozorované u žien.

Inhibítor je nebezpečný pri používaní cukrovky typu 1, pretože glukóza, ktorú telu dostáva s jedlom, sa vylučuje aj obličkami. Zvýšené riziko hypoglykémie, rýchlo sa meniace predkom a kóma.

Neexistuje jasný obraz o diabetickej ketoacidóze. Jednotlivé prípady, ktoré môžu byť spojené s inými súbežnými zložkami metabolického syndrómu, boli zdokumentované.

Súbežné podávanie diuretík rýchlo dehydruje telo a môže byť nebezpečné.

Mechanizmus vplyvu spoločnosti Vorsigi

Hlavnou úlohou dapagliflozínu je znížiť prah reverznej absorpcie cukrov v obličkových tubuloch. Obličky sú hlavným filtračným orgánom, ktorý čistí krv a odstraňuje odpadové látky z moču. Máme tiež vlastné kritériá v tele, ktoré určujú kvalitu krvi, vhodnú pre jej život. Stupeň jeho "znečistenia" a odhaduje sa obličkami.

Pri pohybe pozdĺž pásu krvných ciev sa krv filtruje. Ak zlúčeniny nezodpovedajú zlomku filtra, telo ich zobrazí. Počas filtrácie sa vytvoria dva typy moču. Primárna krv je v skutočnosti iba bez proteínov. Po počiatočnom hrubom čistení prechádza resorpciou. Prvý moč je vždy oveľa väčší ako sekundárny, ktorý sa hromadí cez noc metabolitmi a je odstránený obličkami.

Pri diabetu typu 2 existujú glukózové a ketónové telieska v analýze moču, ktoré naznačujú hyperglykémiu, ktorá môže trvať dlhú dobu. Takéto prebytky prekračujú prah pre obličky (10-12 mmol / l), takže ak sa vyrábajú v primárnom moči, čiastočne sa zlikvidujú. Ale to je možné len s nerovnováhou.

Vedci sa pokúsili tieto obličky použiť, aby ich upravili, aby bojovali proti glykémii a iným hodnotám cukru, a nie iba s hyperglykémiou. Na to bolo potrebné narušiť proces reverznej absorpcie, takže väčšina glukózy zostala v sekundárnom moči a bezpečne sa z tela odobrala prirodzeným spôsobom.

Štúdie ukázali, že kotransportér s glukózou sodným, lokalizovaný v nefrone, je základom najnovšieho mechanizmu bez inzulínu, ktorý poskytuje rovnováhu glukózy. Za normálnych okolností je 180 g glukózy kompletne filtrovaný na všetkých glomerulách denne a takmer celý z nich je reabsorbovaný do krvného obehu v proximálnom tubuláte spolu s ďalšími zlúčeninami potrebnými pre metabolické procesy. SGLT-2, lokalizované v segmente S1 proximálnych tubulov, sú zodpovedné za približne 90% reabsorpcie glukózy v obličkách. V prípade hyperglykémie u pacientov s diabetom typu 2 SGLT-2 naďalej reabsorbuje glukózu, hlavný zdroj kalórií, do krvného riečiska.

Inhibícia SGLT-2 sodného glukózového kontransporterov typu 2 je nový, neinzulinovo závislý prístup k liečbe diabetu typu 2, ktorý prispieva k riešeniu mnohých problémov glykemickej kontroly. Prvú hviezdu v procese hrajú transportné proteíny, hlavne SGLT-2, ktoré zachytávajú glukózu na zvýšenie resorpcie v obličkách. Inhibítory SGLT-2 sú najúčinnejšie pri vylučovaní glukózy v objemoch 80 g / deň. Paralelne klesá aj objem energie: za deň stráca diabetik až 300 kcal.

Forsiga - zástupca triedy inhibítorov SGLT-2. Mechanizmus jeho účinku je blokovanie a absorpcia glukózy v S1-segmente proximálneho tubulu. To zaisťuje vylučovanie glukózy v moči. Samozrejme, po užívaní lieku Forsigi je u diabetikov vyššia pravdepodobnosť, že navštevujú toaletu: denná osmotická diuréza sa zvyšuje o 350 ml.

Taký mechanizmus nezávislý od inzulínu je veľmi dôležitý, pretože β-bunky sú postupne vyčerpané časom a inzulínová rezistencia hrá rozhodujúcu úlohu v progresii diabetu 2. typu. Pretože aktivita inhibítora nie je ovplyvnená koncentráciou inzulínu, odporúča sa použiť v prípade diabetes mellitus typu 2 v kombinácii s metformínom a analógmi alebo inzulínovými prípravkami.

Droga Forsiga - hodnotenia odborníkov

Dosť medicína v klinických štúdiách, vrátane štúdií fázy III, ktorej sa zúčastnilo viac ako 7000 dobrovoľníkov. Prvá štúdia formácie - monoterapia (vrátane účinnosti a nízkou dávkou..), druhý - kombinácia s inými antidiabetikami (metformín, inhibítory DPP-4, inzulín), podľa tretieho prevedenia - sa sulfonylmočoviny alebo metformínom. Oddelene sa študovala účinnosť dvoch dávok Forsiga - 10 mg a 5 mg v kombinácii s metformínom prologlirovannogo účinkami, a to najmä - účinnosti liečivá pre pacientov s hypertenziou.

Prehľady expertov spoločnosti Forsiga získali najvyššie hodnotenie. Výsledky výskumu ukázali, že má významný klinický vplyv na úrovni glykovaného hemoglobínu s výrazným rozdielom od placeba s HbA1c dynamiky blízkej jednoty (maximálna hodnota - v kombinácii s inzulínom a tiazolidíndiónmi) s počiatočnými metrík nie viac ako 8%. Pri analýze skupiny pacientov, u ktorých je počiatočná hladina glykovaného hemoglobínu vyššia ako 9%, po 24 týždňoch HbA1c dynamické zmeny v nich bolo vyššie - 2% (monoterapia) a 1,5% (v rôznych prevedeniach, kombinácia terapia). Všetky rozdiely boli platné v porovnaní s placebom.

Forsiga aktívne pôsobí na úrovni svalovej glykémie. Maximálna odozva poskytuje východiskové Dapagliflozin + metformínu kombináciu, vyznačujúci sa tým, dynamika nalačno cukrov prekročil 3 mmol / L. Vyhodnotenie vplyvu postprandiálnej glykémie prešlo po 24 týždňoch užívania lieku. Vo všetkých kombináciách získaných významný rozdiel v porovnaní s placebom: monoterapii - mínus 3,05 mmol / l, čím sa prípravkov sulfonylmočovina - mínus 1,93 mmol / l, v kombinácii s tiazolidíndiónmi - mínus 3,75 mmol / l.

Pozornosť sa venuje aj účinku lieku na úbytok hmotnosti. Všetky štádiá štúdie zaznamenali stabilnú stratu hmotnosti: pri monoterapii v priemere 3 kg, keď boli kombinované s liekmi podporujúcimi prírastok na hmotnosti (inzulín, sulfonylmočoviny) - 1,6-2,2 mmol / l. Forsiga v komplexnej terapii môže eliminovať nežiaduce dôsledky liekov, ktoré podporujú prírastok telesnej hmotnosti. Tretina diabetikov s hmotnosťou 92 kg, ktorí dostávali Forsygu a Metformin, dosiahla klinicky významný výsledok za 24 týždňov: mínus 4,8 kg (5% alebo viac). Náhradný marker (obvod pásu) sa tiež použil pri hodnotení účinnosti. Za pol roka sa zaznamenával trvalý pokles obvodu pása (v priemere o 1,5 cm) a tento účinok sa zachoval a zintenzívnil po 102 týždňoch liečby (najmenej 2 cm).

Zvláštne štúdie (duálny energie röntgenové absorpciometria) vyhodnotená konkrétne chudnutie: 70% nad 102 týždňov jeho odchode v dôsledku straty telesného tuku - ako viscerálny (vnútorných orgánov) a podkožné. Štúdia porovnávajúca liek ukázal nielen porovnateľnú účinnosť, dlhšie zachovanie účinkov metformínu Forsigi do 4 rokov pozorovania, ale tiež významný úbytok hmotnosti v porovnaní so skupinou užívajúcich metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny, v ktorých bol pozorovaný prírastok hmotnosti od 4,5 kg.

Pri štúdiu indexov arteriálneho tlaku bola dynamika systolického krvného tlaku 4,4 mm Hg. st, diastolický - 2,1 mm Hg. Art. U hypertonikov s východiskovými hodnotami až do 150 mm Hg. u pacientov dostávajúcich antihypertenzívne lieky bola dynamika viac ako 10 mm Hg. viac ako 150 mm Hg. Art. - viac ako 12 mm Hg. Art.

Odporúčania na použitie

Orálne činidlo sa používa kedykoľvek bez ohľadu na jedlo. Balené tablety s hmotnosťou 5 mg a 10 mg v kartónových obaloch 28, 30, 56 a 90 kusov. Štandardné odporúčanie pre spoločnosť Vorsigi uvedené v návode na použitie - 10 mg / deň. Jedna alebo dve tablety, v závislosti od dávkovania, sú opité raz spolu s vodou.

Ak je poškodená funkcia pečene, lekár znižuje normu o jeden a pol až dvakrát (s počiatočnou liečbou 5 mg / deň).

Najbežnejšia je kombinácia lieku Forsiga s metformínom alebo jeho analógmi. V tejto kombinácii sú predpísané 10 mg inhibítora a až 500 mg metformínu.

Aby ste predišli hypoglykémii, mali by ste starostlivo vymenovať Forsig na pozadí inzulínovej liečby av kombinácii s liekmi zo skupiny sulfonylmočoviny.

Pre maximálnu účinnosť sa odporúča piť lieky v rovnaký deň.

Bez modifikácie spôsobu života na odhadnutie možností inhibítora je nezmyselné.

Spoločná liečba glyflozínmi (od 10 mg) zníži hodnoty HbA1c.

Ak je pri komplexnej liečbe aj inzulín, potom glykovaný hemoglobín klesá ešte viac. V komplexnej schéme s vymenovaním Forsigiho sa dávka inzulínu ďalej reviduje. Je možné a úplné odmietnutie hormonálnych injekcií, ale všetky tieto otázky sú výhradne v kompetencii ošetrujúceho endokrinológa.

Osobitné odporúčania

Pacientom s renálnou insuficienciou sa má liečiť zvýšená pozornosť: používajte Forsig vo vyváženom komplexe, pravidelne monitorujte obličky a podľa potreby upravte dávkovanie. Pri dlhodobom užívaní (od 4 rokov) môžete pravidelne nahradiť dapagliflozín alternatívnymi liekmi - Novonorm, Diaglinide.

Diabetikom so srdcovými a cievnymi problémami sú paralelne s liekom na zníženie cukru predpísané kardioprotektory, pretože dapagliflozín je schopný vytvoriť dodatočné zaťaženie ciev.

Predávkovanie Príznaky

Všeobecne platí, že liek nie je nebezpečný, v pokusoch dobrovoľníci bez cukrovky tolerovali jednorazový nadbytok dávky 50-krát. Cukor sa zistil v moči po tejto dávke počas 5 dní, ale nedošlo k žiadnej hypotenzii, hypoglykémii alebo ťažkej dehydratácii.

Pri dvojtýždňovej dávke 10-násobku normy, u diabetikov a účastníkov bez takýchto problémov sa hypoglykémia vyvinula o niečo častejšie ako placebo.

V prípade náhodného alebo úmyselného predávkovania sa vykonávajú čistenie žalúdka a udržiavacia terapia. Odstránenie lieku Forsiga hemodialýzou sa neskúmalo.

Môžem schudnúť s Forsigom

Účinok úbytku hmotnosti sa preukázal experimentálne, ale je nebezpečné používať liek iba na korekciu hmotnosti, takže lieky sa vydávajú iba na lekársky predpis. Dapagliflozín aktívne zasahuje do normálneho fungovania obličiek. Táto nerovnováha ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov.

Telo je dehydrované. Mechanizmus účinku lieku je podobný účinku diéty bez obsahu soli, čo vám umožní strácať 5 kg v prvých týždňoch. Soľ spomaľuje vodu, ak znižujete jej používanie, nadbytočná voda tela zobrazuje.

Celkový príjem kalórií klesá. Keď glukóza nie je trávená, ale využívaná, znižuje množstvo prichádzajúcej energie: 300-350 kcal za deň.

Ak nepreťažíte svoje telo sacharidmi, hmotnosť sa znižuje aktívnejšie.

Ostré odmietnutie používania inhibítora nezaručuje stabilitu dosiahnutých výsledkov, preto sa neodporúča používať hypoglykemické liečivo pre zdravých ľudí iba na opravu telesnej hmotnosti.

Výsledky interakcie lieku

Inhibítor zvyšuje diuretiká diuretík, čím zvyšuje riziko dehydratácie a hypotenzie.

Dapagliflozin ticho dostane na s metformín, pioglitazón, sitagliptínu, glimepirid, valsartanu, voglibóza, bumetanid. Malý vplyv na farmakokinetiku kombinácie liekov s rifampicínom, fenytoínom, karbamazepínom, fenobarbitalom, ale objem glukózy nie je ovplyvnený. Nepoužívajte úpravu dávky kombináciou Forsigi a kyseliny mefenámovej.

Forsiga zase neznižuje aktivitu metformín, pioglitazón, sitagliptínu, je glimepirid, bumetanid, valsartanu, digoxínu. Vplyv na možnosť simvastatínu nie je významný.

Účinok na farmakokinetiku fajčenia Forsig, alkoholu, rôznych diét, rastlinných liekov nebol študovaný.

Podmienky nákupu a ukladania

Ak zoberiete do úvahy, že liek je navrhnutý ako doplnkový liek, jeho náklady nebudú dostupné pre každého: cena za Forsig sa pohybuje od 2400 do 2700 rubľov. pre 30 tabliet s hmotnosťou 10 mg. Kúpte si krabicu s dvoma alebo štyrmi pľuzgieriami z hliníkovej fólie, ak máte lekársky predpis. Charakteristickým znakom obalu - ochranných transparentných štítkov s výkresom pozdĺž čiary oddeľovania vo forme mriežky žltej farby.

Osobitné podmienky na skladovanie liekov nevyžadujú. Sada na prvú pomoc by mala byť umiestnená na miesta, ktoré sú pre deti neprístupné, za teplotných podmienok do 30 ° C. Po uplynutí doby použiteľnosti (podľa pokynov je to 3 roky), liek sa likviduje.

Forsiga - analógy

Boli vyvinuté iba tri zameniteľné analogické lieky SGLT-2:

  • Jardins (vlastnický názov) alebo empagliflozin;
  • Invokana (obchodná možnosť) alebo kannagliflozín;
  • Forsiga, v medzinárodnom formáte - dapagliflozín.

Podobnosť v názve naznačuje, že obsahujú jednu a tú istú aktívnu zložku. Náklady na analógové prípravky sú od 2500 do 5000 rubľov. Pre drogu Forsig lacné analógy, ale ak sa vyvíjajú v dlhodobej generík, je s najväčšou pravdepodobnosťou založená na základnej zložke liekov.

Recenzie pacientov

zhrnutie

So všetkými rôznymi metódami a liekmi v liečbe cukrovky typu 2 zostali mnohé nevyriešené problémy.

  1. Neskorá diagnóza ochorenia (skracuje očakávanú dĺžku života o 5-6 rokov).
  2. Postupný priebeh cukrovky nezávisle od liečby.
  3. Viac ako 50% nedosiahne terapeutické ciele a neuchováva glykemickú kontrolu.
  4. Vedľajšie účinky: hypoglykémia a prírastok hmotnosti - cena kvalitnej kontroly glykémie.
  5. Veľmi vysoké riziko kardiovaskulárnych príhod (CVS).

Väčšina diabetikov má komorbiditu, ktorá zvyšuje riziko SSS - obezita, hypertenzia a dyslipidémia. Zníženie kilogramu hmotnosti alebo zmena obvodu pása o 1 cm znižuje riziko vzniku koronárnej choroby srdca o 13%.

Priemerná dĺžka života na celom svete určuje kardiovaskulárnu bezpečnosť. Stratégia optimálneho zmierňovania rizika:

  • Oprava spôsobu života;
  • Modifikácia metabolizmu lipidov;
  • Znížený krvný tlak;
  • Normalizácia metabolizmu uhľohydrátov.

Z tohto hľadiska je ideálne liečivo by mal zabezpečiť 100% kontrolu glykémie, nízke riziko hypoglykémie, pozitívny vplyv na telesnú hmotnosť a ďalších rizikových faktorov (najmä vysoký krvný tlak, riziko CAS). V tomto ohľade Forsiga spĺňa všetky moderné požiadavky: výrazný pokles glykovaného hemoglobínu (1,3%), nízke riziko hypoglykémie, úbytok telesnej hmotnosti (mínus 5,1 kg / rok s ukladaním viac ako 4 roky), zníženie krvného tlaku (5 mm Hg). Kombinované výsledky dvoch štúdií ukázali, že profil účinnosti a bezpečnosti lieku Forsiga v liečbe diabetikov s rôznymi sprievodnými chorobami je dobrý. Toto je najčastejšie predpisovaná droga (290 000 pacientov počas 2 rokov).

Viac Článkov O Diabete

Liečba cukrovky akéhokoľvek typu sa vykonáva komplexným spôsobom. Pacientovi sú predpísané potrebné lieky a odporúča stravu.

Najbežnejšou diagnózou na svete je diabetes mellitus. Podľa počtu ľudí trpiacich touto chorobou je druhá len na onkologické a kardiovaskulárne ochorenia. Táto choroba sa podrobne skúma, ale napriek tomu nemá absolútnu liečbu.

Diabetes mellitus (DM) nie je vždy doživotný trest, pretože má dočasnú formu. Vyskytuje sa u dievčat počas tehotenstva z dôvodu nadmerného zaťaženia pankreasu, pretože budúca matka potrebuje kŕmiť dieťa a v dôsledku toho vyžaduje viac glukózy.