Lieky na liečbu diabetes mellitus 2. typu

Diabetes je vážna patológia metabolických procesov v ľudskom tele. Poruchy vznikajú z nedostatočnosti inzulínu (hormónu produkovaného pankreasou) alebo jeho účinku na bunky a tkanivá. Možno kombinovaný účinok obidvoch faktorov.

Diabetes mellitus je rozdelený do niekoľkých typov, ktoré majú odlišný vývojový mechanizmus, ale rovnakým znakom je hyperglykémia (zvýšené hodnoty cukru v krvi). 2. typu ochorenia je závislý na inzulínu forma, tj. Ostrovný zariadenie syntetizuje dostatočné množstvo hormónu inzulínu, ale telesné bunky strácajú citlivosť na neho, a nie iba v reakcii na jeho pôsobenia.

Na liečbu cukrovky typu 2 lekári odporúčajú prehľad stravy pacienta, používajú rad liekov, ktoré znižujú obsah cukru a vedú k aktívnemu životnému štýlu, aby schudli (to zvýši účinnosť terapie). Zoznam tabliet z diabetu typu 2, ako aj charakteristiky ich vymenovania a príjmu sú uvedené v článku.

Vlastnosti užívania drog

Účinnosť užívania liekov sa posudzuje pomocou laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky stavu pacienta. Ciele, na ktoré sa špecialisti na liečbu usilujú:

• maximálne zvýšenie glykémie na 5,6 mmol / l;
• ranná hladina glukózy nie je vyššia ako 5,5 mmol / l;
• hodnoty glykovaného hemoglobínu až 5,9%, najlepšie zo všetkých - 5,5% (pri tejto rýchlosti sa riziko komplikácií diabetu znižuje desiatky);
• normálne počty cholesterolu a iných látok zahrnutých v procesoch metabolizmu lipidov;
• hladina krvného tlaku nie je vyššia ako 130/85 mm Hg. st., absencia hypertenzných kríz;
• normalizácia cievnej elasticity, absencia aterosklerotických lézií;
• optimálne parametre zrážania krvi;
• dobrá zraková ostrosť, absencia jeho poklesu;
• normálna úroveň duševnej aktivity a vedomia;
• obnovenie citlivosti dolných končatín, absencia trofických vredov na koži.

Hlavné lieky používané na liečbu patológie

Existujú dve veľké skupiny liekov, ktoré sú rozdelené do niekoľkých podskupín. Hypoglykemické lieky na zníženie obsahu cukru sú zamerané na boj proti vysokému počtu glukózy v krvi. zástupcovia:

• glinidy;
• deriváty sulfonylmočoviny.

Lieky tejto skupiny sú stimulátory syntézy hormónu inzulínu pankreasou. Predpísané sú len vtedy, ak existujú funkčné bunky ostrovného prístroja. Ich negatívny vplyv na telo pacienta je to, že pacient môže prísť o váhu v dôsledku oneskorenia vody a solí a drogy sú schopné spôsobiť kritické zníženie hladiny cukru.

Druhou skupinou liekov sú antihyperglykemické látky. Predstavitelia týchto tabliet nezasahujú do fungovania ostrovného zariadenia, zabraňujú zvýšeniu čísel glukózy zvýšením jeho spotreby periférnymi bunkami a tkanivami. Zástupcovia skupiny:

• tiazolidíndiónmi;
• biguanidy;
• inhibítory a-glukozidázy.

Hlavné rozdiely medzi drogami

Pri výbere najefektívnejších tabliet z diabetes mellitus druhého typu lekár hodnotí ich schopnosť ovplyvniť hladinu glykozylovaného hemoglobínu. Najmenšie čísla sú typické pre inhibítory α-glukozidázy a ílovité minerály. Indexy HbA1C v období liečby sa znižujú o 0,6-0,7%. Druhé miesto v činnosti je obsadené tiazolidíndiónmi. HbA1C na pozadí ich príjmu sa zníži o 0,5-1,3%.

Najprv sú deriváty sulfonylmočovín a biguanidov. Liečba týmito liekmi je schopná vyvrcholiť znížením hladiny glykozylovaného hemoglobínu o 1,4 až 1,5%.

Je dôležité vziať do úvahy mechanizmus účinku liekov, keď sú predpísané. Inhibítory α-glukozidázy sa používajú, ak má pacient normálnu hladinu cukru pred vstupom do potravy, ale hyperglykémiu do jednej hodiny po tomto procese. Pri aplikácii biguanidov je typická opačná situácia: vysoká glukóza pred jedlom v kombinácii s normálnymi číslicami po požití potravy.

Endokrinológovia venujú pozornosť hmotnosti pacienta. Napríklad sulfonylmočoviny sa neodporúčajú na liečbu u obéznych diabetikov, čo nemožno povedať pre tiazolidíndióny. Tieto prostriedky sa používajú presne na patologickú hmotnosť tela pacienta. Ďalej sa skúmajú charakteristiky každej skupiny liečiv z diabetes mellitus 2. typu.

Inhibítory a-glukozidázy

Predstavitelia antihyperglykemických látok, ktoré pôsobia na úrovni gastrointestinálneho traktu. Moderný ruský farmaceutický priemysel môže ponúkať len jeden variant inhibítorov - prípravok Glucobay (akarbóza). Účinná látka, ktorá je súčasťou liečiva, sa viaže na enzýmy tenkého čreva, spomaľuje proces štiepenia komplexu a absorpciu jednoduchých sacharidov.

Je známe, že akarbóza je schopná znížiť riziko poškodenia srdcového svalu a krvných ciev. Mechanizmus jeho účinku nie je úplne pochopený, ale existujú údaje, že látka v žiadnom prípade neovplyvňuje syntézu cukru v pečeňových bunkách a procesy využitia glukózy na periférii.

• s roztokom inzulínu;
• biguanidy;
• deriváty sulfonylmočoviny.

Ak pacient súčasne s touto skupinou liekov preberá aktívne uhlie alebo prípravky založené na tráviacich enzýmoch, aktivita inhibítorov je narušená. Táto skutočnosť musí byť zohľadnená pri navrhovaní režimu liečby.

Glucobay sa nemusí používať na diabetes mellitus 2. typu, ak sú splnené tieto podmienky:

• Gastrointestinálne zápalové ochorenia;
• ulceratívna kolitída;
• nepriepustnosť určitej oblasti čreva;
• závažná pečeňová patológia.

biguanidy

V súčasnej dobe nie sú biguanidy v Rusku tak rozsiahle, ako v krajinách v zahraničí. To súvisí s vysokým rizikom vzniku stavu laktatatsidoticheskoy na pozadí pokračujúcej liečby. Metformín je dobrá a najbezpečnejšia tableta z diabetu typu 2, ktorá sa používa niekoľkokrát častejšie ako všetci ostatní zástupcovia skupiny.

Klinické štúdie sú stále zamerané na dôkladné štúdium účinku účinných látok, ktoré tvoria biguanidy. Je známe, že liečivá neovplyvňujú aktivitu insulárneho aparátu, ale v prítomnosti inzulínového hormónu zvyšujú spotrebu cukru svalovými a tukovými bunkami. Metformín pôsobí na receptory periférnych buniek, zvyšuje ich počet a zvyšuje citlivosť na účinok hormonálne účinnej látky.

Tieto tabletky na diabetes typu 2 sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• vysoká hmotnosť pacienta;
• neúčinnosť liečby inými skupinami hypoglykemických látok;
• Potreba posilniť účinky liekov pri kombinovaní viacerých liekov.

Metformín sa môže použiť na monoterapiu. Okrem toho je liek predpísaný na prevenciu vývoja "sladkého ochorenia" proti porušeniu glukózovej tolerancie, pacientom s obezitou a pacientom, ktorí majú patológiu metabolizmu lipidov.

Na liečbu diabetes mellitus s biguanidmi je kontraindikovaný v nasledujúcich situáciách:

• 1 typu diabetes mellitus s tendenciou vyvinúť ketoakidotický stav;
• stupeň dekompenzácie ochorenia;
• patológia pečene a obličiek;
• liečba diabetu 2. typu u starších pacientov;
• nedostatočnosť pľúc alebo srdcového svalu;
• aterosklerotické vaskulárne lézie;
• hypoxia akéhokoľvek pôvodu;
• obdobie tehotenstva;
• potreba operatívneho zásahu;
• alkoholizmus.

Deriváty sulfonylmočovín

Tieto lieky na liečbu diabetu typu 2 majú najvýraznejší hypoglykemický účinok. Je známe viac ako 20 mien zástupcov skupiny, ktoré sú rozdelené do viacerých generácií. Sulfonylmočoviny majú vplyv na ostrovné bunky, ktoré stimulujú uvoľňovanie hormónu a jeho uvoľňovanie do krvného obehu.

Niektoré deriváty sulfonylmočovín môžu zvýšiť počet receptorov citlivých na inzulín na periférnych bunkách, čo umožňuje zníženie rezistencie týchto receptorov na hormón. Ktorí zástupcovia skupín sú predpísaní pre diabetes mellitus 2. typu:

• Generácia I - chlorpropamid, tolbutamid;
• Druhá generácia - Glibenclamid, Gliklazid, Glimepirid.

Deriváty sulfonylmočovín sa môžu použiť ako vo forme monoterapie, tak aj v kombinácii s inými orálnymi prostriedkami, ktoré znižujú údaje o cukre v krvi. Používanie dvoch mien z jednej skupiny liekov nie je povolené.

Liečba je zvyčajne dobre znášaná diabetikami. V niektorých prípadoch sa pacienti môžu sťažovať na záchvaty kritického zníženia glykémie. U starších ľudí sa riziko vzniku hypoglykémie zvyšuje o polovicu, čo je dôsledkom prítomnosti chronických komplikácií základnej choroby, príjmu iných liekov a spotreby malých množstiev potravy.

Ďalšie vedľajšie účinky terapie:

• záchvaty zvracania;
• nechutenstvo;
• ikterus kože a skléry;
• hnačka;
• vyrážky na koži;
• zmeny laboratórnych krvných parametrov.

Medikamentózna liečba diabetu typu 2, sulfonylmočoviny nie je vykonané počas pôrodu a dojčenia, s ťažkými léziami obličkového systému, na pozadí závislého na inzulíne formu choroby.

glinidy

Sú to sekretagogy nesulfonylmočoviny. Skupinu tvoria lieky Nateglinid a repaglinid. Lieky kontrolujú hladinu cukru v krvi po jedle, nevyvolávajú záchvaty s kritickým znížením hladiny glukózy. Záporné momenty liečby sa považujú za nízku hypoglykemickú aktivitu, ktorá sa porovnáva s účinkom inhibítorov a-glukozidázy, vysokým rizikom prírastku hmotnosti pacienta a znížením účinnosti terapie počas jej dlhej doby trvania.

Kontraindikácie na predpisovanie:

• prítomnosť individuálnej precitlivenosti na účinné zložky;
• inzulín dependentná forma ochorenia;
• tehotenstvo a laktácia;
• terminálnych stavov patológie obličiek a pečene;
• vek pacienta;
• starší diabetici (starší 73-75 rokov).

Dôležité! V niektorých prípadoch je možné vyvinúť alergiu. Zvyčajne s individuálnou precitlivenosťou alebo s kombináciou hliny s inými perorálnymi liekmi.

inkretíny

Inkretíny sú hormonálne účinné látky v gastrointestinálnom trakte, ktoré stimulujú tvorbu inzulínu. Jedným zo zástupcov nových liekov je sitagliptín (Yanuvia). Sitagliptín je určený na monoterapiu a kombinovanú liečbu v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny, biguanidmi.

Podávanie lieku starším osobám nevyžaduje úpravu dávkovania, u detí a dospievajúcich sa Sitagliptin nepoužíva na liečbu. Klinické štúdie preukázali, že inkretíny môže znížiť výkon glykovaného hemoglobínu po dobu 90 dní na 0,7-0,8%, zatiaľ čo použitie metformín - na 0,67-0,75%.

Dlhodobá liečba je plná nasledujúcich vedľajších účinkov:

• infekčné procesy horných dýchacích ciest;
• hnačka;
• Cephalalgia;
• hypoglykemický stav.

Ďalšie lieky používané na diabetes typu 2

Okrem tabliet redukujúcich cukor lekári predpisujú:

• antihypertenzíva - lieky na boj proti vysokým hodnotám krvného tlaku;
• vaso- a kardiotonické - na podporu činnosti srdcového svalu a krvných ciev;
• enzýmové lieky, pre- a probiotiká - fondy na podporu fungovania gastrointestinálneho traktu;
• antikonvulzíva, lokálne anestetiká - používané na boj s komplikáciami diabetes mellitus (polyneuropatia);
• antikoagulanciá - zabraňujú trombóze;
• statíny a fibráty - lieky, ktoré obnovujú proces metabolizmu tukov a odstraňujú prebytok cholesterolu z tela.

K veľkému počtu odrôd liekov sa môžu pridávať nefroprotektory a dokonca aj výživové doplnky, ktoré sa môžu používať, ale len pod dohľadom kvalifikovaného endokrinológa.

Hypotenzívne lieky

Zvýšený krvný tlak je jednou z najbežnejších patológií, ku ktorej dochádza na pozadí "sladkého ochorenia". Príznaky tohto stavu sa vyskytujú ešte skôr ako klinický obraz základnej choroby.

Na boj proti vysokým hodnotám krvného tlaku sú predpísané nasledujúce skupiny antihypertenzív:

• ACE inhibítory (kaptopril, enalapril) - majú nefroprotektívnom účinky, ktoré chránia srdce a ciev, zníženie odporu tkanív a buniek pankreasu hormónu.
• Diuretiká (tiazidy a slučkové diuretiká) - lieky tejto skupiny môžu znížiť tlak, ale nemajú eliminovať samotný etiologický faktor, ktorý viedol k rozvoju hypertonického stavu.
• beta-blokátory (Nebilet, Carvedilol) - ovplyvňujú bunky umiestnené v srdcovom a obličkovom aparáte.
• Antagonisty vápnika (Verapamil, Nifedipín) - lieky rozširujú vaskulárny lumen, znižujú prejavy albuminúrie, proteinúriu.
• Antagonisti RA-II (Mykardis, Losartan) - zodpovedajú ACE inhibítorom, pacienti lepšie tolerujú.

Statitises a fibrates

Prípravky týchto skupín sa používajú na boj s aterosklerotickými vaskulárnymi léziami. Statíny pôsobia na proces tvorby cholesterolu aj v pečeni. Aktivita liekov je zameraná na zníženie počtu triglyceridov a cholesterolu, resorpciu plakov umiestnených na vnútornom povrchu tepien a zúženie cievneho lumenu.

Dôležité! Dlhodobá liečba znižuje riziko infarktu a úmrtí o tretinu.

Statíny sú dobre znášané pacientmi. Neodporúča sa na závažné ochorenie pečene, počas tehotenstva, počas dojčenia. Liečba by mala trvať takmer nepretržite, pretože odmietnutie užívania liekov po dobu 30 dní alebo viac vráti hladinu cholesterolu na predchádzajúce vysoké hodnoty.

Fibráty zvyšujú aktivitu špecifickej enzymatickej látky, ktorá ovplyvňuje priebeh metabolizmu lipidov. Na pozadí ich príjmu sa hodnoty cholesterolu znížia o jednu tretinu, triglyceridy - o 20%, niekedy dokonca o polovicu. Liečba starších pacientov si vyžaduje korekciu dávky.

neuroprotektívne

Na pozadí "sladkého ochorenia" je možné poškodiť nervový systém, ktorý sa prejavuje v nasledujúcich situáciách:

• diabetická encefalopatia;
• mozgová mŕtvica;
• diabetické neuropatie;
• symetrická distálna polyneuropatia;
• autonómna polyneuropatia;
• diabetická amyotrofia;
• kraniálna neuropatia;
• iné neurologické komplikácie.

Jedným z najlepších, široko používaných liekov na obnovu metabolických procesov v tejto oblasti je Actovegin. Liečivo zlepšuje krvný obeh, eliminuje kyslíkové hladovanie buniek, urýchľuje transport glukózy do energeticky vyhladených oblastí mozgu.

Ďalším účinným liekom je Instenon. Je to nootropický, ktorý má vaskulárny a neurometabolický účinok. Liečivo podporuje prácu nervových buniek v podmienkach dodávania krvi a nedostatku kyslíka.

Tiež sa používajú prípravky na báze kyseliny tioktovej (Berlition, Espalipon). Sú schopní viazať a odstrániť voľné radikály, stimulovať obnovenie myelínového plášťa, znížiť hladinu triglyceridov a cholesterolu v krvi. Špecialisti nevyhnutne zahŕňajú vitamíny B-série, anticholínesterázové lieky v terapii.

Samošetrenie ochorenia nezávislého od inzulínu, aj keď je miernej formy, nie je povolené, pretože to môže viesť k zhoršeniu patologického stavu. Je dôležité, aby schéma terapie predpísala endokrinológka po vykonaní komplexného vyšetrenia stavu pacienta.

Lieky na diabetes typu 2

Moderné drogy z diabetu typu 2 robia život pacientov kompletný. Je známe, že diabetes mellitus je patológia, ktorá je vyjadrená v nedostatočnej syntéze inzulínu v ľudskom tele, čo vedie k porušeniu metabolizmu sacharidov. Toto ochorenie nemožno vyliečiť, ako napríklad bolesť hlavy alebo bolesť hlavy. Odstránenie príznakov problému je ťažké, takže hlavným cieľom liečby cukrovky je udržiavať stav pacienta.

Druhy liekov

Všetky tablety z diabetu typu 2 napriek hlavnej funkcii, ktorá má znížiť koncentráciu glukózy, zahŕňajú ďalšie funkcie pre diabetikov. Trh je rovnako dopytom a starými prostriedkami a novo sa objavujú antidiabetikami. Nové lieky na diabetes sú bežne rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od určitých charakteristík. Je však potrebné pamätať na to, že inzulínové lieky akejkoľvek generácie, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sa problém nezbavia. Dôležité je sledovať potraviny (nepovoľovať obezitu), fyzické námahy a, čo je najdôležitejšie, včas, aby sa podrobili rutinnému vyšetreniu v lekárskych zariadeniach.

Zoznam liekov, ktoré znižujú obsah cukru v diabetes mellitus 2. typu

Liečba choroby zahŕňa použitie liekov, ktoré znižujú obsah cukru. Všetky pilulky z diabetu typu 2 sú bežne rozdelené do nasledujúcich typov:

• biguanidové lieky;
• inhibítory dipeptidylpeptidázy-IV;
• deriváty sulfonylmočoviny;
• drogy incretinomimetiki;
• inhibítory a-glukozidázy;
• glitazóny.

Tablety, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na inzulín

tiazolidíndiónmi

Moderné lieky na liečbu diabetu 2. typu u starších ľudí a mladých ľudí, ktoré určujú reakciu buniek na hormón, sa nazývajú tiazolidíndióny. Táto séria liekov neovplyvňuje funkciu pankreasu, ale zvyšuje stupeň citlivosti bunkových štruktúr a tkanív na inzulín, pričom zlepšuje profil lipidov. Hypoglykemický výsledok je od 0,5% do 2%. Medzi nedostatky tejto liečby patria poruchy tráviaceho systému, lieky sú tiež kontraindikované pri ťažkých ochoreniach, ako je napríklad zlyhanie obličiek alebo srdca. Najlepšie účinné nástroje v tejto kategórii:

Prandiálne regulačné orgány

Moderné spôsoby liečenia cukrovky zahŕňajú použitie hliny. Táto skupina liekov má relatívne krátke trvanie účinku, pričom znižuje koncentráciu glukózy v dôsledku možnosti rýchlej produkcie inzulínu. Prandiálne lieky proti cukrovke začínajú bezprostredne po jedle a postihujú pankreas. Bežné značky:

Inhibítory a-glukozidázy

Liečba cukrovky typu 2 zahŕňa použitie takýchto liekov. Farmakologický účinok liekov je založený na postupnom nahradení potravinových sacharidov blokovaním aktivity enzýmov zodpovedných za absorpciu uhľohydrátov. Najčastejšie je predpísaná jedna farmaceutická látka z tejto skupiny, nazývaná "Acarbose". Celkový objem sacharidov po požití lieku zostáva nezmenený, ale proces spracovania výrazne stúpa, čo obmedzuje možnosť skoku glukózy.

Zníženie inzulínovej rezistencie

Liečba cukrovky typu 2 zahŕňa účinné lieky, ktoré znižujú odolnosť tela voči inzulínu. Tento zoznam obsahuje najúčinnejšie tablety zo skupiny tiazolidíndiónov a biguanidov. Obidve skupiny liečiv redukujúcich cukor majú rad výhod v liečbe diabetu typu 2. Po prvé, to, čo je pre takéto produkty cenené, je relatívne nízke riziko hypoglykémie. Ďalšími výhodami sú zníženie cholesterolu a následné zníženie rizika infarktu myokardu a iných patologických ochorení srdca. Avšak na druhej strane, ak užívate takéto lieky, môžu sa vyskytnúť nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu.

Dokonca aj najčastejšie užívané lieky na zníženie cukru nemožno použiť bez predpisovania lekára. Na liečbu cukrovky bez konzultácie s odborníkom je nebezpečné.

Nové lieky

Moderné prípravky na diabetes mellitus typu 2 sa už podarilo vytvoriť dobrú povesť na trhu s lekárskym tovarom. Podobné lieky sa užívajú na zachovanie glukagónu a peptidu-1 z nevyhnutného deštruktívneho účinku enzýmu DPP-4. Okrem toho to znamená zníženie ukazovateľov cukru, ale tiež ovplyvňujú obmedzenie vývoja glukagónu, čo na druhej strane inhibuje produkciu inzulínu. Tablety znižujúce príjem cukru síce neindukujú nadmerné množstvo tela, ale majú sériu nežiaducich účinkov. Preto, ak má pacient problémy s pečeňou, je lepšie sa zdržať užívania takýchto liekov. Nové injekcie z diabetu typu 2 ("Victoria", "Bata") sú účinné počas dňa, takže sú viac žiadané pacientom. Najlepší nový liek proti chorobe (zoznam):

Iné lieky

Lekárska liečba diabetu typu 2 umožňuje použitie iných prostriedkov. Najmä po dlhú dobu v zahraničí, zahrnutie do protokolu o liečbe doplnkov stravy ako "Diabeton". Tento dobrý americký liek normalizuje činnosť pankreasu, počas ktorého sa inzulín lepšie syntetizuje, riziko vzniku hypoglykémie sa zníži. Pokyn informuje pacienta, že ak správne piť tablety, dobré výsledky nútia čakať. V skutočnosti to však nie je tak ružové. Táto metóda liečby nie je hlavná a nezrušuje štandardnú liečebnú schému. V každom prípade nie je potrebné sa zapojiť do neznámych prostriedkov, v prípade akýchkoľvek pochybností je dôležité konzultovať s lekárom.

Aké prostriedky sú kontraindikované?

Akýkoľvek liek na diabetes mellitus 2. stupňa spôsobuje vedľajším účinkom na telo. Ale spolu s tým by ste mali byť opatrní pri užívaní iných liekov. So zvýšeným obsahom cukru je nebezpečné užívať silné analgetické lieky, upokojujúce, pretože ich účinok môže vyvolať ostrý skok v krvnej glukóze. Je dôležité, aby ste si starostlivo prečítali pokyny pred prijatím lieku, prečítajte si o možných komplikáciách a kontraindikáciách.

Lieky na diabetes typu 2

V reakcii na alarmujúce rozšírenie pandémie cukrovky a na podnet Organizácie Spojených národov, Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a Medzinárodnej federácie pre diabetikov sa 14. novembra oslavuje Svetový deň diabetu. Logo v podobe modrého kruhu odráža jednotu svetového spoločenstva v boji proti tejto chorobe a symbolizuje život a zdravie. Každú minútu dôsledkov a komplikácií cukrovky umierajú sedem ľudí a polovica všetkých pacientov nevie o ich diagnóze.

Diabetes mellitus (DM) - skupina chorôb endokrinného systému spôsobená poruchou sekrécie hormonálneho inzulínu a charakterizovaná vysokým obsahom glukózy v krvnom riečisku.

V súčasnosti sú diabetické ochorenia rozdelené do dvoch hlavných typov:

• Diabetes mellitus typu 1 (DM 1) je inzulín-dependentná forma, ktorá je charakterizovaná absolútnou alebo čiastočnou nedostatočnosťou produkcie hormónov. Toto ochorenie postihuje 5 až 10% celkového počtu všetkých diabetikov. Riziko stať sa diabetikom prvého typu je predovšetkým deti a mladí ľudia. Hlavný spúšťací mechanizmus je dedičným faktorom, ktorý môže spúšťať jedna z vírusových infekcií - hepatitída, ovčie kiahne, príušnice, ružienka. Choroba sa rozvíja agresívne a s výraznými príznakmi.
• Diabetes typu 2 (typ 2) - hormón nezávislé forma diabetu, ktorý sa vyznačuje tým, hromadenie cukru v krvi v dôsledku porúch inzulínových interakcie s bunkami a / alebo čiastočného porušenia (zvýšenie) jej sekrécie pankreatických beta-buniek. Takmer všetci diabetici typu 2 sú ľudia nad 35 rokov, z ktorých 90% má viac ako 50 rokov.

Na druhej strane je DM 2 rozdelená na 2 poddruhy.

• prvým poddruhom je SD 2A alebo hormón-nezávislý diabetes "hrubý";
• druhá - SD 2B alebo "tenká" cukrovka.

Asi 80% všetkých diabetikov 2. typu patrí do prvého podtypu. Nedávno bola izolovaná špeciálna skupina pacientov z DM 2, ktoré zaberajú hraničný štát. Takže na začiatku ich choroba postupuje podľa druhého typu, veľmi pomaly postupuje, ale nakoniec prúdi do SD 1, čo si vyžaduje aktívnu hormonálnu liečbu. Tento podtyp je označený ako SD 11/2 alebo NIDDM 1 v medzinárodnej klasifikácii LADA - latentný autoimunitný diabetes dospelých.

Tiež existujú 2 "prechádzajúce" typy diabetes mellitus - cukrovka u tehotných žien a diabetes podvýživy.

Predispozícia a symptómy

Najviac rizikové pre ľudí s cukrovkou sú ľudia:

• vedie pasívny životný štýl;
• obezita a prejedanie sa;
• ktorí sú geneticky náchylní k ukladaniu tukových zásob na type viscerálny (abdominálna obezity) - prebytočné tuky sú uložené v hornej časti tela a oblasti brucha, a toto číslo je ako jablko.

Vývoj DM 2 je tiež uľahčený dlhodobou dehydratáciou a častými infekčnými ochoreniami.

Ďalšie príznaky okrem nadváhy (20% normy) sú:

• vysoký krvný tlak;
• bolestivá závislosť na potravinových sacharidoch;
• sledovanie záchvatov prejedania;
• časté močenie;
• nepotlačiteľná smäd;
• slabosť;
• neustály pocit únavy.

V pokročilej forme diabetu typu 2 začínajú pacienti s nadmernou hmotnosťou nevysvetliteľne schudnúť.

Podľa štatistík viac ako 80% ľudí s diabetom je starší ľudia.

diagnostika

Diabetes mellitus úplne ospravedlňuje svoje "sladké" meno. V dávnych dobách lekári tento fakt používali ako diagnostiku - tanierika s diabetickou močou priťahovala včely a včely. Moderná diagnostika je založená na rovnakej definícii úrovne cukru:

• krvný test na prázdny žalúdok ukazuje hladinu glukózy v krvi;
• analýza moču poskytuje obraz o úrovni ketolín a cukru.

Ďalej, vzorka držaný na glukózovej tolerancie (GTT) - 3 dni pred testom sú vylúčené zo stravy s vysokým obsahom uhlíka produktov a potom, po 8 hodinách rýchlo spotrebuje roztok 250 g vody + 75 g bezvodej glukózy špeciálne. Bezprostredne pred a po 2 hodinách sa odoberie vzorka venóznej krvi na stanovenie metabolických porúch uhľohydrátov.

liečba

Diabetes sa stala akýmsi dodatočným faktorom prirodzeného výberu - Lazy umiera a disciplinovaný a pracovití žije šťastne až do smrti. Ale liečba diabetu 2. typu u starších pacientov, lekári sa stretávajú nielen so sociálnymi problémami: nízke sociálno-ekonomické postavenie a často osamelé miestnosti, ale s sprievodnými chronickými patológiou. Okrem toho sa starší a senilní pacienti zvyčajne nezahŕňajú do klinických štúdií a liečebné režimy sa vyvíjajú bez zohľadnenia charakteristík týchto vekových skupín.

Taktika liečby DM 2 by mala byť agresívna, kombinovaná a sledovať cieľ zníženia nedostatočnej biologickej odozvy buniek tela na inzulín a obnovenie funkcií ß buniek pankreasu. Liečba cukrovky 2 prechádza podľa nasledujúcej schémy:

• prvá úroveň - diétne jedlá;
• druhá úroveň - diéta + metformín (Siofor);
• tretia úroveň - diéta + fondy s metformínom + cvičebná terapia;
• štvrtá úroveň - diéta + cvičebná terapia + komplexná medikácia.

Napájací systém

Diétna výživa je hlavným typom liečby diabetu 2 a jej cieľom je udržiavať hladinu cukru v krvi s nízkou hladinou cukru v krvi 4,6 mmol / l ± 0,6 mmol / l. Na začiatku cukrovky by prísne dodržiavanie diéty malo pomôcť čo najskôr fixovať glykovaný hemoglobín HbA1C pod 5,5%. Hlavnými úlohami, ktorým čelia pacienti, nie je rozpadať sa, naučiť sa vytvárať individuálne menu, nie prejedať a odmietať narušiť zásady výživy s nízkym obsahom sacharidov raz a navždy.

Lieky na prejedanie

Najobľúbenejšie a dlhodobo dokázané tablety z obezity sú lieky na báze metformínu - Siofor, Glucophage a ďalšie. Včasná diagnostika diabetes mellitus, dodržiavanie zásad nízkej výživy sacharidov a pravidelný príjem metformínu zabezpečujú odmietnutie ďalších liekov a hormonálnych injekcií.

Okrem toho Siofor výborne znižuje systolický a diastolický tlak, a to nielen u diabetických pacientov. Tiež tablety s metformínom úspešne zvládli normalizáciu ženského cyklu, prispievajú k obnoveniu ženských reprodukčných funkcií.

Metfogamma

Najobľúbenejšie a cenovo dostupné tablety s metformínom v krajinách SNŠ. Vyrába firma Menarini-Berlin Chemie (Nemecko) a sú analogické s firmou Glucophage. U starších ľudí starších ako 65 rokov a osôb s ťažkým fyzickým námahom sa odporúča opatrnosť pri vymenovávaní Sioforu - riziko vzniku laktátovej acidózy je veľké.

Glucophage a Glucophage® Long

• Pôvodný a prvý liek založený na metformíne (dimetylbiguanid). Jeho tvorca, parížsky farmakológ Jean Stern, spočiatku (1960) nazval jeho liek Glucophagus, v doslovnom preklade - glukózovo-pohlcujúci. Základom výroby metformínu je galelin, ktorý je druhom extraktu francúzskej ľalie.
• Galeginový extrakt:

• znižuje absorpciu sacharidov v zažívacom trakte;
• znižuje produkciu glukózy v pečeni;
• zvyšuje citlivosť na inzulín periférnych tkanív;
• zvyšuje využitie cukru bunkami tela.

Podľa štatistiky pre 25% diabetikov spôsobuje metformín vedľajšie reakcie z tráviaceho traktu:

• nevoľnosť;
• chuť kovu v ústach;
• vracanie, črevná kolika;
• plynatosť;
• hnačka.

Len polovica pacientov dokáže tieto podmienky zvládnuť. Preto bola vytvorená technológia - difúzny systém GelShield (GelShield), ktorý umožňoval výrobu tabliet s predĺženým účinkom bez vedľajších účinkov - Glucophage® Long. Vďaka "špeciálnemu zariadeniu" sa tieto kapsuly môžu užívať 1 krát denne, poskytujú pomalší, rovnomernejší a dlhší príjem metformínu bez počiatočného skoku v koncentrácii v krvnej plazme.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri príjme liekov Siofor a Glucophage:

• tehotenstva;
• poškodenie funkcie obličiek a pečene;
• hypoxia respiračných a / alebo kardiovaskulárnych systémov;
• srdcový záchvat, angína, poruchy srdcového rytmu;
• poruchy mozgového obehu;
• depresívne-stresové podmienky;
• pooperačné obdobie;
• závažné infekcie a zranenia;
• nedostatok folikov a železa;
• alkoholizmus.

Prípravy novej generácie

S cieľom posilniť činnosť Siofor, moderné endokrinológovia odporúčajú používanie nových liekov na inkretinovogo číslo:

Fyzická aktivita

Cvičenie zvyšuje citlivosť na inzulín, preto sa denné intenzívne pracovné zaťaženie 2-3 hodiny denne stáva obvyklým spôsobom života. LFK pre diabetikov typu 2 pozostáva zo silových cvičení a dlhodobého pomalého tempa. V tomto prípade je potrebné striktne monitorovať arteriálny tlak - v prípade pretrvávajúceho nárastu nad 130/85 mm Hg. musíte užívať antihypertenzívne lieky.

Ak dodržiavanie diéty a cvičenia neposkytuje správne výsledky po 6 mesiacoch, ošetrujúci lekár navyše predpíše komplexnú farmakoterapiu. Pre pacientov v pokročilom veku je taká komplexná taktika liečby uvedená okamžite.

Úplný zoznam perorálnych prípravkov pre diabetes mellitus typu 2

Všetky lieky na liečbu diabetu 2. typu sa môžu rozdeliť do 4 skupín farmakologických látok:

• lieky, ktoré stimulujú pankreas, aby produkovali viac hormónov alebo sekretagogov - deriváty sulfamylmočoviny a ílové minerály (meglitinidy). V súčasnosti sa považujú nielen za zastarané, ale aj za škodlivé, pretože výrazne znižujú pankreasu;
• lieky, ktoré zvyšujú citlivosť na inzulín - tiazolidíndióny a biguanidy. Zatiaľ najčastejšie tablety pre diabetikov;
• lieky novej generácie - inhibítory DPP-4, GLP-1 antagonistov a inhibítora alfa-glukozidázy;
• kombinované prostriedky - metformín + sulfamyl močovina.

Prípravky sulfamylmočoviny sú kontraindikované:

• zlyhanie obličiek;
• ketoacidosis;
• tehotenstva;
• dojčenie.

Napriek nízkej cene a rýchlemu dosiahnutiu účinku zvyšujú riziká hypoglykémie, rýchly vývoj rezistencie a prispievajú k dodatočnej sérii nadváhy.

Tablety na báze meglitinidov sú charakterizované rovnakými kontraindikáciami a dôsledkami, ale zase sú drahé, anotácie chýbajú informácie o bezpečnosti a dlhodobej účinnosti.

Skupina sekrétov často robí viac škody ako dobrého, prispieva k zhoršeniu hyperglykemického stavu. Často sa stáva príčinou infarktu, mŕtvica a glykemickej kómy.

Adresa pre zúčastneného endokrinológa. V dnešnej dobe nepochybne urobí zrušenie sekrétov, vymenuje novú generáciu liekov a vyberie cenovo dostupnú obchodnú značku metformínu alebo Sioforu.

Hlavným cieľom diabetikov diabetu typu 2 nie je stimulovať produkciu inzulínu, ale zvyšovať citlivosť buniek na ne.

Liečba inzulínom

Pri DM 2, najmä u starších pacientov, sa nesmiete vzdať injekcií inzulínu. Vyvážená inzulínová terapia pomôže nielen dosiahnuť rýchlejšiu kompenzáciu metabolizmu uhľohydrátov, ale aj pravidelne odpočívať pečeň a pankreas.

Pacienti s diabetom 2. typu počas infekčných ochorení musia urobiť inzulínové injekcie, aby zabránili cukrovke 2. typu v prechode na diabetes.

Dôsledky odmietnutia liečby

Vysoká hladina glukózy v krvi môže viesť k závažným komplikáciám:

• chronické vaginálne infekcie u žien a impotencia u mužov;
• srdcový záchvat, mŕtvica, glykemická kóma;
• gangréna s následnou amputáciou dolnej končatiny;
• diabetická neuropatia;
• slepota;
• Hlboké zlyhanie obličiek so smrteľným výsledkom.

Ak sa objavia príznaky cukrovky, okamžite vyhľadajte odborníka.

Výhody pre pacientov s cukrovkou 2

Štát zaručuje diabetikom, aby dostávali sociálnu službu zodpovedajúcu každému konkrétnemu prípadu. Všetci diabetici môžu počítať s mesačným predpisom pre lieky na predpis zo schváleného zoznamu, ak je pre nich nevyhnutný.

Tí, ktorí potrebujú inzulín, môžu dostať glukomery a spotrebný materiál pre ne za tri testy denne lacnejšie. Na tom majú preferenčné dôvody.

Pacienti, ktorí nepotrebujú inzulín, dostávajú prednostné testovacie prúžky - jeden denne a zrakovo postihnuté osoby zaručujú bezplatné poskytovanie glukometrov a spotrebného materiálu pre prvú analýzu denne.

Registrácia a prijímanie dávok sa uskutoční po tom, ako certifikát poskytne diabetologické centrum príslušným výkonným orgánom.

Lieky na diabetes

Diabetes remedies: zistiť všetko, čo potrebujete. Pochopte, ako vybrať vhodné tablety a správne ich používať, aby ste získali väčší úžitok ako ublíženie. Prečítajte si o najnovších spôsoboch poslednej generácie - koľko sú lepšie ako staršie a lacnejšie lieky. Mnohí pacienti sa obávajú vedľajších účinkov liekov na diabetes. Získajte informácie o tabletách, ktoré sú vhodné na užívanie, pretože sú bezpečné, znížia hladinu cukru v krvi a zvyšujú dĺžku života.

Nižšie je popísaný účinný systém liečby, ktorý umožňuje udržať hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne, ako u zdravých ľudí. Spôsob Dr. Bernsteina, ktorý žije s diabetom už viac ako 70 rokov, pomáha ochrániť sa pred hrozivými komplikáciami. Príjem tabliet by sa mal kombinovať s vyhovujúcou a chutnou stravou, ako aj so strednou fyzickou aktivitou. Prečítajte si viac schém liečby pre diabetes 2. typu.

Lieky na diabetes typu 2 a typu 1: podrobný článok

Veľa populárnych tabliet z cukrovky typu 2 je skutočne škodlivá a je žiaduce ich liečbu zastaviť. Prečítajte si ich zoznam, čo je potrebné nahradiť, ktoré lieky sú bezpečné a cenovo dostupné.

Nájdite odpovede na otázky:

Po prečítaní článku môžete kompetentne porovnať staré, dokázané lieky z cukrovky s novými drahými tabletami. Naučte sa tiež o liekoch na vysoký krvný tlak ao liekoch na problémy s nohami. Pochopte prípady, keď pacienti s cukrovkou 2. typu potrebujú vyčistiť inzulín okrem užívania piluliek a diéty, ako súčasne znížiť hladinu cukru v krvi a cholesterolu.

Aké lieky liečia diabetes typu 1?

Hlavným liekom pre diabetes typu 1 je inzulín. U niektorých pacientov je zhoršený metabolizmus glukózy komplikovaný nadváhou. V tomto prípade môže lekár predpísať tablety obsahujúce metformín okrem injekcií inzulínu. Táto droga u ľudí s nadváhou znižuje potrebu inzulínu a zlepšuje priebeh cukrovky. Neočakávajte, že úplne prestanete používať inzulínové pilulky.

Všimnite si, že metformín je kontraindikovaný u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná diabetická nefropatia, u ktorých je rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek pod 45 ml / min. Pacient s diabetes mellitus štíhleho typu 1 by nemal v žiadnom prípade použiť tento liek. Okrem metformínu nie sú žiadne iné tablety s CD1 účinné. Všetky ostatné lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sú určené na liečbu iba diabetu 2. typu.

Ako sa má vyliečiť diabetes typu 2 bez lekárov a liekov?

Čo musíte urobiť:

1. Choďte do stravy s nízkym obsahom sacharidov.
2. Pochopte, ktoré populárne cukrovky sú škodlivé. Okamžite ich odmietajte prijať.
3. S najväčšou pravdepodobnosťou má zmysel začať užívať jeden z lacných a neškodných liekov, ktorých aktívnou zložkou je metformín.
4. Postarajte sa aspoň o určité telesné vzdelanie.
5. Aby sa cukor zdravým ľuďom dostal do dávky 4,0-5,5 mmol / l, môže byť potrebné injekčné podanie inzulínu v nízkych dávkach.

Táto metóda vám umožňuje kontrolovať diabetes typu 2 bez toho, aby ste užívali škodlivé pilulky a minimálne komunikovali s lekármi. Musíme dodržiavať režim denne, viesť zdravý životný štýl. Jednoduchší spôsob ochrany proti komplikáciám diabetu dnes neexistuje.

Inzulín alebo drogy: ako rozhodnúť o spôsobe liečby?

Cieľom liečby cukrovky je udržať hladinu cukru v krvi v rozmedzí 4,0 až 5,5 mmol / l, ako u zdravých ľudí. Najskôr sa na tento účel používa diéta s nízkym obsahom sacharidov. Je doplnený niektorými tabletami, ktorých účinnou látkou je metformín.

Je to tiež užitočná fyzická aktivita - aspoň chôdza, ale lepšie jogging. Tieto opatrenia môžu znížiť obsah cukru na 7-9 mmol / l. Musia pridať injekcie inzulínu v nízkych dávkach, aby hladinu glukózy v krvi dosiahli cieľ.

Nebuďte leniví na to, aby ste si inakulovali, ak ho potrebujete. Inak sa komplikácie diabetu budú naďalej rozvíjať, aj keď pomaly.

Ak sa naučíte, ako rýchlo, okamžite urobiť injekcie, stanú sa absolútne bezbolestnými. Prečítajte si viac "Zavedenie inzulínu: kde a ako správne prick".

Oficiálna medicína povzbudzuje diabetikov, aby konzumovali škodlivé potraviny a potom rozdelili obrovské dávky inzulínu, aby znížili zvýšený cukor. Táto metóda znižuje pacientov na hrob v strednom veku, čo znižuje zaťaženie dôchodkového fondu.

Môžete poradiť lieku v počiatočnom štádiu cukrovky, že sa nezhorší?

Štúdia schémy účinnej liečby diabetu typu 2. Ak ho začnete používať v počiatočnom štádiu ochorenia, potom je možné udržať hladinu cukru v krvi ako u zdravých ľudí bez injekcií inzulínu.

Nesnažte sa liečiť cukrovku raz a navždy pomocou niektorých zázračných tabliet. Účinnejšie a bezpečnejšie lieky ako metformínové lieky zatiaľ neexistujú.

Módne moderné a drahé lieky majú obmedzenú oblasť použitia. Ich účinnosť je skromná a vedľajšie účinky môžu byť vážne.

Aké lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sú poslednou generáciou?

Najnovšie lieky na zníženie hladiny cukru v krvi - inhibítory sodno-glukózového kotransporte typu 2. Táto trieda zahŕňa prípravky Forsig, Jardins a Invocana. Nepokúšajte sa ich kúpiť v lekárni alebo objednať on-line s doručením. Tieto tablety majú vysokú cenu a tiež spôsobujú vážne vedľajšie účinky. Preskúmajte podrobné informácie o nich a potom rozhodnite, či je vhodné ich liečiť.

Aké lieky na diabetes typu 2 nespôsobujú vedľajšie účinky?

Liek metformín je vhodný pre diabetikov a zvyčajne nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. Z použitia týchto tabliet je hnačka. Ale je možné sa vyhnúť, ak použijete odporúčanú dávkovaciu schému s postupným zvyšovaním dávkovania. So všetkými jeho výhodami, metformín nie je všeliekom pre cukrovku a nemôže nahradiť prechod k zdravému životnému štýlu.

Metformín je prakticky bezpečný pre všetkých pacientov, s výnimkou pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek a cirhózou pečene. Pred začatím liečby týmto liekom kontraindikujte štúdie. Glukofag je pôvodne dovážaný prípravok metformínu. Galvus Met a Yanumet sú silné, ale veľmi drahé kombinované tablety.

Takmer všetky ostatné lieky z diabetu typu 2 okrem metformínu spôsobujú nepríjemné a škodlivé vedľajšie účinky. Alebo nepomáhať, sú falošné. Pre každú z existujúcich skupín liekov si prečítajte podrobnosti nižšie na tejto stránke.

Čo mám robiť, ak žiadne lieky pomáhajú znížiť cukor?

Diabetes typu 2 sa deje, hlavne kvôli neznášanlivosti potravín sacharidov, a tiež kvôli sedavému životnému štýlu. Zvýšená hladina cukru v krvi by mala povzbudiť pacienta, aby prešiel do zdravého životného štýlu, a to nielen pri užívaní liekov.

Ak diabetik naďalej používa zakázané potraviny, jeho pankreas môže byť trvale vyčerpaný. Vývoj vášho inzulínu úplne prestane. Neskôr žiadne pilulky, ani najnovšie a drahé, nepomôžu znížiť cukor. Je potrebné urýchlene začať pichať inzulín, inak príde diabetická kóma a smrteľný výsledok.

Pacienti s diabetom 2. typu zriedka žijú, aby zistili, že lieky prestávajú pomáhať. Zvyčajne srdcový záchvat alebo mŕtvica ich prináša do hrobu pred tým, ako je pankreas úplne vyčerpaný.

Aké sú najlepšie lieky pre diabetes 2. typu pre starších pacientov?

Hlavným problémom starších ľudí s diabetom 2. typu je nedostatok motivácie. Ak nie je túžba sledovať režim, ani tie najlepšie a najdrahšie tablety nepomôžu. Mladí ľudia zvyčajne nedokážu zlepšiť kontrolu diabetes u starších rodičov kvôli nedostatku motivácie a niekedy v dôsledku senilnej demencie. Starší ľudia, ktorí sú motivovaní žiť dlho bez postihnutia, úspešne používajú schému liečby cukrovky opísanú na tejto stránke. Metformínové lieky sú prínosom pre nich.

Uvedené lieky sa môžu užívať u diabetikov, ktorí nemali čas na rozvoj zlyhania obličiek.

Prečítajte si aj podrobný článok "Cukrovka u starších ľudí". Získajte informácie o ľudových liekoch, tabletách proti hypertenzii a cukru v krvi. Pochopte, ako skutočne pomôcť starším diabetikom.

Aké sú dobré diuretiká pre diabetikov?

Diéta s nízkym obsahom sacharidov odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, znižuje edém alebo úplne eliminuje, normalizuje krvný tlak. Tento efekt je rýchly a silný. Stane sa viditeľným po dvoch až troch dňoch. S vysokou pravdepodobnosťou v dôsledku zmien v strave budete môcť odmietnuť užívať diuretiká, ako aj iné lieky na hypertenziu a srdcové zlyhanie.

Ak vás z času na čas obťažuje všetok rovnaký malý edém, opýtajte sa, čo je taurín. Tento liek je určený na výživové doplnky. Z oficiálnych diuretických liečiv okrem toho, že indapamid nezhoršuje liečbu cukrovky typu 2. A všetci ostatní majú negatívny vplyv na hladinu cukru v krvi. Po prechode na stravu s nízkym obsahom sacharidov skutočná potreba ich užívania zostáva len u pacientov s veľmi vážnym srdcovým zlyhaním. Prečítajte si, ako liečiť túto chorobu komplexným spôsobom, aby ste dosiahli dobrý účinok.

Existuje účinný liek na cievne čistenie diabetes mellitus?

V súčasnosti neexistujú žiadne lieky a metódy na čistenie krvných ciev. Vyčistite svoje cievy od aterosklerotických plátov iba sľubujte šarlatánom. S najväčšou pravdepodobnosťou v priebehu niekoľkých rokov budú vynájdené spôsoby, ako účinne očistiť a omladiť nádoby. Ale predtým budeme musieť žiť. Do tej doby starostlivo udržiavať zdravý životný štýl pre prevenciu aterosklerózy. Denne dodržiavajte odporúčania na liečbu cukrovky, ktoré boli nájdené na tejto stránke.

Aký druh studenej pilulky môžem užívať s diabetikom?

Zapojte sa do prevencie a liečby bežného ochorenia podľa metód opísaných v Komarovskinej knihe "Zdravie dieťaťa a spoločný zmysel jeho príbuzných".

Tieto metódy fungujú nielen pre deti, ale aj pre dospelých. Najčastejšie s chladnými ľuďmi užívajú paracetamol alebo aspirín. Zvyčajne tieto lieky neovplyvňujú hladinu cukru v krvi u diabetických pacientov. Nemali by byť vo forme sladkého sirupu. Nepreháňajte antipyretikami, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Ak sa stav pacienta nezlepší počas niekoľkých dní, poraďte sa s lekárom.

Chrípky a iné infekčné choroby spravidla výrazne zvyšujú hladinu cukru v krvi u diabetikov a znižujú citlivosť tkanív na inzulín. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu sa odporúčajú, aby inokulovali, aj keď zvyčajne nie. V opačnom prípade prenesené ochorenie môže zhoršiť priebeh choroby po zvyšok vášho života. Pite veľa vody a bylinného čaju, pretože počas ochladenia sa zvyšuje riziko diabetickej kómy spôsobenej dehydratáciou.

Môžete vám odporučiť liek na nohy s diabetom?

Proti znecitliveniu v nohách spôsobených diabetickou neuropatiou nepomáhajú žiadne lieky. Jedinou účinnou cestou je starostlivá liečba diabetu podľa metód popísaných na tomto mieste. Je potrebné, aby sa cukor pohyboval v rozmedzí od 4,0-5,5 mmol / l. Ak sa vám podarí znížiť hladinu glukózy, potom príznaky neuropatie nakoniec prejdú. Dobrou správou je, že ide o reverzibilnú komplikáciu. Niektorí lekári radi predpisujú kyselinu nikotínovú, rheopolyglucín, pentoxifylín, aktovin a mnoho ďalších podobných liekov. Nie sú to lieky, ale doplnky stravy s nepreukázateľnou účinnosťou. Nepomáhajú vôbec, môžu spôsobiť alergické reakcie a iné vedľajšie účinky.

Na zmiernenie bolesti v nohách môže lekár predpísať:

• antidepresíva (inhibítory spätného vychytávania serotonínu);
• opiáty (tramadol);
• antikonvulzíva (pregabalín, gabapentín, karbamazepín);
• lidokaín.

Všetky uvedené lieky majú závažné vedľajšie účinky. Môžu sa používať len podľa pokynov lekára. Pokúste sa robiť bez nich vôbec. Problémy s cievami nohy sú zvyčajne spojené so systémovou aterosklerózou, ktorá narúša krvný obeh v tele. S najväčšou pravdepodobnosťou po podaní krvných testov na cholesterol predpíše lekár statín.

Aký dobrý liek na vysoký cholesterol pri cukrovke?

Hlavnými liekmi na vysoký cholesterol sú statíny. Sú predpísané na potlačenie vývoja aterosklerózy, prevencie infarktu a mŕtvice. U diabetikov tieto lieky zvyšujú hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. Môžu však výrazne znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Preto je pomer poškodenia a prínosu zvyčajne v prospech liečby týmito tabletkami. Viac informácií o statínoch nájdete tu. Pochopte, má zmysel, aby ste ich vzali.

Iné triedy liekov - fibráty, sekvestranty žlčových kyselín, ako aj liek Ezetimib, ktorý inhibuje vstrebávanie potravinového cholesterolu v čreve. Tieto lieky môžu znižovať hladinu cholesterolu v krvi, ale v porovnaní so statínmi neznižujú úmrtnosť. Nemali by sa brať márne, aby neplatili drahé pilulky a aby neboli vystavené ich vedľajším účinkom.

Pozrite si video od Dr. Bernsteina o tom, ako sa spája diabetes, vysoký cholesterol a nedostatok hormónov štítnej žľazy. Pochopte, ako vypočítať riziko infarktu pre indikátory "zlého" a "dobrého" cholesterolu v krvi. Zistite, ktoré faktory kardiovaskulárneho rizika je potrebné sledovať, s výnimkou cholesterolu.

Je možné, že človek s cukrovkou užíva Viagra alebo iné lieky na impotenciu?

Výsledky štúdií hovoria, že Viagra, Levitra a Cialis nemajú negatívny vplyv na priebeh cukrovky alebo dokonca zlepšia jej kontrolu. Po prvé, vyskúšajte originálne lieky, ktoré sa predávajú v lekárňach. Potom môžete riskovať objednávanie on-line lacných indických analógov a porovnať ich účinnosť s originálnymi tabletami. Všetky tieto finančné prostriedky konajú každý jednotlivo, nie je možné predvídať výsledok vopred. Pred použitím liekov Viagra, Levitra a Cialis si prečítajte kontraindikácie.

Opýtajte sa, koľko sa hladina testosterónu v krvi líši od vášho veku. Ak je to potrebné, opýtajte sa urológa, ako ho zlepšiť. Dr Bernstein uviedol, že zvýšenie hladiny testosterónu v krvi až do stredu vekovej normy zlepšilo hladinu cukru v krvi u mužov s diabetom 2. typu. Nevzťahujte sa do hlavy, aby ste užívali "tajné" pilulky na potenciu, ktoré sa predávajú v sexuálnych predajniach a ešte viac experimentálne experimentujte s doplnkami testosterónu.

Lieky na diabetes typu 2: Klasifikácia

Môžete okamžite prejsť na pokyny na použitie liekov, ktoré vás zaujímajú. Ale je lepšie najprv prečítať, ktoré skupiny liekov pre diabetes 2. typu existujú, ako fungujú, aké sú rozdiely medzi nimi, ich výhody a nevýhody. Nižšie sú dôležité informácie, ktoré by sa lekári a výrobcovia tabletov radi schovávali od pacientov. Lieky z diabetu typu 2 sú obrovským trhom, v peňažnom toku miliardy dolárov ročne. Pre nich súťaží desiatky drog. Mnohí z nich sú neoprávnene drahí, pomáhajú zle a dokonca škodia chorým. Pochopte, prečo vám lekár predpísal jeden liek, nie druhý.