loader

Hlavná

Dôvody

Prevencia diabetes mellitus 2. typu

Na rozdiel od iných ochorení sa môže zastaviť diabetes mellitus typu 2 av prevažnej väčšine pacientov (60%) podlieha opačnému vývoju. Problémom je, že mnohí ľudia o tom nevedia. Mnohé roky navyše nepochybujú o svojej chorobe.

Preto je včasná detekcia choroby, jej prevencia je dnes hlavnou prioritou. Vďaka včasnej diagnóze sa dá napraviť veľa a hlavne zabrániť hrozivým komplikáciám.

Nedostatok vedomia nám umožňuje, aby choroba od nás ukradla 10 rokov plnohodnotnej konfrontácie. Každoročne ničí beztrestne 4% beta buniek vylučujúcich inzulín. V čase diagnostiky bola ich funkcia znížená o 50%.

Ciele a ciele prevencie

Všimli sme si, že lekári, s výnimkou všeobecnej analýzy krvi a moču, sa musia vyšetriť na cukor. Veľmi rozumný prístup. Človek nemôže posúdiť pocit, že už existujú poruchy metabolizmu uhľohydrátov. Príde na recepciu s akoukoľvek nepochopiteľnou indispozíciou. Je pravdepodobné, že toto môže byť začiatok diabetu 2. typu. Tiež sa nazýva pre-diabetes.

Nevieme, aké genetické chyby sme zdedili. Preto nevidíme pretrvávajúce zmeny metabolizmu, vznik rezistencie a smrť ß-buniek. Na to, aby ste mali pokoj, je dosť, aby ste skontrolovali svoje testy. Potom nebudú žiadne problémy v budúcnosti, nemusíte utrácať peniaze na drogy. Ak je to možné, v budúcnosti zostane, aby sa zabránilo škodlivým environmentálnym faktorom.

Prediabet - to je priaznivá fáza. Ochorenie v tomto štádiu je dobre liečiteľné, nemá žiadne komplikácie.

Našou úlohou je čo najskôr identifikovať patológiu. Na tento účel sa lekári posielajú na vyšetrenie glukózy. V prevencii sú najviac informatívne dve klinické stavy - narušená glykémia nalačno a krvný test na glykozylovaný hemoglobín (HbA1c).

Glykozylovaný hemoglobín má priamu koreláciu s hladinou glukózy v krvi a je spoľahlivým ukazovateľom porušovania a kompenzácie metabolizmu sacharidov počas posledných 2-3 mesiacov. Ak hladina glukózy v krvi na prázdnom žalúdku zobrazuje výsledok v deň plotu, potom (HbA1c) odráža obraz za niekoľko mesiacov.

Často u ľudí v predbežnej cukrovke sa zvyšuje cukor v noci. Tieto skoky nikdy neodrážajú jednostupňový krvný test cukru. Skryté poruchy ukážu len glykozylovaný hemoglobín.

Tento univerzálny indikátor je široko používaný ako pri skríningu populácie, u tehotných žien, tak pri sledovaní liečby pacientov s cukrovkou.

Porušenie glukózovej tolerancie, ktoré sa už používalo, už nie je štandardom. Jeho výsledky nie sú také spoľahlivé a keď sa opakujú (po niekoľkých dňoch), nezhodia sa v 24% prípadov.

Na čo sa lekári dávajú pozor, keď nasmerujú cukor. Kritériom je jeho úroveň. Ak je to veľa - je to zlé, ak je príliš malé - je to katastrofa. Preto existuje určitý zlatý priemer.

Kritériá pre diagnostiku pre-diabetes a diabetes mellitus

  1. Kedykoľvek počas dňa, aj cez jedlo, náhodne zistil glukózu v plazme ≥ 11,1 mmol / l. Alebo existujú príznaky cukrovky.
  2. Glukóza nalačno ≥ 7,0 mmol / l (posledné jedlo pred 8 hodinami).
  3. Úroveň HbA1c v rozmedzí 5,7-6,4% je prediabetes, čísla sú 6,5% alebo vyššie - nástup cukrovky.

Ak lekár uvidí takéto údaje, rozhodne poslal pacienta na dôkladnejšie vyšetrenie, odporučil odkazovať na endokrinológ.

Hlavné smery prevencie diabetu 2. typu

  • Sebakontrola a starostlivosť o vlastné zdravie
  • Screening na diagnostikovanie prvých príznakov ochorenia
  • Aktívna detekcia rizikových faktorov
  • Oprava spôsobu života
  • Použitie metformínu na prevenciu chorôb.
  • Uvedenie špeciálnych vzdelávacích programov pre obyvateľstvo.

Sebakontrola a starostlivosť o vlastné zdravie

Akákoľvek rozumná osoba sa stará o svoje zdravie. Nedodržiava politiku "pštros", ale nájde si čas na pravidelné zisťovanie.

Čo sa týka cukrovky, zvýšená opatrnosť by sa mala ukázať ľuďom s nadmernou telesnou hmotnosťou a obezitou (porušenie metabolizmu tukov). Pre ľudí s príbuznými, ktorí mali diabetes typu 2. Ženy, ktoré mali počas tehotenstva zvýšenie cukru a narodenie dieťaťa o viac ako 4,5 kg. Znepokojujúce liečenie niektorých liekov (syntetické estrogény, kortikosteroidy, diuretiká atď.). Starší ľudia sú starší ako 65 rokov.

Je potrebné venovať pozornosť úzkostlivým "zvončekom": smäd a časté močenie. Svrbenie kože a dlhodobé nehojajúce rany. V tomto prípade je potrebné preskúmať.

Ak existujú rodinné rizikové faktory, ale nie je túžba ísť do laboratória, za účelom sebakontroly si môžete kúpiť špeciálne zariadenie (glukometr) a testovacie prúžky na meranie hladiny cukru v krvi doma. Menej informatívnou metódou je stanovenie cukru v moči použitím testovacích prúžkov. Aspoň raz týždenne.

Screening na identifikáciu príznakov ochorenia

Expertné rady Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zaväzujú zdravotnícke zariadenia, aby vykonali skríning diabetu osôb starších ako 40 rokov (s normou v analýzach, ktoré sa majú opakovať po 3 rokoch).

Screening je pravidelné rutinné vyšetrenie pacientov, u ktorých existuje riziko vzniku cukrovky. Základom je prudké zvýšenie výskytu cukrovky typu 2 u tejto kategórie občanov.

Je potrebné začať od normy - hladina glukózy nalačno je 3,3-5,5 mmol / l. Ak je vyššia ako 6,1 mmol / l, je potrebné opätovné vyšetrenie. Nezabudnite skontrolovať glykozylovaný hemoglobín. Iba potom hovoríme o prítomnosti cukrovky.

Ak hladina glukózy kolíše v rozmedzí 5,6-6,0 mmol / l, môžete premýšľať o poruche glykémie nalačno. Screening uvádza týchto pacientov do rizika. Podliehajú sledovaniu.
Druhá kategória občanov - sú pacienti s obezitou, "zlý" rodinnú históriu, ženy, ktoré zvýšili cukru v krvi v priebehu tehotenstva (gestačný diabetes), tie s hyperlipidémiou (zvýšená hladina cholesterolu a tuku).

Výsledky skríningu závisia výlučne od použitých diagnostických kritérií a metódy vyšetrovania. Po hromadnom vyšetrení sa v prípade patológie vykoná dôkladnejšie individuálne vyšetrenie.

Na uľahčenie prilákania ľudí sa používajú jednoduché, ale informatívne metódy. Testovacie prúžky expresnej metódy na stanovenie glykémie vo voľnom režime sa ukázali ako veľmi úspešné. Krvný test pre HbA1c je veľmi vhodný na skríningové štúdie. Môže sa vykonávať kedykoľvek počas dňa, nezávisí od príjmu potravy.

Napriek všetkým snahám - štátnym programom, premietaniu, prieskumom, pri každom zistenom diabetu existuje 2 až 3 prípady, ktoré neboli rozpoznané.

Aktívna detekcia rizikových faktorov

Pre ich správanie sa používajú dotazníky (dotazníky), ktoré môžu byť súčasťou skríningu diabetu. Existujú rôzne. Najbežnejší je dotazník American Diabetes Association (ADA).

Fínsky dotazník sa považuje za univerzálny (s rozsahom FINDRISK). Dopĺňa sa hodnotenie fyzickej aktivity a odhaľuje nedostatok konzumácie ovocia a zeleniny.

Priaznivo sa líšia od ostatných v tom, že ľudské rizikové faktory sú hodnotené v bodoch. V závislosti od ich množstva je možné objektívne vidieť stupeň rizika ochorenia v najbližších 10 rokoch.

To umožňuje identifikovať skupinu, ktorá je náchylná na rozvoj diabetu. Dajte jej radu a zabráňte vzniku choroby.

Oprava spôsobu života

Je známe, že existuje veľké množstvo génov, ktoré predisponujú k tejto chorobe. Sú zdedené. Ale nie každý trpí cukrovkou.

Diabetes závisí v mnohých smeroch od spôsobu života. Pre prevenciu cukrovky 2. typu je povinná len zdravá strava, dostatočná fyzická aktivita a normálna hmotnosť. To nie je unavené opakovaním všetkých popredných diabetických organizácií na svete.

Ľudia, ktorí nechcú obmedzovať na hojné tučných jedál, hľadajú zámienku pre svoj sedavý spôsob života, bude nevyhnutne osud sami diabetika.

Použitie metformínu na prevenciu diabetes mellitus 2. typu

V najnovších štandardov bolo prvýkrát navrhnuté pre prevenciu pred diabetes a transformácie v cukrovky typu 2 zjavne formy, okrem normalizácie života, používať metformín a 5,7% nad úrovňou na NbA1s. Najmä ľudia s vyššou telesnou hmotnosťou.

Štúdie ukázali, že dlhodobé užívanie metformínu (viac ako 10 rokov) u pacientov s prediabetikou alebo malými poruchami metabolizmu uhľohydrátov vedie k "skromnej, ale stálej strate telesnej hmotnosti (asi 2%).

Je tiež základným nástrojom prevencie a liečby diabetu 2. typu. Jeden z najbezpečnejších a najziskovejších liekov dostupných z dostupných hypoglykemických liekov.

Podľa slov lekárov sú "skríning pre diabetes, zmeny životného štýlu a používanie metformínu nákladovo efektívne.

Uvedenie špeciálnych vzdelávacích programov pre obyvateľstvo

Najjednoduchším príkladom sú prednášky lekárov o prevencii cukrovky v podnikoch. Lekári vysvetľujú, že vek je už hrozbou tejto choroby. Na takýchto stretnutiach je príležitosť na konzultáciu s lekárom na pracovisku.

Vysoká úroveň diskusií na "Školách s diabetes". Pravidelne ich vedú endokrinológovia v nemocniciach. Môžete pokojne konzultovať s lekárom a zistiť deň. Každý navštevuje.

Štátne a regionálne služby vykonávajú "dni diabetu". Zhromažďujú lekárov, vedcov a ľudí trpiacich touto chorobou. Tu sa môžete dozvedieť o nových pokročilých technológiách na určenie glukózy v krvi. Zoznámi sa s novými typmi liečby a drogami.

Farmaceutické spoločnosti, ktoré sa zaoberajú problémami s cukrovkou, trávia veľa času vzdelávaním sa. Jeden z najnovších vzdelávacích programov "PREDIABET: čas konať" je venovaný pre-diabetes, jeho prevencii a liečbe. Takže človek, ak chce, môže vždy nájsť odpovede na svoje otázky.

Prípravky na prevenciu a liečbu komplikácií diabetes mellitus

Lieky sa môžu použiť v prvom aj druhom type diabetes mellitus.

vlastnosti: lieky používané na prevenciu a liečbu komplikácií diabetes mellitus, majú najčastejšie antioxidačné a vazodilatačné vlastnosti.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú: alergické reakcie.

Hlavné kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť.

Dôležité informácie pre pacienta:

Lieky sa môžu použiť v prvom aj druhom type diabetes mellitus.

Tieto prostriedky poskytujú maximálny účinok pri aplikácii kurzov. Lekár vyberá potrebný liek a posúdi potreby pacienta. Zároveň sa často striedajú kurzy terapie rôznymi liekmi.

Nezabudnite, že samoliečba je nebezpečná pre život, konzultujte s lekárom akékoľvek lieky.

Prevencia zvýšenej hladiny cukru v krvi

Ideálny lekársky prípravok na liečbu cukrovky v tejto dobe ešte nebol nájdený. Možno však zabrániť jednoduchým opatreniam. Keď sa zoberie do úvahy diabetes prvého typu, potom je možné, aby po určitú dobu prerušili patológiu, ale 60% prípadov diabetu typu 2 sa nesmie tolerovať. Prevencia diabetu sa vykonáva, ak má rodina pacientov s touto chorobou, ako aj starší ľudia s nadmernou telesnou hmotnosťou.

Preventívne opatrenia choroby sú povinné neprijať všetky možné dôvody svojho vývoja. Každý typ má svoje vlastné špecifické dôvody. U detí je diabetes typu 1 častejšie v dospievaní, rovnako ako u mladých mužov mladších ako 25 rokov. Prevencia cukrovky sa má odoberať od okamihu narodenia dieťaťa.

Riziková zóna pre diabetes 1. typu, poznámka:

  • rôzne vírusové patológie, napríklad ak máte chrípku, príušnicu, rubeolu. Riziko sa môže znížiť použitím vakcín, iných preventívnych opatrení, ktoré zabraňujú týmto infekciám;
  • s umelým kŕmením. Čím dlhšie deti, ktoré sú vystavené cukrovke, budú dojčené aspoň jeden rok, tým je lepšie;
  • stav stresu. Dieťa by malo byť vyškolené na správne liečenie zranení a zlyhaní, pokojne znášať stres. Úlohou rodičov je chrániť dieťa pred hlavnými problémami, uľahčiť jeho vplyv;
  • potraviny s nižšou výživou. Rizikom sa neodporúča konzumovať potraviny obsahujúce chemické prísady a konzervačné látky. Jedzte najlepšie z prírodných produktov.

Faktor veku

Tí muži a ženy, ktoré sú nad 45 rokov, sú odporúčané terapeutom. Zvyčajne sa choroba prejavuje v tomto veku. Predispozícia k cukrovke pomôže zistiť vyplnenie osobitného dotazníka. Lekár zostavuje grafy krvných testov a testov, v ktorých sa pozorujú odchýlky signalizujúce vývojovú patológiu.

Lekár poskytne užitočné rady o správnej výžive, aký druh potravy je nežiaduci. Profylaxia diabetes mellitus zahŕňa nielen konzultáciu s terapeutom, pacienti by mali mať pripomienku: je potrebné konzultovať s ostatnými lekármi. Diabetes u žien a mužov môže mať vplyv na iné orgány. Je potrebné podstúpiť endokrinologické, oftalmologické, neuropatologické konzultácie.

Samoliečba je kontraindikované, aj keď sa jedná o bežné prechladnutie, napríklad nezávislý príjem mnohých liekov môže byť nebezpečné, bude cena tohto bláznovstvo bolo skvelé. Väčšina z nich má vedľajší účinok. Vedľajší účinok je hlavne na pečeň, pankreas, obličky, čo môže spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Nepijte lieky na radu známych žien alebo mužov z pracovného tímu. Iba lekárovi sa podáva individuálna liečba.

Výživa a nadváha

Všeobecne sa druhý typ cukrovky vyvíja z dôvodu nadmernej telesnej hmotnosti. Liečba a profylaxia stúpajúcich hladín glukózy v krvi by mali priniesť správnu výživu pri rešpektovaní rovnováhy v pití. Tieto momenty sa považujú za hlavné zložky preventívnych opatrení pre mnohé patológie.

Najskôr by ste mali venovať pozornosť množstvu spotrebovanej tekutiny. Pankreas, okrem inzulínu, produkuje aj látky, ktoré neutralizujú prírodné kyseliny v ľudskom tele. Aby glukóza normálne prenikla do buniek, potrebujete okrem inzulínu prítomnosť vody, pretože 75% ľudského tela nie je bez tekutiny. Prevencia cukrovky typu 2 musí zahŕňať užívanie pohára surovej vody bez plynu ráno pred jedlom. Pitné šťavy, čaj, káva s pivom, nápoje s plynom sa nepovažujú za nápoj s vodou, ale iba s jedlom. Káva a alkohol sú lepšie obmedzené na rozumné limity.

Udržanie správnej stravy je nevyhnutné pre mužov a ženy.

To má mimoriadny význam pre tých, ktorí majú riziko zvýšenia hladiny cukru v krvi. Nie je možné úplne vylúčiť cukor z potravy. So zníženou spotrebou sacharidov s ľahkou stráviteľnosťou sa zvyšuje zaťaženie pankreasu a pocit saturácie je prechodný. Takéto jedlo je najrýchlejšou prírastkovou nadmernou telesnou hmotnosťou.

U mužov a žien s vysokou hladinou cukru v krvi, ktorí majú nadváhu, je potrebné zvážiť množstvo kalórií v potravinách. Je potrebné, aby počet kalórií bol nižší ako počet tráviacich. Na jeden deň by rozdelenie stravy malo byť až na 5 až 6 príjemov, bolo by to dobré v tom istom časovom intervale, potom nakladanie pankreasu bude rovnaké rovnomerne.

Fyzická aktivita

Denná aktivita žien a mužov je preventívnym opatrením pre diabetes typu 2 a je tiež schopná znížiť nadváhu. Pri pravidelnom cvičení, ktoré trvá až polhodinu denne, môže dôjsť k fyziologickému spáleniu tuku, nenastáva stagnácia glukózy v krvi, normalizácia metabolických procesov.

Pripomienka: úloha telesnej výchovy pri prevencii zvýšenej hladiny cukru v krvi je obrovská.

Je absolútne nevyhnutné "nútiť sa", aby vykonával fyzické cvičenia. Správnym výsledkom bude pešia chôdza, tancovanie na vykonanie obľúbenej hudby, zostup schodiska a výstup bez použitia výťahu. Tu má každý vlastnú voľbu. Napríklad u žien to bude užitočná práca na vidieku alebo sa vydajte na prechádzku do parku namiesto sedenia sledujúceho televíziu. Pre mužov je ranné spúšťanie užitočné alebo hrať futbal.

Čo je najlepšie urobiť

Lieky na liečbu vysokej hladiny cukru v krvi sú odlišné. Arfazetín na prevenciu cukrovky je jedným z nich a jeho cena bude približne 1-1,5 USD. Vyrobený arfazetín na rastlinnej báze, ktorý znižuje obsah cukru v krvi. Arfazetín sa vyrába vo forme čajových vrecúšok a bylinných zbierok. Arfazetín tvoria byliny:

  • až 20% čučoriedkových klíčkov a listov bežných bôbov;
  • až 15% výskytu eleutercoccus ridhomas s ovocím z šípky;
  • až 10% kvetov harmančekových lekárov, perforovaných ľubovníkom a prasničky.

Arfazetín sa pripravuje vo forme infúzie. Aby ste to urobili, musíte vložiť 10 g zberu do smaltovaného obalu, nalejte dve šálky horúcej vriacej vody, zohrejte 15 minút v horúcom vodnom kúpeli. Potom je potrebné vychladnúť minimálne 45 minút, zatiaľ čo teplota by mala byť pri izbovej teplote. Ďalej musíte stratiť, získané suroviny by mali byť vylúpené.

Výsledná infúzia sa má dodať s horúcou vriacou vodou najmenej 400 ml. Užívajte arfazetín teplý, pol hodiny pred jedlom, ½ šálky až 3 krát denne po dobu 25 až 30 dní. Pred užívaním arfazetínu sa má pretrepať. Po 15 dňovej liečbe by sa arfazetín mal znova podať. Poznámka: za rok možno tento liek na prevenciu a liečbu cukrovky vykonávať štyrmi spôsobmi.

Konzervovaný arfazetín na suchom, tmavom mieste, ktoré je pre deti neprístupné.

Tablety, potrebné na prevenciu cukrovky typu 2, normalizujú metabolizmus. Niekedy môže lekár predpísať dva alebo tri druhy tabliet.

S dostatočnou hladinou inzulínu v krvi môžu endokrinológovi predpísať lieky na prevenciu a liečbu cukrovky, ktorej skupina sa nazýva biguanidy. Taký liek potrebný na prevenciu a liečbu cukrovky neumožňuje absorbovať inzulín periférnymi tkanivami. Znížil produkciu glukózy v pečeni a absorpciu v črevnom trakte, chuť k jedlu tiež klesá.

Hlavnou vecou pri prevencii a liečbe cukrovky nie sú len rôzne pilulky používané na prevenciu cukrovky u mužov a žien, ale aj včasná diagnostika. Osobitná pozornosť sa musí venovať ľuďom s dedičnou predispozíciou na diabetes typu 2 a nadváhu. Pacienti môžu používať syntetické prípravky a bylinné prípravky. Pacient si môže zvoliť spôsob užívania inzulínu. V súčasnej dobe moderná medicína umožňuje týmto pacientom dodržiavať obvyklý rytmus života, predchádza komplikáciám choroby.

Metformín je jediným liekom na súčasnú prevenciu komplikácií diabetes mellitus a kardiovaskulárnych ochorení

Publikované v časopise:
EF. Kardiológia a angiológia 1/2011

MD MN Mamedov, M.N. Kovrigina, Ph.D. EA Poddubsky

Doteraz je metformín jedným z bežne používaných antidiabetických liekov. V roku 2006 Medzinárodná asociácia pre diabetes prijala nové odporúčania na liečbu cukrovky, v ktorej bol metformín navrhnutý ako liek prvej línie v kombinácii so zmenou životného štýlu pri začatí liečby. [1] Počas posledných piatich rokov sa toto ustanovenie nezmenilo.

História aplikácie biguanidov v endokrinologickej praxi bola však plná nádejí a sklamaní. Prvé biguanidy - fenformín a buformín sa použili v polovici XX. Storočia, čoskoro sa vylúčili z predaja kvôli vzniku laktátovej acidózy. Metformín bol syntetizovaný Sterne v roku 1957. V roku 1960 sa začali prvé klinické štúdie, ktoré ukázali, že pokles glykémie nie je sprevádzaný zvýšenou telesnou hmotnosťou a rizikom hypoglykémie. V roku 1980 sa pomocou metódy gumy preukázalo, že metformín znižuje inzulínovú rezistenciu.

V roku 1995 po prvýkrát povolil FDA (americký úrad pre potraviny a liečivá) rozsiahle používanie metformínu v Spojených štátoch. V štúdii iniciovanej FDA sa metformín ukázal ako bezpečný v porovnaní s inými antidiabetikami [2]. Tiež ukazujú, že metformín má výhody oproti iným biguanidov, hromadí sa prevažne v tenkom čreve, a slinné žľazy, ale nie vo svaloch, ktoré sú hlavným miestom, laktát. Podľa početných klinických štúdiách bol výskyt laktátovej acidózy metforminassotsiirovannogo 8,4 až 100 tisíc pacientov a pre liečbu akúkoľvek harosnizhayuschimi mäsových Drew GIMI (vrátane glibenklamid.) - A 9 100 tisíc.

Za posledných 50 rokov bolo vykonaných 5 500 experimentálnych a klinických štúdií o rôznych aspektoch účinnosti a bezpečnosti metformínu.

Anti-hyperglykemické účinky metformínu

Účinok metformínu na hladiny glukózy v krvi je porovnateľný s účinkom iných antidiabetík. Metformín nespôsobuje hyperinzulinémiu, naopak hladina inzulínu na prázdnom žalúdku sa často znižuje, čo súvisí so zlepšením citlivosti na inzulín.

Vo veľkej klinickej štúdii (dvojito zaslepenej, randomizovanej, placebom kontrolovanej štúdie s paralelnou skupinou) zahŕňajúcej 451 pacientov sa študovali dávkovo závislé antihyperglykemické účinky metformínu. Existuje paralelné zníženie hladiny glukózy v krvi a glykovaného hemoglobínu proti metformínu v dávkach 500-2000 mg / deň. U pacientov s cukrovkou bola denná dávka metformínu 2000 mg optimálna na monitorovanie hladín glukózy v krvi [3]. Na ruskom trhu je pôvodný metformín Glucophage podávaný v troch dávkach 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Spolu s tým metformín významne zvyšuje využitie glukózy počas klimu, čo súvisí so zlepšením periférnej citlivosti na inzulín. Zlepšenie metabolizmu glukózy je spojené so zvýšením neoxidujúceho metabolizmu glukózy, to znamená bez účinku na oxidáciu glukózy [4]. Účinky metformínu na syntézu glukózy v pečeni boli skúmané u 7 pacientov s diabetes mellitus 2. typu na pozadí liečby metformínom trvajúcou 3 mesiace. Metformín významne znižuje produkciu glukózy v pečeni a frekvenciu glukoneogenézy v porovnaní so základnou hladinou [5].

Údaje z Britskej prospektívnej štúdie o diabete mellitus preukázali, že metformín má účinok úspory inzulínu. Hladina inzulínu je nízka u pacientov užívajúcich metformín skupinu, v porovnaní s sulfonilmochevinoy liečebných skupín (glyburid alebo chlórpropamid) alebo injekciou inzulínu [6].

Primárna prevencia diabetu pomocou metformínu

Primárna prevencia cukrovky znamená použitie komplexných opatrení vrátane zmien životného štýlu a drogovej terapie medzi rizikovými ľuďmi. Po prvé, táto skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú prediabetes (glykémia s vysokým obsahom nalačno a znížená glukózová tolerancia).

V rokoch 1976-1980 bolo v rámci amerického Národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES II) USA testovaných na toleranciu glukózy 3 092 dospelých. Prítomnosť hyperglykémie 2 hodiny po užití 75 g glukózy bola spojená so zvýšením všetkých prípadov kardiovaskulárnej mortality [7]. Presvedčivé údaje boli získané v prospektívnej štúdie Údaje z Diabetes Epidemiology: Collaborative analýzy diagnostických kritérií v Európe (DECODE) štúdie, ktorá ukázala významnú úlohu vo vývoji pre-diabetes klinických komplikácií kardiovaskulárneho ochorenia (CVD). Hyperglykémia bola hodnotená glukózou nalačno a po teste glukózovej tolerancie u 22,514 jedincov počas 8,8 rokov. Prítomnosť vysokej hladiny glukózy v krvi na prázdny žalúdok zvýšila riziko úmrtnosti na CVD. Avšak, IGT (poruchy glukózovej tolerancie) väčší význam v rozvoji klinických komplikácií [8].

V literatúre sú publikované výsledky mnohých klinických štúdií s použitím liekov s rôznymi mechanizmami účinku na primárnu prevenciu diabetes mellitus. V literatúre existujú tri prospektívnej štúdie (BIGPRO 1, BIGPRO 1,2 a DPS), ktorá skúmala účinnosť metformínu u pacientov s abdominálnou obezitou, hypertenziou, hypertriglyceridémia, a u pacientov so zhoršenou glukózovou toleranciou [7]. Program prevencie diabetu (DPP) je možno jednou z rozsiahlych klinických štúdií zameraných na primárnu prevenciu diabetes mellitus [9]. Štúdia sa uskutočnila v 27 amerických centrách, plánovaných na 3 až 6 rokov, ale skončila začiatkom augusta 2001, pretože sa dosiahli hlavné ciele. V štúdii DPP sa použil pôvodný preparát metformín Glucophage®. V ňom boli pacienti s NTG randomizovaní do troch skupín:

  • placebo + štandardné odporúčania pre zmeny životného štýlu (pacienti dostali písomné odporúčania o dodržiavaní výživy, zvýšenej fyzickej aktivite a ukončení fajčenia);
  • metformín (Glucophage®) 850 mg dvakrát denne + štandardné odporúčania týkajúce sa životného štýlu;
  • intenzívne zmeny životného štýlu (pokles telesnej hmotnosti o najmenej 7%, dodržiavanie nízkokalorických a hypolipidemických potrieb, mierne cvičenie 150 min týždenne s mesačným lekárskym dohľadom).

Porovnávacia štúdia medzi skupinami s placebom a metformínom bola dvojnásobná, slepá v prírode [9]. Všeobecne platí, že riziko vzniku cukrovky 2. typu u osôb sa znížil o 58%, aby sa zmeny životného štýlu, a 31%, - u pacientov užívajúcich metformín v dávke 850 mg 2-krát denne po dobu 3 rokov. V analýze podskupín, boli súčasťou štúdie bolo zistené, že najúčinnejšie metformín znižuje riziko vzniku cukrovky typu 2 u osôb vo veku 45 rokov, ako aj u pacientov s ťažkou obezitou (BMI ≥ 35 kg / m 2). V týchto skupinách sa riziko rozvoja cukrovky typu 2 znížilo o 44 - 53% aj ​​bez zmeny obvyklého spôsobu života.

Metformín a znížené riziko kardiovaskulárnych komplikácií

V roku 1998 publikovali výsledky British Prospective Study on Diabetes Mellitus (UKPDS), ktorý ukázal brilantný účinok na kardiovaskulárne koncové body u ľudí s cukrovkou. Táto štúdia preukázala výhodu metformínu v porovnaní s inými hypoglykemickými liekmi pri znižovaní makrovaskulárnych komplikácií a porovnateľným účinkom pri kontrole glykemickej hladiny [6].

Prospektívna štúdia hodnotila účinnosť rôznych terapií vrátane zmien životného štýlu, metformínu, sulfonylmočoviny a inzulínovej liečby u ľudí s novo diagnostikovaným diabetes mellitus. Výsledky štúdie naznačujú, že intenzívna liečba s použitím troch skupín liečiv sa ukázala ako účinnejšia ako konvenčná liečba. Pokiaľ ide o kontrolu glykémie, medzi týmito liekmi nie sú významné rozdiely.

Ako skúšaný preparát metformínu v UKPDS bol použitý pôvodný prípravok metformín Glucophage®.

Metformín (Glucophage®) sa ukázal ako účinnejší ako zmena životného štýlu. Hypoglykemický účinok metformínu je porovnateľný s liečbou sulfonylmočovinou a inzulínom. Zlepšenie kontroly glykémie nebolo sprevádzané zvýšenou hladinou inzulínu v plazme, so zlepšením citlivosti na inzulín [6].

Liek bol použitý u ľudí s novo diagnostikovaným diabetes mellitus a nadváhou a obezitou (n = 1704 pacientov s prebytkom 120% normálnej telesnej hmotnosti). Priemerná terapeutická dávka metformínu bola 2550 mg / deň. V dôsledku liečby metformín znížil celkovú úmrtnosť o 36%, úmrtie súvisiacu s diabetom o 42%, všetky komplikácie diabetu o 32%, infarkt myokardu o 39% (pozri tabuľku).

Tabuľka 1. UKPDS: Prevencia kardiovaskulárnych komplikácií normalizáciou hladiny glukózy u pacientov s novo diagnostikovaným diabetes mellitus 2. typu (n = 5100)

Prevencia cukrovky u žien: aké lieky a tabletky užívať?

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, ktoré je dôsledkom Lagrangeovho funkčného zlyhania ostrovčekov pankreasu, čo je predmetom syntézy necitlivosti alebo výskyt tkanivových buniek periférne o účinky hormónu na ne. Najzraniteľnejšie k rozvoju choroby sú predstavitelia slabšieho pohlavia.

Táto situácia je spôsobená skutočnosťou, že ženy majú sklon k úplnosti kvôli svojej fyziológii. Nadváha je jednou z príčin cukrovky. Široké šírenie choroby si vyžaduje zavedenie preventívnych opatrení na zabránenie nástupu choroby.

Prevencia cukrovky u žien by mala obsahovať vo svojom zložení akcií, ktorých cieľom je v cene telesnej hmotnosti, normalizácia hormonálnu rovnováhu organizmu a zlepšuje metabolické procesy prebiehajúce v ľudskom tele.

Diabetes v tele ženy sa rozvíja v dvoch odrodách:

  • inzulín-dependentný diabetes mellitus 1. typu;
  • diabetes mellitus typu 2 nezávislý od inzulínu.

Metódy prevencie diabetes mellitus

Prevencia ochorenia môže zahŕňať použitie liekov, cvičení, fyzioterapie a tradičnej medicíny.

Opatrenia na prevenciu cukrovky u žien závisia od typu choroby, ktorá je v tele identifikovaná.

Hlavným asistentom prevencie diabetu je správny životný štýl, ktorý by mal zahŕňať nasledujúce aspekty:

  1. Použite vyvážené a racionálne jedlo. V strave by mala byť menej chémie a viac ovocia, zeleniny a zelených. Je potrebné znížiť spotrebu čokolády a alkoholických nápojov. Ak chcete jesť lepšie na zlomkovej metóde, rozdeľte príjem denného objemu potravy o 5-6 krát.
  2. Vykreslenie miernej fyzickej námahy na tele. Denná prechádzka vo vzdialenosti 3 km pozitívne ovplyvňuje činnosť pankreasu a kardiovaskulárneho systému. Chôdza má stimulujúci účinok na celé telo.
  3. Telo by malo byť možné chrániť pred rôznymi namáhaniami. Odporúča sa, aby sa vylúčili negatívne emócie vždy, keď je to možné.
  4. Uskutočňovanie konštantného monitorovania hladiny cukru v krvi. Toto je potrebné na monitorovanie tolerancie glukózy.

Tieto metódy prevencie sú pre zdravého človeka výborné, ale ak má človek latentnú formu diabetu, nie sú vhodné.

V takýchto prípadoch sa lieky používajú na prevenciu chorôb.

Prevencia prvého a druhého typu diabetes mellitus

Diabetes mellitus typu 1 sa nedá zabrániť. Nie je možné zabrániť rozvoju tohto typu ochorenia, aj keď sa na prevenciu diabetu používajú špecializované lieky.

Dôvodom tejto situácie je dedičnosť osoby, ktorá má chorobu. Malo by sa pamätať na to, že diabetes mellitus prvého typu sa zdedil.

Aby sa znížil vplyv cukrovky na telo, imunita by sa mala posilniť a v čo najväčšej možnej miere sa treba vyhnúť rôznym infekčným chorobám.

Vývoj v tele diabetu typu 2 môže byť vyvolaný tehotenstvom, v ktorom dochádza k hormonálnym výbuchom. Avšak v priebehu tehotenstva sú hormonálne výbuchy vedúce k porušeniu glukózovej tolerancie veľmi zriedkavé.

Najčastejšie sa pozoruje vývoj diabetu typu 2 u žien, ktoré majú nadváhu. Počas vykonávania preventívnych opatrení sa bude vyžadovať príjem potravy, príjem liečiv odporúčaný ošetrujúcim lekárom a dodržiavanie zdravého životného štýlu.

V mnohých prípadoch sa môže diabetom typu 2 nielen zabrániť, ale aj poraziť, dokonca aj keď je diagnostikovaný s úplnou istotou u osoby.

Výživa žien s diabetes mellitus

Výživa pri cukrovke je základom, bez ktorého preventívne opatrenia nemôžu poskytnúť zodpovedajúci účinok. Je obzvlášť dôležité dodržiavať výživovú výživu, ak má žena genetickú predispozíciu k nadmernej hmotnosti. S vhodným prístupom k rozvoju stravy môžete nielen udržať telesnú hmotnosť v medziach normy, ale aj dobre jesť. Takáto diéta chráni telo ženy nielen od cukrovky, ale aj z veľkého počtu ďalších chorôb.

Najlepšou možnosťou je jesť s frakčnou metódou. To si vyžaduje denný príjem potravy rozdelený na 5-6 recepty denne.

Po prvé, pri vývoji výživy z potravy by ste sa mali vyhnúť používaniu ľahko stráviteľných sacharidov. Produkty obsahujúce také sacharidy zahŕňajú rôzne sladkosti, pekárenské výrobky, cukor, pivo, sýtené nápoje, niektoré druhy zeleniny a ovocia. Môžete jesť špeciálne dezerty bez cukru

Ženskú stravu by mali obsahovať také užitočné produkty ako:

  • rôzne poháriky - pohánka, jačmeň a ovos;
  • Čerstvá zelenina a ovocie zo zoznamu schváleného pre diabetes mellitus;
  • varené fazuľové vlákno, zeler, kyslá kapusta.

Odporúča sa obmedziť príjem banánov a hrozna. Aby nedochádzalo k dodatočnému stresu na pankreas a aby sa nenarušilo jeho fungovanie, človek by nemal jesť vyprážané potraviny a korenené a slané jedlá.

Použitý čierny čaj sa odporúča zmeniť na slabú zeleninu a kávu na čakanku. Je potrebné úplne odmietnuť používanie cukru alebo ho nahradiť sladidlom.

Aby bolo možné viesť zdravý životný štýl a nie provokovať vznik porúch slinivky ženy by mali odmietnuť úplne fajčenie a pitie alkoholických nápojov. V procese udržiavania zdravého životného štýlu nesmieme zabúdať na vodnú rovnováhu tela.

Je potrebné piť denne ako nápoj najmenej 250 ml vody na prázdny žalúdok ráno a toľko pred každým jedlom.

Fyzická aktivita a tradičná medicína na prevenciu diabetes mellitus

Zabezpečenie pravidelného športového zaťaženia na tele je dôležitým prvkom pri prevencii diabetes mellitus. Optimálna voľba sa považuje za denné cvičenie po dobu najmenej 30 minút.

V prípade potreby sa šport môže rozdeliť na tri prístupy denne. Dĺžka každého prístupu by mala byť aspoň 10 minút. Nezabudnite na prechádzky na čerstvom vzduchu. Odporúča sa chodiť denne počas prechádzok 1000-1500 metrov.

Dôležitým prvkom v procese posilňovania imunitného systému a prevenciu cukrovky je znížiť vplyv na emocionálne zrútenie tela, lekári endokrinológ odporúčame menej nervózny.

Použitie ženy rôznych bujónov z liečivých bylín má pozitívny vplyv na telo. Na prevenciu ako nápoj môžete použiť infúzie pripravené z listov divokých jahôd alebo orechov, bobúľ divého horského popola a čučoriedok.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča podávať krv na analýzu obsahu glukózy každých šesť mesiacov na sledovanie stavu tela.

Pravidelné monitorovanie umožňuje identifikovať ochorenie v štádiu prediabetes, čo v niektorých prípadoch umožňuje včas odstrániť túto chorobu.

Používanie liekov na prevenciu chorôb

V súčasnosti sa na prevenciu vývoja cukrovky používajú tri hlavné lieky.

Tieto tablety preukázali výborné výsledky pri prevencii vývoja ochorenia v ženskom tele. Všetky tieto lieky sa odporúčajú pre ľudí, ktorí majú zvýšenú toleranciu na glukózu. Žiadne z týchto liekov sa nemá používať, ak má telo zvýšenú hladinu cukru v krvi.

Takéto liečebné prípravky sú tieto:

Metformín je prostriedok antidiabetického účinku, ktorý patrí do triedy bigunidov. Aké sú hlavné vlastnosti tohto nástroja? Tento liek je schopný ovplyvniť proces syntézy ATP v mitochondriách - proces spomalí, podporuje aktiváciu glykogénu, drogovej pôsobí na bunkách telesné tkanivá tak, že zvyšuje priepustnosť stien pre glukózu.

Tento nástroj sa používa ako základ pre preventívnu liečbu pri vykonávaní činností zameraných na prevenciu vývoja diabetu 2. typu. Tento liek môže byť použitý ako liek, ktorý zabraňuje vzniku komplikácií v prítomnosti cukrovky.

Podobne ako akýkoľvek iný liek má liek kontraindikácie a vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky sú:

  1. strata chuti do jedla;
  2. v tele je slabosť;
  3. prítomnosť megaloblastickej anémie v tele.
  • vek pacienta je až 15 rokov;
  • infarkt myokardu;
  • diabetický prekom;
  • alergické reakcie na zložky lieku;
  • ťažké zlyhanie obličiek;
  • závažné infekčné choroby;
  • alkoholizmus.

Ďalším preventívnym nástrojom je Xenical. Toto liečivo je liek na znižovanie hladiny lipidov, ktorý pomáha znižovať stráviteľnosť tukov v zažívacom systéme. Použitie tejto drogy sa odporúča len pre ženy, ktoré sú náchylné na obezitu. Tento prostriedok sa používa na zníženie množstva tuku v osobe.

Akarbóza je syntetický inhibítor glukozidázy. Tento liek znižuje stráviteľnosť sacharidov v zažívacom trakte, čo vedie k zníženiu hladiny glukózy v krvi.

Hlavné odporúčania pre prevenciu diabetes mellitus

Aby sa zabránilo vzniku cukrovky v tele ženy, ktorá má túto predispozíciu, odporúča sa implementovať nasledujúce odporúčania:

  1. Ovládajte svoju váhu.
  2. Robiť aktívny životný štýl. Nedoporučuje sa sedieť za počítačom alebo televízorom. Pravidelné prechádzky prispievajú k zlepšeniu tela, ako aj k fyzickej aktivite pri diabete mellitus.
  3. Dodržiavanie odporúčaní dietetika a endokrinológov.
  4. Odmietajte jesť potraviny, ktoré obsahujú rýchle sacharidy.
  5. Jedzte polynenasýtené tuky, ktoré sú v kvapalných rastlinných olejoch.
  6. Mali by ste prestať používať červené spracované mäso.
  7. Treba venovať pozornosť stavu nervového systému - aby sa zabránilo nervovému stresu.

Okrem toho, pri vykonávaní preventívnych opatrení by sa lieky mali používať v súlade s individuálnym schémou prijímania, ktorú vypracoval endokrinológ špecificky pre pacienta.

Elena Malysheva v tomto videu vám povie, ako pochopiť, že žena má cukrovku.

Ako sa chrániť pred vznikom diabetes mellitus

cukrovka - doteraz nevyliečiteľnú chorobu. S diagnózou "diabetes mellitus"Samozrejme, môžete žiť. To je mimoriadne ťažký život pod diktátom choroby.
Preto je dôležité poznať opatrenia na zabránenie jej rozvoju. A aj keď je človek už chorý, je možné sa vyhnúť alebo minimalizovať komplikácie.
A v tomto nebudete môcť pomôcť nikomu okrem seba. Voľba je vždy tam: žiť celý život s určitými obmedzeniami, alebo nerobiť nič a čakať, až choroba zničí telo a nevie, či zajtra príde pre vás.

Význam preventívnych opatrení je veľmi vysoký, pretože diabetes vedie k veľmi závažným chorobným komplikáciám. Pre vaše rozhodnutie uvádzame neúplný zoznam komplikácií cukrovky.
• Zhoršená pamäť a iné funkcie mozgu, mŕtvica.
• porušenie sexuálnej funkcie. U mužov - sexuálna slabosť a impotencia, u žien - menštruačný cyklus a neplodnosť.
• Ostrý zhoršenie videnia až do slepoty.
• Choroby zubov a ústnej dutiny - parodontóza, stomatitída, strata zubov.
• Mastná hepatóza s porušením všetkých funkcií pečene.
• postihnutie periférnych nervov so stratou bolesti a teplotnej citlivosti.
• porušenie trofizmu kože a slizníc, tvorba neurotrofických vredov atď.
• Strata elasticity ciev s porušením krvného zásobovania všetkými orgánmi.
• Zo srdca - ateroskleróza, arytmia, myokardiopatia, ischemická choroba srdca.
• Trvalá deformácia kĺbov rúk a nôh.
• Znížená imunita pri vzniku hnisavých komplikácií, furunkulózy.
• Zlyhanie obličiek.
• Nakoniec sa môže vyvinúť gangréna, ktorá vedie k amputácii končatín.

Bohužiaľ, neexistuje preventívne opatrenie na prevenciu diabetes mellitus.
Diabetes typu 2 však môže zabrániť alebo oddialiť jeho nástup u tých, ktorí majú zvýšené riziko rozvoja tejto choroby. Koniec koncov, ak neberiete do úvahy dedičný faktor, potom sa osoba sama stane vinníkom vzniku diabetu.
Ide o sedavý životný štýl a používanie veľkého počtu "zlých" sacharidov, ktoré vedú k nadváhe a obezite. A obezita je rizikovým faktorom, v ktorom sa vyskytuje diabetes typu 2, pretože telesné tkanivá sú necitlivé na inzulín. Ak ste v riziku a máte cukrovku vo svojej rodine, potom by jej prevencia mala začať už v detstve. Rodičia by si o tom mali tiež pamätať.

Zoznam týchto udalostí je jednoduchý:
1. V každom prípade znížte hmotnosť zmenou stravy.
2. Zvýšte aktivitu motora.
3. Zbavte sa zlých návykov, ak ich máte (fajčenie, alkohol).
Tieto opatrenia, ktoré sa používajú 5 rokov, znižujú riziko vzniku cukrovky takmer o 70%.

Čo je potrebné zmeniť vo výžive.

Ukladanie tuku ovplyvňuje nielen nadmerné množstvo kalórií z potravy, ale aj povahu týchto potravín. Ako viete, prevencia diabetu začína s kuchyňou. Preto je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania.
• Obmedziť používanie stráviteľných sacharidov s vysokým glykemickým indexom (pozri tabuľku) - cukor, sladkosti, biely chlieb, vdolky, med, sladké nápoje, najmä šumivé nápoje. Glykemický index ukazuje, ako rýchlo sacharidy pochádzajú z potravy do krvi a premenia sa na glukózu. Vysoký GI znamená vysokú mieru trávenia, a preto je ľahko stráviteľný uhľohydrát ("zlý"). Nízka GI zodpovedá pomalému asimilácii - ide o komplexné uhľohydráty ("dobré").
• So silnou túžbou po sladkosti používajte náhrady cukru (ideálne stevia), nahraďte sladkosti s marmeládou alebo marshmallow atď.
• Jedzte potraviny so zložitými uhľohydrátmi. Glukóza sa pomaly dostane do krvného obehu a pankreas bude mať čas na výrobu inzulínu. Ide o výrobky z pšeničnej múky, ryža, zeleniny, obilnín (pohánka, yachka, ovsené vločky), zemiaky, otruby a všetko, čo obsahuje veľa vlákniny, as spomaľuje vstrebávanie sacharidov v zažívacom trakte.
• Jedzte čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny, s ohľadom na ich glykemický index (napríklad banány, marhule a hrozienka sú vysoké).
• Obmedzte používanie živočíšnych tukov a nahraďte ich zeleninou.
• Uprednostňujte chudé mäso a odstráňte kožu od vtáka.
• Jedzte potraviny vo varenej alebo pečenej forme. Pri smažení použite rastlinný tuk.
• Existuje množstvo obzvlášť užitočných produktov pri cukrovke: kyslá kapusta a čučoriedky, fazuľa, pretože znižujú hladinu cukru v krvi, podporujú sekréciu inzulínu a normalizujú funkciu pankreasu. Je veľmi užitočné použiť v strave špenát a zeler, cibuľa a cesnak, zeleninové šťavy.
• Káva sa častejšie nahrádza čakankou a čierny čaj so zelenou.
• Povinný je príjem vitamínu C, vitamínov B, chrómu a zinku.
• Jedzte najmenej päťkrát denne v malých dávkach, aby ste súčasne nezavádzali pankreasu.
• Nehladzujte hladom, pretože keď hlad hladina cukru v krvi.
• Pred jedlom premýšľajte nad tým, či máte hlad. To vám umožní kontrolovať prehnané prehnané vedomie.
• Jesť pomaly a nikdy sa nesnažte jesť všetko, čo je na tanieri; potraviny môžu byť viac ako nevyhnutné.
• Nejedzte, aby ste zvýšili svoj duch.
• Pokúste sa jesť menej často pri varení.
• Ak máte pocit, že máte hlad, najskôr nejedzte niečo s nízkym obsahom kalórií, ako je uhorka, jablko, kapustový šalát alebo piť čaj s citrónom.
• Nechajte sa do obchodu, keď máte hlad.

Približná diéta na prevenciu cukrovky a obezity.

Raňajky by mali byť povinné jedlo a súčasne kvalitné, napríklad:
• Ovsená kaša varená na odstredenom mlieku s jablkami a škoricou.
• Jogurt s nízkym obsahom tuku.
• Syr s nízkym obsahom tuku.
• Zložte nie viac ako 5% tuku.
• Káva alebo čaj s krekry z celozrnnej.
Obed by mal obsahovať
• Zeleninový šalát s rastlinným olejom alebo 10% kyslou smotanou.
• Polievka na rastlinnom vývare.
• Varené alebo pečené mäso alebo ryby.
• Obloha - jačmeň, ovsená vňať, pohánková kaša alebo varené zemiaky.
• Chlieb z celozrnnej múky alebo otruby.
Morse alebo kompót. Je lepšie zriediť šťavy tretím vodou.
Večera by mala byť najneskôr 2 hodiny pred spaním a mala by poskytovať maximálne 20% dennej kalórie. Napríklad:
• Zeleninová guláš alebo vinaigretta.
• Varená ryža so zeleninou.
• Pohánka s malým kúskom rýb alebo mäsa.
• Toast s diétnym syrom.
• Zelený čaj so sušeným ovocím (jablká, ananás, hruška, slivky).
Stredné jedlá - ovocie, bobule, pohár mliečnych alebo zeleninových pokrmov.
Konzumácia týchto výrobkov stále v súlade s opatrením: 1-2 jablká, ale nie 1 kg, '50 syr miesto 200 g, a 50, 150 - 200 g zemiakov, skôr než 1 kg.

Na prevenciu diabetu možno použiť liečivé rastliny, ktoré majú hypoglykemický účinok. Na rozdiel od syntetických liečiv nielenže znižujú hladinu glukózy, ale majú tiež hojivý účinok na všetky bunky a tkanivá tela, čo umožňuje oddialiť vývoj cukrovky a minimalizovať jej komplikácie. Zvlášť dôležité bolo použitie prírodných prostriedkov v našom čase všeobecnej chémie.
Znižuje hladinu cukru v krvi Garcinia, čučoriedky, horský popol, morušku, lopúch, koreň elecampane, ženšen, listy vlašských orechov, divú jahody atď.
Pamätajte, že nadváha a obezita sú následky konzumácie veľkého množstva sacharidov s vysokým glykemickým indexom (biely cukor, múka, cukrovinky) pri konzumácii tuku.
Neodporúča sa však znížiť výhrevnosť dennej diéty pod 1200 kcal u žien a 1500 kcal u mužov, pretože v tomto prípade bude ťažké poskytnúť správne množstvo bielkovín, tukov uhľohydrátov a mikroelementov.
Ak je to potrebné pre zníženie hmotnosti, je dôležité obmedziť množstvo tukov v strave, pretože ich kalorický obsah vyšší ako bielkovín a sacharidov (v 1 g 9 kcal), a ktoré sa môžu akumulovať v tele ako tuk než kalórií z bielkovín a sacharidov. Je tiež nutné obmedziť používanie majonézy, rastlinné oleje a masla, mäsa a mastných rybích druhov, orechy, slnečnicové semená, jesť nízkotučné mliečne výrobky.

Čo je potrebné zmeniť v spôsobe života.

• Musíte prestať fajčiť a piť alkohol. Alkohol je vysokokalorický výrobok, ktorý podporuje hromadenie abdominálneho tuku.
• Vedú aktívny životný štýl. V akejkoľvek situácii sa pokúste presunúť viac. Na schodoch je lepšie chodiť ako jazda na výťah. Dobrá práca na predmestí, návšteva parkov, výstav, múzeí.
• Zabezpečte pravidelnú fyzickú aktivitu na zníženie tolerancie glukózy a stratu nadváhy, najmä viscerálneho (vnútorného) tuku. K tomu je potrebné vyčleniť 30 minút denne na cvičenie. Môže ísť na turistiku aspoň 4 km, plávanie, tenis alebo jazda na bicykli. Rýchla chôdza je najlepším prostriedkom na liečbu obezity.
• Neustále monitorujte hladinu cukru v krvi a krvný tlak.
• Sledujte index telesnej hmotnosti (BMI). Vypočíta sa takto: hmotnosť v kg. vydelená výškou v metroch na štvorci. Napríklad hmotnosť 84 kg, výška 1 m. 64 cm.
84 / 1,642 = 84 / 2,69 = 31,2
MT je menej ako 18,5 - deficit hmotnosti - možno to je diabetes typu 1.
BMI 18,5 - 24,9 - ideálna hmotnosť.
BMI 25 - 29,9 - Nadváha.
BMI 30,0 - 34,9 - Obezita 1. stupňa
BMI 35,0 - 39,9 - Obezita II
BMI viac ako 40 - stupeň obezity III
V našom prípade 31.2 je obezita 1. stupňa
• Pokúste sa vyhnúť stresovým situáciám vždy, keď je to možné.
• Nájdite si čas na odpočinok. Je užitočné zmeniť situáciu tým, že pôjdete do kúpeľných stredísk, najmä s minerálnou vodou.
• V oblečení uprednostňujte prirodzenú bavlnu.
Najnovšie správy zo sveta vedy.
Izraelskí vedci vydali vyhlásenie, že použitie dostatočného množstva vitamínu D je dobrou prevenciou diabetu 2. typu.
Vitamín D sa nachádza v mliečnych tukoch, pečeni, mastných rybách, vaječných žĺtkoch.

Liečba diabetes mellitus

Diabetes mellitus typu 2 (neinzulín-dependentný) je metabolické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku interakcií inzulín-tkanivové interakcie, sprevádzané postojom hyperglykémia. Posledným z nich je zvýšenie koncentrácie glukózy v krvnom sére viac ako 5,5 mmol / l pri meraní tohto indexu na prázdny žalúdok, viac ako 11,1 mmol / l - po jedle. Pri liečbe tejto patológie sa používajú iné ako liečivé metódy, prípravky z rôznych farmakologických skupín.

príznaky

Pre diabetes 2. typu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • Smäd.
  • Pocit suchosti v ústach.
  • Časté, hlboké močenie počas dňa, v noci.
  • Svalová, všeobecná slabosť, nadmerná únava.
  • Svrbenie.
  • Obezita.
  • Predĺžené hojenie rán.
  • Zhoršenie videnia.
  • Nepríjemnosť končatín, brnenie v nich.

Mnohí sa zaujímajú o to, či je postihnutie pri diabete mellitus. Rozhodnutie o vytvorení tejto kategórie prijali odborníci z odboru medicínskych a sociálnych odborov. Za týmto účelom posudzujú závažnosť pretrvávajúcich porušení funkcií tela spôsobených komplikáciami tejto patológie. Tieto zahŕňajú lézie obličiek, očí, nervových vlákien, poruchy periférneho obehu vrátane porúch zahŕňajúcich vývoj gangrénu, amputáciu končatín.

Gangréna je jednou z komplikácií diabetu.

diéta

Korekcia výživy je jednou z najdôležitejších zložiek liečby cukrovky. Diéta zlepšuje účinnosť farmakoterapie, znižuje potrebu liekov.

Pri cukrovke typu 1 by množstvo sacharidov v strave malo súvisieť s dávkou použitého inzulínu. Účelom výživy pre diabetes typu 2 je normalizácia telesnej hmotnosti, metabolizmus tukov, normalizácia hladiny glukózy v krvnom sére na prázdny žalúdok po konzumácii potravy.

Je potrebné vylúčiť zo stravy rýchlo stráviteľné sacharidy, ktoré zahŕňajú sladkosti, koláče, med, džem, iné sladkosti. Komplexné sacharidy (výrobky z múky, obilniny, cestoviny, zemiaky) by mali byť obmedzené.

Je dôležité znížiť spotrebu údených produktov, klobás, potravín s vysokým obsahom živočíšnych tukov.

Mnohí ľudia sa pýtajú, či sa cukrovka môže vyliečiť diétou. V niektorých prípadoch korekcia výživy bez ďalších opatrení vedie k normalizácii metabolizmu uhľohydrátov, ale je to možné len v počiatočných štádiách ochorenia typu 2.

Tablety z diabetes mellitus

Tablety z cukrovky sa dajú rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • Lieky, ktoré stimulujú uvoľňovanie inzulínovej pankreasu (deriváty sulfonylmočovín, ílu).
  • Prostriedky, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín (biguanidy, tiazolidíndióny).
  • Lieky novej generácie (agonisty GGP-1, inhibítory DDP-4, inhibítory α-glukozidázy).
  • Kombinované lieky na diabetes.

Deriváty sulfonylmočovín a ílových minerálov

V počiatočných štádiách diabetu typu 2 na pozadí inzulínovej rezistencie tkanív sa inzulín produkuje v normálnych alebo nadmerných množstvách. V priebehu času sú B-bunky ostrovčekov Langerhans pankreasu ochudobnené, uvoľňujú menšie množstvo hormónu.

Pri dlhodobom používaní finančných prostriedkov na báze sulfonylmočovín vedie hlina k vyčerpaniu funkcie endokrinného systému pankreasu, k zhoršeniu priebehu ochorenia.

Preto je odpoveď na otázku "Je možné liečiť cukrovku týmito liekmi?" Je negatívny. Takéto lieky stimulujú zvýšené uvoľňovanie inzulínu, ale vzhľadom na nízku citlivosť buniek na hormón je jeho účinok stále nedostatočný.

Jedným z najnepriaznivejších dôsledkov použitia sulfonylmočovinových prípravkov je predčasné vyčerpanie, smrť ß-buniek ostrovčekov Langerhans.

Zoznam sulfonylmočovín:

  • Glibenclamid.
  • Tolbutamid.
  • Gliklazid.
  • Gliquidon.
  • Chlórpropamid.
  • Glipizid.

Predstavitelia skupiny hliny - nateglinid, repaglinid.

biguanidy

Tieto tablety z cukrovky znižujú koncentráciu cukru v krvi, znižujú tvorbu glukózy v pečeni a spomaľujú jej vstrebávanie v čreve. Počas užívania týchto liekov zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín znižuje koncentráciu cholesterolu, triglyceridov, nízkou hustotou lipoproteínov v sére, stabilizovanej telesnej hmotnosti. Biguanidy nemenia sekréciu inzulínu p-bunkami pankreasu.

Takéto lieky na diabetes zahŕňajú Siofor, Metformin, Glukofaz, Formin Pliva, Gliiformin, Bagomet. Účinnou látkou všetkých týchto látok je metformín.

Lieky sú kontraindikované v patológii obličiek, pečene, sprevádzané ťažkým poškodením funkcií týchto orgánov. Nemali by sa používať na respiračné, srdcové zlyhanie, infekčné choroby, chronický alkoholizmus, tehotenstvo, laktáciu, po rozsiahlych zraneniach, operáciách.

Biguanidy sú tiež kontraindikované v nízkokalorickej strave (menej ako tisíc kilokalorí denne), dehydratácii, ketoacidosis (akumulácia v krvi, tkanivá ketónových teliesok, čo vedie k zníženiu pH tela, kómu). Nepoužívajú sa, ak boli predtým osoby laktátová acidóza - patologický stav s vývojom kómy, pri ktorom hladina kyseliny mliečnej v krvi prekročila 5 mmol / l, spôsobila pokles jeho pH.

Metformín sa neodporúča užívať ľuďom, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu kvôli vysokému riziku akumulácie kyseliny mliečnej, kyslá a bázová rovnováha krvi.

tiazolidíndiónmi

Liečba cukrovky typu 2 tiazolidíndiónmi podporuje stimuláciu špecifických receptorov tuku, svalového tkaniva, pečene a zvyšuje ich citlivosť na inzulín. Lieky tejto skupiny zahŕňajú pioglitazón, Pioglit, Pioglar.

Kontraindikované liečenie diabetes mellitus 1. typu týmito látkami. Prípravky tejto skupiny sa nepoužívajú v tehotenstve, laktácii, ketoacidóze, ťažkej cirkulačnej nedostatočnosti, exacerbácii ochorení pečene.

Na pozadí používania tiazolidíndiónov sa môže vyvinúť anémia, hypoglykémie (zníženie sérových hladín glukózy nižšie ako 3,3 mmol / l). Použitie týchto liekov zvyšuje riziko prírastku hmotnosti, zlomeniny, opuchu nohy.

Inhibítory DTP-4

Lieky inhibujú aktivitu dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4) - enzým degradujúci glukagónu peptid prvého typu (HRG-1). Vysoké koncentrácie týchto látok zvyšujú citlivosť ß-buniek pankreasu na glukózu, čo zvyšuje sekréciu inzulínu. Pri znížení koncentrácie glukagónu (hormónu, ktorý stimuluje tvorbu glukózy v tele) lieky prispievajú k zníženiu inzulínovej rezistencie tkanív.

Zoznam inhibítorov DPP-4:

  • Sitagliptín (Yanuvia).
  • Saksagliptin (anglicky).
  • Vildagliptín (Galvus).

Inhibítory DPP-4 sú kontraindikované pri zlyhaní pečene, obličiek, tehotenstva, laktácie, závažnej dekompenzácie diabetických prejavov.

Inhibítory a-glukozidázy

Liekom na diabetes z tejto farmakologickej skupiny je acarbóza. Liek inhibuje trávenie, absorpciu sacharidov v tenkom čreve, čo znižuje zvýšenie koncentrácie cukru v krvnom sére po konzumácii potravy.

Acarbóza je dostupná pod obchodným názvom Glucobay.

Liečba je kontraindikovaná pri zápalových ochoreniach čriev, sprevádzaná zhoršenou absorpciou, patológia zažívacieho traktu v kombinácii s plynatosťou. Akarbóza sa nedá použiť v prípade nedostatočnej funkcie obličiek, tehotenstva, dojčenia, obštrukcie čriev, ulceróznej kolitídy, hernie brušnej steny.

Na pozadí liečby liekom Glucobamy je dôležité dodržiavať prísnu diétu s obmedzením konzumácie potravín, nápojov s veľkým množstvom sacharidov. V opačnom prípade sa často vyskytujú črevné poruchy.

Kombinované tablety s diabetom

Najbežnejšie lieky obsahujúce deriváty sulfonylmočovín s metformínom. Nasledujúce obchodné názvy sú vydané s týmto zložením:

  • Glyukovans.
  • Bagomet Plus.
  • Glyukofast.
  • Glyukonorm.
  • Glibomet.
  • Glimekomb.
  • Metglib.
  • Amaryl L.

Odporúča sa zdržať sa používania týchto liekov z dôvodu možného vyčerpania p-buniek pankreasu sulfonylmočovinami.

K dispozícii sú tiež kombinácie metformínu s inhibítormi DPP-4. Použité nástroje ako Galvus Met, Yanumet, Kombogliz Prolong.

Yanumet obsahuje metformín, sitagliptín.

Agonisty peptidu-1 podobné glukagónu (GGP-1)

Zástupcovia tejto skupiny sú Baeta, Lixumia, Victoria. Sú dostupné vo forme roztokov určených na subkutánne podanie so špeciálnym injekčným perom.

GGP-1 je hormón uvoľnený v gastrointestinálnom trakte po požití potravy. Pod vplyvom tejto látky tvorí pankreas inzulín. GGP-1 tiež vedie k zníženiu chuti do jedla v dôsledku spomalenia vyprázdňovania žalúdka.

Baeta obsahuje exenatid účinnej látky. Odporúča sa podať injekciu lieku hodinu pred raňajkami, večerou. Zložka lieku Victoria liraglutid trvá dlhú dobu, takže jedna injekcia denne stačí. Zloženie lieku Liksumiya zahŕňa liečebný liek, ktorý tiež vedie k zníženiu chuti do jedla, zníženiu hladín glukózy v krvi po dobu 24 hodín po jednorazovom podaní.

Všetky tieto lieky sú kontraindikované pri zlyhaní pečene, obličiek, dekompenzácii diabetu. Nemôžu ich používať tehotné, dojčiace ženy.

Inzulínové prípravky s diabetes mellitus

Typicky diabetes typu 2 nevyžaduje zavedenie inzulínu, ale ak pomocou hypoglykemických činidiel nemožno kompenzovať metabolické poruchy, použitie takýchto liekov je nevyhnutné.

Inzulín môže byť pred plánovanou operáciou predpísaný dočasne, počas infekčnej choroby, tehotenstva, laktácie. Gormonosoderzhaschie znamená zobrazenej rušivým funkciu pečene, obličiek, zhoršenie chronického ochorenia, kóma precoma, ketoacidózy. Formulácia inzulínu použité v alergických hypoglykemických tabliet alebo neúčinnosti s novo diagnostikovanou diabetickou hyperglykémii na viac ako 15 mmol / l, stanovené na lačno.

Dávka inzulínu je vybraná lekárom po vyšetrení osoby a získanie výsledkov laboratórnych vyšetrení. Zvyčajne sa najprv podáva inzulín na predĺžené (dlhodobé) pôsobenie v malých dávkach, ktoré sa používajú spolu s hypoglykemickými prípravkami.

Inzulínové prípravky nemôžu vyliečiť cukrovku, ale môžu kompenzovať porušenie metabolizmu uhľohydrátov.

Ak je účinok tohto prístupu nevýznamný, ochorenie pokračuje, lekár môže odporučiť úplný prechod na inzulínové injekcie vo forme bazálnej bolusovej terapie. Raz alebo dvakrát denne musí človek podať injekciu inzulínu s dlhodobým účinkom (Lantus, Biosulin N, Biogulin N). Pred každým jedlom sa inzulín používa na krátky, ultra krátky účinok (Actrapid NM, Humodar R, Humalog). Tento režim liečby vám umožňuje simulovať prácu zdravého pankreasu.

Inzulínové injekcie sa podávajú subkutánne pomocou špeciálnych inzulínových striekačiek, injekčných striekačiek. Druhy sú pohodlnejšie na použitie, môžu sa s nimi užívať, droga v nich neklesá pod vplyvom environmentálnych faktorov.

Injekčné pero na zavedenie inzulínových prípravkov.

Liečba diabetes mellitus 2. typu s ľudskými liekmi

Liečba cukrovky s ľudovými liekmi môže byť iba pomocnou metódou liečby.

Liečba cukrovky s ľudskými liekmi sa uskutočňuje až po konzultácii endokrinológa v tomto ohľade.

Ako liečiť cukrovku pomocou ľanových semien

Do 5 lyžíc semien pridajte rovnaké množstvo vody, zmes sa varí 15 minút. Bujón sa potom ochladí a nechá sa stáť jednu hodinu.

Kompozícia je opitá na pol pohára trikrát denne, trvanie kurzu je mesiac. Použitie takéhoto ľudského prostriedku proti diabetes mellitus môže znížiť koncentráciu glukózy v sére, zvýšiť obranyschopnosť tela.

Hroznové listy

Ak chcete vyrobiť čaj 50 gramov sušených listov hrozna naliať pol litra vriacej vody. Nápoj sa po filtrovaní varí po dobu 25 minút.

Liečivo sa užíva v polovice štandardného skla trikrát denne pred jedlom. Postup liečby diabetikov je 20-30 dní.

Pitie čaju z listov hrozna dáva zníženie hladiny glukózy v krvi, normalizuje krvný tlak.

Ako vyliečiť diabetes mellitus s ľubovníkom bodkovaným

Na prípravu infúzie, ktorá znižuje koncentráciu glukózy v krvi, sa do 3 lyžice sušenej rastliny pridá pohárik vriacej vody. Kompozícia sa umiestni do uzatvorenej nádoby na 2 hodiny a potom sa prefiltruje. Liečivo sa užíva trikrát denne asi jednu tretinu skla po dobu jedného a pol mesiaca.

Ľubovník bodkovaný sa používa spolu s inými liečivými rastlinami. Ak chcete zozbierať, vezmite 4 čajové lyžičky plantain, 2 čajové lyžičky bokov ruží, polovicu čajovej lyžičky mäty piepornej, ľubovník bodkovaný. Zloženie nalejte 1 liter vriacej vody, trvať v uzavretej nádobe na hodinu. Liek by mal byť opitý polovicu pohára trikrát denne.

Takéto ľudové lieky na diabetes typu 2 môžu znížiť hladinu glukózy v krvnom sére, zvýšiť imunitu.

Koreň lopúcha, púpava

Sušený koreň púpavy je mletý, polievková lyžica produktu je umiestnená v termosku, naplnená plným pohárom vriacej vody. Po 5 hodinách sa kompozícia filtruje.

Znamená to pred jedlom, trikrát denne v jedálni plná lyžica. Priebeh príjmu, ktorý prináša pozitívny účinok, je od 10 do 50 dní.

Púpava stimuluje obnovenie poškodených pankreatických bunkových štruktúr, zlepšuje metabolizmus uhľohydrátov.

Fyzická aktivita

Prevencia komplikácií diabetes mellitus zahŕňa zaradenie pravidelného mierneho cvičenia. Pomáhajú znížiť koncentráciu glukózy v krvi zvýšením potreby v svalovom tkanive, citlivosti buniek na inzulín. Tiež fyzická aktivita vedie k zníženiu telesnej hmotnosti, zlepšeniu stavu kardiovaskulárneho systému.

Ľudia s diabetom sú odporúčané chôdza, jogging, plávanie, korčuľovanie, volejbal, tenis, bedminton, cyklistika.

Je dovolené vykonávať cvičenia zamerané na posilnenie svalov pomocou ľahkých činiek s hmotnosťou do 2 kilogramov. Športové výkony, posilňovanie sú kontraindikované. Nie je potrebné zúčastňovať sa športových súťaží kvôli vysokým fyzickým, psycho-emocionálnym zaťaženiam.

Zvýšená absorpcia cukru pretrváva 2 dni po cvičení.

Prevencia cukrovky

Prevencia cukrovky nevyhnutne zahŕňa pravidelné cvičenie, odmietanie fajčenia, zneužívanie alkoholických nápojov, kontrolu nadváhy, korekciu výživy. Odporúča sa obmedziť príjem potravín obsahujúcich nadmerné množstvo ľahko stráviteľných sacharidov (sladkosti, biely chlieb, vdolky, sladké nápoje).

Odporúča sa jesť potraviny bohaté na komplexné sacharidy: obilniny, výrobky z celozrnnej múky, zelenina.

Je dôležité poskytnúť fyzické zaťaženie najmenej 30 minút denne. Napríklad aktivity ako chôdza, tenis, plávanie, cyklistika sú užitočné.

Ak lekár určí diagnózu diabetes mellitus typu 2 a liečba ochorenia pomocou liekov je potrebná na spomalenie progresie patológie, zabrániť vzniku komplikácií. Ako ďalšie metódy terapie sa používajú ľudové prostriedky, fyzické záťaže.

Viac Článkov O Diabete

6.6 ?

Diagnostika

6.6 ?,..,, , .

Glukóza je monosacharid, ktorý je hlavným účastníkom všetkých energetických procesov v ľudskom tele. Zmena kvantitatívnych ukazovateľov, ktorá vedie k rôznym patologiám zo strany životne dôležitých orgánov a metabolizmu, sa považuje za ochorenie.

Diagnostická liečba diabetu typu 2 (ktorá na rozdiel od cukrovky typu 1 nie je závislá od inzulínu) predpokladá širokú škálu metód, pozostávajúcich z ľudových receptov a liekov.