loader

Hlavná

Komplikácie

Diabetická noha. Príčiny, typy, príznaky, liečba syndrómu diabetickej nohy. Diabetická gangréna nohy, keď je potrebná amputácia? Ako liečiť diabetickú nohu? Aké topánky by som mal nosiť pre pacientov s diabetickou nohou?

Diabetická noha - špecifické anatomické a funkčné zmeny v tkanivách nohy, v dôsledku porúch metabolizmu u pacientov s dekompenzovaným diabetom. Známky diabetickej nohy sú bolesť v nohách, hyperkeratózy a kožných trhlín, deformácia distálnych končatín vád a ulcerózna nekrózou mäkkých tkanív, v ťažkých prípadoch - gangréna nohy alebo spodnej časti nohy. Diagnostika diabetickej nohy zahŕňa vonkajšia kontrola, stanovenie rôznych druhov citlivosti, Doppler a angiografia, rádiografiu dorazových obsahu mikrobiologické vyšetrenie vredov atď liečbu diabetickej nohy vyžaduje integrovaný prístup:.. normalizáciu glykémie, vykladanie postihnutú končatinu, lokalizované liečenie vredov, vykonávanie antibiotickej liečby; s vážnym zranením - sú používané chirurgické metódy.

Diabetická noha

Pod syndrómu diabetickej nohy v endokrinológii pochopiť zložitú mikrocirkulácie a neurotrofická poruchy v distálnej dolných končatín, čo vedie k rozvoju nekrotizujúci kožné procesy a mäkkých tkanív, kostí a kĺbov zranenia. Zmeny, ktoré charakterizujú diabetickú nohu, zvyčajne rozvíjať 15-20 rokov po nástupe diabetu. Táto komplikácia sa vyskytuje u 10% pacientov, 40-50% pacientov s diabetom sú v ohrození. Najmenej 90% z diabetickej nohy je spojená s diabetom typu 2.

Organizácia je v súčasnosti pomáha pacientom s diabetickou nohou má ďaleko k dokonalosti: takmer polovica prípadov je liečba zahájená v neskorších fázach, čo vedie k nutnosti amputácie, postihnutie pacientov, zvýšenie úmrtnosti.

Príčiny a mechanizmy vývoja diabetickej nohy

Hlavným patogénne odkaz syndróm diabetickej nohy sú angiopatia, neuropatia a infekcie. Dlhšie nekorrigiruemaya hyperglykémie u diabetes mellitus spôsobuje špecifické zmeny v cievach (mikroangiopatia a makroangiopatie diabetická) a periférnych nervov (diabetická neuropatia). Angiopatia vedie k zníženiu pružnosti a priepustnosti ciev, zvýšenie viskozity krvi, ktorý je sprevádzaný porušením normálneho inervácie a trofický tkaniva, strata citlivosti nervov.

Zvýšená glykozylácia proteínov spôsobuje zníženie pohyblivosti kĺbov, čo zahŕňa súčasné deformáciu kostí končatín a narušenie normálneho biomechanickú zaťaženie na nohe (diabetická osteoartropatia, Charcot noha). Na pozadí zmien krvného obehu, zníženie citlivosti a ochranné funkcie tkanív, akékoľvek, aj ľahké zranenia (drobného poranenia, odreniny, trhliny, mikroporezy) vedie k tvorbe nehojace sa vredy predkolenia. Ulcerózna vady nohy často nakaziť stafylokoky, streptokoky, colibacteria, anaeróbne mikroflóry. Bakteriálne hyaluronidázy uvoľňuje okolité tkanivá, čo uľahčuje šírenie infekcie a nekrotických zmien, ktoré pokrývajú podkožného tuku, svalu, kosti a väzy. Keď infekcia vredov zvyšuje riziko abscesu, flegmónu a gangrénu končatiny.

Napriek tomu, že potenciálne riziko vzniku syndrómu diabetickej nohy nie je u všetkých pacientov s diabetom so zvýšeným rizikom patria pacienti s periférna neuropatia, ateroskleróza, hyperlipidémia, ischemická choroba srdca, vysoký krvný tlak, nadmernej konzumácie alkoholu a fajčenia.

u diabetu riziko hlbokých lézií zvýšiť zmeny miestnej tkaniva - tzv zastavenie drobné problémy: zarastanie nechtov, plesňové nechtov, plesňové infekcie kože, kurie oká a mozole, popraskané päty, zlé hygienické nohy. Príčinou týchto porúch môže byť uzavreté topánky zle (príliš úzkych alebo tesných). desenzibilizácia končatiny neumožňujú pacientovi pocit, že topánky sú príliš lisovanie, trieť a poraniť nohu.

Klasifikácia foriem diabetickej nohy

Vzhľadom na prevahu tejto alebo tej patologickej zložky sú izolované ischemické (5-10%), neuropatické (60-75%) a zmiešané neuroischemické (20-30%) diabetická noha. S ischemickou formou diabetickej nohy prevažuje porušenie krvného zásobenia končatín kvôli poškodeniu veľkých a malých ciev. Ischemický syndróm sa vyskytuje s výrazným pretrvávajúcim edémom, prerušovaným klaudikáciou, bolesťou v nohách, rýchlou únavou nôh, pigmentáciou pokožky atď.

Neuropatická diabetická noha sa vyvíja, keď je postihnutý nervový aparát distálnych častí končatín. Symptómy neuropatickej nohy sú suchá koža, hyperkeratóza, anhidrosis končatiny, zníženie rôznych druhov citlivosti (teplo, bolesť, hmatových a t. D.), deformácie kostí chodidla, ploché, spontánnych zlomenín.

V zmiešanej forme diabetickej nohy sú rovnako exprimované ischemické a neuropatické faktory. V závislosti od závažnosti prejavov počas syndrómu diabetickej nohy sú tieto etapy:

0 - vysoké riziko vzniku diabetickej nohy: dochádza k deformácii chodidla, malych, hyperkeratóze, ale chyby vredov chýba 1 - stupeň povrchovej ulcerácie, obmedzený na kožu 2 - stupeň hlbokého vredu zahŕňajúci kožu, podkožný tuk, svalové tkanivo, šľachy, ale bez ovplyvnenia kostí 3 - stupeň hlbokých vredov s porážkou kostí 4 - štádium obmedzenej gangrény 5 - štádium rozsiahlej gangrény.

Symptómy diabetickej nohy

Ischemická forma

V debutoch sa ischemická forma syndrómu diabetickej nohy prejavuje bolesťou nohy počas chôdze, rýchla únava nohy, prerušovaná klaudikácia, po ktorej nasleduje vznik pretrvávajúceho edému nohy. Noha je bledá a studená na dotyk, pulzácia na tepnách nohy je oslabená alebo chýba. Na bledú pokožku sú často viditeľné oblasti hyperpigmentácie.

Zvyčajne prítomnosť mozgov, dlhodobé liečivé trhliny na prstoch, podpätky, bočný povrch I a V metatarsofalangeálnych kĺbov, členka. V budúcnosti sa na svojom mieste vyvíjajú bolestivé vredy, ktorých dno je pokryté čierne hnedou škvrnou. Nadmerná exsudácia je atypická (nekróza suchého kože).

Počas ischemickej formy diabetickej nohy sa vyskytujú 4 fázy: pacient s prvým stupňom môže chodiť bezbolene pešo asi 1 km; z druhej - asi 200 m; s tretím - menej ako 200 m, v niektorých prípadoch bolesť nastáva v pokoji; štvrtá etapa je charakterizovaná kritickou ischémiou a nekrózou prstov, čo má za následok gangrénu nohy alebo dolnej končatiny.

Neuropatická forma

Neuropatická forma diabetickej nohy môže pokračovať podľa typu neuropatického vredu, osteoartropatie a neuropatického edému. Neuropatická lézia sa rozvíja v oblastiach nohy vystavenej najväčšiemu tlaku - medzi falangemi prstov, palcom atď. Tu sa tvoria mozoly, husté úseky hyperkeratózy, pod ktorými sa vytvára vred. Pri neuropatickom vredu je pokožka teplá a suchá; Na nohách sú spletené, hlboké trhliny, bolestivé vredy s hyperemickými, opuchnutými okrajmi.

Osteoartropatia alebo Charcot je kĺb, ako forma diabetickej nohy sa vyznačuje deštrukciou kosti kĺbu systému, ktorý sa prejavuje osteoporózu, spontánna zlomeniny, opuchy a deformity kĺbov (zvyčajne koleno). Pri napúčanie dochádza k neuropatickej akumuláciu intersticiálnej tekutiny v podkožnom tkanive, čo ďalej zhoršuje patologické zmeny zastaví.

Pre rôzne typy neuropatickej foriem diabetickej nohy typicky uchovanie zvlnenie tepien, znížil reflexy a citlivosť, bezbolestné vredy nekrotického poškodenia tkaniva s významným množstvom tekutiny, lokalizácia vredov v oblastiach vysokého zaťaženia (pre prsty, plosky), špecifického kmeňa nohy (hák, kladivo prsty, vyčnievajúce hlavy kostí).

Diagnóza diabetickej nohy

Pacienti s vysokým rizikom diabetickej nohy je potrebné dodržiavať nielen pomocou endokrinológa, diabetológa, ale i-Podiatři lekár, cievny chirurg, ortopéd. Dôležitú úlohu pri určovaní zmien v samovyšetrenie je daná, ktorej cieľom - práve včas, aby objavovať znaky charakteristické pre diabetickej nohy: zafarbenie kože, výskytom sucha, opuch a bolesť, zakrivenie prstov, plesňové infekcie a tak ďalej.

Diagnóza diabetickej nohy zahŕňa anamnéza, s uvedením doby trvania diabetes mellitus, starostlivosť o nohy, s definíciou členok-paže indexu a reflexy, taktilné hodnotenia, vibrácie a teplotné citlivosti. Osobitná pozornosť je venovaná diabetickej nohy podľa laboratórnej diagnostiky - ukazovatele hladiny krvnej glukózy, glykovaného hemoglobínu, cholesterolu, lipoproteíny; prítomnosť cukru v moči a ketónoch.

V ischemickej forme diabetickej nohy sa uskutočňuje ultrazvuk ciev dolných končatín, rádioaktívna angiografia a periférna CT arteriografia. Ak existuje podozrenie na osteoartropatiu, urobí sa rádiografia nohy v dvoch projektoch, rontgenovej a ultrazvukovej denzitometrii. Prítomnosť ulcerózneho defektu si vyžaduje získanie výsledkov bakteriálnej separácie dna a okrajov vredov na mikroflóre.

Liečba diabetickej nohy

Hlavnými prístupmi k liečbe diabetickej nohy sú: korekcia metabolizmu uhľohydrátov a krvného tlaku, vyloženie postihnutých končatín, lokálna liečba rán, systémová farmakoterapia a neefektívnosť - chirurgická liečba. Za účelom optimalizácie hladiny glykémie pri cukrovke typu 1 sa upraví dávka inzulínu; s diabetom 2. typu - prenos pacienta na inzulínovú liečbu. Na normalizáciu krvného tlaku sa používajú betablokátory, ACE inhibítory, antagonisty vápnika, diuretiká.

V prítomnosti nekrotických lézií (najmä vo forme neuropatickej diabetickej nohy), je nutné zaistiť režim vykládku postihnutej končatiny obmedzením pohybu pomocou barly alebo vozíky, špeciálne ortopedické zariadenia, vložky a topánky. Prítomnosť vredov diabetickej nohy sa vyžaduje systematické ošetrenie rán - vyrezanie nekrotické obväzy tkaniva pomocou antibakteriálne a antiseptické prostriedky. Tiež okolo vredu je potrebné odstrániť šľachy, kukurice, oblasti hyperkeratózy, aby sa znížilo zaťaženie postihnutej oblasti.

Systémová antibiotická liečba syndrómu diabetickej nohy sa uskutočňuje so širokou škálou antimikrobiálnych látok. Pri konzervatívnej liečbe diabetickej nohy sú predpísané prípravky kyseliny a-lipoovej, spazmolytiká (drotaverín, papaverín), hemodialýza teľacieho séra, infúzne roztoky.

Vážna poškodenia dolných končatín, ktoré môžu byť predmetom nie je konzervatívny liečbu, vyžaduje chirurgický zákrok. Pri ischemickej forme diabetickej nohy sa používa endovaskulárne dilatáciu a zavedenie stentu periférnych tepien, thromboembolectomy, podkolennej bypass-stop, arterialization žíl nôh, a ďalšie. Aby sa plastový uzáver veľkých rán vád vyrobených autodermoplasty. Podľa príslušných údajov vykonávané hnisavý odvodňovacích hlbokých lézií (absces, flegmóna). Keď sa gangréna a osteomyelitída vysoké riziko amputácie / disartikulace prstov na rukách alebo nohách.

Prognóza a prevencia diabetickej nohy

Poruchy rany na diabetickej nohe nereagujú dobre na konzervatívnu liečbu, vyžadujú dlhodobú lokálnu a systémovú liečbu. S rozvojom vredov v nohách vyžaduje 10-24% pacientov amputáciu, ktorá je sprevádzaná postihnutím a nárastom úmrtnosti na vyvíjajúce sa komplikácie. Problém diabetickej nohy diktuje potrebu zlepšiť úroveň diagnózy, liečby a klinického vyšetrenia pacientov s diabetes mellitus.

Prevencia syndrómu diabetickej nohy stanovuje povinnosť kontroly hladiny glukózy v krvi doma, pravidelné monitorovanie u diabetológa, dodržaní požadovanej diétou a lieky dávkovom režime. Musíte prestať nosiť tesné topánky v prospech špeciálnych ortopedické vložky a obuv, aby vykonala starostlivú hygienickú starostlivosť o nohy, vykonávať špeciálne cvičenia pre nohy, aby sa zabránilo poraneniu dolných končatín.

Pozorovanie pacientov s diabetickou nohou by sa malo vykonávať v špecializovaných oddeleniach alebo úradoch. Osobitnú starostlivosť o nohy, atraumatickú manipuláciu a lokálnu liečbu organizuje úzky špecialista - pedikér.

Prevencia vývoja diabetickej nohy

Diabetická noha - veľmi nepríjemné ochorenie, priamo súvisiace so zvýšenou hladinou glukózy v krvi. Ak sa diabetes dostane mimo kontroly, dochádza k narušeniu citlivosti nervových zakončení (takzvaná neuropatia) a zhoršuje sa prietok krvi v cievach nohy. Prevencia diabetickej nohy je nevyhnutná, aby sa zabránilo výskytu vredov v nohách u pacientov s cukrovkou, ako aj poškodenia kĺbov a kostného tkaniva.

Ak sa pacient nezaoberá liečbou, rany, ktoré sa tvoria na koži nohy, prakticky nezdravia, dostanú a rýchlo množia patogény. Neprítomnosť liečby môže viesť k vzniku gangrény a následnej amputacii postihnutej končatiny. Diabetes je veľmi vážna choroba, ktorej komplikácie môžu spôsobiť, že človek je postihnutý na invalidnom vozíku.

Všetky tieto dôsledky možno vyhnúť, ak sa správne staráte o vaše nohy s cukrovkou.

Čo robiť

Ľudia trpiaci cukrovkou by sa mali čo najlepšie starať o svoje zdravie a vyhnúť sa týmto situáciám, ktoré vyvolávajú výskyt vredov na koži nohy:

  • hypotermie alebo prehriatie nohy;
  • používanie všetkých druhov ohrievačov a príliš horúcich predmetov na ohrievanie končatín. To platí pre všetky vykurovacie zariadenia - človek jednoducho necíti, ako sa dostať spálil;
  • zmäkčenie kukurice a kalusov s akoukoľvek chemickou látkou;
  • odstránenie hrubého kože alebo mozgov s ostrými nástrojmi (je lepšie pravidelne používať hrubú pemzu);
  • ošetrenie rán a porcií dráždivých pre kožné látky (jód, alkohol);
  • nosiť topánky na holú nohu;
  • Chôdza bez obuvi (najmä na špinavom povrchu alebo na zemi);
  • Neprítomnosť vlhkosti na koži nohy, čo vedie k vzniku suchosti a bolestivých trhlín.
  • ošetrenie nechtov s ostrými nožnicami (na tento účel sú špeciálne pinzety);
  • nosenie ponožiek s náplasťami a výpraskmi, švy, ktoré sa dotýkajú a poškodzujú pokožku;
  • užívanie liekov zo skupiny beta-blokátorov - vedie k suchému koži.

Preventívne opatrenia

Po umytí vždy, keď potrebujete:

  • starostlivo skontrolujte pokožku nohy kvôli poškodeniu (to môže byť vykonané so zrkadlom);
  • použite hydratačný krém na nohy s masážnymi pohybmi, vyhýbajte sa tomu, aby ste ho dostali medzi prsty, pretože pokožka je tak dostatočne vlhká;
  • Ak chcete spracovať odrezané nechty alebo nechty súbor, nie zaokrúhlenie rohy;
  • na spracovanie rán a akýchkoľvek poškodení dezinfekčnými roztokmi bez obsahu alkoholu (chlórhexidín, miramistín), ak je to potrebné, uložiť sterilný obväz;
  • Ponorte vždy len čerstvé ponožky alebo pančuchy bez švov a tesných elastických pásov.

Prevencia diabetickej nohy pri diabete mellitus nie je len v hygienických postupoch - je potrebné dodržiavať ostatné pravidlá:

  • Používajte špeciálnu ortopedickú obuv. Tieto topánky musia spĺňať špeciálne požiadavky: mäkkú topánku, tvrdú podrážku, ktorú nemožno ohýbať (na nej je kotúč), žiadne vnútorné švy, ktoré by mohli tŕňať a poškodiť pokožku nohy. Nosenie topánok s úzkym špičkovým uzáverom, vlásenkovým alebo interdigitálnym prekladom môže spôsobiť kukuricu a zranenia. Pred vložením topánky skontrolujte, či vo vnútri nie sú nejaké cudzie predmety alebo kaziaci klinček, ak je vložka zložená do záhybu a či je vložka na mieste.
  • Sledujte hladinu cukru v krvi a snažte sa ju udržiavať v norme.
  • Včasné liečbe nechtov huba, pretože to môže viesť k šíreniu nechtovej platničky zahusťovanie, čo bude usilovať o mäkké tkanivá pod nechty a vyvolať bolesť a dokonca aj zápal.
  • Pravidelne robiť gymnastiku pre nohy - to vám pomôže zahriať nohy.
  • Nepoužívajte omietky, pretože môžu zhoršiť problém, s ktorým sa s ich pomocou snažia vyriešiť.
  • Skontrolujte citlivosť pokožky nohy, pretože jej strata môže viesť k nezaznamenanému poškodeniu a zápalu, čo ohrozuje rýchly vývoj gangrény.
  • Nezostávajte v kúpeľni a sprchujte a snažte sa nechať nohy namočiť v daždi.
  • Okamžite sa poraďte s lekárom o zranení alebo inom probléme s pokožkou nôh.
  • Nefajčite. Fajčenie vedie k porušeniu krvného obehu v nohách a nielen.

Prevencia diabetickej nohy - pomerne závažný súbor opatrení a preventívnych opatrení. Dá sa povedať, že ide o každodennú prácu, pretože obsah suchej a náchylnej na poškodenie kože nohy neporušenej a bezpečnej pre mnohých diabetikov predstavuje zložitosť. V ideálnom prípade by mali byť nohy osoby trpiacej cukrovkou vždy čisté, suché, teplé a nie potné, čo nie je vždy možné aj pre zdravých ľudí.

Memo na prevenciu syndrómu diabetickej nohy: starostlivosť o nohy, výber topánok a iné momenty

Termín "diabetická noha" znamená súbor bolestivých zmien nervov, kostí, svalov a ciev v dekompenzovanom diabete.

To môže viesť k rozvoju gangrény končatiny.

DS je jednou z najvážnejších komplikácií diabetu.

Keď vzniká syndróm diabetickej nohy?

Jedným z problémov diabetu je porušenie obehového systému. A najprv sa týka dolných končatín.

Bez primeranej výživy je koža obzvlášť citlivá na zranenie. V tomto liečení je pomalý.

Okrem toho diabetici netolerujú mrazivé počasie, hoci zdraví ľudia nespôsobujú žiadne zvláštne problémy. Porušenie vodivosti nervov v oblasti päty sa nazýva diabetická polyneuropatia. Človek prestane cítiť účinok na pokožku zo strany vysokých alebo nízkych teplôt, malých zranení atď.

Zdravá osoba, pocit bolesti, môže konať včas. Utrpenie SD tejto príležitosti je pozbavené. Často nevenujú pozornosť poškriabaniu, škrabancom a malým ranám, kým sa oblasť kože nezačne infikovať a nezmení sa gangréna

Ďalším problémom: s polyneuropatiou, koža stráca schopnosť potu a neustále zostáva suchá. Krakovanie pokožky postupne vedie k vredom. Vzhľadom na to, že takéto lézie nie sú spojené s bolestivými pocitmi, človek neprijme primerané opatrenia a pamätá sa len na hrozbu amputacie.

Výskyt diabetickej nohy uľahčujú také faktory ako:

  • poškodenie obličiek (nefropatia). Vedie k opuchu končatín. Príležitostné topánky sa stávajú tesné, čo môže viesť k výskytu poranení a odierania. Takéto poškodené povrchy, ak nie sú primerané opatrenia, sú plné ulceróznych lézií;
  • problémy s videním. Zrakovo postihnutá osoba si nemusí všimnúť, kam prichádza. Náhodná vetva alebo kameň zastrčený pod nohami môže spôsobiť vážne zranenie.

Princípy prevencie diabetickej nohy u diabetes mellitus

Akékoľvek preventívne opatrenia pri cukrovke začínajú identifikáciou rizikových faktorov vredov:

  • kardiovaskulárne ochorenia končatín;
  • diabetická periférna neuropatia;
  • opuch;
  • deformácia chodidiel.

Ak neexistujú žiadne rizikové faktory, podstata prevencie sa obmedzuje na to, aby sa pacientovi naučili starostlivo o jeho nohy, správny výber obuvi a stielky.

Nemali by sme však zabúdať na ročné hodnotenie rizika.

Za prítomnosti rizikových faktorov sa prevencia znižuje na nasledovné:

  • Výcvik na ošetrovanie kože nôh;
  • periodické lekárske vyšetrenia;
  • prípadne nosiť špeciálnu obuv a pleteniny.

Frekvencia lekárskych vyšetrení je v tomto prípade častejšia ako pri prítomnosti rizikových faktorov.

Všeobecné zásady prevencie DS sú nasledovné:

  • povinné nastavenie všetkých pacientov na účte endokrinológovi a kancelárii diabetickej nohy;
  • včasnej liečbe neuropatie a problémov s krvnými cievami. Je nevyhnutné odstrániť praskliny a odieranie na koži;
  • ak deformáciu nemožno odstrániť, odporúča sa nosiť ortopedické topánky;
  • výkon komplexu cvičebnej terapie pre nohy;
  • pracovať na zlepšení imunity.

Význam kontroly cukrov v krvi u diabetikov

Zníženie hladiny cukru je cieľom každého diabetika. Každý má svoj vlastný, individuálny význam "cieľovej" koncentrácie glukózy, ktorá sa musí dosiahnuť.

Tento údaj určuje lekár, pričom sa vezme do úvahy vek pacienta, závažnosť cukrovky, súvisiaca patológia, celkové zdravie.

Pacienti spravidla vykonávajú kontrolu nad hodnotami cukru pomocou glukometrov.

Dodržiavanie hygienických pravidiel

Diabetes sa obáva tohto lieku, ako je oheň!

Stačí sa len prihlásiť.

Zvláštnosťou zranení nôh pri diabete mellitus je, že sú zvyčajne bezbolestné. Zároveň sa rany veľmi vyliečia. To sa vysvetľuje čiastočnou stratou citlivosti, ako aj porušením krvného obehu.

Samozrejme, to nie je prípad všetkých diabetikov, ale je lepšie, aby nevznikli nehojacie vredy. To je plné impozantných komplikácií. Treba tiež pripomenúť, že starostlivosť o nohy - je len súčasťou preventívnych opatrení, aby sa zabránilo "diabetickej nohy".

Je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  • Pri strihaní nechtov dávajte pozor, orezajte ich vodorovnými pohybmi pilníkov. Nemôžete orezávať rohy nechtov. Nepoužívajte drsnú pokožku chodidiel chemikáliami a ostrými predmetmi. Odporúča sa použiť pemzu po teplom kúpe na nohy;
  • vždy nechajte nohy čisté. Denne ich umyte teplou mydlovou vodou;
  • ak je pokožka nohy suchá, namažte (bez dotyku medzipriestorových priestorov) mastným krémom;
  • zdržať sa chôdze naboso, aby sa predišlo náhodnému zraneniu;
  • Nemôžete dať elektrické spotrebiče, ohrievače, sedieť v blízkosti radiátora. Používajte otepľujúci účinok cvičebných telies, ľahkej masáže alebo teplých vlnených ponožiek;
  • Nezabudnite, že nohy je potrebné denne kontrolovať. Ak existujú trhliny, vredy alebo tesnenia, mali by ste okamžite konzultovať špecialistu;
  • Úraz (škrabance, rezy), proces je dezinfekčné roztoky (Dioksidin, Furatsilinom, peroxid vodíka), a následne použiť sterilný gázu obväz alebo náplasť s baktericídnym účinkom. Vyhnite sa používaniu manganistanu draselného, ​​jódu alebo zelenky. Tieto lieky môžu spôsobiť popálenie, hojenie bude pomalšie. Navyše farbenie rany bráni pozorovaniu procesu. Maximálna liečebná doba je od 10 do 14 dní. Ak nie je stav pokožky normalizovaný, je signálom zavolať lekára.

Príručka pre výber obuvi

Tieto pravidlá nie sú len pre diabetikov. Môžu ho použiť niekto. Všeobecným princípom výberu je: zakúpenie topánok tak, aby zapadalo ako splachovanie na nohe, bez poškodenia pokožky, bez vytvárania škvŕn, burín a vredov. Je prirodzené, že topánka módne pracuje na 12-palcových podpätkoch pre ľudí s cukrovkou nemajú snívať.

Najmä nosenie špeciálnej obuvi je dôležité pre ľudí s takými komplikáciami diabetu:

  • významná strata citlivosti v nohách;
  • porážka ciev nohy s aterosklerózou;
  • deformácia chodidiel;
  • prítomnosť ulceróznych lézií a (alebo) amputácií.

Tu sú všeobecné zásady výberu obuvi:

  • materiál na výrobu topánok - mäkkú kožu vysokej kvality. V tomto prípade je riziko chrbta nohy minimalizované. Nenoste topánky s úzkou alebo nadmerne tvrdou špičkou. To vedie k skutočnosti, že rozdelenie hmotnosti na chodidlo je nesprávne, prsty sú stlačené a riziko poranenia nohy rastie;
  • Nemôžete si zakúpiť topánky s hrubými a tuhými vnútornými švami;
  • vyberte dostatočne širokú obuv, aby bolo dostatok miesta na umiestnenie ortopedických vložiek. Použite tvrdé a masážne vložky nemôžu;
  • Topánky by nemali sedieť na nohách príliš voľne, pretože to môže viesť k chrastavám a mozolom;
  • najlepší variant podrážky je tuhý. Optimálna výška päty je 4 cm. Na platforme sú vhodné topánky. Sú nielen bezpečné, ale aj krásne;

Veľmi opatrne noste topánky. Prvé 2-3 dni nosia doma nové oblečenie. Nepoužívajte vlhké ponožky na nosenie, pretože to nie je pre pokožku bezpečné. Choďte von na nové topánky, vyhnite sa dlhej prechádzke. Ak chcete ísť o novú vec celý deň, je to nežiaduce.

Nezabudnite sa pozrieť na nohy. Vzhľad sčervenania na koži znamená, že topánky ste nezapadali. Citlivosť sa zníži, takže v najkratšom čase sa v týchto oblastiach môže objaviť ulcerácia. Pri pohľade na niečo podobné - ihneď sa obráťte na lekára v kancelárii diabetickej nohy.

Preventívne vyšetrenia u lekára

Na včasné zistenie DS, všetci diabetici by sa mali podrobiť každoročnej kontrole.

V prítomnosti rizikových faktorov je ich frekvencia 1-6 mesiacov, s osobitnou pozornosťou venovanou deformáciám a rizikovým oblastiam.

To umožňuje orientovať sa na pravdepodobnosť DS aj pre pacientov, ktorí si nevyžadujú žiadne sťažnosti.

Ďalšie odporúčania na prevenciu komplikácií

Ďalším prvkom prevencie je použitie tradičnej medicíny. Liečba je ťažké zavolať, pretože je nepravdepodobné, že zastaví vývoj gangrénovej infúzie liečivých rastlín.

Ale je celkom možné zabrániť výskytu infikovaných vredov pomocou prírodných liekov.

Účinok zvlhčovania je odvar takých rastlín, ako je turn, eukalyptus, celandín alebo ľubovník bodkovaný. prírodný olej môže byť použitý pre zmäkčenie zrohovatenej vrstvy kože: olivový, cyprus, slnečnice alebo harmanček.

Podobné videá

Chirurg, MD, na prevenciu diabetickej nohy u diabetes mellitus:

Diabetická noha - ťažká komplikácia choroby, ktorá je plná amputácie. To však v žiadnom prípade nie je smrteľnou nevyhnutnosťou. Ak vykonávate všetky preventívne opatrenia, riziko gangrény je minimalizované.

Hlavná vec je zavolať lekára včas na akékoľvek poranenie nôh. Široký arzenál moderných obväzov a liekov rýchlo zastaví proces a stimuluje hojenie kože. Nemôžete počítať s niektorými tabletami zázrakov.

Dobrým pomocníkom v liečbe low-carb diétu, ktorá vám umožní, aby vaše hladina cukru v krvi vráti do normálu, na úroveň zdravých ľudí. Možno je to najlepší spôsob, ako sa vyhnúť komplikáciám, vrátane DS.

  • Stabilizuje hladinu cukru dlhú dobu
  • Obnovuje produkciu inzulínovej pankreasu

Diabetická noha: príznaky, liečba a prevencia

diabetická noha syndróm - sada anatomické a funkčné zmeny v nohy ľudského pacienta s diabetes mellitus kvôli mikro- a makroangiopatie (patologických zmien v malých a veľkých ciev) a neuropatia (patologické zmeny v nervovom systéme). To je najčastejšia komplikácií diabetu, ktorý sa vyskytuje u 80% pacientov s diabetom došlo ochorenia po dobu 15-20 rokov a viac, v polovici prípadov kulminovať amputácii končatín.

Príčiny a mechanizmy vývoja syndrómu diabetickej nohy

Syndróm diabetickej nohy sa vyvíja v dôsledku kombinácie faktorov, ako sú:

  • periférna neuropatia (čo má za následok deformity, bráni jeho fyziologické postavenie pri chôdzi a státí znížiť všetky druhy citlivosti (bolesť, vibrácie, taktilné, tepelné) - riziko nekrotických lézií zvýšil v dôsledku týchto zmien);
  • angiopatia (vaskulárna lézia diabetes mellitus, v skutočnosti je aterosklerotický proces - v dôsledku toho je prietok krvi cez cievy ťažký a dochádza k ischémii určitých častí tkanív);
  • Neurosteoartropatia (osteoporóza, osteoskleróza, deštrukcia kĺbových povrchov, deštrukcia jednotlivých častí kosti, patologické zlomeniny);
  • zmiernenie chorôb dolných končatín;
  • trauma a deformácia chodidla;
  • infekcie, najmä hubové;
  • všeobecná a lokálna imunita.

Klinické prejavy syndrómu diabetickej nohy

Medzinárodná pracovná skupina pre problémy s diabetickou nohou identifikuje kategórie, ktoré odrážajú podstatu syndrómu:

  • prívod krvi do končatín;
  • ich citlivosť;
  • veľkosť vredového defektu;
  • hĺbka porážky;
  • infekčný proces.

V závislosti od charakteristík klinických symptómov sa rozlišujú tri skupiny syndrómu diabetickej nohy:

Neuropatická forma To je výsledok neuropatia, kompresia tkaniva, deformácie, infekcie a edému. Ulcerózna vada sa vyskytuje v tých oblastiach chodidla, ktoré sa podieľajú na maximálne zaťaženie. Diagnostikovaných s touto formou choroby v 70% prípadov diabetickej nohy, a to najmä u pacientov do 40 rokov starého diabetika so skúsenosťami 5 rokov a viac, často zneužívajú alkohol. Typicky, vredy sú lokalizované v oblastiach s vysokým tlakom miesta hyperkeratóza, na chodidle, v oblasti medzi prstami intervalov, vyjadrená v ppm zastaviť deformácie. Keď je hmatnutie bezbolestné. Pacienti sa sťažujú na parestézia (brnenie, mravčenie, pálenie v postihnutých oblastiach) a intenzívny nočný bolesti. Koža končatiny v suchu, teple, pulzácie na periférnych tepien prestane zachovaná, citlivosť - bolesť, teplota a vibrácie - znižuje päta a kolenných kĺbov reflexy sú oslabené, atrofovaný svaly, rys deformovaný stanovené osteoartropatia.

Ischemická forma je dôsledkom obštrukcie ciev a následnej nekrózy základných tkanív, ktoré nedostávajú krv. Diagnostikovaný v 10% prípadov u ľudí starších ako 55 rokov so sprievodnou kardiovaskulárnou patológiou (ischemická choroba srdca, hypertenzia, ateroskleróza), ako aj malígni fajčiari. To sa prejavuje cyanózou (modrosťou) časti končatiny, bolesťou v tejto oblasti. S postupom postupu sa na koži vyvíja peptický vred, ktorý sa rýchlo zvyšuje v šírke a hĺbke a je najvýraznejší v oblasti, kde je prietok krvi minimálny. Koža bledá, cyanotická, vlhká, studená na dotyk. Citlivosť sa uloží. Pulzácia na periférnych artériách chodidiel je výrazne znížená alebo chýba. V častiach končatiny, kde krvný prietok chýba úplne, vyvíjajú tkanivá - gangréna, vyžadujúca amputáciu časti končatiny.

Zmiešaná forma Je charakterizovaná kombináciou symptómov neuropatickej a ischemických foriem a prejavuje lézie a nervy a krvné cievy. Prvotné symptómy závisia od toho, ktorá časť patogenézy je viac vyjadrená. Táto forma choroby je obzvlášť nebezpečná, pretože bolesť v tomto prípade je slabá alebo neexistujúce - pacienti neponáhľajte vždy požiadať o pomoc ( "nebolí rovnaký") a prísť k lekárovi len v prípade, že vredy sa stali tak veľké a tkanivá sa vyvinuli nezvratné, nepodliehajúce zmenám liečby liekom.

Diagnóza syndrómu diabetickej nohy

V zásade môže stačiť vyšetriť nohu pacienta s diabetes mellitus a zistiť charakteristické zmeny opísané vyššie. Na objasnenie diagnózy je však pacientovi spravidla pridelené ďalšie metódy skúmania a konzultácie úzkych špecialistov.

Pri diagnostikovaní, ako aj pri každom ďalšom vyšetrení je pacientovi predpísané:

  • stanovenie glykemického profilu a glykozylovaného hemoglobínu;
  • stanovenie hladín lipidov v krvi (LDL, HDL, cholesterol, triglyceridy);
  • meranie indexu členku a brachiálu;
  • konzultácie endokrinológov;
  • konzultácia s chirurgom (s vyhodnotením neurologického deficitu a meraním prahu citlivosti na vibrácie);
  • konzultácia neurológov;
  • konzultácie s oftalmológom (s povinným vyšetrením očného dňa na účely odhalenia patológie krvných ciev).

Pacientom s ťažkou deformáciou chodidla je predpísaný rádiogram nohy s následnou konzultáciou s ortopédou.

Pacienti bez impulzu na periférnych tepien zastaviť alebo občasné krívanie klinika vykonáva ultrazvukom Doppler a farba duplexný mapovanie tepien dolných končatín, nasledovaný konzultácii cievneho chirurga.

Pacienti s existujúcimi vredov na nohách vykonávaných zranenia odnímateľný plodín s následným stanovením citlivosti na antibiotiká naočkovaných kultúru v prípade hlbokej vredy - rádiografiu doraz.

Liečba syndrómu diabetickej nohy

Komplex terapeutických opatrení pre túto patológiu zahŕňa nasledujúce aspekty:

  • školenie pacientov v škole "Diabetická noha";
  • Kompenzácia diabetes mellitus (korekcia pacientov liečených - zvýšenie dávky perorálnych hypoglykemických liekov, vymenovanie inzulínu alebo zvýšenie jeho dávky, podrobné vysvetlenie stravy);
  • antibiotická terapia (spravidla sa používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku alebo antibiotiká, na ktoré je citlivo očkovaná bakteriálna kultúra);
  • symptomatická liečba (lieky proti bolesti);
  • lokálna liečba (hojenie kože okolo defektu, odstránenie edému končatiny a purulentno-nekrotické zápalové zmeny v samotnom vredu);
  • zvýšiť imunitu - všeobecnú aj lokálnu.

V počiatočnej fáze sa odporúča lokálne ošetrenie vredu, vykladanie postihnutej časti nohy, účel antibiotík pacientov (ceftriaxón), lieky, ktoré zvyšujú prietok krvi (Aktovegin, pentoxifylín, Normoven) Prípravky z kyseliny alfa-lipoovej (Valium, Espalipon), laserová terapia.

V neskorších štádiách liečby sa vykonáva v chirurgickej nemocnici, ktorá môže byť vykonaná nekrektomie, autodermoplasty vred a ako posledná možnosť - amputácii končatiny.

Existujú tiež nové metódy liečby syndrómu diabetickej nohy, čo vedie k rýchlejšiemu hojeniu ulceróznych defektov a znižovaniu potreby amputácie. Bohužiaľ, niektoré z týchto metód ešte neboli dostatočne študované a niektoré boli zavedené do praxe len vo vybraných svetových klinikách, a preto nie sú prístupné každému pacientovi s touto patológiou. Medzi takéto metódy patria:

  • liečba rastovými faktormi;
  • mimotelová terapia šokovými vlnami;
  • terapia kmeňovými bunkami;
  • ošetrenie plazmovým prúdom;
  • bio-mechanická metóda atď.

Prevencia syndrómu diabetickej nohy

Aby ste zabránili výskytu vredov s diabetom, mali by ste:

  • prísne monitorovať hladinu glukózy v krvi;
  • splniť dolných končatín hygieny kože (premývacia 2 krát denne a suché promakivat (nie je stieranie) kože;! použiť len teplou vodou, aby sa zabránilo kontaktu s vodou, studenú alebo teplú);
  • každý deň starostlivo skúmať pokožku chodidiel, včas identifikovať vzhľad scuffs, mozgov, trhlín;
  • vyhnúť sa používaniu fliaš s horúcou vodou;
  • denne skontrolovať obuv kvôli prítomnosti oblázkov a iných cudzích predmetov, ako aj vnútorné poškodenie, ktoré môžu prispieť k výskytu mozgov;
  • Nenoste spodnú bielizeň stehmi;
  • Nenoste tesné, tesné topánky, rovnako ako topánky bez stielky alebo na bosých nohách;
  • Nechoďte bosí;
  • nepoužívajte omietky;
  • keď sa objavia korytnačky, nesnažte sa s nimi zaobchádzať sami, ale vyhľadajte pomoc špecialistu;
  • Ak sa vyskytnú nejaké traumatické poranenia, poraďte sa s lekárom.

Prognóza syndrómu diabetickej nohy

Táto podmienka je mimoriadne nebezpečná pre ľudské zdravie. Za predpokladu, že opatrenia na prevenciu a udržanie hladiny glykémie sú v prípustnom rozmedzí, je pravdepodobnosť výskytu diabetických vredov minimálna. Pri absencii liečby výsledný vred nakoniec vedie k amputácii končatiny.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Na prevenciu a liečbu diabetickej nohy treba pozorovať u endokrinológov. Na posúdenie stavu periférnych nervov a krvných ciev, lekár určí konzultáciu neurológov, oftalmológov, vaskulárnych chirurgov. Je potrebné pomôcť ortopedovi vybrať si ortopedické vložky a iné zariadenia, ktoré zlepšujú život pacienta s syndrómom diabetickej nohy. S rozvojom gangrény sa uskutočňuje chirurgická intervencia.

Prevencia diabetickej nohy u diabetes mellitus

Diabetes mellitus sa vyvíja v dôsledku vážneho narušenia endokrinného systému, ktorý spúšťa nebezpečné patologické procesy v tele. To vedie k vzniku mnohých komplikácií u pacienta, z ktorých najzávažnejšia je diabetická noha.

Syndróm diabetickej nohy s diabetes je charakterizovaný silným postihnutím končatín, ktorý v najne zanedbávaných prípadoch môže viesť k amputacii nôh. Diabetická noha je veľmi ťažké liečiť, najmä v neskorších štádiách, keď ochorenie postihuje nielen kožu, ale aj svaly, kosti a kĺby.

Preto je pre všetkých ľudí, ktorí trpia cukrovkou, tak dôležitá správna prevencia diabetickej nohy. Pomáha chrániť osoby pred postihnutím a zachrániť ich život, pretože toto jablko je jednou z najčastejších príčin smrti u diabetikov.

Príčiny diabetickej nohy

Hlavnou príčinou vzniku syndrómu diabetickej nohy je chronická hyperglykémia, ktorá sa prejavuje v stálej zvýšenej hladine cukru v krvi. Je to zlá kompenzácia cukrovky, ktorá vedie k rozvoju všetkých diabetických komplikácií vrátane poranenia nôh.

Vysoká koncentrácia glukózy v krvi zničí steny krvných ciev a spôsobuje vážne poškodenie kardiovaskulárneho systému. Zvlášť ničivý účinok cukrovky na periférny obehový systém, ktorý narušuje prívod krvi do horných a dolných končatín.

V dôsledku toho, nohy začnú zažiť najsilnejší deficit tkaniva kyslíkom a živinami, čo vedie k ich postupnému odumretiu. Nedostatočný prietok krvi tiež spôsobuje deštrukciu nervových vlákien, ktorá zabraňuje citlivosť končatiny a robí je viac citlivý na rôznych zranení, rezy, podvrtnutie, natiahnutie alebo popáleniny a omrzliny.

Príčina syndrómu diabetickej nohy:

  1. Angiopatia - poškodenie periférnych ciev srdca;
  2. Neuropatia - deštrukcia zakončení periférnych nervov;
  3. Neyroosteoartropatiya- rôzne ochorenia kostí: osteoporóza, osteoskleróza, ochorenia kĺbov, zvýšená krehkosť kostí, patologické fraktúry;
  4. Závažné traumy nôh, vyvolávajúce jeho deformáciu;
  5. Kožné infekčné a plesňové ochorenia;
  6. Značné zhoršenie imunity, všeobecnej aj lokálnej.

Pravidlá pre výber obuvi na diabetes

Zvláštny význam pri prevencii diabetickej nohy má správnu voľbu na topánky. Dokonca aj najmenšie nepríjemnosti pri nosení môžu viesť k vážnym následkom diabetu, ako je tvorba nehojacích vredov a deformácia chodidla.

Pri výbere topánok by sa mali uprednostňovať pohodlné modely vyrobené z prírodných materiálov, ktoré umožňujú dýchať nohu. To má veľký význam pri cukrovke, pretože narušenie výmeny tepla a zvýšené potenie môže vyvolať vývoj plesňových infekcií.

Okrem toho na prevenciu a liečbu deformácií chodidiel môže pacient používať špeciálne ortopedické vložky, ktoré poskytujú nohy s komfortom a ochranou. Takéto vložky môžu byť vyrobené z rôznych materiálov, vrátane silikónu a gélu, a tiež majú masážny povlak a tvarovú pamäť.

Ako si vybrať správnu obuv:

  1. Topánky pre diabetikov by mali mať minimálny počet švov a lepšie, ak sú takmer neviditeľné. Perfektnou voľbou sú bezšvíkové topánky;
  2. Šírka topánky by mala byť o niečo väčšia ako šírka nohy pacienta;
  3. Najpohodlnejšou topánkou pre diabetikov sú šnurovacie alebo obuv na suchý zips, ktoré ľahko regulujú jeho objem;
  4. Lunurovat topánky na cukrovku by nemali prekročiť kríž, ale súbežne;
  5. Výber topánok pre diabetikov by sa mal uprednostniť pred modelmi s pevnou podrážkou s kotúčom;
  6. Horná časť topánky a jej podšívka by mali byť vyrobené z mäkkého elastického materiálu;
  7. Pri kúpe obuvi by diabetici mali venovať pozornosť prítomnosti dodatočného objemu potrebného na investovanie ortopedickej vložky;
  8. V dobrej obuvi by mala byť prítomná mäkká pohodlná stielka s hrúbkou aspoň 1 cm;
  9. Pokračujte po zakúpení nového páru topánok lepšie. V tomto okamihu sa nohy pacienta stanú trochu edémom a bude môcť správnejšie vybrať veľkosť;
  10. Ak má pacient výrazné znecitlivenie nožičiek, potom nie je potrebné merať topánky na nohe, ale skôr vložte obrys nohy vyrezanej z lepenky;
  11. Pri diagnostikovaní deformácie chodidla u pacienta je potrebné hľadať pomoc špecialistov na výrobu osobných ortopedických vložiek.

Prevencia diabetickej nohy

Základom prevencie diabetickej nohy je správne liečenie cukrovky, a to pravidelné sledovanie hladín cukru v krvi. Najlepšie je, ak je hladina glukózy v tele tak blízka normálu a nie viac ako 6,5 mmol / l.

Preto by mal byť pacientovi podávaný inzulín každý deň alebo užívať hypoglykemické prípravky. Okrem toho, pre účinnú korekciu krvného cukru v krvi, pacient musí dodržiavať prísnu stravu s nízkym obsahom sacharidov a cvičenie pravidelne.

Nemenej dôležité je správna starostlivosť o nohy, ktoré by sa mali výrazne odlišovať od toho, čo sú bežnými ľuďmi akceptované. Pri týchto hygienických postupoch je dôležité mať na pamäti, že diabetici výrazne znížili citlivosť nôh, čo znamená, že nemôžu primerane posúdiť bolesť alebo teplotu.

Navyše, ľudia s vysokým obsahom cukru by sa mali vyhýbať aj najmenšiemu zraneniu kože nôh, pretože s diabetom sú rany veľmi zle vyliečené a ľahko sa infikujú. To môže viesť k vzniku trofických vredov a nekróza tkanív a následne k strate končatiny.

Pravidlá starostlivosti o nohy:

  • Umývanie nôh s cukrovkou je potrebné denne s teplou vodou as miernym mydlom. Neotrite si nohy pomocou žínku, inak môže dôjsť k zraneniu.
  • Utrite nohy jemnou čistou utierkou, jemne namočte vodu. Je dôležité starostlivo vysušiť pokožku medzi prstami, pretože sa často objavujú vredy;
  • Diabetici sa neodporúčajú, aby si užívali horúce alebo studené kúpele, a stúpali ich nohami alebo ich zahriavali s teplejším. Ak nohy stratili citlivosť, potom pred vstupom do kúpeľa musíte skontrolovať teplotu vody rukou;
  • Každý deň noste iba čisté ponožky, pančuchy alebo pančuchy. Preto je potrebné dostať ponožky bez švov a bez tesného elastického pásika. Ponožky musia byť nevyhnutne celé, vrátane bez dierovaných alebo drôtových otvorov;
  • Používajte ponožky pre diabetikov aj doma, alebo dokonca lepšie, mäkké papuče. Pacientom s diabetom sa neodporúča kráčať bosí, aby nedošlo k poškodeniu chodidiel na nohách. Je zvlášť škodlivé chodiť na horúcom povrchu, napríklad na horúcom piesku;
  • Topánky by mali byť vždy vhodné pre sezónu. Nemôžete nechať nohy diabetického mrazu alebo naopak;
  • Je potrebné vybrať len pohodlné topánky s pomerne silnou podrážkou. Nedovoľte, aby topánky bodali alebo trieš. Uzavreté topánky by mali byť vždy nosené ponožkami;
  • Sandále alebo sandále sa najlepšie nesmú nosiť vôbec. Zvlášť nebezpečné sú typy topánok s pásikom medzi palcom a druhým prstom na nohe;
  • Než budete obliecť topánky, mali by ste vždy vyrovnať stielku a vyčistiť kamene a ďalšie nadbytočné predmety, ktoré môžu tŕňa nohu a viesť k tvorbe vredov;
  • Je potrebné chrániť pokožku na nohách aj pri najmenšom traume. Keď sa objavia mozoly alebo kukurica, s nimi sa s nimi nezaobchádzate, ale je lepšie požiadať o pomoc lekára;
  • Nevravujte ranu agresívnymi látkami, ako je jód, zelenka alebo alkohol. Je lepšie ich mazať miramistínom, chlórhexidínom alebo dioxínom a potom aplikovať čisté obväz na miesto poranenia;
  • Veľmi úhľadne vyrezávať nechty. Robte to v priamom smere bez toho, aby ste sa pokúšali odstrániť roh nechty. Ak sa nechtová platňa začne zhlukovať, potom pred jej strihaním treba ošetriť súbor;
  • Denne mačte nohy špeciálnym krémom pre diabetikov, ktorý pomáha zlepšiť stav pleti, zvýšiť tok krvi a chrániť nohy pred infekciou;
  • Každý večer starostlivo preštudujte nohu na prípadné poškodenie, ako sú múčky, drobné zranenia a škrty.

Cvičenie a masáže

Pravidelná masáž chodidiel s cukrovkou pomáha normalizovať obeh v nohách, zmierňuje napätie svalov a zlepšuje pohyblivosť kĺbov, čo ich chráni pred deformáciami. Masáž chodidiel sa môže vykonávať nezávisle aj pomocou špecializovaných služieb.

Masáž na prevenciu diabetickej nohy by mala byť vykonávaná jemnými pohybmi, aby sa zabránilo tŕňu pokožky. Ak chcete vylúčiť poškodenie pokožky, počas masáže je potrebné použiť masážny olej alebo krém.

Po dokončení masáže musíte umyť nohy teplou vodou, osušiť pomocou mäkkého uteráka, aplikovať krém na zabránenie vzniku diabetickej nohy a nasadiť čisté ponožky.

Rovnako prospešné pre zdravie nohy pri cukrovke môže priniesť pravidelné fyzické cvičenia. Existuje celý komplex nabíjania nôh, ktorý pomáha posilniť svaly, obnoviť kĺbové tkanivá, zvýšiť citlivosť a zvýšiť prietok krvi.

Komplex cvičení pre nohy:

  • Posaďte sa na stoličku, natiahnite nohy pred seba a položte ich na podpätky. Teraz vytiahnite ponožky na seba a potom od seba.
  • Sedieť tiež na stoličke, ohýbať kolená a umiestniť ich pred seba. Ďalej je potrebné ponoriť ponožky pokiaľ možno a potom ich znova znížiť. V tomto prípade držte paty dohromady.
  • Zdvihnite jednu nohu a držte ju na váhe, aby ste urobili kruhový pohyb nohy, najprv v smere hodinových ručičiek a potom proti smeru hodinových ručičiek.
  • Striedavo stlačte a oddeľte prsty.

Aby ste predišli takejto nebezpečnej komplikácii, ako je prevencia diabetickej nohy, ktorá si vyžaduje dosť vážne úsilie, musíte úplne opustiť všetky zlé návyky. Po prvé, ide o fajčenie, ktoré spôsobuje vážny úder do obehového systému.

Fajčenie je jednou z hlavných príčin aterosklerózy krvných ciev a tromboflebitídy, ktoré zhoršujú krvný obeh v tele. Každodenné fajčenie dokonca malého počtu cigariet prispieva k upchatiu ciev, najmä v dolných končatinách, a podporuje tvorbu diabetickej nohy.

Alkoholické nápoje sú tiež extrémne škodlivé pri diabete mellitus, pretože spôsobujú prudké skreslenie hladiny cukru v krvi. Konkrétne nestabilná hladina cukru v krvi vedie k rozvoju všetkých komplikácií u diabetes, vrátane syndrómu diabetickej nohy.

O metódach prevencie a podstate diabetickej nohy povie odborník z videa v tomto článku.

Viac Článkov O Diabete

Liek Fobrinol pomáha účinne bojovať proti cukrovke. V skutočnosti ide o doplnok stravy, nie o drogu. Tento nápoj sa vyrába na základe prírodných zložiek. Normalizujú metabolizmus a vyvolávajú prirodzenú produkciu inzulínu v tele.

Princípy a výhody surovej potravy sú už dávno známe. Veľa diét vychádza z tejto techniky. Niektorí lekári odporúčajú, aby diabetici používali surové potraviny. Ale kvôli nezvyčajnej strave a spôsobu varenia môže iba malý počet diabetikov plne dodržiavať režim aj napriek viditeľným a hmatateľným prínosom.

Bez ohľadu na to, do akej miery je liek preč, existujú nevyliečiteľné choroby. Medzi nimi je diabetes. Podľa štatistík trpí táto choroba celosvetovo asi 55 miliónov ľudí.