Choroba sa vyvíja kvôli nedostatku produkcie inzulínu. Hlavné nebezpečenstvo pre diabetika v riziku vzniku mnohých komplikácií: infarkt, gangréna končatín, zlyhanie obličiek, strata zraku.
Prudký nárast hladiny cukru v plazme spôsobuje hyperglykemickú kómu, ktorá môže viesť k smrti človeka.
Diabetes: aká je táto choroba?
Diabetes mellitus sa týka endokrinných ochorení. Priebeh ochorenia je spôsobený porušením príjmu glukózy, nedostatkom inzulínového hormónu a zvýšením obsahu cukru v plazme z tohto dôvodu. Keď je choroba narušená metabolizmus sacharidov, minerálov, tukov, vody a soli a proteínov.
príčiny
Choroba typu 1 sa vyskytuje u mladých pacientov mladších ako tridsať rokov.
Po infekčných ochoreniach, ako je ružienka, hepatitída, pod vplyvom toxických látok pankreatické bunky umierajú u človeka.
To spôsobuje rozklad syntézy inzulínu. Táto forma cukrovky sa prejavuje, ak zomrie až osemdesiat percent buniek, ktoré produkujú hormón.
Diabetes mellitus typu 2 je charakterizovaný nedostatkom citlivosti na inzulín v tkanive. Žľaza produkuje dostatočný objem hormónu, ale bunky tela ho neberú. Tuky sú ohrozené, pretože inzulín je blokovaný tukovým tkanivom. U starších pacientov sa glukózová tolerancia znižuje.
Príčiny výskytu ochorenia typu 2 môžu byť niekoľko:
- genetická predispozícia. Približne desať percent príbuzných je náchylných na vývoj choroby, ak má niekto v rodine cukrovku.
- obezita. Citlivosť tkanív na hormón je značne znížená u tukov;
- nesprávna strava. Nadbytok sacharidov, nedostatok vlákien vedie k ochoreniu;
- ochorenia srdca, krvné cievy. Ľudia, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, majú srdcový infarkt, mozgovú príhodu, inzulínovú rezistenciu tkanív klesá;
- zdôrazňuje. S nervóznou excitabilitou človek vyvíja adrenalín, glukokortikoidy, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia;
- účinky liekov. Lieky, ktoré znižujú krvný tlak, diuretiká, syntetické hormóny glukokortikoidov môžu znížiť toleranciu glukózy.
Cukor v krvi
Parametre cukru v plazme nezávisia od veku pacienta:
Ak je prekročená hladina 6 mmol, možno vyvodiť záver, že glukózová tolerancia je narušená a metabolizmus uhľohydrátov je ohrozený.
Hladina cukru v krvi pri diabete mellitus
U diabetikov sa počet normálnych indikátorov značne líši od hodnôt zdravých ľudí. Nebezpečný je nárast z 10 mmol / l. Ak sa hladina glukózy v plazme pohybuje od 13 do 17 mmol / l, pacient vyvíja nebezpečný stav - ketoacidózu.
Mechanizmus vývoja diabetes mellitus
Diabetes sa obáva tohto lieku, ako je oheň!
Stačí sa len prihlásiť.
Rozvinúť chorobu prvého typu začína, keď endokrinné bunky - ostrovčeky Langerhans - pankreas prestávajú produkovať inzulín v dostatočnom objeme.
Hormón podporuje príjem glukózy do buniek, syntézu látok obsahujúcich tuk. Aktivuje proces získavania energie bunkami, zabraňuje rozpadu tukov.
Pri nedostatku hormónu sa glukóza nedostáva do buniek, ale do krvi. V tkanivách tela sa začína hromadiť sorbitol, glykovaný hemoglobín. Tieto látky prispievajú k rozvoju katarakty, angiopatie, výskytu porúch v práci nervového systému, poškodenia kĺbov.
diagnostika
Na diagnostiku choroby menovať:
- kapilárny krvný test. Skúška sa vykoná na prázdny žalúdok;
- rozbor moču. Preskúmajte moč pre glukózu a prítomnosť ketónových teliesok. Vzhľad cukru v ňom možno určiť pomocou špeciálnych testovacích prúžkov. Jeho minimálny obsah sa nazýva obličkový prah;
- vyšetrenie glykovaného hemoglobínu. Jeho hladina u diabetikov je výrazne zvýšená.
- krvný test na C-peptidy a inzulín. Indikátory pre prvý typ ochorenia sú znížené a pre druhý typ sa nezmenia;
- test záťaže určuje toleranciu glukózy. Vykonáva sa najprv na prázdny žalúdok. Dvakrát v intervale jednej hodiny pacientka piť glukózu rozpustenú vo vode a potom sa znova zmrazí.
Prvé známky diabetes mellitus
Jedným z prvých príznakov vývoja ochorenia je zvýšenie produkcie moču, časté naliehanie v noci.
Tiež pacient trpí silnou žízní, toľko tekutiny opúšťa močom. V dôsledku metabolických porúch má diabetik silný hlad.
Napriek chuti do jedla niektorí pacienti rýchlo strácajú váhu. Tieto primárne symptómy, ktoré sú vlastné ochoreniam prvého typu, sa rýchlo rozvíjajú.
príznaky
Pre ochorenie obidvoch foriem sú charakteristické klinické prejavy:
- svrbenie;
- bolesti hlavy;
- pocit sucha v ústach;
- svalová slabosť;
- tvorba ťažko liečiteľných rán;
- zhoršené videnie.
Pri prvom type choroby je charakteristický vzhľad acetónu v moči. Látka sa tvorí v dôsledku spaľovania tukových zásob.
klasifikácia
Klasifikujte ochorenie podľa rôznych kritérií: etiológia, závažnosť ochorenia, fázy jeho vývoja.
Podľa etiológie
Existujú nasledujúce typy ochorení:
- prvého typu. Nazýva sa to "mladistvý", ale ľudia všetkých vekových kategórií sa môžu zhoršiť;
- druhý typ. Pacient je necitlivý na inzulín;
- gestačný diabetes. Je charakteristická pre tehotné ženy. Príznaky zmiznú po narodení dieťaťa.
Závažnosť ochorenia
Mierny priebeh ochorenia sa vyznačuje miernym prebytkom glukózy v plazme - nie viac ako 8 mmol / l na prázdny žalúdok.
S priemernou závažnosťou ochorenia sa cukor zvýši na 14 mmol / l. Vyskytujú sa symptómy ketoacidózy. Niektorí pacienti majú angioediopatiu.
Pri ťažkej chorobe hladina glukózy stúpa nad 15 mmol / l. Pacienti vyžadujú stálu liečbu inzulínom. Pri kompenzovanej forme ochorenia je možné dosiahnuť normálne hodnoty glukózy v plazme v neprítomnosti v moči.
Pri subkompenzovanej forme sa hladina cukru podstatne nelíši od normy, chýba acetón v moči. Dekompenzovaný štádiu ochorenia neumožňuje zníženie glukózy v plazme, zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov. V moči sa zistilo, že acetón zvyšuje riziko hyperglykemickej kómy.
komplikácie
Ochorenie je nebezpečnými komplikáciami: porušením činnosti orgánov zraku (angiopatia, retinopatia), končatiny (neuropatia). Keď vznikne diabetická noha, vzniká gangréna končatiny, čo vedie k smrti.
Liečba cukrovky
Liečba je zameraná na odstránenie hlavných príznakov ochorenia. Zahŕňa:
1 typu
Aktivity na liečbu cukrovky závislej od inzulínu:
- diéty. Cieľom je znížiť množstvo spotrebovaných sacharidov;
- telocvik. Potrebná na kontrolu hmotnosti pacienta;
- inzulínovej terapie. Zahŕňa zavedenie hormónov dlhotrvajúceho a krátkeho účinku;
- rakovina transplantácie. Odporúča sa pre diabetickú nefropatiu.
2 typy
Spôsoby liečby diabetes nezávislého od inzulínu sú rozdelené do skupín:
- nefarmakologická liečba. Zahŕňa dodržiavanie stravy s použitím potravín s nízkym obsahom sacharidov, rozumná fyzická aktivita, odmietanie alkoholu;
- farmakoterapie. Poskytuje použitie hypoglykemických látok.
U niektorých pacientov je inzulín indikovaný pre druhý typ ochorenia.
Diéty pre diabetikov
Diéta v prípade choroby zahŕňa konzumáciu nízkeho glykemického indexu, čo znižuje množstvo sacharidových potravín. Jedlo sa má užívať často, v malých dávkach.
Nemôžete zneužívať cukor, sladkosti, džem, med. Hrozienka, banány, hrozno, figy majú vysoký GI, je lepšie ich vylúčiť zo stravy. Zelenina je kontraindikovaná v repy.
Menu by malo obsahovať mrkvu, kôpru, zeler, cibuľu, kapustu, cukety. Pacienti by mali konzumovať chlieb s otrubami. Med môže byť konzumovaný v malom množstve.
lekárstvo
Diabetici sú predpísané Tolbutamid, Chlorpropamid, Glipizid, Glikvidon, Glimepirid. Lieky napomáhajú zvýšeniu sekrécie hormónu bunkami žľazy. Repaglinid, Nateglinid sa rýchlo absorbujú, majú sacharizačný účinok krátkeho účinku.
Biguanidy znižujú vstrebávanie cukru v črevách, produkciu v pečeni. Pomáhajú zvyšovať citlivosť tkanív na inzulín.
Rosiglitazón sa podieľa na metabolizme glukózy. Akarbóza inhibuje enzýmy, ktoré rozkladajú sacharidy na glukózu. Nahradená inzulínová terapia je indikovaná nízkou účinnosťou iných opatrení.
Je možné vyliečiť túto chorobu?
Sekundárny diabetes je výsledkom patologických procesov v tele.
Môže byť vyliečený, ak sa zbaví faktoru, ktorý ho spôsobil. Primárne ochorenie oboch typov je nevyliečiteľné.
Bežná existencia diabetika je možná s dodržaním opatrení na udržanie normálnej hladiny cukru v plazme.
Ľudová liečba
Recepty národnej lekárne môžu výrazne zmierniť stav diabetika. Pacienti sa môžu konzumovať:
- pohánkové krúpy. Nalejte lyžicu obilnín s dvoma pohármi vody, nechajte vnotiť. Pohánka napučiava, je jedená hodina pred raňajkami, po vypustení vody. Jedzte jedlo, kým je stav normálny;
- chrenová infúzia. Lyžicu nastrúhaný produkt naliať pohár kyslé mlieko, dal do chladničky na noc. Pijú hodinu pred jedlom;
- infúzie semien fazule. Niekoľko kúskov nalejte 100 mg vody. Tekutina sa odčerpáva ráno, fazuľa sa konzumuje pred raňajkami.
Brezové puky sú zozbierané na jar. Tri lyžice sa nalejú dvoma pohármi vriacej vody, trvajú na tom a pijú infúziu, ktorú dostali celý deň.
K akému lekárovi sa obrátiť?
Prvé príznaky ochorenia sú schopné odhaliť terapeuta po tom, čo pacientovi poskytla krv na analýzu.
Poslal pacienta endokrinológovi.
Ak sa v práci iných orgánov vyskytnú komplikácie, diabetik bude potrebovať konzultáciu s oftalmológiou, vaskulárnym lekárom, kardiológom.
prevencia
Preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu komplikácií vrátane dodržiavania stravy, kontroly hmotnosti, udržiavania vodnej bilancie, prevencie vírusových ochorení. Diabetici sú odporúčané jogu, plávanie, chôdza.
Podobné videá
Všetko o diabetes typu 1 a typu 2 vo videu:
Pri nevýznamnej produkcii inzulínu pankreasu a jeho odolnosti vstupuje glukóza do buniek menšie bunky, v plazme sa jeho obsah zvyšuje. Diabetes sa vyvíja. Organizmus postráda energiu, procesy rozpadu proteínov sa aktivujú, čo spôsobuje svalovú slabosť.
Oxidácia tukov podporuje tvorbu ketónových telies, ktoré majú toxický účinok na telo. Pacienti spolu so stratou glukózy, ktorá sa odstraňuje pri častom močení, rezervy na výfukové energie, toľko rýchlo stráca váhu. Vysoká hladina cukru v plazme spôsobuje poškodenie krvných ciev, nervových zakončení, očí, obličiek a srdca.
Prognóza diabetu 1. typu je veľmi priaznivá, pokiaľ ide o stravu, lekárske odporúčania. Je takmer nemožné vyliečiť druhý typ ochorenia, ale prevencia komplikácií a inzulínová terapia umožní ľuďom viesť normálny životný štýl.
- Stabilizuje hladinu cukru dlhú dobu
- Obnovuje produkciu inzulínovej pankreasu
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus je ochorenie spôsobené nedostatočnou sekréciou inzulínu inzulínovým hormónom zodpovedným za reguláciu glukózy (cukru) v krvi. Táto choroba sa vyznačuje porušením metabolizmu sacharidov so zvýšením glukózy v moči a krvi, ako aj pri iných metabolických poruchách. Doteraz podľa štatistiky táto choroba na našej planéte postihuje približne sto päťdesiat miliónov ľudí.
Diabetes mellitus rozlišuje dva hlavné typy: inzulín-dependentný (diabetes typu 1) a inzulín-nezávislý (diabetes typu 2). V tomto článku budeme brať do úvahy prvý typ.
Vo väčšine prípadov sa diabetes závislý od inzulínu vyvíja u ľudí mladších ako štyridsať rokov, zatiaľ čo človek musí neustále podávať inzulín. Hlavnou príčinou cukrovky je smrť prvého typu beta - bunky zodpovedné za syntézu inzulínu, čo vedie k produkcii hormónu alebo úplne zastavená alebo výrazne znížená. To sa deje pod vplyvom rôznych faktorov: vírusové infekcie, autoimunitné procesy atď.
Keď vírus vstúpi do ľudského tela a je detegovaný imunitným systémom, produkujú sa protilátky, ktoré zničia vírus. Avšak, vzhľadom k individuálnej charakteristiky imunitného systému, syntézu protilátok, a to aj po zničení cudzích prímesí zastávok a začnú útočiť vlastné bunky tela, ničiť beta - bunky pankreasu
Príčiny cukrovky
Hlavným predisponujúcim faktorom pre nástup tejto choroby je dedičnosť. Riziko cukrovky je veľmi vysoké, ak trpí touto chorobou jeden z blízkych príbuzných (matka, otec, sestra, brat). Podľa štatistík je pravdepodobnosť dedičstva pozdĺž línie otca 10% a na matčine - asi 7%. Ak je táto choroba prítomná u obidvoch rodičov, pravdepodobnosť vzniku cukrovky sa zvýši na 70%.
Jedným z predisponujúcich faktorov je aj obezita, takže počas celého života potrebujete pozorne sledovať svoju hmotnosť. Tiež smrť beta - buniek, pravdepodobne v dôsledku deštrukcie pankrease dopadom niektorých ochorení (rakoviny pankreasu, zápal pankreasu, endokrinné choroby). V tomto prípade môže byť hlúpe trauma brušnej dutiny provokujúcim faktorom.
Okrem toho, v smrti buniek súhrnnú inzulínu môže spôsobiť vírusových infekcií:. Infekčná hepatitída, ovčie kiahne, chrípka, osýpky, atď. Tieto infekcie slúžia ako spúšťač, spustenie rozvoja diabetu. Tam je celkom zdravý človek, tieto choroby nespôsobujú cukrovku, ale v kombinácii s faktormi, ako je obezita a dedičnosť, to je celkom pravdepodobné.
Chronické stresové stavy, užívanie určitých liekov, rôzne hormonálne poruchy, predĺžené užívanie alkoholu a procesy prirodzeného starnutia tiež zvyšujú riziko vzniku diabetes mellitus
Diabetické príznaky
Hlavné príznaky diabetu osoby sú:
- Napriek súčasnému pocitu hladu je rýchla strata hmotnosti
- pocit smädu a časté močenie
- pocit všeobecnej slabosti alebo únavy
- znecitlivenie a mravčenie v necitlivých končatinách
- Rozmazané videnie, takzvané "biele plátno" pred očami
- porušenie sexuálnej aktivity
- pocit ťažkosti v nohách
- Pomalé hojenie infekčných chorôb
- Svrbenie v perineu a svrbenie kože
- Klesajúca teplota tela je nižšia ako normálne
- Zvieranie lýtkových svalov a únavy
- Pomalé hojenie rán
- pocity bolesti v oblasti srdca
diagnostika
Diagnóza diabetu je určená na základe takých diagnostických funkcií, ako sú: zvýšená hladina krvnej glukózy pri hladovaní, vzhľad cukru v moči, zvýšená spotreba a tým aj oddelenie kvapaliny vylučovanie, zníženie telesnej hmotnosti, vylučovanie ketolátok
Liečba diabetes mellitus
Na liečbu používajte inzulín, perorálne hypoglykemické lieky, strave a cvičebnú terapiu. Hlavným cieľom liečebných opatrení je obnoviť normálnu telesnú hmotnosť a normalizovať narušené metabolické procesy; zotavenie / udržanie pracovnej kapacity, ako aj liečba / prevencia cievnych komplikácií.
Umelo syntetizovaný inzulín (proteínový hormón) sa veľmi často používa na liečbu diabetes mellitus (inzulín-dependentný). Môže sa podávať injekčne výlučne injekciou, pretože v prípade vstupu do žalúdka sa zrúti a tým nedokáže realizovať svoj priamy biologický účel. Tento liek sa uvoľňuje do špeciálnej striekačky, takže pacient môže ľahko urobiť pichnutie, keď cíti, že ho potrebuje. Vo väčšine prípadov má orgán na samom začiatku ochorenia stále bunky produkujúce inzulín, ale ich počet je veľmi malý a nespĺňa nevyhnutné potreby organizmu. Po inzulíne začne prísť z vonku, dodatočné zaťaženie z týchto buniek sa odstráni a po určitom čase začnú syntetizovať viac inzulínu. Počas tohto obdobia sa dávka podávaného inzulínu môže znížiť. Tento proces sa vyskytuje u pacientov v prvom roku priebehu ochorenia a bohužiaľ trvá len krátky čas. Po jeho ukončení sa dávky inzulínu opäť zvyšujú
Diabetes Diet
So všetkými klinickými formami diabetes mellitus je nevyhnutná nutnosť dodržiavať určitú stravu.
Hlavné princípy dieteoterapie zahŕňajú: prísne individuálny výber denného príjmu kalórií, úplné odstránenie ľahko stráviteľných sacharidov; prísne vypočítaný obsah fyziologických množstiev tukov, bielkovín, vitamínov a sacharidov; čiastočné jedlo s rovnomerne rozloženými sacharidmi a kalóriami. Diéta použitý v diabetes mellitus, pomer sacharidov, tukov a bielkovín do spracovaných potravín, by malo byť čo najbližšie k fyziologickému: 50 - 60% z celkového množstva kalórií by sa mali pohybovať v sacharidov, 25 až 30% tuku a 15 až 20% proteíny. Tiež strava by mala obsahovať na kilogram telesnej hmotnosti aspoň 4 - 4,5 g sacharidov, 1 - 1,5 g bielkovín a 0,75 - 1,5 g tuku v dennej dávke.
Hlavné pravidlo stravy v diabetu je úplné odstránenie alebo významné obmedzenie spotreby rafinovaných cukrov, a ich celkový počet by mal byť asi 125 g za deň (aby sa zabránilo ketoacidóza).
Diabetes mellitus
Čo je to?
Výraz "diabetes mellitus"Zvyčajne sa označuje skupina endokrinných ochorení, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku absolútneho alebo relatívneho nedostatku hormónu v tele inzulín. Vzhľadom na túto podmienku sa pacient prejavuje hyperglykémia - významné zvýšenie množstva glukózy v ľudskej krvi. Diabetes sa vyznačuje chronickým priebehom. V priebehu vývoja ochorenia je metabolizmus ako celok narušený: je narušený tuková, bielkovinový, uhľohydrát, minerálne a vody a soli výmena. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie trpí celosvetovo asi 150 miliónov ľudí. Mimochodom, nielen ľudia trpia diabetes mellitus, ale aj niektoré zvieratá, napríklad mačky.
Význam slova "cukrovka" z gréckeho jazyka je "vypršanie". V dôsledku toho termín "diabetes mellitus" znamená "strata cukru". V tomto prípade je hlavným príznakom ochorenia vylučovanie cukru v moči. K dnešnému dňu existuje veľa štúdií o príčinách tohto ochorenia, ale príčiny prejavu ochorenia a výskyt jeho komplikácií v budúcnosti ešte neboli definitívne stanovené.
Druhy diabetes mellitus
Diabetes mellitus sa niekedy vyskytuje aj u ľudí ako jeden z prejavov základnej choroby. V tomto prípade hovoríme symptomatický diabetes, čo môže nastať na pozadí porážky štítna alebo pankreas žľazy, nadobličky, hypofýzy. Okrem toho sa táto forma cukrovky tiež vyvíja v dôsledku liečby určitými liekmi. A ak je liečba základnej choroby úspešná, potom je diabetes mellitus vyliečený.
Diabetes mellitus sa delí na dve formy: diabetes mellitus 1. typu, to znamená, inzulín-dependentný, ako aj diabetes mellitus typu 2, to znamená inzulínu nezávislý.
Diabetes typu 1 sa najčastejšie prejavuje u mladých ľudí: spravidla väčšina takýchto pacientov nemá tridsať rokov. Táto forma ochorenia postihuje približne 10-15% celkového počtu pacientov s cukrovkou. Diabetes mellitus u detí sa prejavuje najmä v tejto forme.
Diabetes prvého typu je dôsledkom poruchy beta buniek pankreasu, ktoré produkujú inzulín. Veľmi často sa tento typ ľudí s diabetom zhoršuje po vírusových ochoreniach - mumps, vírusovej hepatitídy, rubeola. Diabetes typu 1 sa často vyskytuje ako autoimunitné ochorenies kvôli poruche imunitného systému organizmu. Zvyčajne človek trpiaci prvým typom cukrovky prejavuje nezdravú slabosť. V krvi sa hladina cukru výrazne zvyšuje. Pacienti s prvým typom cukrovky závisia od konštantných injekcií inzulínu, ktoré sú životne dôležité.
Medzi diabetikov všeobecne prevažujú pacienti s diabetom 2. typu. Súčasne približne 15% pacientov s touto formou ochorenia má normálnu hmotnosť a všetci ostatní trpia nadmernou telesnou hmotnosťou.
Diabetes mellitus typu 2 sa vyvíja v dôsledku zásadne odlišnej príčiny. V tomto prípade beta bunky produkujú dostatok alebo príliš veľa inzulínu, ale tkanivá v tele stratia schopnosť vziať svoj špecifický signál. V tomto prípade inzulínové injekcie nie sú potrebné na prežitie pacienta, ale niekedy sú predpísané na kontrolu obsahu cukru v krvi pacienta.
Príčiny diabetes mellitus
Jednou z foriem ochorenia je diabetes typu 1 - "Inzulín", hlavnou príčinou tejto formy môžu byť komplikácie po vírusovej infekcii, napríklad, chrípka, opar, ako aj žlčové kamene. Faktory prispievajúce k ochoreniu osoby s diabetom 2. typu - "Inzulín-dependentný", sú genetickou predispozíciou, rovnako ako ochorenia endokrinného systému a obezity.
Hlavná príčina cukrovky je narušená metabolizmu sacharidov, ktorý sa prejavuje v nemožnosti pankreasu produkovať správne množstvo hormónu inzulínu alebo produkovať inzulín požadovanej kvality. Existuje mnoho predpokladov o príčinách tejto choroby. S istotou je známe, že diabetes je infekčná choroba. Existuje teória, že genetické chyby sú príčinou tejto choroby. Je dokázané, že vyššie riziko ochorenia sa vyskytuje u ľudí, ktorých blízki príbuzní mali diabetes mellitus. Obzvlášť vysoká pravdepodobnosť ochorenia u ľudí, ktorých diabetes bol diagnostikovaný u oboch rodičov.
Ako ďalší závažný faktor, ktorý priamo ovplyvňuje možnosť vzniku cukrovky, odborníci definujú obezita. V tomto prípade je osoba schopná prispôsobiť svoju vlastnú váhu, takže by ste sa s touto záležitosťou mali venovať všetku vážnosť.
Ďalším provokujúcim faktorom je množstvo ochorení, ktorých dôsledkom je porážka beta buniek. Predovšetkým to hovoríme zápal pankreasu, ochorenia iných endokrinných žliaz, rakovina pankreasu.
Vírusové infekcie môžu slúžiť ako druh spúšťacieho mechanizmu pre vznik diabetu. Vírusové infekcie "štart" diabetes nie je v každom prípade. Avšak ľudia, ktorí majú dedičné predispozície na diabetes mellitus a iné jednorazové faktory, majú omnoho vyššie riziko ochorenia v dôsledku infekcie.
Navyše, lekári určujú ako predisponujúci faktor tejto choroby stres a emocionálne preťaženie. Pamätajte na možnosť choroby s diabetes po starších: čím staršia osoba sa stane, tým väčšia je pravdepodobnosť ochorenia.
Zároveň mnohí ľudia veria, že cukrovka, ktorá rada veľa cukru a sladkých jedál, sa potvrdzuje z hľadiska vysokej pravdepodobnosti obezity u takýchto ľudí.
V zriedkavých prípadoch sa diabetes mellitus u detí a dospelých vyskytuje ako dôsledok určitých hormonálnych porúch v tele, ako aj poškodenia pankreasu v dôsledku zneužívania alkoholu alebo užívania určitých liekov.
Ďalším predpokladom je vírusová povaha diabetes mellitus. Takže diabetes typu 1 sa môže prejaviť v dôsledku vírusového poškodenia beta buniek pankreasu, ktoré produkujú inzulín. Ako odpoveď vzniká imunitný systém protilátka, ktoré sa nazývajú ostrovné.
Avšak do dnešného dňa existuje veľa nejasných bodov pri určovaní príčin cukrovky.
Symptómy cukrovky
Symptómy diabetes mellitus sa predovšetkým prejavujú príliš intenzívnou tvorbou moču. Človek začína močiť nielen často, ale aj veľa (fenomén tzv polyúria). Vzhľadom na tento jav má pacient veľmi smäd. Spolu s vylúčeným močom glukóza, človek stráca kalórie. Preto je príznakom cukrovky príliš silná chuť do jedla kvôli neustálemu pocitu hladu.
Ako príznaky diabetes mellitus existujú ďalšie nepríjemné javy: ťažká únava, pretrvávajúca ospalosť, prítomnosť svrbenia v perineu. Pacient môže zmraziť končatiny a postupne znižovať ostrosť zraku.
Choroba postupuje a objavujú sa nasledujúce príznaky diabetes mellitus. Pacient poznamenáva, že jeho rany sa hoja oveľa horšie, postupne sa všeobecne deprimuje životná činnosť organizmu.
Je dôležité vziať do úvahy, že hlavnými príznakmi cukrovky, ktorými by každý mal venovať pozornosť, je strata vitality, konštantný pocit žíznenia, rýchle vylučovanie moču zo spotrebovanej tekutiny.
Najprv sa však príznaky diabetes mellitus nemusia prejaviť a ochorenie sa dá určiť len laboratórnymi testami. Ak sa ochorenie nezjaví a krv vykazuje mierne zvýšený obsah cukru a má svoju prítomnosť v moči, potom je osoba diagnostikovaná pre-diabetický stav. Je to typické pre veľmi veľký počet ľudí a už desať až pätnásť rokov sa rozvinú diabetes 2. typu. Inzulín v tomto prípade neplní funkciu štiepenia sacharidy. V dôsledku toho príliš málo glukózy vstupuje do krvného riečišťa, čo je zdroj energie.
Diagnóza diabetes mellitus
Diabetes mellitus sa postupne prejavuje u ľudí, preto lekári rozlišujú tri obdobia jeho vývoja. U ľudí, ktorí sú náchylní k ochoreniu kvôli prítomnosti určitých rizikových faktorov, tzv. Obdobie prediabetes. Ak sa glukóza už absorbuje s poruchami, ale príznaky ochorenia ešte nevznikli, pacientovi sa diagnostikuje čas latentný diabetes mellitus. Tretím obdobím je vývoj samotnej choroby.
Na diagnostiku cukrovky u detí a dospelých majú laboratórne analýzy mimoriadny význam. Pri štúdiu moču sa zistí acetón a cukor. Najrýchlejším spôsobom stanovenia diagnózy je krvný test, v ktorom sa určuje obsah glukózy. Toto je navyše najspoľahlivejšou metódou diagnostiky.
Vyššia presnosť štúdií zabezpečuje orálny test glukózovej tolerancie. Spočiatku je potrebné určiť, akú hladinu glukózy v pacientovej krvi je prítomná na prázdnom žalúdku. Potom by osoba mala vypiť pohár vody, v ktorej bolo predtým rozpustené 75 gramov glukózy. Po dvoch hodinách sa vykoná druhé meranie. Ak bol výsledok obsahu glukózy od 3,3 do 7,0 mmol / l, potom sa zhoršila glukózová tolerancia, čo je výsledok viac ako 11,1 mmol / l, pacientovi je diagnostikovaný diabetes.
Okrem toho sa počas diagnostikovania diabetes mellitus vykonáva krvný test glycohaemoglobins na stanovenie priemernej hladiny cukru v krvi počas dlhého obdobia (približne 3 mesiace). Táto metóda sa tiež používa na stanovenie účinnosti liečby diabetes mellitus v posledných troch mesiacoch.
Liečba diabetes mellitus
Lekári predpisujú komplexnú liečbu cukrovky, aby sa zabezpečila udržiavanie normálnej glukózy v krvi. V tomto prípade je dôležité vziať do úvahy, že to nesmieme dovoliť hyperglykémia, to znamená zvýšenie úrovne cukru, ani hypoglykémie, to je jeho pokles.
Celý deň by mal obsah glukózy zostať približne na rovnakej úrovni. Takáto podpora umožňuje zabrániť prejavom komplikácií diabetu, ktoré sú život ohrozujúce. Preto je veľmi dôležité, aby osoba sami starostlivo kontrolovala svoj vlastný stav a zaobchádzala s touto chorobou, ako je to možné. Hladiny glukózy v krvi Meter Je špeciálne navrhnuté zariadenie, ktoré vám umožňuje nezávisle merať hladinu glukózy v krvi. Ak chcete urobiť analýzu, mali by ste vziať kvapku krvi z prsta a aplikovať ju na testovací prúžok.
Je dôležité, aby liečba cukrovky u detí a dospelých začala ihneď po diagnostikovaní osoby. Lekár určuje metódy liečby cukrovky, pričom zohľadňuje, aký typ cukrovky sa u pacienta uskutočňuje.
Na liečbu cukrovky typu 1 je dôležité poskytnúť celoživotnú hormonálnu substitučnú liečbu. Za týmto účelom by mal pacient, ktorý má diagnostikovaný prvý typ cukrovky, každý deň podať injekciu inzulínu. V tomto prípade neexistujú žiadne ďalšie možnosti liečby. Predtým, než vedci určili úlohu inzulínu v roku 1921, diabetes mellitus neodpovedal na liečbu.
Existuje špeciálna klasifikácia inzulínu, ktorá je založená na tom, odkiaľ pochádza liek a aké je trvanie jeho účinku. rozlíšiť býk, bravčové a človek inzulín. Vzhľadom na objavenie sa mnohých vedľajších účinkov sa hovädzí inzulín dnes používa menej často. Najbližšie k štruktúre človeka je prasačí inzulín. Rozdiel je v jednom aminokyselinu. Trvanie expozície inzulínu je krátky, stredná, dlho.
Spravidla pacient injekčne podáva inzulín asi 20-30 minút pred jedlom. Injektuje sa do stehna, ramena alebo brucha subkutánne a miesto vpichu sa musí striedať s každou injekciou.
Keď inzulín vstupuje do krvného obehu, stimuluje prechod glukózy z krvi do tkanív. Ak bol predávkovaný, je plný hypoglykémie. Príznaky tohto ochorenia sú nasledovné: pacient sa trasie, zvýšené oddelenie potu, srdcová frekvencia sa zvyšuje, človek cíti silnú slabosť. V tomto stave musí človek rýchlo zvýšiť hladinu glukózy pomocou niekoľkých lyžičiek cukru alebo pohára sladkej vody.
Schéma príjmu inzulínu pre každého pacienta by mala vyberať výlučne odborník, ktorý zohľadní všetky charakteristiky tela, ako aj cestu jeho života. Výber denných dávok inzulínu sa uskutočňuje tak, aby zodpovedal fyziologickej norme. Dve tretiny dávky hormónu sa užívajú ráno a popoludní, tretia odpoledne a v noci. Existuje niekoľko rôznych schém injekcií, ktorých užitočnosť určuje lekára. Korekcia dávok inzulínu je možná v závislosti od množstva faktorov (diéta, fyzikálne zaťaženie, vlastnosti metabolizmu uhľohydrátov). Dôležitú úlohu pri určovaní optimálneho režimu príjmu inzulínu je priradené k nezávislému meraniu hladiny glukózy a vedeniu záznamov súvisiacim s introspekciou.
V tomto prípade je veľmi potrebná správna strava pre diabetes. Dôležité je, aby pacient dostal potravu na osobitnú schému: tri hlavné jedlá a tri ďalšie jedlá. Výživa pri diabete mellitus berie do úvahy skutočnosť, že obsah glukózy v krvi najsilnejšie zvyšuje sacharidy. Veľké obmedzenie ich používania sa však nevyžaduje. Vzhľadom na normálnu telesnú hmotnosť osoby je dôležité vziať do úvahy množstvo sacharidov, aby ste si vybrali správnu dávku inzulínu.
Ak je človek diagnostikovaný s diabetom 2. typu, potom na začiatku ochorenia nemôžete užívať žiadne lieky. V tomto prípade dôležitá strava pre cukrovku, ktorá zahŕňa minimalizáciu použitia jednoduchých sacharidov a kompetentný prístup k fyzickému stresu. Ak dôjde k pokroku diabetu, je potrebná farmakoterapia. Lekár predpisuje liečbu hypoglykemickými liekmi. Vyberá si vhodné lieky z derivátov sulfonylmočoviny, prandiálne regulátory glykémie. Zvýšte citlivosť na tkanivá v inzulínovej pomoci biguanidy (lieky tiež znižujú príjem glukózy v črevách) a tiazolidíndiónmi. Pri absencii účinku liečby týmito liekmi sú pacientom predpísaná inzulínová liečba.
U diabetikov sa používajú aj ľudové recepty, ktoré stimulujú pokles hladín cukru v krvi. Na tento účel sa používajú odvary bylín s takými vlastnosťami. Táto čučoriedka list, ľanové semená, strukoviny, listová, bobkový list, jalovec a šípky plod, koreň lopúcha, žihľava dvojdomá list a ďalšie. Vývar poplatky byliny, zvyčajne niekoľkokrát denne pred príjmom potravy.
Výživa pre diabetes mellitus
Pre pacientov cukrovka diabetes typu 1 hlavným liečením diabetes mellitus sú inzulínové injekcie a diéta slúži ako základný doplnok liečby liekom, zatiaľ čo u pacientov diabetes typu 2 - Základnou metódou liečby je strava založená na strave. Vzhľadom k tomu, vývoj diabetes mellitus narušil normálne fungovanie pankreas, čo vedie k poklesu produkcie inzulínu, ktorý sa podieľa na asimilácii cukru v tele, potom správna výživa a strava sú veľmi dôležité. Diéta pri cukrovke sa používa na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov a zabránenie porušovaniu metabolizmu tukov.
Čo by malo byť jedlo:
- časté a pravidelné jedlá (najlepšie 4-5 krát za deň, približne v rovnakom čase), je žiaduce rovnomerne rozložiť spotrebu uhľohydrátov jedlom;
- potraviny by mali byť bohaté makro- a mikroelementy (zinok, vápnik, fosfor, draslík), ako aj vitamíny (vitamíny B, A, P, kyselina askorbová, retinol, riboflabín, tiamín);
- potraviny by sa mali meniť;
- cukor Stojí to za zmenu Sorbitol, xylitol, fruktóza, aspartám alebo sacharín, ktoré sa môžu pridávať do potravín a nápojov;
- možno spotrebovať až do 1,5 litra kvapalina za deň;
- je potrebné dať prednosť trudnousvaivaemym sacharidov (ovocie, zelenina, chlieb z pšeničnej múky), výrobky obsahujúce vlákninu (surovú zeleninu, fazuľa, hrach, ovos), a obmedziť konzumáciu potravín bohatých na cholesterol - žĺtky, pečeň, obličky;
- strava by sa mala striktne dodržiavať, aby sa nevyvolával vývoj alebo exacerbácia choroby.
Diabetická diéta nezakazuje a v niektorých prípadoch odporúča používanie nasledujúcich potravín v strave:
- čiernou alebo špeciálnou diabetický chlieb (200 až 300 gramov denne);
- zeleninové polievky, kapustová polievka, okroshki, červená repa;
- Polievky vyrobené z mäsového bujónu sa môžu konzumovať 2 krát týždenne.
- chudé mäso (hovädzie, teľacie, králičie), hydina (morka, kura), ryby (zubáč, treska, šťuka) (cca 100 - 150 g za deň.) v varené, pečené alebo ako plnivo;
- užitočné jedlá z obilnín (pohánka, ovsená vňať, prosa) a cestoviny, strukoviny sa môžu konzumovať každý druhý deň;
- zemiaky, mrkva a repa - nie viac ako 200 gr. za deň;
- iná zelenina - kapusta, vrátane uhorky, uhorky, špenát, paradajky, baklažány, ako aj zelenina, je možné spotrebovať bez obmedzenia;
- vajcia môžu byť deň nie viac ako 2 kusy;
- 200-300 g. v deň jabĺk, pomaranče, citróny, môžu byť vo forme šťavy s dužinou;
- fermentované mliečne výrobky (kefír, jogurt) - 1-2 poháre denne a syr, mlieko a kyslá smotana - so súhlasom lekára;
- nízkotučný tvaroh odporúčame konzumovať denne na 150-200 gr. za deň v akejkoľvek forme;
- z tukov denne môžete jesť až 40 g nesoleného masla a rastlinného oleja.
Z nápojov je povolené piť čierny, zelený čaj, slabšie kávu, džús, kompót ovocných odrôd kyslých s prídavkom xylitol alebo sorbitol, vývar boky minerálne vody - minerálka, Essentuki.
Ľudia, ktorí majú cukrovku, je dôležité obmedziť používanie lieku ľahko stráviteľných sacharidov. Takéto výrobky zahŕňajú cukor, med, džem, cukrovinky, cukrovinky, čokoládu. Konkrétne obmedzené na použitie koláčov, muffínov, z ovocia - banány, hrozienka, hrozno. Okrem toho je potrebné minimalizovať používanie tučné potraviny, predovšetkým tuku, zeleninu a maslo, mastné mäso, klobása, majonézu. Okrem toho je lepšie vylúčiť z strava vyprážané, pikantné, korenené a údené jedlá, horúce občerstvenie, solené a nakladaná zelenina, smotana, alkohol. Stolová soľ denne sa môže spotrebovať najviac 12 g.
Diabetes Diet
Diéty s cukrovkou treba bez problémov pozorovať. Funkcie výživy pri diabete mellitus v tomto prípade znamenajú normalizáciu metabolizmu sacharidov v ľudskom tele a zároveň uľahčenie fungovania pankreasu. Diéta eliminuje stráviteľné sacharidy, obmedzuje spotrebu tuky. Ľudia s cukrovkou potrebujú konzumovať veľa zeleniny, ale zároveň obmedzujú potraviny obsahujúce cholesterol a soľ. Jedlo by malo byť pečené a varené.
Pacient s diabetom odporúča jesť veľa kapusty, paradajky, cukety, zeleninu, uhorky, repu. Namiesto cukru môžu diabetici konzumovať xylitol, sorbitol, fruktózu. Zároveň je potrebné obmedziť množstvo zemiakov, chleba, obilnín, mrkvy, tukov, medu.
Nejedzte cukrovinky a sladkosti, čokolády, cukríky, džem, banány, korenené, údené, baranie a bravčová masť, horčica, alkohol, hrozno, hrozienka.
Vezmite jedlo vždy v rovnakom čase, nemôžete preskočiť jedlo. Jedlo by malo obsahovať veľa vlákniny. K tomu, pravidelne zahrnúť do stravy fazuľa, ryža, ovos, pohánka. Každý deň diabetický pacient musí piť veľa tekutín.
Diet №9
Dieticici vyvinuli špeciálnu diétu odporúčanú ako hlavnú potravu pre cukrovku. Funkciou stravy číslo 9 je to, že sa dá prispôsobiť individuálnym chutiam pacienta a pridať alebo odstrániť niektoré jedlá podľa želania. Strava pri diabete mellitus vytvára podmienky pre normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov, prispieva k zachovaniu pracovnej kapacity pacienta a je vyvinutá s ohľadom na závažnosť ochorenia, sprievodné ochorenia, hmotnosť, náklady na energiu. Existuje aj diéta číslo 9a, ktorá sa používa ako základ pre zostavenie stravy miernej forme cukrovky. A keď formy s súbežne s obezitou v rôznej miere u pacientov, ktorí nedostávali inzulín, a №9b so zvýšenou mierou príjmu bielkovín u pacientov s ťažkou cukrovkou, ktorí dostávajú na liečbu inzulínom diabetu a sú viac fyzickej aktivity. Ťažká forma často komplikované chorobami pečene, žlčníka, pankreasu.
Diet №9 zahŕňa takú diétu:
- Prvé raňajky (pred začatím práce, 7:00 hod.): ovosová kaša, mäsová paštika alebo nízkotučný tvaroh; čaj s xylitolom, chlieb s maslom.
- Druhá raňajky (v čase obeda, 12 hodín): tvaroh, 1 šálka kefír.
- obed (po ukončení práce, 17:00): zeleninová polievka, zemiaky s vareným mäsom, jedno jablko alebo pomaranč. Alebo: kapustová polievková polievka, varené mäso s dusenou mrkvou, xylitolový čaj.
- večera (20:00): varené ryby so zelím alebo zrazené zemiaky, vývar z divokej ruže.
- Pred spaním si dajte jednu pohár kefír alebo kyslé mlieko.
Prevencia diabetes mellitus
Profylaxia diabetes mellitus zabezpečuje udržanie maximálne zdravého životného štýlu. Nemali by ste umožňovať objavovanie ďalších kíl, neustále robiť cvičenia a cvičenie. Každý by mal do istej miery znížiť spotrebu tuku a sladkostí. Ak osoba už má štyridsať rokov alebo má rodina prípady cukrovky, prevencia diabetes mellitus umožňuje pravidelnú kontrolu obsahu cukru v krvi.
Je potrebné vyskúšať každý deň konzumovať veľa ovocia a zeleniny, aby do stravy zaradili viac potravín s vysokým obsahom komplexných uhľohydrátov. Rovnako dôležité je sledovať, koľko soli a cukru je zahrnutých do dennej stravy - v tomto prípade nie je povolené zneužitie. V strave by mala byť veľa potravín obsahujúcich vitamíny.
Okrem toho je pre prevenciu diabetu dôležité, aby ste neustále v stave duševnej rovnováhy, aby ste sa vyhli stresovým situáciám. Navyše, narušenie metabolizmu uhľohydrátov sa prejavuje ako dôsledok zvýšeného tlaku, takže je veľmi dôležité predchádzať tomuto stavu.
Komplikácie diabetes mellitus
Zvláštne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život je komplikácie diabetu, ktoré sa prejavujú, ak sa liečba diabetu nevykonáva, alebo sa vykonáva nesprávne. Kvôli takým komplikáciám sa často vyskytuje letálny výsledok. Je akceptované odlíšiť akútne komplikácie diabetu, ktoré sa u pacienta rýchlo rozvíjajú, ako aj neskoré komplikácie, ktoré sa objavujú o niekoľko rokov neskôr.
Zjavujú sa akútne komplikácie diabetu kóma: v tomto stave pacient stráca vedomie, jeho funkcie mnohých orgánov - pečeň, obličky, srdce a nervový systém sú porušené. Príčiny vývoja kómy sú silnou zmenou kyslosť krv, porušenie pomeru solí a vody v tele, prejav veľkého množstva kyseliny mliečnej v krvi, prudký pokles hladín glukózy v krvi.
Ako neskoré komplikácie cukrovky sa často vyskytujú malé cievy obličiek a očí. Ak je ovplyvnená veľká loď, mŕtvice, infarktu myokardu, gangréna nohy. Aj ľudský nervový systém trpí.
Diabetes mellitus. Príznaky, príčiny a liečba cukrovky
Diabetes mellitus - skupina ochorení endokrinného systému, ktoré sa vyvíjajú kvôli nedostatku alebo neprítomnosti inzulínu (hormónu) v tele, čo vedie k výraznému zvýšeniu hladiny glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémia).
Diabetes mellitus je hlavne chronické ochorenie. Je charakterizovaná metabolickou poruchou - tukom, uhľohydrátom, bielkovinou, vodnou soľou a minerálom. S cukrovkou sú funkcie pankreasu rozbité, čo v skutočnosti produkuje inzulín.
inzulín - Proteínový hormón produkovaný pankreasom, ktorého hlavnou funkciou je podieľať sa na metabolických procesoch - spracovaním a konvertovaním cukru na glukózu a ďalej prepravou glukózy do buniek. Navyše inzulín reguluje hladinu cukru v krvi.
Pri diabete mellitus bunky nedostávajú potrebnú výživu. V organizme je ťažké zadržať vodu v bunkách a vylučuje sa cez obličky. Vyskytujú sa porušenia ochranných funkcií tkanív, kože, zubov, obličiek, poškodenia nervového systému, znižuje sa úroveň zraku, aterosklerózy a hypertenzie.
Okrem ľudí môže táto choroba postihnúť aj niektoré zvieratá, ako sú napríklad psy a mačky.
Diabetes sa prenáša dedičnou cestou, ale môže byť získaný inými spôsobmi.
Diabetes mellitus. ICD
ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250
Ako je diabetes mellitus
Hormonálny inzulín zmení cukr na glukózu, čo je energetická látka potrebná na normálne fungovanie buniek tela. Ak dôjde k zlyhaniu vývoja pankreasu inzulínu, poruchy začnú v metabolických procesoch. Glukóza sa nedodáva do buniek a usadzuje sa v krvi. Na druhej strane bunky, ktoré hladujú, začínajú zlyhať, čo sa prejavuje zvonku vo forme sekundárnych ochorení (ochorenia kože, obehového systému, nervového systému a iných systémov). Súčasne dochádza k významnému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia). Kvalita a účinok krvi sa zhoršuje. Celý proces sa nazýva diabetes mellitus.
Čo je škodlivé pre vysokú hladinu cukru v krvi?
Vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť dysfunkciu takmer všetkých orgánov až do smrteľného výsledku. Čím vyššia je hladina cukru v krvi, tým výraznejší je výsledok jeho účinku, ktorý je vyjadrený v:
- obezita;
- glykozylácia buniek;
- intoxikácia tela s poškodením nervového systému;
- poškodenie krvných ciev;
- vývoj sekundárnych ochorení postihujúcich mozog, srdce, pečeň, pľúca, tráviaci trakt, svaly, pokožku, oči;
- prejavy synkopy, kómy;
- smrteľný výsledok.
Cukor v krvi
Na prázdny žalúdok: 3,3-5,5 mmol / l.
2 hodiny po zaťažení sacharidov: menej ako 7,8 mmol / l
Symptómy cukrovky
Diabetes mellitus sa vo väčšine prípadov rozvíja postupne a len príležitostne dochádza k rýchlemu vývoju ochorenia spolu so zvýšením hladiny glukózy na kritickú úroveň s rôznymi diabetickými kómami.
Prvé známky diabetes mellitus
- neustály pocit smädu;
- konštantná suchosť v ústach;
- zvýšený výkon moču (zvýšená diuréza);
- zvýšené sucho a silné svrbenie kože;
- zvýšená predispozícia kožným ochoreniam, pustulám;
- dlhodobé hojenie rán;
- prudký pokles alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
- zvýšené potenie;
- Svalová slabosť.
Známky diabetes mellitus
- časté bolesti hlavy, mdloby, strata vedomia;
- zhoršené videnie;
- bolesť srdca;
- znecitlivenie v nohách, bolesť v nohách;
- znížená citlivosť pokožky, najmä na nohy;
Opuch tváre a dolných končatín;
- rozšírenie pečene;
- dlhodobé hojenie rán;
- vysoký krvný tlak;
- pacient začne vylučovať zápach acetónu.
Komplikácie diabetes mellitus
Diabetická neuropatia - prejavuje bolesť, pálenie, znecitlivenie končatín. Je spojená s porušením metabolických procesov v nervovom tkanive.
Opuch. Edém u diabetes mellitus sa môže šíriť lokálne - na tvári, nohách alebo v tele. Puffiness naznačuje porušenie práce obličiek a závisí od stupňa srdcového zlyhania. Nesymetrický edém naznačuje diabetickú mikroangiopatiu.
Bolesť v nohách. Bolesť v nohách s cukrovkou, najmä pri chôdzi a inej fyzickej námahe na nohách môže naznačovať diabetickú mikroangiopatiu. Bolesť nohy počas pokoja, najmä v noci, naznačuje diabetickú neuropatiu. Často bolesť v nohách s cukrovkou sprevádza spálenie a necitlivosť nôh alebo niektorých miest na nohách.
Trofické vredy. Trofické vredy pri diabete mellitus po bolesti v nohách sú ďalším štádiom vývoja diabetickej angiopatie a neuropatie. Výskyt poranení je veľmi odlišný od seba, takže liečba trofických vredov s diabetom je predpísaná po presnej diagnóze a vyznačuje najmenšie symptómy. Negatívnym účinkom vredov je zníženie citlivosti postihnutých chodidiel, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia nervov pri deformácii chodidla. Na niektorých miestach sú tu napotypy, pod ktorými sa vytvárajú hematómy s ich ďalším vyčerpaním. Všetky tieto procesy často prebiehajú nenápadne, preto spravidla ľudia, ktorí už majú opuchnuté nohy, začervenali, a na lekára sa objavil trofický vred.
Gangréna. Gangréna pri diabete mellitus vo väčšine prípadov je výsledkom diabetickej angiopatie. Nástup gangrény je spôsobený porážkou malých a veľkých krvných ciev v oblasti dolnej končatiny, najčastejšie palcom nohy. V tomto prípade pacient cíti silnú bolesť v nohe. Zhoršuje sa oblasť poškodenia, ktorá sa nakoniec zmení na modrú kožu a po chvíli je táto oblasť pokrytá čiernymi škvrnami a pľuzgiermi s zakaleným obsahom. Proces je nezvratný - je potrebná amputácia končatiny. Optimálna úroveň amputácie končatín je hrudník.
Vysoký a nízky tlak. Vysoký a nízky krvný tlak u diabetes mellitus je zaznamenaný súčasne v dvoch bodoch tela. V hornej časti kmeňa (v brachiálnej tepne) - zvýšený tlak, ktorý indikuje poškodenie obličiek (diabetická nefropatia). V dolnej časti tela (v cievach nohy) - nízky krvný tlak, čo naznačuje stupeň diabetickej angiopatie dolných končatín.
Kóma. Kóma s cukrovkou je veľmi rýchla. Krvným znamením pri cukrovke je inhibícia pacienta a jeho mdloba. Predtým človek môže vdychovať acetón, ktorý vystupuje z úst počas dýchania, čo je spôsobené extrémnou intoxikáciou tela. Navyše, pacient môže vrhnúť studený pot. Ak má pacient aspoň jedno z týchto príznakov, musí byť ihneď odvezený do lekárskeho zariadenia.
Príčiny diabetes mellitus
Príčiny cukrovky môžu byť pomerne veľa, preto budeme zdôrazňovať najvýznamnejšie:
- dedičnosť;
- vek (staršia osoba, tým je pravdepodobnejšie ochorenie);
- obezita;
- nervové preťaženie;
- ochorenia, ktoré ničia beta bunky pankreasu, ktoré produkujú inzulín: rakovina pankreasu, pankreatitídu atď.;
- vírusové infekcie: hepatitída, kiahne, rubeola, chrípka atď.
Okrem toho sa diabetes mellitus môže vyvinúť na pozadí:
- hyperfunkcia nadobličiek (hyperkorticizmus);
- gastrointestinálne nádory;
- zvýšiť hladinu hormónov, ktoré blokujú inzulín;
- cirhóza pečene;
- hypertyroidizmus;
- nízka stráviteľnosť uhľohydrátov;
- krátkodobé zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Klasifikácia diabetes mellitus
Vzhľadom na to, že diabetes mellitus má mnoho rôznych etiológií, znakov, komplikácií a samozrejme aj typ liečby, špecialisti vytvorili pomerne objemný vzorec na klasifikáciu ochorenia. Zvážte typy, typy a stupne cukrovky.
Na etiológiu:
I. diabetes mellitus 1. typu (cukrovka závislá od inzulínu, diabetes mellitus). Najčastejšie sa tento typ cukrovky pozoruje u mladých ľudí, často tenkých. To ťažko tečie. Dôvod spočíva v protilátkach produkovaných samotným telom, ktoré blokujú ß-bunky, ktoré produkujú inzulín v pankrease. Liečba je založená na konštantnom príjme inzulínu pomocou injekcií, ako aj prísne dodržiavanie diéty. Z menu je potrebné úplne vylúčiť použitie ľahko asimilovaných sacharidov (cukor, limonády obsahujúce cukor, sladkosti, ovocné šťavy).
A. Autoimunitné.
V. idiopatická.
II. Diabetes mellitus typu 2 (diabetes nezávislý od inzulínu). Najčastejšie, obézni ľudia vo veku od 40 rokov trpia cukrovkou 2. typu. Dôvodom je nadbytok živín v bunkách kvôli tomu, že strácajú citlivosť na inzulín. Liečba je založená predovšetkým na diéte na úbytok hmotnosti.
V priebehu času je možné predpisovať inzulínové tablety a len ako posledná možnosť je predpísaná injekcia inzulínu.
III. Ďalšie formy cukrovky:
A. Genetické poruchy b-buniek
B. Genetické vady pôsobenia inzulínu
C. Ochorenia endokrinných buniek pankreasu:
1. trauma alebo pankreatektómiu;
2. pankreatitída;
3. neoplastický proces;
4. cystická fibróza;
5. fibrokalkulárna pankreatopatia;
6. hemochromatóza;
7. iné choroby.
D. Endokrinopatie:
1. syndróm Itzenko-Cushingovho syndrómu;
2. akromegália;
3. glukoganóm;
4. feochromacytóm;
5. somatostatinóm;
6. hypertyroidizmus;
7. aldosterom;
8. iné endokrinopatie.
E. Diabetes ako dôsledok vedľajších účinkov liekov a toxických látok.
F. Diabetes ako komplikácia infekčných ochorení:
1. rubella;
2. cytomegalovírusová infekcia;
3. iné infekčné choroby.
IV. Gestačný diabetes mellitus. Úroveň cukru v krvi stúpa na pozadí tehotenstva. Často prechádza náhle, po pôrode.
Závažnosť ochorenia:
Diabetes mellitus 1 stupeň (ľahká forma). Charakterizované nízkou hladinou glykémie (cukor v krvi) - nie viac ako 8 mmol / l (nalačno). Úroveň dennej glukozúrie - maximálne 20 g / l. Môže byť sprevádzaná angioneuropatiou. Liečba stravy a užívanie niektorých liekov.
Diabetes mellitus 2 stupne (stredná forma). Charakteristicky relatívne malý, ale s výraznejším účinkom, zvýšenie hladiny glykémie na úrovni 7-10 mmol / l. Úroveň dennej glukozúrie nie je vyššia ako 40 g / l. Občas sa vyskytujú prejavy ketózy a ketoacidózy. Hrubé porušenia v práci orgánov sa nevyskytujú, ale súčasne môžu byť v prácach očí, srdca, ciev, dolných končatín, obličiek a nervového systému nejaké nezrovnalosti a príznaky. Existujú príznaky diabetickej angioneuropatie. Liečba sa vykonáva na úrovni diétnej terapie a perorálneho užívania liekov na zníženie cukru. V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať injekcie s inzulínom.
Diabetes mellitus 3 stupne (závažná forma). Typicky je priemerná hladina glykémie 10 až 14 mmol / l. Úroveň dennej glukozúrie je približne 40 g / l. Existuje vysoká hladina proteinúrie (proteín v moči). Objavuje sa obraz klinických prejavov cieľových orgánov - oči, srdce, cievy, nohy, obličky, nervový systém. Znížené videnie, znecitlivenie a bolesť v nohách zvyšuje krvný tlak.
Diabetes mellitus 4 stupne (superheavy forma). Charakteristicky vysoké hladiny glykémie - 15-25 mmol / l a viac. Úroveň dennej glukozúrie je vyššia ako 40-50 g / l. Proteinúria sa zvyšuje, telo stráca proteín. Takmer všetky orgány sú postihnuté. Pacient je náchylný na časté diabetické komágy. Život je podporovaný čisto injekciami inzulínu - v dávke 60 OD a viac.
Pre komplikácie:
- diabetická mikro- a makroangiopatia;
- diabetická neuropatia;
- diabetická nefropatia;
- diabetická retinopatia;
- diabetická noha.
Diagnóza diabetes mellitus
Na diagnostiku diabetes mellitus sú stanovené nasledujúce metódy a testy:
- meranie hladiny glukózy v krvi (stanovenie glykémie);
- meranie denných výkyvov hladiny glykémie (glykemický profil);
- meranie hladiny inzulínu v krvi;
- test glukózovej tolerancie;
- krvný test na koncentráciu glykozylovaného hemoglobínu;
- Biochemický krvný test;
- analýza moču na stanovenie hladiny leukocytov, glukózy a proteínu;
- ultrazvuk brušných orgánov;
- Rebbergov test.
Okrem toho v prípade potreby vykonajte:
- štúdium zloženia krvi v elektrolyte;
- analýza moču na stanovenie prítomnosti acetónu;
- preskúmanie fondu;
- Elektrokardiografia (EKG).
Hladina cukru v krvi pri diabete mellitus
Liečba diabetes mellitus
Pred začiatkom liečby je potrebné vykonať presnú diagnostiku organizmu, tk. na tom závisí pozitívna prognóza zotavenia.
Liečba cukrovky je zameraná na:
- zníženie hladiny cukru v krvi;
- normalizácia metabolizmu;
- prevencia komplikácií diabetu.
Ďalej sa líši liečba v závislosti od typu cukrovky. Uvažujme ich samostatne.
Liečba cukrovky typu 1 (závislej od inzulínu)
Ako sme sa už zmienili v polovici článku, v sekcii "Klasifikácia diabetu" U pacientov s diabetom 1. typu sú neustále v núdzi inzulínových injekcií, pretože telo nemôže samo o sebe rozvíjať tento hormón v dostatočnom množstve. Ďalšie spôsoby dodávania inzulínu do tela, s výnimkou pre injekcie, ktoré nie sú v súčasnej dobe neexistuje. Tablety na základe inzulínu pri diabete 1. typu nepomôže.
Okrem inzulínových injekcií zahŕňa liečba diabetu typu 1:
- súlad s výživou;
- výkon meraného individuálneho cvičenia (DIFN).
Liečba cukrovky typu 2 (nezávislej od inzulínu)
Liečba cukrovky typu 2 je liečená diétou a v prípade potreby aj príjmom redukujúcich cukrov, ktoré sú dostupné vo forme tabliet.
Strava pre diabetes typu 2 je hlavnou metódou liečby, pretože tento typ cukrovky sa práve rozvíja v dôsledku podvýživy človeka. Pri nesprávnej výžive dochádza k narušeniu všetkých druhov metabolizmu, a preto dochádza k meniacej sa diéte, v mnohých prípadoch sa diabetik dostáva späť.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať injekcie inzulínu s pretrvávajúcimi typmi diabetu 2. typu.
Diabetes Diet
Pri liečbe akéhokoľvek typu cukrovky je povinnou položkou diétna terapia.
Odborník na výživu pri cukrovke, po prijatí analýz, s prihliadnutím na vek, telesnú hmotnosť, podlahu, spôsob života, vyhotovuje individuálny program dodávky. Pri diéte by mal pacient vypočítať množstvo spotrebovaných kalórií, bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a stopových prvkov. Menu by sa malo prísne dodržiavať pri predpisovaní, čo minimalizuje riziko komplikácií choroby. Navyše pri dodržiavaní diéty pri cukrovke existuje príležitosť poraziť toto ochorenie bez ďalších liekov.
Všeobecný dôraz na diétnu terapiu pre diabetes je zameraný na používanie potravín s minimálnymi alebo žiadnymi ľahko stráviteľnými sacharidmi, rovnako ako tuky, ktoré sa ľahko premieňajú na sacharidové zlúčeniny.
Čo sa jesť s cukrovkou?
Menu pre cukrovku pozostáva zo zeleniny, ovocia, mäsa a mliečnych výrobkov. Diagnóza "diabetes mellitus" neznamená, že je potrebné úplne odmietnuť glukózu v potravinách. Glukóza je "energia" tela, ktorej nedostatok sa bielkovina rozpadá. Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny, vitamíny a stopové minerály.
Čo môžete jesť s cukrovkou: fazuľa, pohánka, ovsené vločky, jačmeň, pšenica a kukurica obilnín, grapefruit, pomaranč, citrón, jablko, hruška, broskyňa, marhuľa, sušené ovocie (slivky, sušené marhule, sušené jablká), čerešne, čučoriedky, černice, ríbezle, egreše, vlašské orechy, píniové oriešky, arašidy, mandle, čierny chlieb, maslo alebo rastlinný olej (40 g denne).
Čo nemôžete jesť s diabetom: káva, alkohol, čokoláda, cukrovinky, cukrovinky, džemy, pečiva, zmrzlina, korenené jedlá, údené, solené riad, masť, korenie, horčica, banány, hrozienka, hrozno.
Z ktorých je lepšie zdržať sa konania: melón, melón, obchodné šťavy. Okrem toho sa pokúste nepoužívať produkt, o ktorom viete málo alebo nič.
Podmienené lieky na liečbu diabetes mellitus:
Med: používajte med najlepšie ráno, na prázdny žalúdok, nie viac ako 1-2 lyžice. lyžičky denne, umývanie 1 pohárom vody.
Termíny: používajte len s miernou (1 stupeň) formou diabetu, ale nie viac ako 100 g / deň.
Cukor: len so súhlasom lekára.
Viac informácií o diabetickej výžive nájdete v tomto článku: Diéta č.9 (tabuľka č. 9): menu za týždeň. Liečebná výživa.
Fyzická aktivita pri diabete mellitus
V súčasnom "lenivé" čase, keď sa svet prevzal televízia, internet, sedavý, a to je často vysoko platenú prácu, stále väčší počet ľudí, ktorí sú čím ďalej tým menej cvičenia. Bohužiaľ to nemá najlepší účinok na zdravie. Cukrovka, vysoký krvný tlak, hemoroidy, srdcové zlyhanie, rozmazané videnie, spinálnej choroba - len malá časť ochorení, čo nepriamo a niekedy priamo previnil tým, že sedavý spôsob života.
Keď človek vedie aktívny životný štýl, chodí veľa, jazdí na bicykli, cvičí cvičenia, hrá športové hry, urýchľuje metabolizmus, krv "hrá". Zároveň všetky bunky dostávajú potrebnú výživu, orgány sú v dobrom stave, imunitný systém funguje dokonale a celé telo je menej náchylné na rôzne ochorenia.
Z tohto dôvodu má mierna fyzická aktivita pri diabete mellitus priaznivý účinok. Keď urobíte fyzické cvičenia, v svaloch tkaniva dochádza k zvýšenej oxidácii glukózy pochádzajúcej z krvi, v súvislosti s ktorou klesá hladina cukru v krvi. Samozrejme, to neznamená, že sa teraz prudko zmeníte na športovú uniformu a bežíte niekoľko kilometrov neznámym smerom. Nevyhnutnú sadu cvičení predpíše lekár.
Lieky na diabetes mellitus
Pozrime sa na niektoré skupiny liečebných prípravkov proti diabetes mellitus (drogy redukujúce drogy):
Lieky, ktoré stimulujú pankreas na produkciu inzulínu: Sulfonylmočoviny ( "Gliklazid", "gliquidon", "glipizid"), meglitinidmi ( "Repaglinid", "nateglinid").
Tablety, ktoré robia telové bunky citlivejšie na inzulín:
- Biguanidy ("Siofor", "Glukofaz", "Metformín"). Kontraindikované u ľudí so srdcovou a renálnou insuficienciou.
- tiazolidíndióny ("Avandia", "pioglitazón"). Zvýšte účinnosť inzulínu (zlepšenie inzulínovej rezistencie) v tukovom a svalovom tkanive.
Prostriedky s aktivitou inklinovoy: DPP-4 inhibítory agonisty ( "vildagliptín", "Sitagliptín") receptor, glukagónu podobný peptid-1 ( "liraglutid", "Exenatid").
Lieky, ktoré blokujú vstrebávanie glukózy v zažívacom trakte: inhibítor alfa-glukozidázy ("Acarbose").
Môžem liečiť cukrovku?
Pozitívna prognóza v liečbe diabetes mellitus závisí vo veľkej miere od:
- typ cukrovky;
- čas zistenia choroby;
- presná diagnóza;
- prísne dodržiavanie predpisu lekára diabetikom.
Podľa moderných (oficiálnych) vedcov nie je možné úplne vyliečiť diabetes typu 1, ako aj pretrvávajúce formy diabetu 2. typu. Prinajmenšom takéto lieky ešte neboli vynájdené. S touto diagnózou je liečba zameraná na prevenciu výskytu komplikácií, ako aj patologický účinok ochorenia na prácu iných orgánov. Koniec koncov, musíte pochopiť, že nebezpečenstvo cukrovky je v komplikáciách. Pomocou inzulínových injekcií možno len spomaliť patologické procesy v tele.
Liečba diabetes mellitus typu 2 vo väčšine prípadov s pomocou korekcie výživy a mierne fyzické zaťaženie je pomerne úspešná. Keď sa však človek vráti k starému spôsobu života, hyperglykémia netrvá dlho čakať.
Chcel by som tiež poznamenať, že existujú neoficiálne metódy liečby cukrovky, napríklad - medicínske hladovanie. Takéto metódy často pre diabetikov končí resuscitáciou. Z toho je potrebné dospieť k záveru, že pred použitím rôznych ľudových prostriedkov a odporúčaní sa musíte poradiť s lekárom.
Samozrejme, nemôžem pomôcť, ale zmienim sa o ďalšom spôsobe liečenia cukrovky - modlitbou, obrátením sa k Bohu. A v Svätom písme a v modernom svete sa veľké množstvo ľudí uzdravilo po vyzvaní k Pánovi av tomto prípade nezáleží na tom, čo je človek chorý, pretože všetko pre človeka nie je možné, všetko je možné pre Boha.
Tradičná liečba diabetes mellitus
Dôležité! Pred použitím ľudových liekov sa poraďte so svojím lekárom!
Celer s citrónom. Peel 500 g celer koreňa a twist them spolu s 6 citrónov v mlynčeku na mäso. Zmes sa varí v hrnci na vodnom kúpeli počas 2 hodín. Potom vložte výrobok do chladničky. Zmes sa musí odobrať na 1 polievková lyžica. lyžicu za 30 minút. Pred raňajkami, 2 roky.
Citrón s petržlenom a cesnakom. 100 gramov citrónovej kôry sa zmieša s 300 g koreňového petržlenu (môžete umývať a nechať) a 300 g cesnaku. Zmršťujeme to všetko cez mlynček na mäso. Výsledná zmes sa vloží do nádoby a umiestni sa na chladné tmavé miesto po dobu 2 týždňov. Prijatý liek sa má užívať 3 krát denne, 1 čajová lyžička každých 30 minút pred jedlom.
Lime strom. Ak máte zvýšenú hladinu cukru v krvi, pite niekoľko dní namiesto čaju, vápno sfarbenej infúzie. Na prípravu produktu položte 1 polievkovú lyžičku. lyžička limetky na 1 šálku vriacej vody.
Môžete tiež variť a ozdobiť líp. Pre tieto 2 poháre farby vápna nalijeme 3 litre vody. Varíme tento prostriedok 10 minút, ochlaďte, napnite a nalejte do pohárov alebo fliaš. Uchovávajte v chladničke. Používajte limetkový vývar každý deň na pol pohára, kedy chcete piť. Keď je táto časť opitá, prestávka po dobu 3 týždňov, po ktorej sa môže kurz opakovať.
Alder, žihľava a quinoa. Zmiešajte polovicu pohára listov z jelša, 2 lyžice. lyžice listov quinoa a 1 polievková lyžica. lyžica kvetov žihľavy. Nalejte zmes 1 litra vody, dobre premiešajte a nechajte 5 dní stáť na osvetlenom mieste. Potom pridajte šupku sódy do infúzie a vezmite 1 lyžičku po dobu 30 minút. Pred jedlom, ráno a večer.
Pohanka. Rozdrviť s mlynček na kávu 1 polievková lyžica. lyžičku pohánky, potom ju pridajte do 1 šálky jogurtu. Vyvarujte sa liekov počas noci a ráno pijte 30 minút pred jedlom.
Citrón a vajcia. Stlačte 1 citrónovou šťavou a dobre premiešajte 1 surové vajce. Získajte tento liek 60 minút pred jedlom po dobu 3 dní.
Walnut. Nalejte priehradky 40 gramov vlašských orechov so sklenenou strmou vriacou vodou. Potom ich namočte do vodného kúpeľa asi 60 minút. Infúzia vychladne a napätie. Vezmite infúziu potrebné 1-2 hodiny lyžicu 30 minút pred jedlom, 2 krát denne.
Tiež pomáha pri náprave listov orechov. Na to, nalejte 1 polievková lyžica. lyžicu dobre vysušených a mletých listov 50 ml vriacej vody. Ďalej varíme infúziu počas 15 minút pri nízkej teplote a potom necháme infúziu ďalších 40 minút. Bujón by mal byť filtrovaný a užívaný 3-4 krát denne pre pol pohára.
Hazel (kôra). Jemne nakrájajte a nalejte 400 ml čistej vody 1 polievková lyžica. lyžica kôry lieska. Nechajte nápravu trvať na noci, po ktorej vložíme infúziu do smaltovej nádoby a položíme ju na oheň. Varenie upravte asi 10 minút. Potom je vývar ochladený, rozdelený na rovnaké časti a opitý počas dňa. Uložte vývar do chladničky.
Aspen (kôra). Vložte do smaltovej nádoby hŕstku hobľovanej kôry osika, ktorá je naplnená 3 litrami vody. Pripravíme ho do varu a odoberáme ho z ohňa. Výsledný vývar by mal byť opitý namiesto čaju, po dobu 2 týždňov, po ktorom sa prestávka na 7 dní a opäť opakovať priebeh liečby. Medzi 2. a 3. kurzom sa prerušenie uskutočňuje mesiac.
Bay list. Vloží do smaltované alebo sklenené misky 10 suchých listov vavrínu a naplniť ich s 250 ml vriacej vody. Kapacita je dobre zabaliť a nechať činidlo podľa tohto 2:00. Výsledný infúzie s cukrovkou treba brať 3krát denne po dobu pol šálky po dobu 40 minút pred jedlom.
Ľanové semená. Vrúť do múky 2 lyžice. lyžice ľanových semien a nalejte do nich 500 ml vriacej vody. Zmes sa varí v nádobe smaltu asi 5 minút. Bujón by sa mal úplne opiť raz, v teplej dobe, 30 minút pred jedlom.
Na hojenie rán pri diabete mellitus, používajte pleťové vody na báze inzulínu.
Prevencia diabetes mellitus
Aby sa zabránilo vzniku cukrovky, odborníci odporúčajú dodržiavať preventívne pravidlá:
- sledovať svoju hmotnosť - nedovoľte, aby sa objavili ďalšie kilo;
- viesť aktívny životný štýl;
- jesť - jesť frakčnej, a snažia sa vyhnúť používaniu potravín bohatých na ľahko stráviteľných sacharidov, ale zamerať sa na potraviny bohaté na vitamíny a minerálne látky;
- na kontrolu arteriálnej hypertenzie (hypertenzie) a metabolizmu lipidov;
- nezabudnite na neopracované choroby;
- Nepite alkoholické nápoje;
- pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi, a ak vôbec niečo, aby prijali preventívne opatrenia, aby sa zabránilo prenosu hyperglykémia v miernej a ťažkej.