Existuje vážny problém s používaním lieku z diabetu Onglyza

S progresiou cukrovky vyvinutou v type 2 musí endokrinológ vybrať vhodné lieky. Umožňujú normalizovať koncentráciu glukózy v krvi. Jedným z takýchto prostriedkov je "Onglisa". Pred nákupom sa pacientom odporúča zistiť potrebné informácie o tejto liečbe. Návod na použitie Onglezy, analógy, recenzie a cena - diabetici by mali byť zaujímavé pre každého.

Zloženie a forma výrobku

Hlavnou aktívnou zložkou lieku Onlizy je saxagliptín-hydrochlorid. Ide o hypoglykemické liečivo: inhibítor dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4).

Prípravok je vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmom. Na predaj nájdete "Onglizu" s dávkou účinnej látky 2,5 a 5 mg. Balené pilulky v blistroch, v predaji sa dodávajú v kartónových obaloch: každý obsahuje 3 blistre.

Tento liek je známy pod medzinárodným názvom saxagliptín INN (medzinárodný nechránený názov).

Farmakologické účinky

Pri užívaní tohto hypoglykemického činidla sa aktivita enzýmu DDP-4 potláča 24 hodín. Keď sa užíva glukóza, koncentrácie GLP-1 a HIP sa zvyšujú o 2-3 krát. V rovnakej dobe sa hladina glukagónu znižuje, glukózovo závislá odozva beta buniek je zvýšená. Kvôli pôsobeniu týchto mechanizmov sa zvyšuje koncentrácia C-peptidu a inzulínu.

Pri uvoľňovaní inzulínu z pankreasu (jeho špecializovaných beta buniek), čo minimalizuje proces uvoľňovania glukagónu z alfa buniek, sa znižuje hladina glykémie nalačno a po jedle.

Bezpečnosť a účinnosť užívania saxagliptínu bola testovaná v 6 placebom kontrolovaných štúdiách u pacientov s diabetom 2. typu. Bolo experimentálne zistené, že sa zlepšili indexy glykozylovaného hemoglobínu, koncentrácie cukru v krvi na prázdny žalúdok a po jedle bežných potravín.

Saxaliptin po absorpcii sa rýchlo absorbuje v gastrointestinálnom trakte, maximálna koncentrácia sa pozoruje po 2 hodinách (hlavný metabolit - po 4) po podaní. Viac ako 75% prijatej dávky liečiva sa absorbuje. Účinná látka s žlčou a močom sa vylučuje.

Zoznam indikácií

Prostriedok "Ongliza" môže byť predpísaný pre diabetes, vyvinutý v type 2. Liek je predpísaný ako doplnok kontroly glykémie súčasne s diétou a cvičením.

Priraďte údaje o tabletkách:

• ako prostriedok monoterapie;
• ako doplnok k monoterapii derivátmi sulfonylmočoviny, metformínom, tiazolidíndiónmi;
• na začatie kombinovanej liečby v kombinácii s metformínom.

Je zakázané začať s užívaním liekov sami bez predpisovania lekára. "Onlizu" sa používa ako doplnková zložka v kombinácii s inými liekmi za predpokladu, že pri monoterapii s látkami redukujúcimi cukor nie je možné dosiahnuť adekvátnu kontrolu glykémie.

Výber dávky, spôsob použitia

Dávkovanie by malo predpísať ošetrujúci endokrinológ s ohľadom na stav pacienta.

Pri monoterapii "Ongleys" sa voľba obvykle uskutočňuje v prospech 5 mg tabliet. Sú prijaté jeden po druhom denne.

Pri použití kombinovanej metódy liečby odporúča, aby sa saxagliptín v množstve 5 mg v kombinácii s sulfonylmočoviny, tiazolidíndiónmi, drogy, metformín.

Rozhodovanie o tom, kto začína kombinovanú liečbu s metformín a saxagliptín, takže musíte vybrať tie drogy, že prvý aktívna zložka je konzumovaná v množstve 500 mg, druhá - 5 mg denne. Pri absencii dostatočnej odpovede sa zvýši dávka metformínu.

Ak sa vynechá iná tableta s názvom "Onglysza", okamžite ju opijete, akonáhle ju spomína diabetik. Ale nemôžete piť 2 tablety denne.

Dávkovanie pacientom s cukrovkou je komplikované sprievodnými ochoreniami:

• s miernou renálnou insuficienciou, dávka nie je korigovaná;
• so stredne ťažkým a závažným zlyhaním obličiek, liekom "Ongliz" sa predpisuje 2,5 mg (rovnaké tablety sa odporúčajú pacientom na hemodialýze);
• poruchy fungovania úpravy dávky pečene nevyžadujú;
• Starší pacienti s normálnou funkciou obličiek sú predpísaní v štandardnej dávke.

Pred začatím užívania liekov na báze saxagliptínu je potrebné skontrolovať obličky a vyhodnotiť ich výkonnosť.

kontraindikácie

Pred vymenovaním lieku "Onglizy" by sa lekár mal zoznámiť s pacientovou anamnézou a zistiť, či môže tento liek piť. Do zoznamu kontraindikácií uveďte nasledujúce:

• citlivosť na všetky súčasti zariadenia;
• intolerancia na galaktózu, diagnostikovaná malabsorpcia glukózo-galaktózy alebo laktázová insuficiencia;
• diabetická ketoacidóza;
• obdobia tehotenstva a dojčenia.

Liek nie je predpísaný pre pacientov s inzulín-dependentným diabetes typu 1 a pre tých, ktorí používajú inzulín na liečbu aj s CD2. V týchto prípadoch sa použitie saxagliptínu neskúmalo. Z toho istého dôvodu sa neodporúča predpísať tieto tablety pacientom mladším ako vek.

V kombinácii s prípravkami derivátov sulfonylmočoviny sa činidlo používa s opatrnosťou. Tiež monitorujte stav u pacientov s zlyhaním obličiek (so strednou a ťažkou formou), staršími.

Použitie lieku počas tehotenstva nebolo skúmané. Nie je ani známe, či liek preniká do materského mlieka. Preto v čase liečby lekári odporúčajú, aby ste prestali kŕmiť alebo odmietnuť liečbu saxagliptínom.

Možné vedľajšie účinky

U niektorých pacientov sa na pozadí získania komplikácií "Onlizy" vyskytujú. Existuje vážne nebezpečenstvo, keď sa objavia? Ak si pacient všimol akékoľvek vedľajšie účinky, je potrebná konzultácia s lekárom na monitorovanie stavu a na vyhodnotenie účinnosti liečby. Hoci v priebehu experimentálnych štúdií bolo zistené nasledujúce. Výskyt vedľajších účinkov u subjektov užívajúcich saxoglyptín je porovnateľný s ich výskytom u pacientov, ktorí užívali placebo.

Zároveň nebol významný rozdiel medzi podávaním lieku vo forme monoterapie a kombinovanou liečbou.

Možné časté výskyt takýchto vedľajších účinkov:

• infekčné ochorenia dýchacieho traktu (horné);
• infekčné ochorenia močového traktu;
• zápal prínosových dutín;
• gastroenteritída;
• vracanie;
• bolesti hlavy.

Štúdia zistila, že v 24. týždni liečby pretrvávali hypersenzitívne reakcie u niektorých pacientov: 1,5% ľudí užívajúcich Ongliz a 0,4% pacientov užívajúcich placebo. Reakcie z precitlivenosti, ktoré sa vyskytli počas pokusov, však nepredstavovali hrozbu pre život pacientov a nevyžadovali liečbu.

Pri kombinovanej terapii sa pozorovalo nasledujúce.

Použitie saxagliptínu v kombinácii s glibenklamidom viedlo k hypoglykémii v 0,8% prípadov, v kontrolnej skupine (užívajúcej placebo) - v 0,7%. Incidencia hypoglykémie pri súčasnom užívaní metformínu a tiazolidíndiónov je porovnateľná s výskytom hypoglykémie u skupiny pacientov, ktorí dostávali placebo.

Pri kombinácii so saxagliptínom a tiazolidíndiónmi sa periférny edém vyskytol v 8,1% prípadov, v kontrolnej skupine - 4,3%. Ale vzniknutý edém bol slabý alebo mierny, nebolo potrebné liečbu zastaviť. Pri monoterapii a iných kombináciách sa táto komplikácia vyskytla u 1,7%, zatiaľ čo placebo - v 2,4%.

Súčasné podávanie lieku "Onglizy" a prípravkov na báze metformínu môže spôsobiť výskyt nazofaryngitídy a bolesti hlavy. Nasofaryngitída sa zistila u 6,9% pacientov: monoterapia s metformínom - 4%, saxagliptínom - u 4,2% pacientov. Pre bolesti hlavy sa sťažovalo 7,5%: s monoterapiou metformínom - 5,2%, saxagliptínom - 6,3% pacientov.

Počas štúdií saxagliptínu neboli pozorované významné zmeny laboratórnych parametrov. Možno mierny pokles počtu lymfocytov, ale ich priemerný počet zostal na stabilnej úrovni.

Prípady predávkovania

Výrobcovia liekov na báze saxagliptínu vrátane lieku "Onlizy" neodporúčajú používať 2 tablety počas jedného dňa, zatiaľ čo chýba ďalšia dávka. Ale pri dlhodobom užívaní lieku v dávkach, ktoré presahujú 80-krát odporúčanú dávku, neboli pozorované príznaky intoxikácie.

Pokyny na použitie hovoria, že ak by sa predávkovanie malo odstrániť, znamená to hemodialýza. Počas 4 hodín sa vylúči 23% liečiva.

Liekové interakcie

Pri vymenúvaní lekárov "Onlizy" sa len zriedka spýtajte, aké lieky stále používate. Koniec koncov, riziko významnej interakcie tohto lieku a iných liekov je veľmi malé.

Koncentrácia hlavného metabolitu saxagliptín môže byť znížená použitím induktormi izoenzýmov CYP 3A4 / 5 (ako je napríklad "fenobarbital", ", "Karbamazepín Fenytoín", "Dexametazón", "rifampicín").

Pri kombinácii so sulfonylmočovinou je potrebná opatrnosť: môže sa vyvinúť hypoglykémia. Zníženie rizika môže byť znížením dávky liekov sulfonylmočoviny.

Špeciálne pokyny

Vyhodnotenie toho, ako príjem "Onlizy" ovplyvňuje schopnosť riadiť vozidlá a fungovať s mechanizmami, nebolo vykonané. Taktiež nie je známe, ako sa ovplyvňuje príjem alkoholu, fajčenie a používanie prípravkov na ochranu rastlín.

Ak sa u pacientov v minulosti vyskytli reakcie z precitlivenosti pri použití inhibítorov D1111-4, je lepšie, aby sa liek "Onlizu" nepredpisoval.

Podmienky skladovania

Liek sa môže používať 3 roky od dátumu uvoľnenia. Uchovávajte ho na miestach, ktoré sú pre deti nedostupné a chránené pred slnečným žiarením pri teplotách do 30 0 С.

Cenová politika a výber analógov

Liek si môžete kúpiť v mnohých lekárňach. Ale jeho cena je pomerne vysoká: pri balení 30 tabliet 5 mg by sa malo udeliť 1881 rubľov. Táto droga nie je zahrnutá do zoznamu preferenčných liekov, ktoré možno podať pacientovi s diabetom typu 2 na predpis bezplatne.

Pacienti majú právo požiadať endokrinológa o lekársky predpis na bezplatnú dodávku ďalšieho lieku, ktorý môže byť nahradený "Onglizom". Taktiež sú potrebné náhrady, ak má pacient neznášanlivosť na saxagliptín.

Analógy zahŕňajú také lieky na redukciu cukru:

• "Galvus" je účinná látka vildagliptínu;
• Liekom Januvia je sitagliptín;
• "Vipidia" je alogliptín;
• Tragenta je linagliptín;
• "Glucovany" - glibenklamid, metformín hydrochlorid;
• "Glucophage" je metformíniumchlorid.

Ale výber analógov lieku "Ongliza" z cukrovky by mal byť len liečbou endokrinológom.

Zo zoznamu odporúčaných analógov neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli byť vydané bezplatne s povolením ministerstva zdravotníctva. Náklady na tieto analógy nemôžu byť nazývané nízke.

Pre balenie 28 tabliet 50 mg "Galvus" musíte zaplatiť 810 rubľov.

"Yanuvia" bude stáť pacientov na 1650 rubľov. - 28 tabuľky. na 100 mg.

Vipidia v lekárňach stojí 1288 rubľov. - 28 tabuľky. na 25 mg.

"Tragenta" stojí 1785 rubľov. - 30 tab. 5 mg každá.

Lieky založené na metformíne sú však lacnejšie. "Glukofazh" stojí 114 rubľov. (30 kusov 500 mg), Glucovany 277 rubľov. 30 tab. 500 / 2,5 mg metformínu a glibenklamidu.

Recenzie pacientov

Pred nákupom takéhoto drahého lieku mnohí chcú vedieť, aký účinný je a či pomáha ostatným pacientom. Citlivosť diabetikov na liečbu saxagliptínom však nie je rovnaká: u niektorých pacientov sa tento liek stáva všeliekom, iní sa sťažujú na jeho neefektívnosť.

Osvedčenia pacientov však poskytujú príležitosť pochopiť účinok lieku. Napriek názorom iných ľudí by sa diabetici mali riadiť odporúčaniami svojho ošetrujúceho endokrinológa. Ak mu nedôverujú, potom stojí za to pokúsiť sa zmeniť lekára.

Niektorí pacienti si sťažujú, že "Onglis" neposkytuje očakávaný účinok. V niektorých prípadoch sa koncentrácia glukózy dokonca zvyšuje na pozadí užívania lieku. Mnohí "onlizu" lekári určujú ako prostriedok ďalšej liečby pri liečbe "Siofor", "Diabetes".

Ale mnohí diabetici, dokonca aj s monoterapiou so saxagliptínom, dosahujú vynikajúce výsledky a kontrolujú glykémiu. Mnohí ľudia považujú výhody tohto lieku za schopné používať tablety kedykoľvek bez ohľadu na príjem potravy.

Niektorí tiež poukazujú na to, že kombinácia s metformínom umožňuje normalizovať stav. Ale dosiahnutie požadovaného výsledku si vyžaduje dlhodobú liečbu. A to pre mnohých je nevýnosné potešenie. So štandardným schémou užívania tabliet dostatočným na mesiac. Avšak väčšina pacientov musí piť iné lieky, aby minimalizovala vplyv cukrovky na orgány a systémy tela.

Ak lekár predpíše "Onglizu", mali by ste skúsiť liečbu touto drogou. Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je potreba dodržiavať stravu a výkon fyzickej námahy. Ak uvoľníte a pijete len pilulky, nebudete môcť normalizovať stav.

Príprava Onglis - indikácie a návod na použitie

Medzi liečivami používanými na liečbu cukrovky je známy nástroj nazvaný Anglis.

Stojí za to študovať inštrukcie na tento liek, odhaliť jeho hlavné črty a výhody a tiež určiť, aké opatrenia pomôžu predchádzať vzniku nepriaznivých následkov v dôsledku jeho zneužitia.

Všeobecné informácie, zloženie a forma uvoľnenia

Tento liek na liečbu diabetu je dostupný v Spojených štátoch. Je určený na kontrolu hladiny cukru v krvi pacientov. Má hypoglykemický účinok. Používajte ho iba na radu lekára, aby nedošlo k poškodeniu jeho zdravia. Preto si môžete kúpiť anglicky len vtedy, ak máte predpis.

Základom lieku je látka Saksagliptin. V tejto príprave tiež vykonáva základnú funkciu. Komponent sa používa na zmiernenie príznakov hyperglykémie znížením hladiny glukózy v krvi.

Ak pacient porušuje lekárske odporúčania, liek môže spôsobiť vedľajšie účinky a komplikácie.

Kompozícia obsahuje pomocné zložky:

• monohydrát laktózy;
• sodná soľ kroskarmelózy;
• kyselina chlorovodíková;
• horčík je stereát.

Navyše liečivo obsahuje malé množstvo farbív, ktoré sú potrebné na vytvorenie filmového poťahu v tabletách (liek má tabletovú formu). Môžu byť žlté alebo ružové s modrou rytinou. V predaji nájdete tablety s dávkou 2,5 a 5 mg. Obe aj iné sú realizované v bunkových baleniach po 10 kusoch. V balení sú umiestnené 3 takéto obaly.

Farmakológia a farmakokinetika

Účinok lieku na telo diabetika je spôsobený jeho aktívnou zložkou. Pri prenikaní do tela inhibuje Saxagliptín účinok enzýmu DPP-4. Výsledkom je, že beta bunky pankreasu urýchľujú syntézu inzulínu. Množstvo glukagónu sa v tomto čase znižuje.

Vďaka týmto vlastnostiam sa koncentrácia glukózy v krvi pacienta znižuje, čo vedie k zlepšeniu pohody (ak sa jeho hladina neznižuje na kritické úrovne). Dôležitým znakom danej látky je neprítomnosť vplyvu na jej hmotnosť na telesnú hmotnosť pacienta. Pacienti užívajúci Onlizu nezvyšujú telesnú hmotnosť.

Asimilácia saxagliptínu sa vyskytuje veľmi rýchlo, ak užívate liek pred jedlom. V tomto prípade sa podstatná časť účinnej látky absorbuje.

Saxagliptín nemá náchylnosť na vstup do súvislosti s krvnými proteínmi - výskyt týchto väzieb ovplyvňuje malé množstvo zložky. Maximálny účinok lieku sa dá dosiahnuť po približne 2 hodinách (to je ovplyvnené vlastnosťami jednotlivých organizmov). Ak chcete neutralizovať polovicu saxagliptínu, trvá to asi 3 hodiny.

Indikácie a kontraindikácie

Je veľmi dôležité dodržiavať pokyny týkajúce sa indikácií na predpisovanie lieku. Kvôli používaniu Onlizy bez nutnosti existuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život. Lieky s hypoglykemickým účinkom by sa mali používať len u tých ľudí, ktorí majú zvýšené hladiny glukózy, u iných je tento liek škodlivý.

To znamená, že indikáciou na vymenovanie tohto lieku je diabetes typu 2. Nápravná liečba sa používa v prípadoch, keď dodržiavanie výživy a fyzická aktivita nemajú potrebný vplyv na koncentráciu cukru.

Môže sa používať samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi (metformín, deriváty sulfonylmočoviny atď.).

Liek má kontraindikácie:

• Diabetes typu 1;
• tehotenstva;
• prirodzené kŕmenie;
• alergia na zloženie lieku;
• laktázová insuficiencia;
• ketoacidóza spôsobená cukrovkou;
• neznášanlivosť na galaktózu.

Prítomnosť aspoň jednej položky zo zoznamu je dôvodom na odmietnutie používania tabliet.

Existujú aj skupiny ľudí, ktorí majú povolené používať Onlizy, ale pod starostlivým lekárskym dohľadom. Patria medzi ne starších ľudí, ako aj pacienti s poškodením obličiek.

Návod na použitie

Použitie tejto drogy je podľa pravidiel nevyhnutné. Ak lekár nepredpisoval iné dávkovanie, potom má pacient užívať 5 mg liekov denne. Podobná dávka sa odporúča pri kombinovanom používaní lieku Onlizy s metformínom (denná dávka metformínu je 500 mg).

Použitie lieku - len vo vnútri. Pokiaľ ide o príjem potravy, neexistuje žiadna indikácia, môžete piť prášky pred jedlom aj po jedle. Jediné želanie je používanie lieku hodinami.

Ak vynecháte ďalšiu schôdzku, nečakajte do predpísaného času na pitie dvojitej dávky lieku. Je potrebné okamžite vziať zvyčajnú časť lieku, hneď ako si ho pacient spomenie.

Špeciálne pokyny

Prevenciu možných komplikácií je možné vykonať dodržiavaním preventívnych opatrení proti ľuďom s nasledujúcimi ochoreniami:

1. Renálne zlyhanie. Ak je ochorenie mierne, nemusíte meniť dávku lieku. Ale musíte pravidelne kontrolovať prácu obličiek. Pri stredne závažnom alebo závažnom štádiu tejto choroby je potrebné predpísať liečbu v zníženej dávke.
2. Zlyhanie pečene. Zvyčajne hypoglykemické lieky ovplyvňujú prácu pečene, takže pri ich používaní by pacienti s poškodením pečene mali upraviť dávku lieku. Pokiaľ ide o Onlizy, nie je to potrebné, títo pacienti môžu užívať liek podľa obvyklého harmonogramu.

Liek nemá schopnosť zhoršiť koordináciu pohybov, rýchlosť reakcií atď. Tieto možnosti však môžu oslabiť vývoj hypoglykemického stavu. Preto pri používaní drogy by ste mali byť opatrní počas jazdy.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Výskyt vedľajších účinkov z užívania lieku Onglyza nie je vždy spojený s jeho intoleranciou. Niekedy sú spôsobené nedostatočnou adaptáciou tela na jeho účinky. Ak sa však zistia, odporúča sa, aby boli hlásené lekárovi.

V pokynoch k prípravku sa vyskytujú také vedľajšie účinky ako:

• infekčné ochorenia močových orgánov;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• bolesť v žalúdku;
• zápal prínosových dutín;
• Nasofaryngitída (pri súbežnom podávaní s metformínom).

Na odstránenie týchto problémov sa používa symptomatická terapia. V niektorých prípadoch lekár okamžite prevráti nápravu.

Neexistujú žiadne informácie o zvláštnostiach predávkovania týmto liekom. Ak sa stále vyskytuje, je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

Liekové interakcie a analógy

Súčasné podávanie Onglyzy s niektorými látkami si vyžaduje zvýšenie dávky, pretože aktivita saxagliptínu klesá.

Tieto finančné prostriedky zahŕňajú:

• rifampín;
• dexametazón;
• Fenobarbital, atď.

Na zníženie dávky lieku Onlizy sa odporúča, ak sa používa v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny.

Lieky, ktoré môžu nahradiť túto drogu, zahŕňajú:

Bez odporúčania špecialistu je niektorý z týchto prostriedkov zakázaný.

Názory pacienta

Po preskúmaní recenzií lieku Onglis možno dospieť k záveru, že liek znižuje hladiny glukózy v krvi dobre, ale nevyhovuje všetkým a vyžaduje individuálny prístup a kontrolu.

Výsledky lieku sú veľmi dobré. Cukor je teraz stabilný, neboli žiadne vedľajšie účinky a nie. Okrem toho je veľmi výhodné používať.

Dmitrij, 44 rokov

Pre mňa sa zdá, že liek Onglis bol slabý. Hladina glukózy sa nezmenila, okrem toho som bol mučený konštantnou bolesťou hlavy - zrejme vedľajším účinkom. Videl mesiac a nemohol to vydržať, musel som požiadať o ďalší liek.

Александр, 36 rokov

Už 3 roky používam angličtinu. Pre mňa je to najlepšie riešenie. Predtým, než pil rôzne lieky, ale buď výsledky boli príliš nízke, alebo trpia vedľajšími účinkami. Teraz neexistuje takýto problém.

Video prednáška o nových liekoch na liečbu cukrovky:

Liečivo je jedným z najdrahších - cena za balenie 30 kusov. asi 1700-2000 rubľov. Ak chcete kúpiť nápravu, potrebujete lekársky predpis.

Angličtina: recenzie lieku, inštrukcie

Anglis je liek pre diabetikov, ktorých aktívnou zložkou je saxagliptín. Saxagliptín je liek predpísaný na liečbu cukrovky typu 2.

Počas 24 hodín po podaní potláča pôsobenie enzýmu DPP-4. Inhibícia enzýmu reakciou s glukózou zvyšuje 2-3 krát hladinu glukagónu podobný peptid-1 (ďalej GLP-1) a glyukozavisimogo inzulínotropná polypeptid (GIP), glukagón znižuje koncentráciu a stimuluje reakciu beta buniek.

Výsledkom je zvýšenie obsahu inzulínu a C-peptidu v tele. Po uvoľnení inzulínu beta bunkami pankreasu a glukagónu z alfa buniek došlo k významnému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a postprandiálnej glykémie.

Pokiaľ ide o bezpečnosť a účinnosť saxagliptínu v rôznych dávkach bol starostlivo skúmal v šiestich dvojito placebom kontrolovaných štúdií, ktoré zahŕňali 4148 pacientov s diagnózou "diabetes typu 2".

V priebehu štúdií došlo k významnému zlepšeniu glykovaného hemoglobínu, glukózy nalačno v plazme a postprandiálnej glukózy. Pacienti, u ktorých jednorázové podanie saxagliptínu neprinieslo očakávané výsledky, dopredu predpisovali také lieky ako metformín, glibenklamid a tiazolidíndióny.

Hodnotenie pacientov a lekárov: 4 týždne po zahájení liečby sa znížil iba hladina sagagliptínu glykovaného hemoglobínu a hladina glukózy v plazme na prázdny žalúdok sa po 2 týždňoch znížila.

Rovnaké ukazovatele boli zaznamenané v skupine pacientov, ktorým bola predpísaná kombinovaná liečba s prídavkom metformínu, glibenklamidu a tiazolidíndiónov, analógy boli spracované v rovnakom rytme.

Vo všetkých prípadoch bolo zaznamenané zvýšenie telesnej hmotnosti pacientov.

Pri použití itglizu

Liek je predpísaný pre pacientov s diagnostikovaným diabetes mellitus 2. typu v takýchto prípadoch:

• S monoterapiou s týmto liekom v kombinácii s fyzickou námahou a diétou;
• Pri kombinovanej liečbe v kombinácii s metformínom;
• Pri absencii účinnosti monoterapia metformín, deriváty sulfonylmočoviny, tiazolidíndión ako ďalší prípravok.

Napriek skutočnosti, že liek onglysis prešiel niekoľkými štúdiami a testami, recenzie o tom sú väčšinou pozitívne, terapia môže začať len pod dohľadom lekára.

Kontraindikácie pri používaní onglyzy

Keďže liek účinne ovplyvňuje fungovanie beta a alfa buniek, intenzívne stimuluje ich aktivitu, nie je vždy možné ju použiť. Liek je kontraindikovaný:

1. Počas tehotenstva, pôrodu a laktácie.
2. Teenagerom do 18 rokov.
3. Pacienti s diabetes mellitus 1. typu (akcia sa neštudovala).
4. S inzulínovou terapiou.
5. S diabetickou ketoacidózou.
6. Pacienti s vrodenou intoleranciou na galaktózu.
7. S individuálnou citlivosťou na ktorúkoľvek zložku lieku.

V žiadnom prípade by sa príručka k prípravku mala ignorovať. Ak existujú pochybnosti o bezpečnosti jeho použitia, mali by sa vybrať analógové inhibítory alebo iná metóda liečby.

Odporúčané dávky a spôsoby použitia

Angličtina sa používa perorálne, bez viazania na jedlo. Priemerná odporúčaná denná dávka lieku je 5 mg.

Ak sa podáva kombinovaná liečba, denná dávka saxagliptínu zostáva nezmenená, dávka metformínu a derivátov sulfanylmočoviny sa stanovuje oddelene.

Na začiatku kombinovanej liečby metformínom bude dávka liekov nasledovná:

• Onglysis - 5 mg denne;
• Metformín - 500 mg denne.

Ak sa zistí nedostatočná reakcia, dávka metformínu sa má upraviť, zvyšuje sa.

Ak z akéhokoľvek dôvodu bol vynechaný čas užívania lieku, pacient by mal čo najskôr užiť pilulku. Zvýšte dennú dávku o polovicu, zatiaľ čo ju nestojí za to.

U pacientov so sprievodnými ochoreniami ako zlyhanie obličiek pozorované mierne, upraviť dávkovanie onglizy nie je nutné. Pri renálnej dysfunkcii stredne ťažkých a ťažkých foriem by sa malý liek mal užívať v menších množstvách - 2,5 mg jedenkrát denne.

Ak sa vykonáva hemodialýza, je prijatá po ukončení relácie. Účinok saxagliptínu na pacientov s peritoneálnou dialýzou ešte nebol študovaný. Preto pred začiatkom liečby týmto liekom by ste mali vykonať primerané posúdenie funkcie obličiek.

V prípade hepatálnej insuficiencie možno liek Ogly predpísať bez strachu v indikovanej priemernej dávke - 5 mg denne. Na liečbu starších pacientov sa používa onglyza v rovnakej dávke. Treba však mať na pamäti, že riziko rozvoja zlyhania obličiek u tejto kategórie diabetikov je vyššie.

Neexistujú žiadne hodnotenia a oficiálne štúdie účinkov lieku na pacientov mladších ako 18 rokov. Preto sú pre dospievajúcich s diabetes mellitus 2. typu vybrané analógy s inou aktívnou zložkou.

Zníženie dávky onglyzy sa zdvojnásobuje, ak sa liek súčasne podáva s účinnými inhibítormi. Sú to:

1. ketokonazol,
2. klaritromycín,
3. atazanavir,
4. indinavir,
5. igrakonazol,
6. nelfinavir,
7. ritonavir,
8. sachinavir a telitromycín.

Maximálna denná dávka bude teda 2,5 mg.

Charakteristiky liečby tehotných žien a vedľajších účinkov

Nie je známe, ako liek ovplyvňuje priebeh tehotenstva a či je schopný preniknúť do materského mlieka, preto počas obdobia gravidity a kŕmenia dieťaťa nie je liek predpísaný. Odporúča sa používať iné analógy alebo prestať dojčiť.

Zvyčajne, ak sa pri kombinovanej liečbe pozorujú dávky a odporúčania, liek je dobre tolerovaný, v zriedkavých prípadoch, ako to potvrdzujú recenzie, môže byť:

• vracanie;
• Gastroeneterit;
• bolesti hlavy;
• Tvorba infekčných chorôb horných dýchacích ciest;
• Infekčné ochorenia močového systému.

V prítomnosti jedného alebo viacerých príznakov by ste mali prestať užívať liek alebo upravovať dávkovanie.

Ako dokazujú recenzie, dokonca aj vtedy, ak sa na dlhú dobu používa onglyza v dávkach presahujúcich odporúčané 80-násobok, neboli zaznamenané žiadne príznaky otravy. Na odstránenie lieku z tela v prípade možnej intoxikácie sa používa metóda geomedialýzy.

Čo ešte mám vedieť?

Onglish nie je predpísaný spolu s inzulínom alebo v trojitej terapii s metformínom a tiazolidíndiónmi, keďže štúdie o ich interakcii sa neuskutočnili. Ak má pacient stredne ťažké až závažné zlyhanie obličiek, denná dávka sa má znížiť. Diabetici s miernou renálnou dysfunkciou vyžadujú neustále sledovanie obličiek počas liečby.

Bolo preukázané, že deriváty sulfanylmočoviny môžu vyvolať hypoglykémiu. Aby sa zabránilo riziku vzniku hypoglykémie, dávka sulfanylmočoviny v kombinácii s liečbou onglízie sa má upraviť. To znamená, že je znížená.

Ak má pacient v anamnéze precitlivenosť na akékoľvek iné podobné inhibítory DPP-4, sakaglyptín nie je predpísaný. Pokiaľ ide o bezpečnosť a účinnosť tohto lieku u starších pacientov (starších ako 6 rokov), v tomto prípade neexistujú žiadne námietky. Anglis sa prenáša a pôsobí rovnakým spôsobom ako u pacientov v mladšom veku.

Vzhľadom k tomu, obsahuje laktózu, že nie je vhodný pre tých, ktorí označili vrodenú neznášanlivosť látky, nedostatkom laktázy, glukózo galaktózy.

Účinok lieku na schopnosť riadiť vozidlá a iné techniky vyžadujúce vysokú koncentráciu pozornosti nebol úplne preskúmaný.

Neexistujú žiadne priame kontraindikácie vedenia vozidla, ale malo by sa pamätať na to, že vedľajšie účinky boli poznačené závratmi a bolesťami hlavy.

Interakcia s inými liekmi

Podľa klinických štúdií je riziko interakcie s inými liekmi, ak sa užíva súčasne, veľmi malé.

Ako ovplyvňuje účinok lieku fajčenie, užívanie alkoholu, používanie homeopatických liekov alebo diétne potraviny, vedci sa nedokázali kvôli nedostatku výskumu v tejto oblasti.

Príprava Onglisu z diabetes mellitus - podrobné pokyny na použitie

Toto ochorenie postihuje dnes 9% svetovej populácie. Farmaceutické firmy a zdravotnícke systémy vedúcich krajín sveta investujú miliardy dolárov a diabetes mellitus triumfálne pochoduje po celej planéte, stáva sa mladšou a stáva sa agresívnejšou.

Epidémia nadobudne také rozmery, ktoré neočakávali: do roku 2020 sa predpovedá pol miliardy pacientov s diabetom 2. typu a lekári sa naučili, ako efektívne kontrolovať túto chorobu.

V prípade diabetes typu 1, ktorý postihuje menej ako 10% všetkých diabetikov, je to jednoduché: zníženie koncentrácie glukózy v krvi pomocou inzulínu injekcií (nič iné to nemôže byť), a všetko bude v poriadku (dnes u týchto pacientov a umelé slinivke vynašiel ), potom diabetes typu 2 high-tech nefunguje.

Analogicky a pre cukrovku typu 2 bol cukr vyhlásený za hlavného nepriateľa, ktorý naplnil trh s liekom na zníženie cukru. Zvýšte liečbu diabetikov pomocou terapeutických pyramíd, keď sa aplikuje iný liek, potom sa k tomuto komplexu pridáva tretí liek až do dosiahnutia inzulínu.

Posledných 20 rokov lekári aktívne bojovať s cukrom, ale efekt - pod nulu, pretože vedľajšie účinky a komplikácie z liekov je často lepšie ako ich výkon, a to najmä ak nie sú v súlade s dávkovaním, neberú do úvahy, ktorý je vhodný liek, a ku komu - nie.

Jedným z týchto cieľových orgánov je srdce a krvné cievy. Dokázalo sa, že príliš intenzívna liečba cukrovky má opačný účinok a vedie k vaskulárnej mortalite. Cukor je len markerom cukrovky typu 2, v koreni ochorenia je metabolický syndróm.

Nová generácia lieku Onglysa vyvinutá britskými a talianskymi vedcami má nielen antidiabetické, ale aj kardioprotektívne schopnosti. Liečivá incretinovogo číslo, ktoré zahŕňa andnglya, - najnovší vývoj v oblasti diabetológie. Pracujú na znižovaní chuti do jedla a chudnutie - jedným z hlavných dôvodov rozvoja diabetu 2. typu.

Okrem toho, inkretinomimetiki nevyvolávajú hypoglykémiu, pomáhajú znižovať krvný tlak, chránia pankreatické bunky. Vysoká cena a nedostatok klinických skúseností v dôsledku krátkeho obdobia užívania liekov možno pripísať nevýhodám Onglezy, ale je to aj otázka času.

Zloženie a forma uvoľnenia

Každá tableta Onglizy fotografie, ktorá je uvedená v tejto časti obsahujú 2,5 alebo 5 mg saxagliptín hydrochloridu v plášti. Formula doplnená formulačné pomocné látky: celulóza, monohydrát laktózy, sodná soľ kroskarmelózy, magnéziumstearát a Opadry pigmenty (biela, žltá a modrá pre tablety 2,5 mg a bielej, ružovej a modrej na dávkovanie 5 mg).

Identifikácia lieku môže byť vo forme (bikonvexné tablety s žltkastým odtieňom a označenie 2,5 / 4214 a ružová s rytím 5/4215). Nápis je razený na každej strane modrým atramentom.

Tento liek môžete kúpiť na základe predpisu. Na tablety Onglysa cena - nie z rozpočtovej kategórie: pre 30 ks. na 5 mg v Moskve je potrebné zaplatiť 1700 rbl. Dátum expirácie lieku určil výrobca do 3 rokov. Podmienky skladovania prípravku sú štandardné.

Farmakologické vlastnosti

Základnou zložkou lieku Onlizy je saxagliptín. Do 24 hodín po požití v zažívacom trakte inhibuje aktivitu peptidu DPP-4. Pri styku s potlačenie enzýmu glukózy ostro (2-3 krát) zvyšuje sekréciu glukagónu podobný peptid-1 (GLP-1) a glyukozavisimogo inzulínotropná polypeptid (GIP).

Súčasne je znížená hladina glukagónu v šiestich bunkách, zvyšuje sa aktivita in-buniek zodpovedných za produkciu endogénneho inzulínu. V dôsledku toho sa výrazne znižujú parametre svalovej a postprandiálnej glykémie.

Bezpečnosť a účinnosť lieku sa skúmala v 6 experimentoch, v ktorých sa zúčastnilo 4148 dobrovoľníkov s diabetom s druhým typom ochorenia. Všetci účastníci preukázali pozitívnu dynamiku glykovaného hemoglobínu, hladného cukru a glykémie po zaťažení sacharidov. Jednotlivým účastníkom, ktorí nedosiahli 100% kontrolu glykémie, boli predpísané ďalšie lieky - tiazolidíndióny, metformín, glibenklamid.

Pacienti užívajúci ďalšie antidiabetiká mali podobné výsledky. Hmotnosť všetkých účastníkov experimentov zostala stabilná.

Pri podávaní sakagliptínu

Diabetici s druhým typom ochorenia Onglezu menovať:

1. Ako monoterapia kombinovaná so zmenou životného štýlu;
2. V komplexe s pridaním predchádzajúcej verzie metformínu, ak monoterapia neposkytuje úplnú kontrolu glykémie;
3. Spolu so derivátmi sulfanylmočoviny a tiazolidíndiónmi, ak predchádzajúca kombinácia nebola dostatočne účinná.

Kto je kontraindikovaný

Vzhľadom na to, že saxagliptín je silným stimulantom, ktorý zvyšuje aktivitu ß-buniek a potláča funkciu ß-buniek, môže byť použitý s určitými obmedzeniami, najmä nie je ukázané,

• Tehotné a dojčiace matky;
• V detstve;
• Diabetici s ochorením typu 1;
• V prípade inzulín-dependentného variantu cukrovky typu 2;
• Postihnuté diabetickou ketoacidózou;
• Ak pacient netoleruje galaktózu;
• Pri precitlivenosti na zložky vzorca.

Pri výbere liečebného režimu sa lekár riadi nielen uvedenými kontraindikáciami, ale aj kompatibilitou liekov, ktoré diabetik užíva zo sprievodných ochorení so saxagliptínom. Preto všetky lieky, ktoré diabetik používa paralelne, musí lekár hlásiť včas.

Odporúčania na použitie

Lekár určí dávku lieku individuálne, pričom zohľadní výsledky vyšetrenia, vek, štádium ochorenia, individuálnu reakciu organizmu. Pokiaľ ide o liek Onlizy, v pokynoch na použitie odporúčame perorálne podanie pilulky bez toho, aby ste boli viazaní na čas požití. Štandardná počiatočná dávka lieku je 5 mg / deň.

Na začiatku liečby štandardný systém vyzerá takto:

1. Saxagliptín - 5 mg / deň;
2. Metformín - 500 mg / deň.

Po 10 až 15 dňoch sa vyhodnotí terapeutický účinok zvolenej schémy a v prípade potreby sa upraví dávka metformínu, pričom norma Onlizy zostane nezmenená.

Ak sa neužíva čas užívania lieku, užíva sa pri obvyklej dávke pri prvej príležitosti. Normu nemôžete zdvojnásobiť, pretože telo potrebuje čas na spracovanie.

Ak sa vyskytne anamnéza patológie obličiek miernej závažnosti, nie je potrebné titrovať dávku. Pri strednej a ťažkej forme sa norma zníži dvakrát - 2,5 mg / deň. (raz).

Pri hemodialýze sa pilulka po ukončení procedúry odoberie. Vplyv lieku Onlize na pacientov s peritoneálnou dialýzou sa neskúmal. Pred vymenovaním lieku a počas celého trvania je potrebné pravidelne hodnotiť účinnosť obličiek.

V hepatálnych patológiách sa lieky predpisujú v štandardnej dávke 5 mg / deň. U diabetikov dospelého veku sa nepožaduje titrácia dávky, ale musí sa brať do úvahy stav obličiek.

Pri komplexnej liečbe inhibítormi sa dvakrát zníži dávka inzulínu:

• atazanavir;
• ketokonazol;
• Igrakonazolom;
• nelfinavir;
• klaritromycín;
• ritonavir;
• sachinavir;
• indinavir;
• Telitromycín.

Neexistujú oficiálne informácie o vhodnosti používania lieku pre tehotné ženy a deti mladšie ako 18 rokov, preto sú pre túto kategóriu diabetikov vybrané analógy.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Lieky inštinínovej skupiny poslednej generácie sú jedny z najbezpečnejších. So všetkými odporúčaniami lekára je Ongli väčšinou tolerovaný väčšinou diabetikov.

V niektorých prípadoch:

• Dyspeptické poruchy;
• bolesť hlavy;
• zápal pankreasu;
• Infekcie dýchacích ciest;
• Choroby genitourinárnej oblasti infekčnej povahy.

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo iné neobvyklé ťažkosti, mali by ste prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Na vedecké účely bola liek podaná dobrovoľníkom v dávkach presahujúcich štandard 80-krát. Príznaky intoxikácie nie sú stanovené. Odvodenie prebytkov saxagliptínu je možné pomocou hemodialýzy.

Ďalšie odporúčania

Saxagliptín nie je predpisovaný v trojnásobnom systéme, v ktorom sa kombinujú inzulínové injekcie s metformínom a tiazolidíndiónmi, pretože účinky takejto interakcie sa neskúmali. Riadenie obličiek sa vykonáva vo všetkých štádiách liečby s Ongalýzou, ale v miernej forme sa dávka nezmení, v iných prípadoch sa zníži na polovicu.

Saxagliptín pre hypoglykemické účinky je absolútne bezpečné, ale v kombinácii s liečivami sulfonylmočoviny môže vyvolať hypoglykemické situácie. Preto je pri komplexnej liečbe povinná titrácia lieku v smere redukcie.

K neznášanlivosti podávané látky inkretínových číslo - DPP-4 inhibítory Onglizu tiež nie je uvedené, ako je zaznamenané v jednotlivých prípadoch alergické reakcie od normálnej kožné vyrážky až anafylaktického šoku a angioedému, ktoré vyžadujú okamžité odstránenie liečivá.

Keďže liek obsahuje laktózu, nie je predpísaný pre diabetikov s individuálnou intoleranciou, deficienciou laktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpciou.

V procese pozorovania diabetikov po liečbe Onglesiou sa vyskytli prípady vývoja akútnej pankreatitídy. Pri predpisovaní kurzu saxagliptínu by mal byť pacient informovaný o charakteristickom príznaku: trvalá a silná bolesť v epigastriu.

Ak sa objaví bolesť brucha, prestaňte užívať liek a oznámte lekárovi nevoľnosť. Dôsledky sú dočasné a reverzibilné, prejdú nezávisle po prerušení liečby.

Pri renálnych dysfunkciách v strednej a ťažkej forme je titrácia dávky jednorazová. V ťažkých podmienkach sa liek Onlizu používa s opatrnosťou; v konečnom štádiu, keď pacient nemôže robiť bez hemodialýzy, vôbec neuplatňujte. Monitorovanie obličiek sa v takýchto prípadoch uskutočňuje pred začiatkom liečby a každých šesť mesiacov pri neustálom používaní lieku Oglise.

Skúsenosti s liečbou diabetikov v senilnom veku (od 75 rokov) nestačia, preto si táto kategória pacientov vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Výsledky vplyvu lieku Onlize na schopnosť riadiť transport alebo zložité mechanizmy nie sú publikované, preto by mali diabetici užívať opatrne, najmä preto, že vedľajšie účinky sú závraty. Zvláštna pozornosť sa v takýchto podmienkach vyžaduje u pacientov, ktorí používajú Onliz v komplexnej liečbe, pretože niektoré antidiabetiká môžu vyvolať hypoglykémiu.

Skúsenosti používania liekov na kardiovaskulárne problémy naznačujú, že liek normalizuje srdcový rytmus. V Amerike, aj pri hornej hranici normy cukru, lekár predpisuje diabetika s arytmiou onglysm na zlepšenie glykemických parametrov a obnovenie srdcového rytmu.

Lieková interakcia s Ongolia a analógmi

Podľa výsledkov výskumu výsledky interakcie Onlizu s inými zložkami v komplexnej liečbe sa nepovažujú za klinicky významné.

Účinok na liečbu alkoholu, cigariet, rôznych diét, homeopatických liekov nie je stanovený.

V tabletovanej forme liekov série inkretínov spolu s Onglei, Galvusom a Yanuvim sa vyrábajú v striekačkových perách - Baetu a Victoria.

Hodnotenia odborníkov a používateľov

Na tematických fórach o príprave Onglysie sú hodnotenia pôsobivé, jediným, možno nedostatkom je cena zodpovedajúca európskej kvalite.

Bohužiaľ, choroba a staroba ako nezvratný a nevyhnutný, pretože zdravie je známe, nedá kúpiť, a diabetes mellitus 2. typu nie je náhodou, s názvom "jednosmerný lístok."

Ale pankreas je diabetik s 2. typom ochorenia nie sú atrofovaný, že má rezervy na obnovu svojich funkcií a center na neho ako na osoby so zdravotným postihnutím (pokiaľ ide o uvoľňovanie inzulínu) telo predčasne.

Pred uvoľnením Onglezu na trh vývojár vynaložil miliardy dolárov nielen na to, aby preukázal absenciu negatívnych dôsledkov, ale aj potvrdil jeho účinnosť. V prípade, že lieky len pomáha oddialiť komplikácií 10-20 rokov, a to aj na účely tohto obdobia plné (bez srdcových infarktov, instultov, gangréna, slepota, impotencia, dysfunkcia obličiek) život by sa mu venovať viac pozornosti.

Komentáre k možnostiam Onglezy a vplyvu diabetických liekov na zdravie endokrinológov Šmul Levit, vedúci oddelenia. Diabetologický ústav, pozrite sa na video:

Onglez recenzie

Liečivo Onglysy sa týka hypoglykemických liekov, aktívne sa používa na liečivé účely u ľudí trpiacich diabetes mellitus typu II.

Účinná látka: Saxaglyptín

Je droga registrovaná?: pozrite sa na ☜

Tento liek pridal: 2010-01-25.
Pokyny aktualizované: 2016-10-04

Analógov a náhradníkov

☠ Pozor prosím! Medicína cumlíky - ako chovať Rusov alebo čo nemôžete minúť peniaze!

Stručné pokyny na použitie, kontraindikácie, zloženie

Indikácie (z čoho pomáha?)
Liek je predpísaný na liečbu diabetu typu II okrem fyzického stresu a stravy. Používa sa samostatne alebo ako doplnková zložka v nasledujúcich prípadoch:
• keď sa použije počiatočná kombinovaná liečba metformínom;
• pre použitie v liečbe len jedným z metformín, tiazolidíndiónmi sulfonilomocheviny drogy, v prípade zlyhania kontroly glykémie tejto terapie.

kontraindikácie
Používanie lieku sa neodporúča:
• s vysokou individuálnou citlivosťou na zložky zložiek Onglysis;
• pre diabetes mellitus 1. typu;
• užívajte súčasne inzulín;
• s diabetickou ketoacitózou;
• ak je pacientovi diagnostikovaná vrodená galaktozémia, intolerancia laktózy a monosacharidov;
• ženy počas tehotenstva v akomkoľvek trimestri a počas dojčenia dieťaťa;
• Malí pacienti.

Spôsob aplikácie (dávkovanie)
Liečivo sa užíva perorálne, pričom jedna denná dávka sa rovná 5 mg.
Počiatočná denná dávka metformínu pri počiatočnej kombinovanej liečbe metformínom sa má užívať 500 mg a pri nedostatočnej odpovedi sa má zvýšiť.
Keď zabudnete podať tabletku, môžete ju kedykoľvek vziať, ale nemôžete užívať dvojnásobnú dávku v priebehu jedného dňa.
Pacienti s poškodenou funkciou pečene rôznej závažnosti a miernym obličkami nemusia upravovať dávku.
Pacienti s priemerným a závažným štádiom poškodenia funkcie obličiek, ako aj pacienti podstupujúci hemodialýzu by mali dennú jednotkovú dávku znížiť na 2,5 mg. Súčasne môžete začať užívať liek až po ukončení hemodialyzy.
Jedna denná dávka je znížená na 2,5 mg pri príjme Ongliza zhoduje s príjmom ketokonazolu, indinaviru, itrakonazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, telitromycín a ďalšie účinné spomaľovače CYP3A4 / 5.

Forma vydania
Onglisa je dostupný vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet s obsahom 2,5 mg a 5 mg s filmovým nástrekom. Tablety sú balené v perforovaných blistroch s 10 kusmi. Balenie s 3 kusmi sa umiestni do kartónovej škatule.

Odporúčania / recenzie lekárov: na našej stránke máme veľkú časť konzultácií, kde pacienti a lekári jednorazovo diskutujú o prípravku ONLIZA

Onglyza - prípravok z diabetu novej generácie

Онглиза - jeden z predstaviteľov novej skupiny látok znižujúcich obsah cukru, inhibítory DPP-4. Liek má mechanizmus účinku, ktorý sa podstatne líši od iných antidiabetických tabliet. O účinnosti Onglysa je porovnateľná s tradičnými prostriedkami, bezpečnosť používania ich výrazne prevyšuje. Navyše má liek pozitívny vplyv na sprievodné faktory, spomaľuje progresiu cukrovky a vývoj komplikácií.

Vedci sa domnievajú, že tvorba týchto inhibítorov je vážnym krokom vpred v liečbe cukrovky. Predpokladá sa, že ďalším objavením budú lieky, ktoré dlhodobo obnovia stratené funkcie pankreasu.

Na čo sa pripravuje Onglysa?

Diabetes typu 2 sa vyznačuje zníženou citlivosťou pankreatických buniek na glukózu, oneskorením v prvej fáze syntézy inzulínu (v reakcii na sacharidovú potravu). S nárastom obdobia ochorenia sa postupne stráca druhá fáza produkcie hormónov. Predpokladá sa, že primárnou príčinou zlého výkonu beta buniek, ktoré produkujú inzulín, je nedostatok inkretínov. Ide o peptidy, ktoré stimulujú sekréciu hormónu, sú produkované v reakcii na prítok glukózy do krvi.

Anglis spomaľuje účinok enzýmu DPP-4, ktorý je potrebný na rozklad inkretínov. V dôsledku toho zostávajú dlhšie v krvi, čo znamená, že inzulín sa vyrába vo väčšom objeme ako zvyčajne. Tento účinok napomáha k náprave glykémie a hladovania a po jedení prináša narušenú pankreasu fyziologickú. Po vymenovaní Onglyzy sa glykovaný hemoglobín u pacientov zníži o 1,7%.

Akcia Онглизы je založená na predĺžení práce vlastných hormónov, prípravok zvyšuje ich koncentráciu v krvi menej ako dvakrát. Akonáhle sa glykémia blíži norme, inkretin prestáva ovplyvňovať syntézu inzulínu. V tomto ohľade nebezpečenstvo hypoglykémie u diabetikov užívajúcich liek, takmer nie. Ďalšou nepopierateľnou výhodou lieku Onlizy je jej nedostatok vplyvu na hmotnosť a možnosť užívania s inými tabletami na zníženie cukru.

Okrem hlavnej činnosti má Onglisa na telo aj ďalší pozitívny účinok:

1. Liečivo znižuje rýchlosť príjmu glukózy z čreva do krvi, čím prispieva k zníženiu rezistencie na cukrovku a cukru po jedle.
2. Podieľa sa na regulácii stravovacieho správania. Podľa recenzií pacientov Onglysia urýchľuje pocit sýtosti, čo je obzvlášť dôležité pre diabetikov s obezitou.
3. Na rozdiel od sulfonylmočovín, ktoré tiež zvyšujú syntézu inzulínu, Onglysia nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre beta bunky. Štúdie ukázali, že nielenže nerozkladá bunky pankreasu, ale skôr ochraňuje a dokonca zvyšuje ich počet.

Zloženie a forma uvoľnenia

Droga je produkovaná v USA anglo-švédskou spoločnosťou AstraZeneca. Hotové tablety môžu byť zabalené v Taliansku alebo vo Veľkej Británii. V balení sú 3 perforované blistre s 10 tabletami a návod na použitie.

Účinnou látkou lieku je saxagliptín. Toto je najnovší z bežne používaných inhibítorov DPP-4, bol uvedený na trh v roku 2009. Ako pomocné zložky sa používajú laktóza, celulóza, stearát horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, farbivá.

Onglysa má 2 dávky - 2,5; 5 mg. Na tablety s 2,5 mg žltej farby sa pôvodný liek môže rozlíšiť nápismi 2,5 a 4214 na každej strane tablety. Onglysia 5 mg je farebne ružová, označená číslicami 5 a 4215.

Liek by sa mal uvoľniť na predaj na základe predpisu, avšak táto podmienka sa nevyskytuje vo všetkých drogériách. Cena za Onglise je pomerne vysoká - asi 1900 rubľov. na jedno balenie. V roku 2015 sa saxagliptín zaradil do zoznamu VED, takže sa diabetikovia v registri môžu pokúsiť získať tieto pilulky zadarmo. V Onlizy ešte nie sú žiadne generiká, preto sa musí dať pôvodná droga.

Ako to urobiť

Jednoducho menovať na 2 typy Diabetum. Liečba musí zahŕňať strave a cvičenie. Nezabudnite, že droga pôsobí veľmi jemne. Pri nekontrolovanom používaní sacharidov a pasívnom životnom štýle nie je schopný poskytnúť požadovanú náhradu za cukrovku.

Biologická dostupnosť saxagliptínu je 75%, maximálna koncentrácia látky v krvi sa pozoruje po 150 minútach. Účinok lieku trvá minimálne 24 hodín, takže jeho príjem nie je nutné hádať pod jedlom. Tablety sú vo fóliovom plášti, nemôžu byť rozbité a rozdrvené.

Odporúčaná denná dávka je 5 mg. U starších pacientov s miernou renálnou a hepatálnou insuficienciou sa úprava dávky nevyžaduje.

Menšia dávka (2,5 mg) sa zriedka predpisuje:

1. Počas tehotenstva, laktácie. Vplyv liečiva na vývoj plodu, možnosť penetrácie do mlieka ešte nebola študovaná.
2. Ak je vek pacienta kratší ako 18 rokov. Neexistuje žiadny dôkaz o bezpečnosti kvôli nedostatku výskumu s deťmi.
3. Ak sa v minulosti vyskytli reakcie z precitlivenosti na saxagliptín, iné lieky z rovnakej skupiny, pomocné zložky tablety. Podľa výrobcu je riziko takýchto reakcií 1,5%. Všetky z nich nevyžadovali umiestňovanie pacienta do zdravotníckeho zariadenia a neboli život ohrozujúce.
4. Pri intolerancii laktózy.
5. Pacienti, ktorí úplne zastavili syntézu svojho inzulínu (diabetes typu 1, operácia na pankrease).

Dočasne sa liek nahradí inzulínovou terapiou pre závažnú ketoacidózu, závažnú operáciu a traumu.

Onglish má vysokú úroveň bezpečnosti. Jedná sa o jedno z mála antidiabetických liekov, s prakticky žiadnymi vedľajšími účinkami. Podľa výsledkov štúdií nežiaducich reakcií u pacientov užívajúcich saxagliptín bol rovnaký ako u kontrolnej skupiny s placebom. Avšak, v návode na použitie boli premietnuté všetky problémy vznikajúce u pacientov: infekcie dýchacích ciest a infekcie močových ciest, závraty, hnačka, zvracanie, bolesti brucha, vyrážka, svrbenie, únava.

Dôležité informácie pre pacientov so srdcovým zlyhaním, anamnézou alebo s jeho vysokým rizikom, poruchou funkcie obličiek, vrátane diabetickej nefropatie: Štúdie ukázali, že tieto skupiny diabetikov liečených Onglizoy zvyšuje riziko hospitalizácie pre zlyhanie srdca (v priemere o 1% od 3 do 4%). Výstražné upozornenie vydala FDA v roku 2016, v najnovšej verzii príručky sú tieto informácie už uvedené.

Použitie s inými liekmi

Aby sa zabránilo početným komplikáciám diabetu u miliónov pacientov, nové lieky a liečebné režimy sa pravidelne zavádzajú do klinickej praxe. Základná liečba sa v súčasnosti považuje za zmenu metformínu + zmeny životného štýlu. Ak takáto súprava nestačí, začnite kombinovanú terapiu: pridajte k existujúcej liečbe jeden zo schválených liekov.

Bohužiaľ nie všetky sú dostatočne bezpečné a účinné: