loader

Hlavná

Komplikácie

Janow

Diabetes mellitus prináša rôzne problémy. On vás vedie prísne stravovanie a cvičenie, ale to nie vždy pomôže. V niektorých prípadoch pacient potrebuje lieky. Yanuvia je liek na liečbu cukrovky 2. typu.

prihláška

Yanuvia je súčasťou triedy inkretínov (hormóny, ktoré spôsobujú tvorbu inzulínu po jedle). Ak sú dávky liečiva podpornej povahy, potom liečivo neprispieva k produkcii enzýmov DPP-8.

Yanuvia podporuje blokovanie akcie DPP-4. Liek zvyšuje počet inkretinov a vedie k ich aktivite. Produkcia inzulínu v beta-bunkách pankreasu sa tiež zvyšuje.

Liečivo vykonáva tieto činnosti:

  • Znižuje hladinu glykovaného hemoglobínu.
  • Odstraňuje zvýšený počet sacharidov v krvi.
  • Pomáha normalizovať telesnú hmotnosť pacienta.

Účinky farmakokinetickej povahy lieku sa líšia medzi ľuďmi s cukrovkou.

Účinnou látkou lieku je sitagliptín. Jeho absorpcia prebieha v priebehu niekoľkých hodín po použití lieku. Liečivo vymieňa bunky s plazmatickými proteínmi. Väčšina účinnej látky sa vylučuje z tela v nezmenenej forme pomocou renálnych tubulov, ktoré aktívne produkujú sekréciu.

Liečivo používajú pacienti, ktorí nedostali dostatočný účinok z diét a fyzickej námahy, ak metformín nie je tolerovaný z dôvodu odmietnutia organizmu.

Liek Januvia sa môže predpísať na liečbu metformínom a receptormi aktivovanými peroxizómovými proliferátormi, pretože nemá dobrý vplyv na stravu a výkon.

Liečivo sa môže použiť na trojitú terapiu. Okrem toho liečba zahŕňa ďalšie dve lieky, ktoré majú podobný algoritmus účinku. Tento typ terapie sa používa, ak nie je pozorovaný účinok dvojitého režimu.

Liečba sa môže použiť spolu s inzulínovou terapiou, ak sama o sebe nepreukázala dostatočné výsledky.

Štúdia účinku lieku na deti do 18 rokov nebola vykonaná. Použitie nie je povolené, liečivo sa musí nahradiť inzulínom.

Formy uvoľnenia

Liečivo je dostupné vo forme malých kartónových škatúľ obsahujúcich 28 tabliet, z ktorých každá obsahuje 100 mg účinnej látky.

Návod na použitie

Liečivo sa užíva len vo vnútri. Možno použiť v kombinovanej terapii.

Tento liek sa užíva bez ohľadu na čas, počas ktorého ste jedli. Ak pacient vynechá liek, musí sa užívať v rovnakej dávke čo najskôr. Neužívajte dvojnásobné dávky lieku.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať interakcii lieku s inými liekmi. Aktívna zložka sitagliptín nemá žiadny účinok na metformín a perorálne kontraceptíva. Taktiež neodpája priebeh reakcií enzýmu cytochrómu. Ak zoberieme do úvahy experimenty s použitím lieku mimo žijúceho organizmu, potom tiež nespomalí metabolizátory.

Pri použití lieku spolu s digoxínom sa zvyšuje indikátor kvantitatívnej interpretácie ROC krivky. To neovplyvňuje život človeka. Nie je potrebná žiadna úprava dávkovania pre každý z týchto liekov.

Pri použití liečiva spolu s cyklosporínom sa zvyšuje ukazovateľ kvantitatívnej interpretácie ROC krivky. Štúdie ukazujú, že tieto zmeny nie sú dôležité. Nie je potrebné upravovať režimy pre každé z týchto liekov.

kontraindikácie

Pokyny na použitie lieku Januvia naznačujú nasledujúce kontraindikácie:

  • Precitlivenosť na akékoľvek zložky obsiahnuté v lieku.
  • Porušenie metabolizmu uhľohydrátov v dôsledku nedostatočného množstva inzulínu.
  • Obdobie nosenia plodu.
  • Doba kŕmenia dieťaťa materským mliekom.
  • Deti menšieho veku. Štúdie pre túto skupinu ľudí neboli vykonané.

Liek sa má používať starostlivo pre ľudí trpiacich ochorením obličiek a zlyhaním obličiek. S vážnym vývojom týchto ochorení je potrebné upraviť dávku lieku.

dávkovanie

Liek sa má začať dávkou 0,1 g účinnej látky.

Neupravujte dávkovanie pri používaní lieku metformínom.

Dávky je možné upraviť, ak sa liek používa spolu s inzulínom. To je potrebné na zníženie pravdepodobnosti hypoglykémie.

Ak je pacient chorý s renálnou insuficienciou mierneho typu, potom nie je potrebné dávku upravovať.

U pacientov trpiacich renálnou insuficienciou miernej závažnosti, ako aj pri iných ochoreniach obličiek je potrebné užívať 0,05 g liečiva.

V závažných prípadoch zlyhania obličiek a iných patologických stavov obličiek je potrebné dávku denne znížiť na 0,025 g účinnej látky.

Pre ľudí trpiacich zlyhaním pečene nepotrebujete upravovať dávku lieku. Štúdie pre pacientov s ťažkým štádiom zlyhania obličiek neboli vykonané.

Nežiaduce účinky

Zvážte vedľajšie účinky sitagliptínu:

  • Problémy s metabolizmom. Hypoglykémia.
  • Bolesť v oblasti hlavy.
  • Problémy v muskuloskeletálnom tkanive človeka. Bolestivé syndrómy v kĺboch.
  • Závratná.
  • Zápcha.
  • Hnačka.
  • Nevoľnosť a zvracanie.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú aj pri súčasnom používaní sitagliptínu a metformínu / inzulínu:

  • Hypoglykémia.
  • Nadmerná akumulácia plynov v čreve.
  • Stav spánku.
  • Zápcha.
  • Hnačka.

Liečivo je tolerované u pacientov. Vedľajšie účinky sú zriedkavé.

Táto droga je dosť drahá. Môžete ho zakúpiť za cenu 1500 až 2000 rubľov. pre 28 tabliet so 100 mg účinnej látky.

analógy

Zvážte analógy Januvia:

  • Avandamet. Obsahuje vo svojom zložení metformín a rosiglitazón. Môže sa použiť ako súčasť kombinovanej liečby inzulínom a inými liekmi hypoglykemického účinku. Kontraindikované u tehotných žien a detí. Ak chcete nájsť v drogiskách, ukáže to nie vždy, priemerná cena - 2400 rbl.
  • Avandia. Je liek na predpis. Znižuje obsah cukru v obehovom systéme, zvyšuje citlivosť tukových tkanív na inzulín. Zvyšuje rýchlosť metabolizmu v tele. Môžete si kúpiť v lekárňach za 1500 rubľov.
  • Arfazetin. Má hypoglykemický účinok, znižuje obsah cukru v krvi. Prakticky žiadne vedľajšie účinky. Nie je vhodný na úplnú liečbu diabetikov, je potrebné použiť ako súčasť kombinovanej liečby. Arfazetín je lacnejší ako iné lieky s podobným účinkom. Cena je 81 rubľov.
  • Bagomet. Používa sa, ak strava a fyzická aktivita nepriniesli požadované výsledky. Pokyny na použitie zakazujú používanie lieku počas tehotenstva a laktácie. Počas liečby je potrebné zdržať sa alkoholických nápojov a liekov obsahujúcich etanol. Môžete si kúpiť za 332 rubľov.
  • Viktoza. Veľmi drahá droga. Obsahuje účinnú látku liraglutid. Predávaná vo forme roztoku na injekciu. Môžete si kúpiť za 10,700 rubľov.
  • Galvus. Obsahuje účinnú látku vildagliptín. Zvyšuje citlivosť beta buniek na glukózu, čo zvyšuje produkciu inzulínu. Používa sa, ak fyzické aktivity a strava nepriniesli výsledky. Môže sa použiť ako súčasť kombinovanej liečby. Cena je 842 rubľov.
  • Galvus Met. Rovnaký ako predchádzajúci produkt. Rozlišuje sa len v prítomnosti metformínu v jeho zložení. Môžete si kúpiť za 1500 rubľov.
  • Galvus. Zlepšuje kontrolu glykémie, zlepšuje metabolizmus. Galvus alebo Galvus? Často sa pýtajú, čo je najlepšie. Prvá droga je lacnejšia, ale je ťažšie ju nájsť v lekárňach. Cena je 1257 rubľov.
  • Gliiformin Prolong. Znižuje glukoneogenézu pri pečení. Zvyšuje citlivosť tkanív. Vyznačuje sa dlhým uvoľňovaním aktívnych prvkov. Môžete si kúpiť za 244 rubľov.
  • Glucophage. Obsahuje účinnú látku metformín. Na pozadí odberu hmotnosti sa zníži hmotnosť zvyšovaním hladiny metabolizmu. Môžu byť odobraté deťmi po 10 rokoch. Kontraindikované počas gravidity a laktácie. Môžete si kúpiť za 193 rubľov.
  • Metformín. Urýchľuje proces premeny glukózy na glykogén. Prakticky nemá žiadne spojenie s plazmatickými proteínmi. Počas liečby je potrebné sledovať súčasný stav obličiek. Cena je 103 rubľov.
  • Yanumet. Obsahuje účinné látky sitagliptín a metformín. Používa sa na kombinovanú liečbu. Cena je 2922 rubľov.

Všetky analógy lieku sa musia používať s opatrnosťou, majú iné dávky. Pred zmenou liekov je potrebné konzultovať s odborníkom.

predávkovať

Uskutočnili sa štúdie, v ktorých sa zdravým dobrovoľníkom podávala jedna dávka 0,8 g. Neboli pozorované žiadne významné zmeny v klinických ukazovateľoch. Neuskutočnili sa štúdie s dávkou vyššou ako 0,8 g.

Ak existujú rôzne príznaky, potom liečba závisí od nich. Sitagliptín sa z dialyzy zle vylučuje z tela.

recenzia

Zvážte recenzie, ktoré ľudia odchádzajú z drog:

Recenzia hovorí, že tento liek je dobrý nástroj na liečbu cukrovky. Vedľajšie účinky sa vyskytujú, ale odchádzajú.

Tento liek je dobrou príležitosťou na normalizáciu hladiny cukru v krvi. Po konzultácii so špecialistom starostlivo užívajte liek.

Janow

Popis je aktuálny 03/27/2015

  • Latinský názov: Januvia
  • ATX kód: A10BH01
  • Účinná zložka: Sitagliptín (sitagliptín)
  • výrobca: MERCK SHARP DOHME (Holandsko)

štruktúra

Jedna tableta lieku Januvia môže obsahovať 100 mg, 50 mg alebo 25 mg sitagliptín.

Ďalšie látky: hydrogenfosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, stearylfumarát sodný.

Kompozícia škrupiny: polyvinylalkohol, Opadry 2 béžová, oxid titaničitý, žltý oxid železa, mastenec, makrogol 3350, červený oxid železitý.

Forma vydania

Béžové bikonvexné tablety okrúhleho tvaru, vyryté "277". 14 tabliet v kontúrovom obale, dva balenia v kartónovom zväzku.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Hypoglykemické liečivo na orálne podávanie, vysoko selektívnu dipeptidyl peptidázu-4. V štruktúre a akcii sa líši inzulín, biguanidy, deriváty sulfonylmočoviny, agonisty y receptorov, blokátory alfa-glykozidázy, analógy peptid podobný glukagónu 1 a Amylin. blokovanie dipeptidyl peptidáza-4, sitagliptín zvyšuje úroveň dvoch známych hormón-inkretín: insulinotropný glukózovo závislý peptid a peptid podobný glukagónu 1.

Tieto hormóny sa vylučujú do čriev a ich hladina sa zvyšuje v závislosti od stravovania. inkretíny Je súčasťou vnútorného regulačného systému metabolizmus glukóza. S normálnym alebo zvýšeným obsahom plazmy glukóza hormóny, inkretíny podporujú stimuláciu syntézy inzulín a jeho uvoľnenie do pankreasu.

Peptid podobný glukagónu 1 tiež podporuje inhibíciu zvýšenej sekrécie glukagón pankreas. Zníženie obsahu glukagón na pozadí zvyšujúcich sa úrovní inzulín spôsobuje pokles syntézy glukóza pečeň, čo nakoniec vedie k oslabeniu glykémie.

Pri nízkej koncentrácii glukóza v plazme, vyššie uvedené účinky uvedené inkretínových hormónov, o pridelení inzulín a potlačenie sekrécie glukagón nie sú zaznamenané. Peptid podobný glukagónu 1 a insulinotropný peptid závislý od glukózy neovplyvňujú výber glukagón v reakcii na vývoj hypoglykémie.

sitagliptín inhibuje hydrolýzu inkretíny enzým dipeptidyl peptidáza-4, čím sa zvyšujú plazmatické hladiny aktívnych foriem peptid podobný glukagónu 1 a insulinotropný peptid závislý od glukózy. Zvýšenie obsahu inkretín, sitagliptín zvyšuje izoláciu závislú od glukózy inzulín a podporuje inhibíciu sekrécie glukagón. U osôb s diabetes mellitus typu 2 na pozadí hyperglykémia tieto zmeny produktov inzulín a glukagón spôsobiť zníženie koncentrácie glykovaného hemoglobínu a zníženie úrovne glukóza v krvný.

U osôb s diabetes mellitus typu 2 užívanie štandardnej dávky látky Yanuviovej vedie k potlačeniu aktivity enzým dipeptidyl peptidáza-4 počas dňa, čo spôsobuje zvýšenie obsahu obehu inkretíny (peptid podobný glukagónu 1 a insulinotropný peptid závislý od glukózy) v 2-3-násobnom zvýšení koncentrácie inzulín a C-peptid v plazme, zníženie hladiny glukagón v krvi, oslabenie glykémie na prázdny žalúdok.

farmakokinetika

Po konzumácii 100 mg lieku sa zaznamená rýchla absorpcia sitagliptín s dosiahnutím najväčšieho obsahu v krvi po 1-4 hodinách. Absolútna biologická dostupnosť je asi 87%. Súčasná konzumácia tukových potravín nemení farmakokinetiku sitagliptín.

Väzba účinnej látky na plazmatické bielkoviny dosahuje 38%.

Len malá časť lieku sa transformuje. 16% dávky sa uvoľňuje vo forme metabolitov. Existuje 6 metabolitov sitagliptín, ktoré pravdepodobne nemajú svoju činnosť. Primárne enzýmy zodpovedné za metabolizmus sitagliptín, sú CYP2C8 a CYP3A4. Až 79% lieku sa vylúči v pôvodnej forme močom. Polčas rozpadu sitagliptín je približne 12,5 hodiny.

Indikácie na použitie

  • Ako súčasť kombinovanej liečby diabetes mellitus typu 2 posilniť kontrolu glykémie v kombinácii s Agonisty PPAR-y alebo metformín, pri fyzickej aktivite a diéta v kombinácii s monoterapiou, vyššie uvedené prostriedky neumožňujú kontrolu glykémie.
  • Monoterapia s liekom ako doplnok k fyzickej aktivite a diéte na zvýšenie kontroly glykémie u pacientov diabetes mellitus druhého typu.

kontraindikácie

  • diabetes mellitus 1. typu;
  • tehotenstvo a laktácie;
  • diabetická ketoacidóza;
  • precitlivenosťk zložkám liečiva;
  • neodporúča sa predpisovať liek osobám mladším ako 18 rokov.

Odporúča sa opatrne predpisovať pacientom, ktorí trpia renálna insuficiencia. na zlyhanie obličiek stredne ťažkých a ťažkých pacientov s terminálnou fázou tohto dobývania, ktorí potrebujú hemodialýza je potrebná korekcia režimu príjmu.

Vedľajšie účinky

  • Poruchy zo strany dych: infekcie dýchacích ciest, zápal nosohltana.
  • Poruchy zo strany nervovú aktivitu: bolesť hlavy.
  • Poruchy zo strany zažívacie ťažkosti: bolesť brucha, hnačka, vracanie, nevoľnosť.
  • Poruchy zo strany muskuloskeletálny systém: kĺbov.
  • Poruchy zo strany imunita: hypoglykémie.
  • Poruchy z laboratórnych údajov: zvýšený obsah kyselina močová, mierny pokles koncentrácie alkalickej fosfatázy, zvýšenie počtu neutrofilov.

Januvia, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Návod na podanie lieku Yanuvia stanovuje odporúčanú dávku lieku, ak sa aplikuje ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi v dávke 100 mg denne.

Liek je povolený bez ohľadu na jedlo. Ak pacient zabudol užiť liek, je potrebné túto dávku užiť čo najskôr. Neužívajte dvojnásobnú dávku lieku.

V ľahkom rozsahu zlyhanie obličiek úprava dávkovania sa nevyžaduje.

V miernom stupni zlyhanie obličiek dávka by mala byť 50 mg denne.

S ťažkým zlyhanie obličiek a u pacientov s konečnou fázou zlyhanie obličiek, a tiež v prípade potreby hemodialýza dávka lieku je 25 mg denne.

predávkovať

Znaky predávkovania: pri súčasnom podaní 800 mg lieku sa zistilo minimálne zmeny segmentu QTc. Neuskutočnili sa klinické štúdie o príjme lieku v dávke vyššej ako 800 mg denne.

Liečba predávkovania: výplach žalúdka, príjem enterosorbentov, monitorovanie životných funkcií, udržiavanie a symptomatická liečba.

Účinná látka je zlá dialyzuje.

interakcie

Mierne zvýšenie hodnôt maximálnej koncentrácie digoxín pri použití spolu s sitagliptín.

Zvýšil sa aj nárast hodnôt maximálnej koncentrácie sitagliptín u pacientov v kombinácii s cyklosporín.

Obchodné podmienky

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote do 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum vypršania platnosti

Špeciálne pokyny

Počas klinických štúdií lieku sa vyskytla incidencia hypoglykémie pri aplikácii bola podobná frekvencii užívania placeba.

Pacienti s kompenzáciou poškodenie funkcie pečene nie je potrebná zmena dávkovania lieku.

analógy

Analogy Yanuvia: Galvus, Kombogliza XR, Nesin, Ongli, Tragent.

deti

Nepredpisujte liek ľuďom mladším ako 18 rokov.

Počas tehotenstva a laktácie

Tieto obdobia sú kontraindikáciami pre používanie lieku.

Recenzie o Yanuvia

Takmer všetky recenzie o lieku Yanuvia veľmi zhodnotia výsledky liečby liekom s uvedenými indikáciami. Široké používanie lieku obmedzuje jeho vysoké náklady.

Cena Januvia, kde kúpiť

Cena Yanuvia 100 mg №28 je 2180-2700 rubľov v Rusku, a na Ukrajine cena takejto formy produkcie je takmer 1200 hrivny.

Ako užívať "Yanuvia" u diabetes mellitus?

Liek z cukrovky nazvaný "Yanuvia" sa považuje za najbezpečnejšie a najefektívnejšie pre diabetika, pretože liek má špeciálny účinok na telo. Je však potrebné vedieť, aké kontraindikácie existujú, či sú možné vedľajšie reakcie a ako správne používať "Yanuvia".

Zloženie a vlastnosti prípravku

Najdôležitejšou účinnou látkou lieku "Yanuvia" je sitagliptín. Okrem toho sú ako pomocné komponenty zahrnuté nasledujúce komponenty:

  • hydrofosforečnan vápenatý;
  • stearát celulózy a magnézia;
  • stearylfumarát sodný a kroskarmelóza;
  • polyvinylalkohol, mastenec a iné neškodné látky.

Liečivé vlastnosti hlavnej účinnej látky:

  • zvýšenie hladiny sekrécie inzulínu;
  • zníženie hladiny glukózy;
  • prevencia hypoglykémie.

Vplyv na telo

"Yanuvia" je menovaný lekárom v diabetom mellitus výhradne druhého typu. Faktom je, že na rozdiel od inzulínu a iných liekov používaných na diabetes 1. typu, mechanizmus účinku "Yanuvia" na telo je úplne iný. Ukazuje sa, že hlavná aktívna látka pomáha zvýšiť produkciu tých hormónov, ktoré sa tvoria v čreve, a aktívne sa zúčastňujú tráviacich procesov. A to vedie k syntéze potrebného množstva inzulínu na potlačenie hladiny cukru v krvi. Jedným slovom sa inzulín vyrába viac, takže hladina glukózy sa nezvyšuje.

Sitagliptín má vplyv na glukagón, ktorý sa produkuje v pankrease. Výsledkom je výrazné zníženie jeho množstva, čo normalizuje hladinu cukru.

Po preniknutí liečiva do tela pretrváva účinnosť účinnej látky počas 24 hodín. Vďaka tomu stav chorého zostáva normálny po fyzickej námahe, jedení a pôste. Najvyšší bod koncentrácie sa zistí najmenej hodinu, maximálne po 4 hodinách. Náprava sa uvoľní po 12 hodinách.

Zvláštnosť lieku "Yanuvia" - možno brať bez ohľadu na čas požití a iné okolnosti. Takmer 80% účinných látok sa vylučuje renálnym systémom (tj močom).

Ako správne uplatniť?

  1. Ak sa liek "Yanuvia" používa ako monoterapia alebo spoločne s inými liekmi, potom sa predpíše 100 mg denne.
  2. Nie je žiaduce minúť čas na užívanie lieku. Ak sa to stane, potom okamžite vypijte tabletku a ďalšie schôdzka bude za deň. Neužívajte dvojnásobnú dávku!
  3. Nemôžete nezávisle zvýšiť dávku lieku.
  4. Pri zlyhaní obličiek existujú špeciálne pokyny pre prijatie. V najmenšom stupni závažnosti sa dávka neupravuje v priemere - dávka by nemala presiahnuť 50 mg / deň pri ťažkej dávke - 25 mg / deň.

Presná dávka určuje výlučne ošetrujúci lekár v závislosti od patológie, závažnosti, prítomnosti sprievodných ochorení a individuálnych charakteristík organizmu.

Možné kontraindikácie

  • Alergická reakcia na jednu zo zložiek lieku "Yanuvia".
  • Tehotenstvo a dojčenie. Ukazuje sa, že zákaz bol uložený kvôli tomu, že štúdium drogy v tomto smere nebolo vykonané. Ak je však potrebné užívať liek, odporúča sa ženu, aby prestala dojčiť. Existuje množstvo predpokladov, že látka sitagliptín nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu a tehotenstvo vo všeobecnosti.
  • Diabetická choroba 1. typu.
  • Ketoacidóza pri diabete mellitus.
  • Veková kategória do 18 rokov.
  • Starší vek. V tomto prípade sa berú do úvahy sprievodné ochorenia, preto je možný príjem "Yanuvia", ale s korekciou dávkovania.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti sa liek "Yanuvia" organizmus ľahko prenáša. Môže sa kombinovať s mnohými inými dávkovými formami určenými na liečbu diabetes mellitus. Ale nežiaduce reakcie sú stále zaznamenané. Dôvodom je predovšetkým prílišná dávka, alergická reakcia a charakteristika každého jednotlivého organizmu. Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť:

  • nevoľnosť a vracanie;
  • hnačka a bolesť brucha.

Pri liečbe liekom "Yanuvia" dochádza k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej a leukocytov, čo vedie k menším zmenám v stave pacienta. Preto tieto klinické prejavy nie sú spojené s vedľajšími účinkami.

Predávkovanie - čo robiť?

Ak dôjde k predávkovaniu, zistí sa zhoršenie stavu diabetika. Preto je veľmi dôležité prijať včasné opatrenia na poskytnutie pomoci:

  1. Nezabudnite vyčistiť žalúdok účinnej látky umelým vracaním / výplachom žalúdka.
  2. Potreba je kontrola srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie, krvného tlaku.
  3. Okamžite vyhľadajte lekára alebo zavolajte na sanitku.

Vlastnosti lieku "Yanuvia"

Liek "Yanuvia" sa používa v takýchto prípadoch:

  • s monoterapiou;
  • s dodržaním špeciálnej diabetickej diéty;
  • pri fyzickej námahe;
  • spolu s inými liekmi.

Osobitnú pozornosť treba venovať kombinovanej a trojitej terapii. Preto sa liek "Yanuvia" používa spolu s takou liečbou na diabetes mellitus typu 2:

  1. Spolu s metformínom v mnohých prípadoch. Ak sa jedná o kombinovanú terapiu, potom sa kombinuje s fyzickým stresom a diabetickou diétou. Pri trojnásobnej terapii, potom v kombinácii s antagonistami alebo skupinou sulfonylmočovín.
  2. "Yanuvia" sa aktívne používa spolu s látkami, ako je sulfonylmočovina. Môžu to byť prípravky: "Daionil", "Euglucon", "Diabeton" alebo "Amaril".
  3. Spolu s antagonistami (PPARy), tj látkou je tiazolidíndión. Známe lieky: "Rosiglitazón", "Pioglitazón".

Toto liečivo je dostupné vo forme tabliet. Tablety majú zaoblenú ružovú farbu s jemným béžovým odtieňom. Nápis môžete vidieť na jednej strane "112" alebo "227", čo priamo závisí od dávky 50 alebo 100 mg lieku.

Je potrebné skladovať "Yanuvia" v izbovej teplote nepresahujúcej 30 stupňov.

Čas použiteľnosti lieku je 2 roky. Neužívajte tento liek po uplynutí doby uchovávania uvedenej na obale každého lieku.

Ak máte diabetes typu 2, rozhodne skúste liečbu liekom "Yanuvia", pretože postihuje telo absolútne ako iné lieky. Konzultujte s ošetrujúcim endokrinológom iba dopredu a následne monitorujte hladinu glukózy.

Janow

Januvia: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Januvia

ATX kód: A10BH01

Účinná látka: sitagliptín (sitagliptín)

Výrobca: Merck Sharp Dohme B.V. (Holandsko), Merck Sharp Dohme S.p.A. (Taliansko), Akrihin, JSC (Rusko)

Aktualizujte popis a fotografiu: 17.05.2018

Liek Yanuvia - liek s hypoglykemickým účinkom; inhibítora dipeptidylpeptidázy-4.

Forma vydania a zloženia

Lieková forma lieku Yanuvia je tableta pokrytá filmovou membránou: bikonvexná, okrúhla; v dávke 25 mg - svetlo ružová s ľahkým béžovým odtieňom a ryté "221"; v dávke 50 mg - svetlo béžová, s rytím "112"; v dávke 100 mg - béžová, s rytinou "277" (14 kusov v blistroch, v lepenkovom zväzku 1, 2, 4, 6 alebo 7 blistrov).

Zloženie na 1 tabletu:

  • účinná látka: sitagliptín fosfát hydrát - 32,13 / 64,25 / 128,5 mg (čo zodpovedá obsahu sitagliptínu - 25/50/100 mg);
  • pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, nemletý hydrogénfosforečnan vápenatý, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, stearylfumarát sodný;
  • filmový povlak: 25 mg - Opadry II Pink 85 F 97191; v dávke 50 mg - Opadry II béžové Light 85 F 17498; v dávke 100 mg - Opadry II béžové 85 F 17438 (polyvinylalkohol, oxid titaničitý, polyetylénglykol 3350, mastenec, žltý oxid železitý, červený oxid železitý).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Aktívna zložka Janów - sitagliptín - vysoko selektívny inhibítor enzýmu DPP-4 (dipeptidyl peptidázy-4), ktoré sú určené na liečbu diabetes mellitus 2. typu. Chemická štruktúra, ako aj farmakologické pôsobenie sitagliptín líši od analógov GLP-1 deriváty, sulfonylmočoviny, inzulín, biguanidy, agonisty γ-receptora (peptidu-1 glukagonového typu) (aktivovaný Peroxisome proliferátorom - PPAR-y), inhibítory a-glukozidázy, analógy Amylin. Sitagliptín inhibícia DPP-4, čím sa zvyšuje koncentrácia GLP-1 a GIP (glukóza-inzulínotropná peptid) - dva známe hormóny, ktoré patria do rodiny inkretínov, ktoré sa vylučujú do tenkého čreva po dobu 24 hodín a na úrovni, ktorá zvyšuje v závislosti od príjmu potravy. Inkretíny - časť vnútorného Biosystem fyziologickej regulácie homeostázy glukózy, ktoré podporujú syntézu a sekréciu inzulínu beta-buniek pankreasu kvôli intracelulárnych signálnych mechanizmov spojených s cyklickým AMP (adenozínmonofosfátu), za normálneho alebo zvýšeného obsahu glukózy v krvi.

GLP-1 znižuje sekréciu glukagónu z a-buniek pankreasu. Zníženie hladiny glukagónu na pozadí zvyšujúcej sa koncentrácie inzulínu pomáha inhibovať produkciu glukózy v pečeni, čo vedie k zníženiu glykémie.

V prípade nízkej hladiny glukózy v krvi nie je pozorovaný účinok inkretínov na syntézu inzulínu a sekréciu glukagónu, neovplyvňujú uvoľňovanie glukagónu ako reakciu na hypoglykémiu. Pri prírodných podmienkach obmedzuje enzým DPP-4 aktivitu inkretínov, čo ich rýchlo vystavuje hydrolýze a rozkladá sa na neaktívne zložky.

Sitagliptín inhibičný účinnosť DPP-4, čím sa zabráni hydrolýze inkretínov, zvýšenie rastu plazmatické koncentrácie aktívnej formy GLP-1 a GIP, čo zvyšuje uvoľňovanie inzulínu a glukózy a znižuje sekréciu glukagónu. U cukrovky typu 2 s hyperglykémiou také sekrécie inzulínu a glukagónu korekcia vedie k zníženiu koncentrácie NbA1c (glykozylovaného hemoglobínu) a zníženú hladinu glukózy, definovaný ako pôstu a po nanesení vzorky.

Príjem jednu dávku typu Janow cukrovky 2 vedie k inhibícii enzýmu DPP-4 po dobu 24 hodín, čo viedlo k 2-3-násobné zvýšenie hladiny cirkulujúcich inkretíny GLP-1 a GIP, koncentrácia inzulínu v plazme sa zvyšuje a C-peptid sa znižuje koncentrácia glukagónu v plazme, glykemia nalačno klesá po zaťažení potravou alebo zaťažením glukózy.

farmakokinetika

Klinické zákonitosti chemických a biologických procesov vyskytujúce sa so sitagliptínom v tele zdravých jedincov a pacientov s diabetes mellitus 2. typu sú komplexne študované. Charakteristiky zdravých dobrovoľníkov po požití 100 mg sitagliptínu: rýchla absorpcia, hodnota TCmax (čas dosiahnutia maximálnej koncentrácie) - 1-4 hodiny od času prijatia; AUC (plocha pod krivkou "koncentrácia-čas") - 8,52 μmol / hodina, tento indikátor je úmerný prijatej dávke; Cmax - 950 nmol / l; T1/2 (priemerný polčas) - 12,4 hod. AUC sitagliptínu po ďalšej dávke 100 mg liečiva po dosiahnutí rovnováhy po prvej dávke sa zvýšila

14%. Variabilita medzi látkami AUC a medzi látkami je zanedbateľná.

Farmakokinetické vlastnosti lieku Yanuvia:

  • Absorpcia: absolútna biologická dostupnosť sitagliptínu je

87%; spoločný príjem lieku s tukovými potravinami neovplyvňuje jeho farmakokinetiku;

  • distribúcia: Po jednorázovom podaní lieku v dávke 100 mg bol priemerný objem distribúcie sitagliptínu v rovnovážnom stave u zdravých jedincov

    198 litrov. Frakcia asociovaná s plazmatickými proteínmi je relatívne nízka (

    38%);

  • Metabolizmus: až 79% sitagliptínu sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme, metabolizuje sa iba malá časť látky, ktorá sa požíva; po podaní sitagliptínu značeného14C

    16% rádioaktívneho liečiva bolo vylučovaných ako metabolity; v stopových množstvách bolo zistených šesť metabolitov sitagliptínu, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou nemali inhibičný účinok na DPP-4;

  • odstránenie: po perorálnom podaní u zdravých jedincov s 14 C-značeného sitagliptín 100% liečiva sa vylúči do jedného týždňa od okamihu prijatia, ako nasleduje: v čreve - 13% obličiek - 87%. T1/2 keď sa užíva perorálne v dávke 100 mg

    12,4 h, renálny klírens

    Indikácie na použitie

    • monoterapia: pacienti, ktorí dodržiavajú špeciálnu výživu a dostávajú fyzickú aktivitu, sú predpísané ako liek, ktorý zlepšuje kontrolu glykémie pri diabetes mellitus typu 2;
    • Kombinovaná liečba: v kombinácii s metformínom, alebo agonistami receptorov PPAR (tiazolidíndiónmi) predpísaných pre pacientov s diabetom diabetes typu 2 na zlepšenie kontroly glykémie v prípade poruchy výživy a telesné cvičenie v kombinácii s monoterapiou.

    kontraindikácie

    • diabetes mellitus typu 1;
    • diabetická ketoacidóza;
    • obdobie tehotenstva a laktácie (laktácia);
    • deti a mladiství mladší ako 18 rokov;
    • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

    Relatívne kontraindikácie: Januvia sa má užívať opatrne pri zlyhaní obličiek. Pacienti so stredne závažným a závažným stupňom zlyhania obličiek a patológia obličiek v terminálnom štádiu vyžadujúcom hemodialýzu potrebujú úpravu dávky sitagliptínu.

    Pokyny na použitie lieku Yanuvia: spôsob a dávkovanie

    Tablety Januvia sa užívajú perorálne, bez ohľadu na jedlo.

    Odporúčané dávkovanie v monoterapii a tiež v kombinácii s metformínom alebo agonistom PPARγ (tiazolidíndióny) je 100 mg jedenkrát denne.

    Ak pacient zabudol užiť inú tabletku, má sa podať čo najskôr, hneď ako si spomenie na vstup, ale nedovolí dvojnásobnú dávku.

    Vedľajšie účinky

    Januvia ako monoterapia a v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi vo všeobecnosti je dobre tolerovaná. Celkový výskyt nežiaducich účinkov ako aj frekvencia prerušenia liečby sitagliptínom v dôsledku nepriaznivých účinkov boli podľa klinických štúdií podobné ako v prípade placeba.

    Nežiaduce účinky zistené bez ohľadu na príjem sitagliptín v dennej dávke 100 až 200 mg, ale častejšie ako u pacientov, ktorí dostávali placebo (≥ 3% prípadov): infekcia horných dýchacích ciest, zápal nosohltanu, bolesti hlavy, hnačka, bolesti kĺbov.

    Ďalšie nežiaduce účinky lieku Yanuvia:

    • Gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt): bolesť brucha, nauzea, vracanie, hnačka;
    • údaje o laboratórnych skúškach (nie sú považované za klinicky významné): malý nárast kyseliny močovej (prípady vzniku dny sa nezaznamenali); mierny pokles koncentrácie celkovej alkalickej fosfatázy čiastočne spojený s malým poklesom kostnej frakcie alkalickej fosfatázy; mierny nárast počtu leukocytov v dôsledku zvýšenia počtu neutrofilov (tento fenomén bol zaznamenaný vo väčšine štúdií, ale nie vo všetkých prípadoch);
    • kardiovaskulárny systém: klinicky významné zmeny vitálnych a elektrokardiogramov (EKG) vrátane QTc intervalu neboli zaznamenané.

    predávkovať

    Klinické štúdie uskutočnené za účasti zdravých dobrovoľníkov ukázali, že sitagliptín v jednej dávke 800 mg je všeobecne dobre znášaný. V jednom prípade došlo k minimálnej klinicky nevýznamnej zmene QTc intervalu. Príjem denných dávok viac ako 800 mg u ľudí nebol študovaný.

    V prípade predávkovania sa odporúča, aby sa štandardné podporné opatrenia: odstránenie neabsorbovaného zvyšky lieku z gastrointestinálneho traktu, neustále monitorovanie vitálnych funkcií, vr EKG, rovnako ako vymenovanie symptomatickú liečbu v prípade potreby...

    Prípravok sa mierne dialyzuje (počas 3-4 hodín hemodialýzy, podľa klinických pozorovaní sa z tela vylučuje len 13,5% dávky). Pri preukázanej klinickej potrebe je možné podávať dlhodobú dialýzu. Nie sú k dispozícii údaje o účinnosti uvoľňovania sitagliptínu pri peritoneálnej dialýze.

    Špeciálne pokyny

    Podľa klinických štúdií, vzhľadom k prijímacie Janow formuláciu ako monoterapiu alebo v kombinácii s metformínom / pioglitazónom vyvinutý hypoglykémiu u pacientov s frekvenciou podobnou tej, ktorá s placebom.

    Kombinované užívanie lieku v kombinácii s liekmi, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu, napríklad s derivátmi inzulínu alebo sulfonylmočoviny, sa neskúmalo.

    Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a zložité mechanizmy

    Štúdie na štúdium vplyvu lieku Yanuvia na rýchlosť psychomotorických reakcií a schopnosť sústrediť pozornosť sa neuskutočnili, avšak nepredpokladá sa žiadny negatívny vplyv lieku na tieto indikátory.

    Aplikácia v tehotenstve a laktácii

    Vzhľadom na nedostatok kontrolovaných štúdií bezpečnosti a účinnosti lieku u gravidných žien sa liek Yanuvia, podobne ako iné hypoglykemické lieky na perorálne podanie, neodporúča používať počas tehotenstva.

    Údaje o uvoľňovaní sitagliptínu počas laktácie chýbajú, takže liek nie je predpísaný počas dojčenia.

    Aplikácia v detstve

    Podľa pokynov sa Januviu nepoužíva v pediatrickej praxi.

    V prípade porušenia funkcie obličiek

    Pacienti s renálnou insuficienciou potrebujú úpravu dávky lieku Yanuvia, u ktorého sa odporúča posúdiť funkciu obličiek pred začiatkom kurzu a následne ju opakovať počas liečby.

    Korekcia dávkovania v závislosti od stupňa zlyhania obličiek a klírensu kreatinínu (CK):

    • miernou renálnou nedostatočnosťou, QA> 50 ml / min (koncentrácia kreatinínu v sére: u mužov - menej ako 1,7 mg / dl u žien - menej ako 1,5 mg / dl): je potrebná úprava dávky;
    • mierny stupeň zlyhania obličiek, CK od 30 do 50 ml / min (koncentrácia kreatinínu v sére: 1,7-3 mg / dl u mužov, 1,5-2,5 mg / dl u žien): denná dávka - 50 mg na 1 príjem;
    • závažný stupeň zlyhania obličiek, QC

    Vzdelanie: Prvá moskovská štátna zdravotnícka univerzita pomenovaná podľa I.M. Sechenov, špecializácia "Lekárske podnikanie".

    Informácie o prípravku sú zovšeobecnené, poskytované na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

    Yanuvia: liek na cukrovku, cenu, hodnotenie pacientov a lekárov, analógy liekov

    Yanuvia je jedným z najúčinnejších a najbezpečnejších liekov, ktoré sa používajú v lekárskej praxi na liečbu cukrovky.

    Liečivo v jeho štruktúre je syntetický liek zo skupiny inkretínov.

    Samotné inkretíny sú hormóny, ktoré sa priamo podieľajú na procese syntézy inzulínu a na využitie glukózy v krvi.

    Prípravky z tejto skupiny majú na ľudský organizmus nasledujúce účinky:

    • stimulovať produkciu beta buniek hormónu inzulínu v pankrease;
    • potláčajú produkciu glukagónu alfa bunkami pankreasu;
    • spomaliť proces vyprázdňovania žalúdka;
    • prispieť k zníženiu chuti do jedla;

    Okrem toho má priaznivý vplyv na fungovanie kardiovaskulárnych a nervových systémov.

    Čo je to hypoglykemická látka?

    Yanuvia liek na cukrovku získava popularitu medzi lekármi a pacientmi s touto diagnózou.

    Príprava tabliet má výrazný hypoglykemický účinok a patrí do skupiny inhibítorov DPP-4.

    Použitie drogy podporuje rast aktívnych inkretínov a stimuluje ich činnosť. Pri bežnej telesnej práci sa inkrenány produkujú v črevách a ich hladina sa významne zvyšuje po požití.

    V dôsledku vývoja diabetes mellitus dochádza k zlyhaniu mechanizmu tohto procesu a v dôsledku toho sa lekári špecializujú na zotavenie a predpisujú pacientom liek Yanuvia.

    Inkretíny sú zodpovedné za stimuláciu produkcie inzulínu pankreasou.

    Medzi hlavné terapeutické vlastnosti zdravotníckeho zariadenia patria:

    1. Zníženie koncentrácie glykovaného hemoglobínu.
    2. Odstránenie príznakov hyperglykémie (vrátane zníženia hladiny krvného cukru v krvi nalačno).
    3. Normalizácia telesnej hmotnosti.

    Liečivo je dostupné vo forme tabliet vo forme guľatých béžových perličiek potiahnutých povlakom.

    Hlavné účinné látky - sitagliptín (INN), ako pomocné zložky vyčnievajú hydrogénfosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, a kroskarmelózy stearylfumarát sodný, ktoré sú tiež súčasťou prípravku. Krajina pôvodu Yanuvia - Holandsko, farmakologická spoločnosť «MERCK SHARP DOHME. "

    Tablety s aktívnou zložkou sitagliptín, zvyčajne aplikované v nasledujúcich prípadoch:

    • v komplexnej terapeutickej liečbe choroby, ako je diabetes typu 2, na zvýšenie hypoglykemického účinku spolu s antagonistami alebo hydrochloridom metformínu;
    • ako monoterapia pri vývoji inzulín-nezávislej formy diabetes mellitus v kombinácii s režimami liečby bez liekov - diétna terapia a fyzická námaha.

    Treba poznamenať, že komplexná terapia je použitie liekov nasledujúcich skupín:

    1. Sitagliptín sa často používa v kombinácii s metformínom (Siafor, Glucophage, Formethine).
    2. S liečivými prípravkami derivátmi sulfonylmočovín (Diabeton alebo Amaryl).
    3. S liekmi zo skupiny tiazolidíndiónov (pioglitazol, rosiglitazón).

    Tablety lieku Januvia, ktoré obsahujú sitagliptín, sa po ich podaní rýchlo absorbujú a dosiahnu maximálnu koncentráciu v krvnej plazme po štyroch hodinách.

    Úroveň absolútnej biologickej dostupnosti je pomerne veľká a dosahuje deväťdesiat percent.

    Návod na použitie

    Farmakologický priemysel vyvinul spôsoby výroby liečiva s rôznym množstvom hlavnej účinnej zlúčeniny.

    Stanovenie dávky, ktorá je pre pacienta optimálna, určuje ošetrujúci lekár.

    Výber dávky lieku sa uskutočňuje až po vyšetrení pacienta.

    Tablety sú prezentované na farmakologickom trhu v nasledujúcich dávkach:

    • liek obsahuje 25 mg účinnej látky;
    • množstvo účinnej zložky je 50 mg;
    • Yanuvia 100 mg - tablety s najvyššou dávkou.

    Návod na použitie lieku Januvia naznačuje potrebu užívania lieku podľa nasledujúcej schémy:

    1. Tablety sa užívajú perorálne, stlačené dostatkom tekutiny, bez ohľadu na príjem potravy.
    2. Denná dávka liečiva by mala byť sto miligramov účinnej zložky.
    3. V prípade zmeškaných pravidelných liekov nedodržujte dvojnásobné dávkovanie pri ďalšej aplikácii.
    4. Ak má pacient porušenú funkciu obličiek vo forme zlyhania orgánu v strednom stupni, dávka sa má znížiť na 50 mg. Pri závažných problémoch s funkciou obličiek by povolená dávka nemala presiahnuť dvadsaťpäť miligramov účinnej látky.

    Použitie sitagliptínu je povolené len podľa pokynov lekára.

    V prípade predávkovania liekom sa môžu zistiť zmeny v QTc intervale. Ako spôsoby liečby sa používajú napríklad výplach žalúdka, použitie enterosorbentných liekov a symptomatická terapia.

    Kontraindikácie pri používaní lieku

    Januvia je pomerne bezpečný liek pre diabetika.

    Charakteristickou vlastnosťou hypoglykemického lieku od Yanugie od iných liekov na zníženie cukru je relatívna bezpečnosť jeho používania.

    V tomto prípade existujú situácie, v ktorých je používanie drogy zakázané.

    Tablety sa nesmú užívať v nasledujúcich prípadoch:

    • s vývojom inzulín-dependentného diabetes mellitus;
    • v detstve, pretože nebol vykonaný žiadny lekársky výskum o účinku lieku na organizmus dieťaťa, jeho účinok doteraz zostáva neznámy;
    • liečivo sa nemôže použiť v prítomnosti precitlivenosti u pacienta na jednu alebo niekoľko zložiek kompozície;
    • ak dôjde k rozvoju diabetickej ketoacidózy;
    • počas tehotenstva a počas dojčenia.

    Okrem toho, s osobitnou starostlivosťou, je potrebné uskutočniť terapeutický priebeh liečby u pacientov, ktorí majú vážne problémy so schopnosťou obličiek. Z tohto dôvodu by ste nemali rozhodovať o používaní drogy sami.

    Liečba sa má vykonávať podľa účelu a pod dohľadom lekára.

    Vedľajšie účinky a možné negatívne účinky

    Liek Januvia má na rozdiel od iných liekov na zníženie cukru oveľa menej negatívnych účinkov.

    Účinná zložka je telom ľahko tolerovaná a prakticky žiadne nežiaduce reakcie.

    V niektorých prípadoch môžu existovať malé negatívne účinky zo strany rôznych orgánov a systémov tela.

    Takéto negatívne účinky spravidla zanikajú po vysadení lieku.

    Nežiaduce reakcie sa môžu prejaviť v dýchacích cestách vo forme nazofaryngitídy alebo infekčných respiračných ochorení.

    Okrem toho sa pacient môže sťažovať na vývoj takýchto procesov:

    1. Ťažké bolesti hlavy.
    2. Bolestivé pocity v bruchu, ktoré sú sprevádzané záchvatmi nevoľnosti, vracania alebo hnačky.
    3. Manifestácia hypoglykémie.
    4. Podľa výsledkov testov sa môžu vyskytnúť nasledujúce odchýlky: zvyšuje sa hladina kyseliny močovej a neutrofilov, koncentrácia alkalickej fosfatázy sa znižuje.

    Počet negatívnych prejavov možno tiež pripísať nárastu ospalosti, v dôsledku čoho sa neodporúča riadiť vozidlá alebo vykonávať činnosti s mechanizmami, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti.

    Spätná väzba od spotrebiteľov a zdravotníckych pracovníkov

    Medzi mnohými pacientmi, ktorí drogu používali, sú vo väčšine prípadov pozitívne.

    Negatívne hodnotenia sú najčastejšie spojené s porušovaním pokynov na používanie liekov.

    O názoroch Yanuvy vyplýva, že táto droga má niekoľko výhod.

    Najvýznamnejšie výhody hypoglykemického činidla v porovnaní s inými liečivami na zníženie cukru sú tieto:

    • dochádza k normalizácii rannej glukózy v krvi, kompenzácia sa stáva menej výrazným odtieňom;
    • po jedení liečí rýchlo, normalizuje hladinu glykémie;
    • cukr v krvi prestáva byť "spazmodický", nie sú žiadne prudké kvapky alebo nárast.

    Treba poznamenať, že podľa pokynov na použitie lieku sa môžu tablety užívať kedykoľvek počas dňa bez ohľadu na príjem potravy.

    Preto pacienti preferujú ranný príjem lieku, pričom tvrdia, že je možné vidieť stabilnejší a vyslovenejší výsledok, po tom, čo všetka príprava má kompenzovať jedlo, ktoré príde počas dňa.

    Podľa názoru lekárov nie je žiadny rozdiel, keď sa užíva liek, a hlavným pravidlom je dodržiavanie režimu a nie prísť o ďalšiu žiadosť. Takáto schéma umožní, aby terapia mala pozitívny vplyv.

    V niektorých prípadoch diabetici hlásia, že po určitej dobe sa terapeutický účinok lieku začína znižovať a skoky v hladine glukózy pokračujú. Táto situácia je vysvetlená ďalším vývojom patologického procesu.

    Hlavnou nevýhodou lieku Yanuvia podľa pacientov je cenová politika lieku.

    Cena liečiva s maximálnou dávkou sa pohybuje od 1500 do 1700 rubľov na balenie (28 tabliet).

    Pre mnohých diabetikov sa náklady stávajú zakázanými, pretože droga by sa mala užívať pravidelne a tento balík bude trvať menej ako mesiac.

    Preto pacienti začínajú hľadať lieky, ktoré sú lacnejšie.

    Prípravky-analógy hypoglykemického činidla

    Januvia a analógy je možné zakúpiť v lekárňach, ak existuje lekársky predpis napísaný ošetrujúcim lekárom.

    K dnešnému dňu nemôžu ruské lekárne ponúkať svojim spotrebiteľom priame analógie s rovnakou aktívnou zložkou.

    Ak porovnáme zhodu s kódom ATX-4, potom niektoré analógy Yanuvy môžu pôsobiť ako náhradné lieky.

    Anglis je hypoglykemické činidlo, ktoré sa používa na normalizáciu hladín glukózy v krvi. Ako hlavná aktívna zložka sa objaví sakasaglipín v dávkach dvoch a pol alebo piatich miligramov. Liečivo je zahrnuté do skupiny inhibítorov DPP-4. Často sa používa ako kombinovaná terapia s tabletami na báze metformínu. Náklady na liek je približne 1800 rubľov.

    Galvus Met - pozostáva z dvoch hlavných zložiek - vildagliptínu a hydrochloridu metformínu. Prvý z nich je reprezentantom triedy stimulantov ostrovčekov pankreasu a pomáha zvyšovať citlivosť beta buniek na prichádzajúci cukor, pokiaľ sú poškodené.

    V tomto prípade pomáha metformíniumchlorid inhibovať proces glukoneogenézy, stimuluje glykolýzu, čo vedie k lepšiemu zlepšeniu glukózy bunkami a tkanivami tela. Okrem toho dochádza k zníženiu absorpcie glukózy intestinálnymi bunkami. Liek nevedie k rozvoju hypoglykémie. Náklady na takéto prostriedky sú od 1300 do 1500 rubľov.

    Galvus má podobný účinok ako prípravok Galves Meth, okrem toho, že obsahuje len jednu účinnú zložku, vildagliptín. Cena drogy je od 800 rubľov.

    Trenta je liečivá tableta s výrazným hypoglykemickým účinkom. Hlavnou aktívnou zložkou je linagliptín. Medzi hlavné farmakologické vlastnosti lieku možno pripísať schopnosť normalizovať hladinu glykémie, zvýšenie koncentrácie inkretínu, zvýšenie sekrécie inzulínu závislé od glukózy. Cena za Tranjenta je približne 1 700 rubľov.

    Ktorá z liekov pomôže neutralizovať zvýšenú hladinu glukózy a zastaviť vývoj patologického procesu, môže rozhodnúť len ošetrujúci lekár. Neodporúča sa nahradiť lieky predpísané lekárom.

    Efektívne hypoglykemické látky sú opísané vo videu v tomto článku.

  • Viac Článkov O Diabete

    Väčšina z nás vie, že neustále zvyšovanie hladiny cukru v krvi môže mať negatívny vplyv na zdravie. Počas dňa sa jeho množstvo pravidelne mení a je to úplne normálne v prípade, ak ráno na prázdny žalúdok koncentrácia glukózy v krvi dospelého nepresiahne 5,5 mmol / l.

    V roku 1943 vedec Dorogov vynašiel liek, ktorý môžu používať pacienti s poruchami metabolizmu uhľohydrátov. Je pravda, že náprava sa teraz nachádza len vo veterinárnych lekárňach.

    Pankreas produkciou inzulínu kontroluje hladinu cukru v krvi. Rýchlosť glukózy v krvi mužov je v rovnakom rozmedzí ako u žien a detí. Ak človek zneužije akútne a mastné jedlá, alkoholické nápoje a fajčí, potom sa indikátor bude meniť.