Fyzioterapia ako spôsob liečenia diabetes mellitus

Fyzioterapia je súbor metód na liečbu rôznych ochorení pomocou fyzikálnych faktorov (prúd, vystavenie vzduchu, svetlu, magnetickému žiareniu, teplu, vode atď.).

V medicíne sa aktívne využíva fyzioterapia a metódy sa neustále zlepšujú. Existuje mnoho metód fyzioterapie, ktoré priaznivo ovplyvňujú lokálne problémové oblasti a celé telo.

Najpopulárnejšie metódy fyzioterapie sú:

• UHF,
• Magniterapiya,
• CMT fyzioterapia.
• Tepelná terapia,
• elektroforéza,
• Svetelná terapia.

Typy fyzioterapie

Použité metódy

Rehabilitácia u diabetu - to je ďalší nástroj pri liečbe komplexných ochorení, ktoré prispievajú k riešeniu týchto problémov:

• Pomáha normalizovať metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov v tele.
• Znížte hladinu glykémie a zvyšujte hladinu imunoreaktívneho inzulínu v krvi.
• Znížte účinok antagonistov inzulínu stimuláciou krvného obehu a zlepšovaním metabolických procesov v tkanivách.
• Zmierniť bolesť pri komplikáciách diabetes mellitus - polyneuropatia, angiopatia, atď.

Tieto postupy sa považujú za bezbolestné, nespôsobujú alergie a iné vedľajšie účinky.

Pri liečbe diabetu typu 1 a typu 2 sa používa celý rad fyzioterapeutických metód.

elektroforéza

Často sú pacientom predpísaná elektroforéza pre diabetes typu 1 - vrátane s použitím zinku, medi, draslíka.

• Priebeh elektroforézy zinku pozitívne ovplyvňuje stav ostrovčekov pankreasu Langerhans, ktoré sú zodpovedné za výrobu inzulínu.
• Vďaka elektroforéze z medi je možné zlepšiť proces oxidácie a redukcie, znížiť hladinu glukózy v krvi.
• Diabetes typu 1 často sprevádza zvýšené močenie, ktoré často spôsobuje nedostatok draslíka v tele. V takýchto prípadoch sú u pacientov uvedená elektroforéza draslíka na kompenzáciu nedostatku tohto prvku.
• Diabetiká ukazujú magnetickú elektroforézu - tento prvok znižuje hladinu cholesterolu a zúčastňuje sa procesov oxidácie a redukcie. Postup sa vykonáva podľa všeobecného postupu, v oblasti pečene alebo v oblasti goliera.
• Pri glykémii sa elektroforéza vápnika podáva v zóne límca.
• Na normalizáciu pankreasu sa používa elektroforéza kyseliny nikotínovej.
• S rozvojom mikroangiopatie nohy spolu s bolesťou je predpísaný priebeh elektroforézy novokain-jódu. Rovnaká metóda je účinná pri hypertenzii krvných ciev.
• Fyzioterapia pre diabetickú polyneuropatiu (s periférnou neuropatiou dolných končatín) môže zahŕňať elektroforézu 5% roztoku tiosíranu sodného. Roztok sa zavedie do svalu gastrocnemius.
• Tiež terapia s novokaínom sa môže aplikovať na lumbosakrálnu oblasť - to dáva účinok rozšírenia ciev nohy a zmierňuje bolestivé pocity v angiopatii.
• Drogová elektroforéza sa bežne používa pri liečení retinopatií. Spôsob pomáha odstrániť zápal, má resorpčný, antisklerotický účinok atď.

Magniterapiya

Komplexná liečba diabetu zahŕňa použitie magnetoterapie. Podstatou terapie je pozitívny vplyv magnetického poľa na metabolizmus. Často diabetikom je predpísaná magnetoterapia v oblasti pankreasu.

Približný priebeh liečby trvá 10-12 sedení a už po 3-5 prvých sedeniach pacienti majú pokles hladiny cukru v krvi.

Magnetoterapia je účinnou metódou fyzioterapie diabetickej nohy a neuropatie. Faktom je, že magnetické pole poskytuje anestetický, imunostimulačný účinok, posilňuje krvné cievy a má troficko-regulačný účinok.

Na boj s angiopatiou a neuropatiou sa môže použiť induktotermia dolných končatín. Ide o špeciálnu metódu elektroliečby, pri ktorej sa používa vysokofrekvenčné magnetické pole.

Vďaka tejto technológii dochádza k mikrocirkulácii lymfy a krvi, čo výrazne zlepšuje stav pacienta.

okysličovanie

Pri cukrovke typu 1 a typu 2 je účinná aj okysličovanie - ošetrenie kyslíkom pod vysokým tlakom. Liečba pomáha zbaviť sa všetkých druhov hypoxie, ktoré sa u diabetikov často vyvíjajú.

Po takomto priebehu fyzioterapie môžu pacienti výrazne znížiť dávku inzulínu a množstvo iných liekov.

Je známe, že u diabetikov je doprava kyslíka krvou o niečo horšia ako u zdravých ľudí. V dôsledku toho sa u pacientov vyvinie kyslíkové hladovanie orgánov, tkanív a systémov.

Kyslíková terapia odstraňuje hypoxii v tkanivách a orgánoch, čo spôsobuje ďalšie pozitívne účinky - lepšie zraku, sluchu, krvný obeh, aktivuje činnosť tela, vr a pankreasu buniek...

Oxygenácia zahŕňa použitie kyslíkovej peny. Táto technika je u diabetikov veľmi užitočná pri obezite.

Užívanie kyslíkových koktailov pomáha znižovať hmotnosť, pretože pena napĺňa žalúdok, spôsobuje pocit sýtosti, pacient je menej.

akupunktúra

Táto metóda fyzioterapie je účinná pri neuropatii, pretože po priebehu akupunktúry sa zlepšuje vedenie nervov, zvyšuje sa citlivosť končatín a končatín, bolesť zmizne. Viac o výhodách metodológie, ktoré si tu prečítajte.

Ako opatrenia sa uplatňujú akupresúra, akupunktúra (vrátane laserovej a elektroakupunktúry), akupunktúra atď.

plazmaferéza

Ak je cukrovka sprevádzaná zlyhaním obličiek a septickými komplikáciami, pacientom je predpísaná plazmaferéza. Ide o postup na čistenie krvi, pri ktorom sa krvná plazma pacienta odstráni a nahradí sa špeciálnymi náhradami.

Viac podrobností o spôsobe čistenia krvi, jeho vlastnostiach, cenách, výhodách a kontraindikáciách v tomto článku.

Ozónová terapia

Použitie lekárskeho ozónu na ozonoterapiu diabetes mellitus môže zvýšiť priepustnosť bunkových stien glukózy, čo znižuje hyperglykémiu. Ozón zlepšuje metabolizmus glukózy v erytrocytoch. Výsledkom takejto liečby je, že do tkaniva vstupuje viac kyslíka, hypoxia zmizne.

Liečba cukrovky ozónom zabraňuje vzniku komplikácií, ako je neuropatia, angiopatia, artropatia.

Okrem toho má ozón imunomodulačný účinok. Ako je známe, u pacientov s cukrovkou typu 1 pacienti majú tendenciu k chronickým infekciám a zápalom v dôsledku slabej imunity. Preto je liečba ozónom jednou z najefektívnejších metód fyzioterapie diabetes mellitus 1. typu.

Ozónová terapia zlepšuje pracovnú kapacitu, zlepšuje spánok a celkový stav diabetika. U pacientov sa zistí zníženie hladiny glukózy v krvi, posilňuje sa imunita.

vodoliečba

Súčasťou komplexu fyzioterapie je hydroterapia (vodoliečba). Zahŕňa starostlivosť, sprchovanie, utieranie, balenie, minerálnu vodu atď.

Keď hydroterapia zlepšuje prietok krvi a lymfy do požadovaných oblastí tela, zlepšuje bunkové dýchanie. Vďaka tomu sa zrýchľuje obnovenie tkanív a celého tela.

Fyzioterapia (LFK) a gymnastika - je u diabetikov užitočná dvojnásobne, tk. s pravidelným výkonom na dolných končatinách, zlepšuje sa zásobovanie krvou, kyslíkom a živinami, posilňuje sa svalstvo a mobilita kĺbov sa zvyšuje.

10-15 minút cvičenia, vykonávané každý deň, zlepšuje zdravie a stav nohy.

Komplex cvičení:

1. Sadnite si na stoličku, chrbát je rovný. Squeeze a unclench prsty.

2. Rolovať nohy na podlahe - najprv zdvihnite ponožky, potom striedavo stúpajú.

3. Zdvihnite ponožky a otočte ich.

4. Teraz zdvihnite podpätky, neberte ponožky z podlahy a urobte kruhové pohyby s podpätkami.

5. Dajte noviny na zem. Rozdrviť ho prstami, potom ho vyhladit a pokúsiť sa ho roztrhnúť na kúsky. Chyť prsty s týmito kusmi papiera a preneste ich na ďalšiu stránku novín. Potom ho vložíte do balónika s prstami.

Každé cvičenie okrem posledného sa vykonáva 8-10 krát.

Fyzioterapia s diabetom

Športové záťaže, správna výživa a fyzikálna liečba diabetu sú hlavnými zložkami liečby, ktorá nie je liekom. Fyzioterapeutické postupy umožňujú normalizovať metabolické procesy v tele, zlepšiť pankreas. Navyše, metódy fyzioterapie normalizujú koncentráciu glukózy v krvi.

Účinnosť fyzioterapeutických postupov

Vplyv na rôzne telesné faktory sa nazýva fyzioterapia. Fyzioterapia sa môže vykonávať s dodatočným vybavením alebo bez nej. Fyzioterapia je ďalším prvkom komplexnej liečby diabetes mellitus. Okrem toho môžu znížiť dávkovanie liekov. Fyzioterapia pre diabetes typu 1 a typ 2 je zameraná na riešenie niekoľkých problémov:

• normalizácia metabolizmu (metabolizmus v tele);
• normalizácia koncentrácie cukru v krvi;
• zvýšenie hladín inzulínu v krvi.

Okrem toho účinnosť fyzioterapeutických postupov spočíva v tom, že zlepšujú krvný obeh a vaskulárny tonus, priaznivo ovplyvňujú nervový systém a kvalitu spánku. Vďaka tomu môžu fyzioterapeutické postupy zabrániť alebo znížiť výskyt diabetických komplikácií, najmä angiopatie a neuropatie.

Druhy fyzioterapie diabetes mellitus

Existuje pomerne veľký počet metód a postupov pre fyzickú terapiu. Pre každého pacienta je typ liečby vybraný individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, prítomnosti alebo absencie komplikácií a sprievodných ochorení. Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú:

• hardwarová terapia - elektroliečba, čistenie krvi atď.;
• uzdravenie. telesná výchova;
• akupunktúra;
• bezdrogová liečba - fytoterapia, vodoliečba.

Tréning

Terapeutická gymnastika je užitočná u pacientov s cukrovkou, ktoré sa v dôsledku športových cvičení zlepšujú, krvný obeh sa normalizuje, metabolické procesy sa znižujú. Komplex cvičení sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti cukrovky, prítomnosti alebo absencie komplikácií a sprievodných patológií. Je užitočné vykonávať cvičebnú terapiu na prevenciu vzniku diabetickej angiopatie. Terapeutická telesná výchova zahŕňa:

• jogging;
• chôdzu;
• plávanie;
• Nordic walking;
• ranné nabitie.

Je zakázané vyberať cvičenia nezávisle. Komplex LFK vymenovaný ošetrujúcim lekárom individuálne.

Magnetická terapia

Pri tomto type fyzioterapie je pacient s diabetes mellitus ovplyvnený magnetickým poľom. Hlavnou oblasťou vplyvu u diabetika je pankreas. Magnetoterapia pomáha znižovať koncentráciu glukózy v krvi, posilňuje cievne steny, zmierňuje bolesť. Táto technika je hlavnou zložkou prevencie a liečby diabetickej neuropatie.

Liečba plazmaferézou

Plasmapheresa sa týka fyzioterapeutických metód čistenia krvi. Počas tohto postupu sa pacientova plazma vyčistí a nahradí špeciálnymi látkami. Táto metóda je najúčinnejšia u diabetických pacientov v prítomnosti angiopatie renálnych ciev a zlyhania obličiek.

elektroforéza

Elektroforéza je najrozšírenejší fyzioterapeutický postup predpísaný na liečbu diabetes mellitus. Podstata tejto techniky spočíva v tom, že liečivá látka prechádza do tela pôsobením elektromagnetického poľa. Na spôsob elektroforézy sa často využíva diabetes mellitus typu 1. Najčastejšie používané pri cukrovke sú elektroforéza s použitím minerálov:

• zinok;
• meď;
• horčík;
• draslíka;
• vápnik.

Elektroforéza zinku sa používa na stimuláciu sekrécie pankreasu. Okrem toho je v tejto situácii účinná elektroforéza s kyselinou nikotínovou. Okrem toho na prevenciu a liečbu diabetickej angiopatie a neuropatie sa táto fyzioterapia uskutočňuje za použitia novokainu a 5% roztoku tiosíranu sodného.

Postup kyslíka

Hyperbarická oxygenácia je fyzioterapeutická technika založená na liečbe diabetes mellitus s kyslíkom pri zvýšenom atmosférickom tlaku. Tento typ liečby je vhodný pre diabetikov akéhokoľvek typu. Táto fyzioterapia môže zabrániť vzniku nedostatku kyslíka v tkanivách a orgánoch, normalizuje transport kyslíka v tele. Vzhľadom na túto metódu fyzioterapie môžu pacienti s cukrovkou znížiť dávku inzulínu alebo antidiabetiká. Okrem toho sa kyslíka používa aj kyslíkové koktaily. Prispievajú k úbytku hmotnosti, zlepšujú saturáciu tkanív kyslíkom. Kyslíková pena sa odporúča, aby sa spotrebovala trikrát denne jednu hodinu pred jedlom. Preto je pocit sýtosti a diabetický pacient konzumuje menej jedla, vďaka čomu prebytočná hmotnosť zmizne.

Vodoliečba: čistenie vody

Typ fyzioterapeutických postupov vo vodnom prostredí je určený stavom diabetického pacienta. Metódy hydroterapie zahŕňajú:

• špongiou;
• sprchovacie procedúry;
• polievanie;
• balneoterapia - liečebné kúpele;
• používanie minerálnych vôd;
• zabaliť.

Je dôležité mať na pamäti, že pacienti s diabetom sa neodporúčajú pri všetkých typoch procedúr sprchovania. Charcotova sprcha, masážna sprcha a škótske sprchy sú pre diabetikov kontraindikované. V prítomnosti cukrovky metódy vodnej fyzioterapie priaznivo ovplyvňujú lymfatické a kardiovaskulárne systémy, stimulujú lymfatické zásobovanie a cirkuláciu v rôznych orgánoch a tkanivách.

akupunktúra

Akupunktúra (iný názov metódy - akupunktúra) pochádza z tradičnej čínskej medicíny a pozostáva z bodovej stimulácie tokov bioenergie Qi. Odporúča sa využiť procedúru akupunktúry s diabetickou neuropatiou, pretože zlepšuje nervový systém, normalizuje nervové vedenie, eliminuje bolesť.

Ozónová terapia

Metóda ozonoterapie je použitie ozónu na zvýšenie priepustnosti stien tkanivových buniek. Vďaka tejto metóde fyzioterapie sa metabolizmus glukózy v erytrocytoch (krvných bunkách) zlepšuje, saturácia kyslíkom tkanivami sa normalizuje. Metódy ozonoterapie sú predpísané na prevenciu nástupu diabetických komplikácií. Okrem toho tento typ terapie zlepšuje stav imunitného systému. Pred voľbou metódy fyzioterapie sa poraďte so svojím lekárom.

Diabetická polyneuropatia dolných končatín: fyzioterapia

Diabetická polyneuropatia (alebo polyneuropatia) sa týka porazenia periférnych a / alebo vegetatívnych nervov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí diabetes mellitus, čo je jeho komplikácia. Ide o veľmi bežnú patológiu - predstavuje takmer tretinu všetkých prípadov polyneuropatie, podľa rôznych štúdií trpí 10 až 90% ľudí s diabetom.

O tom, prečo sa choroba objavuje a ako sa táto choroba prejavuje, ako aj princípy diagnostiky a taktiky jej liečby, vrátane fyzioterapeutických techník, budeme hovoriť o tomto článku.

Príčiny a mechanizmy vývoja

Ako bolo uvedené vyššie, diabetická neuropatia sa vyvíja ako komplikácia vážneho ochorenia nazývaného "diabetes mellitus". Frekvencia jeho vývoja priamo závisí od účinnosti liečby a trvania priebehu základnej choroby. Ak je kontrola hladiny cukru v krvi uspokojivá, neuropatia sa vyvinie približne 15 rokov po nástupe choroby a potom iba u 10% pacientov. Pri slabej kontrole glykémie tento ukazovateľ stúpa na 40-50%, to znamená, že každý druhý diabetik "so skúsenosťami" je diagnostikovaný s polyneuropatiou.

V mnohých prípadoch dochádza k poškodeniu nervov bez ohľadu na závažnosť diabetes mellitus - spravidla sa to prejavuje u pacientov vo veku nad 40-45 rokov trpiacich diabetes mellitus nezávislým od inzulínu.

Mechanizmus vývoja diabetickej polyneuropatie nie je dostatočne skúmaný. Hlavným škodlivým faktorom je glukóza, ktorej hladina v krvi pacienta s diabetes mellitus často prekračuje normu. Pokiaľ ide o to, ako vedie k poškodeniu nervových vlákien, boli vyvinuté štyri teórie:

• metabolická (predpokladá sa, že hyperglykémia sa stane príčinou metabolickej poruchy v nervových bunkách, čo vedie k neuropatii);
• (výskumníci naznačujú, že táto patológia je dôsledkom poškodenia malých ciev (diabetická mikroangiopatia), dodávanie periférnych nervov krvou - majú nedostatok kyslíka, čo vedie k ich degenerácii);
• dedičná (existujú pripomienky, ktoré sa vyskytujú u niektorých pacientov s diabetickou neuropatiou a ďalších komplikácií pomerne skoro a to aj v menej závažným základným ochorením, zatiaľ čo iní naopak, to trvá docela ťažké, ale komplikácie nenastal, alebo sa vyskytujú neskôr, v uvedenom poradí, diskutovali o úlohe genetická predispozícia ako jeden z patogenézy diabetickej polyneuropatie);
• dizimmunnaya (existuje dôkaz naznačujúci, hodnota autoimunitných procesov vo vývoji patológiou, u jedincov trpiacich nich, sú často zistené zvýšené hladiny zápalových cytokínov v krvi, rovnako ako príznaky vaskulitída, zistených pri štúdiu nervu biopsia).

Existujú rôzne varianty diabetickej polyneuropatie. Po prvé, je rozdelená na postupné a reverzibilné. Každý z týchto druhov môže byť symetrický a asymetrický a zahŕňa možnosti lokalizácie lézie, povahu kurzu, odpoveď na liečbu. Často má jeden pacient kombinácie viacerých typov neuropatií.

Asymetrické formy ochorenia sú zvyčajne akútne, ale ich prognóza je relatívne priaznivá. Vyvíjajú sa v akomkoľvek štádiu cukrovky bez ohľadu na hladinu glukózy v krvi. Spravidla sú diagnostikovaní pacienti s inzulín-dependentným diabetes mellitus, častejšie u mužov stredného a staršieho veku.

Symmetrické polyneuropatie sa postupne rozvíjajú, sú častejšie pozorované u ľudí s dlhodobým diabetom prvého aj druhého typu, ktorí majú iné komplikácie. Obaja muži a ženy sú chorí. Závažnosť priebehu patologického procesu závisí od hladiny cukru v krvi a od trvania ochorenia.

MI Balabolkin v roku 1998 navrhol svoju verziu klasifikácie diabetickej polyneuropatie, ktorá je stále široko používaná klinickými lekármi a endokrinológmi Ruska. Podľa nej sa rozlišujú nasledovné štádiá choroby:

1. Subklinická neuropatia. Klinické príznaky ochorenia v tejto fáze, nie, ale zistené určité nezrovnalosti v vyšetrenia nervového systému: Elektrodiagnostické skúšky znížený výkon (IA), zhoršená citlivosť - hmatové, vibračné, chlad, teplo (IB), narúšajú funkciu autonómneho nervového systému (IB).
2. Klinická fáza.

A. Centrálna forma (myelopatia, encefalopatia).

B. Periférna difúzna neuropatia:

1. Distálna symetrická senzoricko-motorická polyneuropatia.
2. Primárna neuropatia malých nervových vlákien.
3. Primárna neuropatia veľkých nervových kmeňov.
4. Proximálna amyotrofia.
5. Zmiešaná forma.

B. Autonómna difúzna neuropatia.

D. Lokálna neuropatia.

D. Neuropatia kraniálnych nervov.

príznaky

Klinické prejavy a priebeh rôznych foriem tejto choroby sú rôzne. Hlavnými príznakmi v rôznej miere tkvejúcich v nich sú bolesti nôh, s progresiou ochorenia šíriacou sa chodidlom, chrbta nohy, spodnej tretine nohy, a dokonca aj na rukách. Okrem bolesti, pacienti sťažovali na znecitlivenie v týchto oblastiach tela, chlad, brnenie, "mravčenie" v nich, rovnako ako pocit "piesok v jeho ponožkách" alebo "chôdzu po oblázcích." V pokročilom priebehu ochorenia sa pacient cíti intenzívny pocit pálenia nôh a dokonca ostrú bolesť, ktorá je obzvlášť výrazný v noci. Niektorí ľudia hovoria o neznesiteľnú bolesť v postihnutej končatiny, a to aj pri najmenšom dotyku s ním. Často tieto bolesti nereagujú na liečbu a pretrvávajú celé mesiace.

V oblasti "ponožiek" (v nohách a členkov) a "rukavice" (v rukách a zápästí) znižuje teplotu, bolesť, hmatové a hlbokej citlivosti, a vo vážnych prípadoch, tieto zmeny sa prejavia aj na koži hrudi a brucha.

Kvôli ischemickému poškodeniu nervov dolnej končatiny sú ich svaly atrofované, vytvára sa "nožička" alebo "visiaca" noha.

Autonómna neuropatia prejavujúce podvýživa (v medicíne - trofismus) textílie končatín nohy - vytvorenú diabetickú nohu (znecitlivenie koža sa postupne stáva tenká, suchá, svalová atrofia, ľahko zranená bezbolestná, ťažké liečiť vredy predkolenia, ktoré sú často spojené infekcie - vyvinuté gangréna alebo osteomyelitída).

Príznačne, väčšina z nervové poruchy v tejto choroby je reverzibilná - po 0,5-2 rokov po normalizácii hladiny cukru v krvi, keď konce regeneráciu nervových buniek, funkcia vopred ovplyvnenej nervy obnovenej takmer v celom svojom rozsahu.

Samostatne je potrebné povedať o autonómnej neuropatii, ktorá sa prejavuje u viac ako polovice pacientov a bohužiaľ zhoršuje prognózu cukrovky.

Pri diabete typu I sa tento druh neuropatie vyskytuje približne 2 roky po vzniku ochorenia a pri diabetu typu II sú často prítomné vo fáze primárnej diagnózy.

Zo strany kardiovaskulárneho systému sa neuropatia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• zníženie krvného tlaku, keď sa pacient pohybuje z horizontálnej polohy do zvislej polohy (ortostatická hypotenzia);
• častejšie počty srdca v pokoji;
• znížená tolerancia na výkon;
• arytmie;
• bolesť v hrudi.

Zo strany tráviaceho traktu je možné poznamenať:

• poruchy motility pažeráka (dyskinéza) - vyvinutie refluxnej ezofagitídy;
• paréza žalúdka (prejavujúca sa ťažkosťami v žalúdku po jedení, nevoľnosť, vracanie, bolesť);
• poruchy stolice - zápcha alebo hnačka;
• fekálna inkontinencia;
• zníženie tónu žlčníka;
• syndróm malabsorpcie.

Medzi vegetatívne poruchy močového mechúra patria:

• poruchy močenia (zvýšená frekvencia, ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra, falošné nutkanie na močenie);
• erektilná dysfunkcia u mužov;
• retrográdna ejakulácia (vysunutie semennej tekutiny cez vonkajšiu uretru, ale do močového mechúra);
• porušenie uvoľňovania mazania vaginálnej sliznice.

Ďalšie vegetatívne poruchy, ktoré sa môžu vyskytnúť pri cukrovke, zahŕňajú:

• nedostatočné rozloženie potu v dolnej časti kmeňa a nadmerné potenie v hornej časti (vrátane veľkého potu na tvári po jedle);
• oslabenie reakcie žiakov na svetlo;
• nestabilita chôdze;
• Neuropatický edém (prejavuje sa častejšie v oblasti nohy a chodidiel, horšie je večer);
• relaxačné reakcia na zníženie hladiny cukru v krvi (je to nebezpečné, pretože pacienti v čase neuznal ich stav a neberú opatrenia na zvýšenie hladiny glukózy v krvi, čo má často za následok hypoglykemickej kómy).

Princípy diagnostiky

Lekár podozrenie diabetickej polyneuropatie vo fáze zhromažďovania sťažností a anamnézy života a choroby. Potom vykoná objektívnu prehliadku - vyšetrí pacienta, skontroluje reflex. Ďalším diagnostickým krokom bude testy na teplo, chlad, chvenie, citlivosti k bolesti, citlivosti na tlak, rovnako ako výskumné metódy, ktorá umožňuje detekovať porušovaniu vedenia nervových impulzov podľa kostrových svalov - electroneuromyography.

Taktika liečby

Vzhľadom k tomu, príčina diabetickej polyneuropatie - zvýšenú hladinu glukózy v krvi, čo vedie, najúčinnejšia liečba pre to je normalizácia hladín pre zdravého jedinca hodnôt, a to 03 / 03-5 / 5 mol / l. To možno dosiahnuť pomocou špeciálneho spolupráca pacienta s diétou, perorálne lieky (glibenklamidu, metformín, atď), alebo pravidelné inzulínových injekcií.

Súbežne s týmito opatreniami možno pacientovi predpisovať lieky, ktoré ovplyvňujú patogenézu ochorenia alebo eliminujú jej príznaky:

• alfa-lipoovej alebo thiooctové kyseliny (berlition, espalipon atď.), - bráni akumuláciu glukózy v nervových bunkách, normalizuje štruktúry a funkcie postihnutých nervových zakončení;
• B vitamíny zlepšujú metabolické procesy v nervových bunkách, obnovujú prenos nervových impulzov z neurónu na neurón;
• Actovegin (zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, aktivuje procesy využitia glukózy z tela);
• cerebrolyzín (vyživuje nervové tkanivo);
• prípravky vápnika, draslíka znižujú riziko záchvatov, eliminujú parestéziu;
• lieky s analgetickým účinkom (diklofenak, ibuprofén a iné) v prípade syndrómu silnej bolesti uľahčujú pacientov stav;
• na analgéziu sa používajú aj tricyklické antidepresíva (imipramín, amitriptylín);
• antikonvulzíva (karbamazepín, lamotrigín) majú rovnaký cieľ;
• glukokortikoidy, imunoglobulín, plazmaferéza - tieto metódy sa používajú v prípadoch, keď je dokázaná autoimunitná povaha ochorenia, to znamená vaskulitída;
• inhibítory aldózreduktázy (albestatín a ďalšie) - vedci majú vysoké nádeje na tieto lieky, ale následne sa preukázalo, že ich toxický účinok na telo presahuje terapeutický účinok; V mnohých prípadoch však tieto lieky stále používajú v kombinovanej terapii;
• lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (pentoxifylín), sa používajú pri diagnostikovaní syndrómu diabetickej nohy;
• širokospektrálne antibiotiká (amoksiklav, ciprofloxacín a iné) - s príznakmi infekcie trofickej rany;
• keď existujú známky poškodenia autonómneho nervového systému - symptomatická liečba v závislosti od sťažností pacienta.

fyzioterapia

rehabilitácia techniky by mal byť použitý ako súčasť komplexnej liečby diabetickej polyneuropatie. Sú predpísané pre zlepšenie prietoku krvi, a tým aj výkon kyslíka do tkanív v oblasti inervácie poškodených nervov zvýšiť schopnosť uzatvárať zmluvy, rovnako ako tón abnormálnych svalov, funkciu vodivosti nervov obnoviť a obnoviť citlivosť tkanív na vonkajšie vplyvy, odstránenie vegetatívne poruchy,

Vzhľadom na to, že diabetická polyneuropatia je choroba, ktorá trvá niekoľko rokov, jej liečba sa tiež predlžuje - s opakovaním liečebných postupov každých 30-45 dní až 24 mesiacov alebo dlhšie.

Na zníženie bolesti a prejavov porúch autonómie a porúch trofických tkanív môže byť pacientovi pridelená:

• darsonvalization segmentových plôch alebo priamo postihnutých oblastí;
• ultratonoterapia tých istých častí tela;
• liečebná elektroforéza proti bolestiam (novokauín) alebo svalov zbavujúcich kŕčov (no-shpa, papaverine);
• galvanické kúpele - dvoj- alebo štyri komory;
• SMT do segmentových plôch pozdĺž bokov chrbtice a v zóne narušenej citlivosti;
• interferenčná terapia na projekčnej ploche sympatických uzlín - krčnej alebo bedrovej, ako aj priamo postihnutých častí končatín;
• fonoforéza hydrokortizónu, eufylinu, analgínu a iných liekov s podobným účinkom na oblasť projekcie sympatických uzlín a postihnutých končatín;
• peloidoterapia (teplota terapeutického bahna je od 40 do 44 stupňov);
• aplikácie parafínu a ozokeritu ako "ponožiek" a "rukavíc";
• diadynamická terapia, galvanoterapia v oblastiach opísaných vyššie;
• Podvodná masáž so sprchou (vplyv na postihnuté časti končatín a / alebo segmenty chrbtice);
• terapeutická masáž segmentových zón chrbtice, končatín;
• terapeutická gymnastika.

Na odstránenie motorických porúch použite:

Kontraindikované fyzikálne metódy liečby v ťažkom celkovom stave pacienta, spôsobené tak somatickým ochorením, ako aj dekompenzáciou metabolických procesov.

záver

Diabetická polyneuropatia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku poškodenia nadmerného množstva glukózy v krvi periférnych a autonómnych nervov. Táto patológia je extrémne častá u ľudí s cukrovkou, dochádza takmer každú sekundu. Táto podmienka je pre pacienta veľmi nepríjemná - dáva mu značné nepohodlie a často vedie k vzniku komplikácií. Našťastie je diabetická polyneuropatia prakticky reverzibilná takmer vo všetkých prípadoch, ale s podmienkou, že hladina cukru v krvi klesne na hodnoty vlastné zdravému človeku. V takomto prípade sa na 6 až 24 mesiacov obnoví štruktúra a funkcie poškodených nervov a príznaky nepríjemné pre pacienta nakoniec zmiznú.

Neodmysliteľnou zložkou liečby sú fyzioterapeutické techniky, ktoré pomáhajú zmierňovať bolesť, zlepšujú mikrocirkuláciu a aktivujú metabolické procesy v nervovosvalovom tkanive. Fyzioterapia dopĺňa liečebnú terapiu, posilňuje (posilňuje) jej účinky.

Ak máte vyššie uvedené príznaky, najmä diabetes mellitus, pokúste sa o tom ihneď informovať svojho lekára - terapeuta alebo endokrinológa. Vymenuje druhú skúšku, preskúma predtým predpísanú hypoglykemickú liečbu a odporučí konzultáciu s neurológom s cieľom objasniť diagnózu a predpisovanie vhodných liekov. Nepoužívajte samoliečbu - nielenže nezlepší váš stav, ale môže viesť aj k závažným komplikáciám.

Neurologia vzdelávací program MONIKI o neurológii, prednáška na tému "Diabetická polyneuropatia": "

Fyzioterapia pre diabetes mellitus

Na zlepšenie funkčného stavu ostrovčekov Langerhans, inzulín, zinková elektroforéza sa používa v súlade so všeobecnou metódou Vermel alebo s epigastrickou oblasťou priečne. Priraďte elektroforézu medi podľa všeobecnej metódy Vermel, aby ste zlepšili proces oxidácie a redukcie cukru v krvi. Vzhľadom k strate draslíka počas polyúria draselného vhodné na vykonávanie elektroforézy pre Vermeulen. Mikroelement horčíka sa zúčastňuje v procesoch oxidatívny fosforylácie sacharidov, aktivuje rad enzýmov, zníženie hypercholesterolémie, takže je vhodné vykonávať elektroforéze za použitia všeobecného postupu, horčík Vermeulen, golier postup Shcherbak alebo oblasti pečene výstupok naprieč k priebehu liečby - 10-12 postupy. Pre zníženie hladiny glukózy v krvi sa odporúča používať elektroforézu vápenatého na obojok alebo chlórpromazín Shcherbak zónovej elektroforézy rovnakej zóny za deň, 12 sedení. Pre zlepšenie funkcie pankreasu, pečene, podrobia elektroforéze na nadchrevnuyuoblast kyselinou nikotínovou; priebehu 12 postupov.

pacienti diabetické mikroangiopatie dolné končatiny, sprevádzaný silnou bolesťou, s hypertónia nádob menovaný novokaín-jód-elektroforéza nohy poprodolnoy postup 10-12 postupy.

Pacienti s funkčnou fáze angiopatia dolných končatín s periférnou neuropatiou elektroforézou za použitia 5% roztoku tiosíranu sodného, ​​ktorá je zavedená s negatívnym pólom k ploche lýtkového svalu, v priebehu 10-12 ošetrenia.

na diabetes mellitus ľahká alebo mierna závažnosť, elektroforéza papaverínu, nosp alebo novokainu s jódom podľa segmentového postupu, 10-12 procedúr je účinná. S miernou alebo ťažkou formou diabetes mellitus Elektroforéza 1% roztok dibazolu alebo proserínu a 1% roztok kyseliny nikotínovej na dolných končatinách.

V organickom štádiu angiopatie sú elektroterapeutické postupy primárne priradené segmentovým oblastiam. Pacienti s angiopatia dolných končatín aplikujte elektroforézu s novokainovou bedrovou-sakrálnou oblasťou, ktorá spôsobuje reflexnú dilatáciu ciev dolných končatín a zníženie bolesti.

Pri kombinácii diabetickej angiopatie s tromboflebitídy remisii ako povrchné a hlbokých žíl heparín podávané elektroforézy, striedajúcich sa s trypsínom elektroforéze na holennej kosti oblasti. Elektroforéza sa môže vykonávať tým, heparínu a horčíka bipolárnej postup: heparín sa zavádza z katódy sa nachádza v bedrovej oblasti, a horčík - s rozdvojený anóda sa umiestni na obe nohy alebo nôh. Kurz má 10 dopadov.

Lieková elektroforéza zaujíma významné miesto v liečbe diabetická retinopatia na základe svojej schopnosti poskytovať protizápalové, rozlišovaciu, trofický, antisklerotická účinok giposensebiliziruyuscheei. V prítomnosti microaneurysms, krvácanie odporúča elektroforéza heparín s oklúzia ciev skleróza - elektroforézy roztoku jodidu draselného. Pri vazokonstrikcia, sietnice degeneratívne zmeny použité elektroforézu kyselinu nikotínovú, aloe zmesi (v razvedenii1 3) s vitamínom C, PP, zmes 1% kyseliny nikotínovej a jodid draselný. na diabetická retinopatia s makulárny edém, je možné použiť elektroforézy chloridu vápenatého, sa fibrotické zmeny v sietnici, sklovec, hemophthalmus znázorňuje elektroforézu lidazy, fibrinolysin (v množstve 10-15 sedení) alebo elektroforézou trypsínu himotripsmina poskytovanie antigemokoaguliruyuschee a riešení akciu. Elektroforéza sa vykonáva na oko pôsobením kúpele elektródy alebo prostredníctvom zatvorenými viečkami s pokročilým roztoku lieku okulárne použitie. Liečba sa vykonáva denne.

S poškodením pečene u pacientov diabetes mellitus magnetickou elektroforézou, je pozitívny účinok elektroforézy roztoku papaverínu na oblasť pečene s jeho lipodystrofiou; priebeh liečby predstavuje 12-15 procedúr.

Ak diabetes mellitus v kombinácii s ischemickou chorobou srdca, dobrý účinok činí elektroforézy vazodilatátory (aminofylín papaverín), a heparín ganglioblokatorov.

Pacienti s léziami centrálnych ciev sú galvanicky pozinkované alebo bromoelektroforézou na lícnej technike Shcherbak. S prvými prejavmi diabetická encefalopatia predpísať elektroforézu bromokineínu a elektroforézu jód-novokain na límečkovú techniku ​​Scherbak.

V komplexnej terapii diabetes mellitus môžu sa použiť impulzné prúdy. Používajú sa hlavne na liečbu diabetickej angiopatie a polyneuritída. Hypoglykemický účinok sínusoidne modulovaných prúdov je spojený so znížením aktivity contrinulárnych mechanizmov; na kurze - 12-15 procedúr.

Vzhľadom na výrazný účinok lokálnej darsonvalizácie na krvné cievy, ich priepustnosť a tón, je táto metóda široko používaná pri liečbe diabetickej angiopatie a polyneuritída. Darsonvalization horných a dolných končatín, zóna límca a bedrovej oblasti sa vykonáva s slabým jiskrovým výbojom, 5-10 minút; denne alebo každý druhý deň, na liečbu sa vyžaduje 8 až 10 procedúr.

Medzi spôsobmi fyzioterapie prístroja pri liečbe diabetes mellitus určité miesto zaujímajú UHF-terapiu, výrazne zvyšuje miestna krv - a lymfy, stimuluje tvorbu kolaterálnych ciev, ktoré poskytujú analgetický, protizápalový, hypotenzný a trofický účinok.

Pri komplexnej liečbe diabetes mellitus pomerne výrazný terapeutický účinok sa pozoruje pri použití metosanti a dekimikulovej terapie. Tieto metódy spôsobujú pokles Hladiny cukru v krvi, ovplyvňujúce sekrečnú aktivitu pankreatických hormónov. Nasledujúce metódy sa používajú: SMV-terapia prístrojom "Luch-58", pre kurz - 8-10 zasadnutí. DMV terapia s prístrojom "Volna-2"; procedúry sa vykonávajú každý druhý deň v priebehu 10-12 procedúr. Kombinácia týchto metód je možná.

Použitie ultrazvukovej terapie pri liečbe diabetes mellitus je spôsobená hypoglykemickým účinkom. Ultrazvuk ovplyvňuje oblasť projekcie pankreasu; procedúry sa vykonávajú denne, a to v priebehu 10 relácií. Expozícia ultrazvuku v oblasti pečene, najviac zlepšuje metabolizmus sacharidov, označený priaznivý vplyv na krvný obeh v pečeni. Ultrazvuk sa používa na také závažné prejavy diabetu ako diabetická retinopatia. Postup denne, je priebeh 10 - 12. Vzhľadom na vysokú biologickú aktivitu magnetického poľa, jeho pozitívny vplyv na metabolizmus a periférne haemocirculation vhodné priradiť pacienti magnetoterapie stredne ťažké a ťažké formy diabetes mellitus, Magnetoterapia sa vykonáva v oblasti projekcie pankreasu. Postupy sa vykonávajú denne počas trvania 12 relácií. saharoponizhayuschee pôsobenie striedavého magnetického poľa sa zvyčajne zistí po 3 až 5 reláciách. Pri diabetickej angiopatii sa používa neuropatia, indukčná horúčka dolných končatín. Procedúry s trvaním 15-20 minút sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň. V priebehu 10-12 postupov. Účinok DMV na dolné končatiny pre zlepšenie mikrocirkulácie v cievach dolných končatín pri diabete mellitus. Účinok sa vykonáva z prístroja "Volna-2", denne alebo denne, priebeh liečby je 10 až 15 procedúr.

Fyzioterapia pre diabetes mellitus 1. typu: fyzioterapia a hydroterapia, postupy

Rehabilitácia - je ďalší spôsob liečenia cukrovky prvého a druhého typu, môže vyriešiť niekoľko problémov naraz: normalizovať sacharidov, lipidov, minerálne, metabolizmus proteínov, zníženie glykémie, zvýšiť počet imunoreaktívneho inzulínu v krvi.

Taktiež vzhľadom k zníženej fyzikálnu terapiu contrainsular nehormonálnej a hormonálne účinky antagonistov inzulínu stimulovanej obehový systém, zlepšuje krvný mikrocirkuláciu a látkovú výmenu v tkanivách.

Takéto liečenie zvýši účinnosť, zlepší spánok, celkový stav pacienta s diabetom. Okrem toho môžete dosiahnuť nižšiu hladinu cukru v krvi, posilniť imunitu.

elektroforéza

Na zlepšenie funkčného stavu ostrovčekov Langerhans, ktoré produkujú inzulín, pomáha elektroforéza. Postup sa uskutočňuje postupom Vermel alebo na epigastrickej oblasti priečne.

Prvá metóda expozície je indikovaná na zlepšenie redoxných procesov, čím sa znižuje hladina cukru v krvi.

Na vykonanie elektroforézy liekov je potrebné používať lieky, ktoré:

1. ovplyvňujú ostrovný aparát v dôsledku normalizácie funkcií nadobličiek;
2. zlepšujú funkcie pankreasu, vedú k normálnemu vaskulárnemu tónu;
3. podieľať sa na oxidatívnej fosforylácii uhľohydrátov, znižovať krvný tlak;
4. prispievajú k zníženiu hladiny cukru v krvi, zlepšujú metabolizmus sacharidov, znižujú priemernú intenzitu inzulázy.

Pri cukrovke sa elektroforéza vykonáva pomocou No-shpa, Novoceínu s jódom, Papaverinu segmentovou technikou, 10-12 sedení. Ak je stupeň diabetu mierny alebo závažný, vyžaduje sa elektroforéza s 1% roztokom Dibazolu alebo Proserínu a 1% roztokom kyseliny nikotínovej na nohách.

V organickej fáze angiopatie sú takéto liečebné postupy znázornené iba v segmentových oblastiach. Pacienti s artérií dolných končatín liečených Novocaine použité v lumbosakrální oblasti, čo spôsobuje reflex vazodilatáciu, zníženie bolesti.

vodoliečba

Vodoliečba sa v porovnaní s inými metódami liečby líši svojou dostupnosťou a jednoduchosťou. Takáto liečba je vhodná pre pacientov s prvým a druhým typom diabetes mellitus. Zvyčajne v lekárskych inštitúciách odporúčajú tieto postupy

1. sprchový kút;
2. kúpeľa;
3. balneoterapia;
4. úprava termálnej vody;
5. hydrokinetická liečba;
6. stieranie, dousing;
7. sauna, sauna.

Podstatou liečby cukrovky so sprchou je priaznivý účinok vody na tekutinu na tekutinu pod určitou teplotou a tlakom. Sprcha môže byť iná: prach, ihla, ascendent, škótsko, dážď a tak ďalej.

Kúpele môžu byť aj iné, doktor môže predpisovať spoločnú kúpeľ, v ktorej je celé telo ponorené do vody diabetika, ale okrem hlavy. Niekedy je miestny kúpeľ oprávnený pri ponorení jednej časti tela (ruka, noha, panva). Počas procesu sa voda v kúpeli vždy udržiava na určitej úrovni vibrácií a teploty.

Balneoterapia by mala byť chápaná ako úprava minerálnej vody a hydrokyneoterapia je komplex cvičení vo vodách a plávaní.

Tepelná voda (teplota v rozmedzí 37 až 42 stupňov), stieranie, studená voda, sauny a kúpele (horúca para) majú pozitívny vplyv na telo.

Všetky chladiace postupy pre diabetes typu 1 a typu 2 stimulujú tvorbu a rozklad buniek, čo vedie k normalizácii týchto procesov. Hydropatický účinok vody s nízkou teplotou je zabezpečený zrýchľovaním metabolizmu v tele diabetika, avšak tento účinok netrvá dlho.

Fyzioterapia prináša pozitívny výsledok vďaka takýmto mechanizmom:

• intenzifikácia metabolických procesov zvyšuje potrebu motorickej aktivity;
• zlepšenie nálady pacienta pomáha oživiť celkový metabolizmus.

Pri liečbe teplou vodou sa tento účinok na telo pacienta nevyskytuje. Pri vykonávaní postupu s vysokou teplotou vody, ktorá spôsobuje prehriatie, dochádza k zrýchleniu metabolizmu.

Napriek zrejmej jednoduchosti môže fyzioterapia s diabetom priniesť určité nebezpečenstvo. Napríklad, hydroterapiu je lepšie použiť v porúch mozgovej, koronárnej krvného zásobenia, bežiacom hypertenzia, angíny silnoprúdu, exacerbácii zápalových ochorení, chronickej tromboflebitídy, nedostatočnosti prekrvenie kroku 1 B vyššie.

Malo by byť známe, že pacientov s ťažkým diabetes mellitus 2. typu a typu 1 je prísne zakázané vykonávať intenzívne procedúry, a to sprchu:

Liečba cukrovky s vodou vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu s lekárom, ak pacient trpí arteriosklerózou ciev počas tehotenstva.

magnetoterapia

Komplexná liečba diabetes mellitus zahŕňa aj použitie magnetoterapie, podstatou postupu je priaznivý účinok na diabetické magnetické pole. Magnetoterapia je spravidla predpísaná pre oblasť pankreasu.

V priemere trvá liečba 10 až 12 procedúr a po prvých 3 až 5 sedeniach bude diabetik zaznamenať pretrvávajúci pokles hladiny glukózy v krvi.

Magnetoterapia je vynikajúcou liečbou, ak je pacientovi diagnostikovaná diabetická neuropatia, pretože magnetické pole dobre posilňuje cievy, anestetizuje a poskytuje imunostimulačný účinok.

Na boj s neuropatiou a angiopatiou pomáha induktometria nohy, táto metóda zahŕňa použitie vysokofrekvenčného magnetického poľa.

Postup pomáha zvýšiť mikrocirkuláciu krvi, lymfy, zlepšuje stav diabetika.

Oxygenácia, ultrazvuk

Prvý a druhý typ diabetes mellitus sa môže liečiť kyslíkom, ktorý sa dodáva pod vysokým tlakom, čo je metóda nazývaná okysličovaním. Liečba pomáha zbaviť sa akéhokoľvek druhu hypoxie, ktorá často postihuje ľudí s cukrovkou.

Celý priebeh okysličenia trvá 10-12 procedúr, ale podľa pozorovaní lekára sa pozoruje stabilná pozitívna dynamika po niekoľkých zasadnutiach (trvanie od 40 do 60 minút).

Po ukončení kurzu sa pacient môže spoľahnúť na významné zníženie množstva inzulínu, iných dôležitých liekov. Ako viete, u diabetikov krv zle premieňa kyslík, čo vedie k vzniku kyslíkového hladovania:

Liečba kyslíkom eliminuje hypoxiu a zvyšok následkov cukrovky, pacientov sluch, zrak, krvný obeh je výrazne zlepšený, aktivita buniek pankreasu a iných orgánov je normalizovaná.

Oxygenácia zahŕňa použitie kyslíkovej peny, ktorá je obzvlášť užitočná pri obezite, a to nie menej často ako problém diabetikov. Kyslíkové kokteily napomáhajú bojovať proti nadmernej hmotnosti, pretože pena vyplňuje žalúdok, dáva pocit sýtosti a neumožňuje prejedanie, čím porazí cukrovku.

Ak používate kyslíkovú penu 2-3 krát denne jednu hodinu pred jedlom, zlepšenie pohody je oveľa rýchlejší. Kurz liečby môže byť od 3 do 6 mesiacov, v závislosti od stupňa závažnosti ochorenia, diabetes mellitus.

Fyzioterapia môže zahŕňať použitie metódy ultrazvukovej liečby, ktorá tiež spôsobuje hypoglykemické účinky. Na oblasť pankreasu sa vyskytuje ultrazvukový účinok, sedenia sa vykonávajú každý deň počas 10 dní.

Ak pracujete na pečeni, zaznamená sa diabetik:

1. zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov;
2. normalizácia krvného obehu v pečeni.

Ultrazvuk je vhodný pre vážnych diabetických pacientov, u ktorých je diagnostikovaná diabetická retinopatia.

V tomto prípade je potrebné zvýšiť priebeh liečby na 12 procedúr.

Akupunktúra, plazmaferéza, ozonoterapia

Nie je možné preceňovať fyzioterapeutický účinok akupunktúry pri diabetickej neuropatii, vďaka procedúre:

• zlepšenie nervového vedenia;
• zvýšená citlivosť končatín;
• redukcia bolestivého syndrómu.

Mnoho diabetikov odporúča akupunktúru, akupunktúru, akupresúru pri diabete mellitus.

Ak sú problémy s hladinou cukru v krvi sprevádzané septickými komplikáciami a renálnou insuficienciou, odporúča sa, aby sa diabetik podrobil priebehu plazmaferézy. Tento postup pomáha vyčistiť krv, krvná plazma pacienta sa nahradí špeciálnymi látkami.

Počas ozonoterapie s diabetom sa zvyšuje priepustnosť bunkových stien pre glukózu, čo znižuje hyperglykémiu. Ozón zlepší metabolizmus cukru v erytrocytoch, v dôsledku čoho tkanivá dostanú oveľa viac kyslíka a hypoxia sa nakoniec eliminuje.

Táto metóda liečby pomáha predchádzať nebezpečným komplikáciám:

Okrem toho je diabetik imunomodulovaný. Každý vie, že s diabetom 1. typu má pacient predispozíciu k zápalovým procesom a chronickým infekciám v dôsledku slabšej obranyschopnosti. Z tohto dôvodu je terapia ozónom jednou z najefektívnejších metód, ako sa zbaviť cukrovky typu 1. Video v tomto článku bude pokračovať v tému liečby cukrovky s fyzioterapiou.

Použitie fyzioterapie na liečbu diabetes mellitus

Pri chronických ochoreniach sa často používa liečba založená na vplyve fyzických faktorov na telo. Fyzioterapia pôsobí na diabetes nepriamo, pomáha obnoviť silu, zvyšuje účinnosť, zlepšuje pohodu pacienta.

Vplyv znižovania cukru je zvyčajne zanedbateľný. Ale s komplikáciami diabetu, fyzioterapia priamo: zmierňuje bolesť neuropatia, pomáha nádobám. Dôležité je zaviesť lieky cez kožu pomocou elektroforézy, pomocou ktorej je možné liečiť angiopatiu priamo v miestach s najväčším poškodením. Samostatná oblasť fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení, je široko používaná pri prevencii diabetickej nohy.

Fyzioterapia a jej typy

Fyzioterapia zahŕňa mnoho techník, ktoré kombinujú prírodné a umelé prírodné faktory. Prírodné: liečba slnkom, hydroterapia, bahenná terapia - boli použité aj v starovekom Grécku. Umelé faktory vytvára človek, pre tieto účely existujú špeciálne prístroje. Najčastejšie sa používa elektroforéza, fyzioterapia so slabými elektrickými impulzmi, magnetickým poľom, teplom a svetlom.

Výber faktora a jeho intenzita závisí od typu a stupňa cukrovky, stavu organizmu, lokalizácie komplikácií. Vďaka rôznorodosti metód môže byť vybraná individuálna liečba diabetika, ktorá bude brať do úvahy zvláštnosti jeho ochorenia a priaznivo ovplyvňovať patologické zmeny bez vedľajších účinkov.

Spravidla sú postupy určené kurzom od 10 dní do 2 týždňov. Môžete absolvovať kurz fyzioterapie v polyklinikách, rehabilitačných centrách, sanatóriách špecializujúcich sa na diabetes.

Typy fyzioterapie:

Okrem týchto metód v rozšírených liečebných sanatórií prírodných faktorov: klimatoterapiu (esenciálne oleje, ionizovaný vzduch, kyslík a aerosóly soli) a hydroterapiu (vaňa, sprchovací kút tlaku, minerálna voda, sauna).

Často používané pri diabetických metódach fyzioterapie

Rehabilitácia - adjuvantná liečba diabetu, sa používa v kombinácii s antidiabetikami a diétu s 2. typu ochorenia a inzulínu - 1 typu.

Aktivita fyzioterapie na tele diabetika:

• metabolizmus sacharidov a tukov;
• znížená hladina cukru v krvi;
• zvýšenie syntézy inzulínu v dlhodobom diabetom 2. typu;
• stimulácia krvného obehu, výživa tkanív;
• symptomatická liečba komplikácií, zvlášť dôležitá pre zlepšenie kvality života je analgéza pri neuropatii.

Fyzioterapeutické postupy sú prakticky bezbolestné a často príjemné. Teraz sú jedným z najbezpečnejších spôsobov liečby cukrovky, nespôsobujú vedľajšie účinky a nespôsobujú alergie, ak sa používajú správne. Niektoré metódy majú kontraindikácie, takže fyzioterapiu by mal určiť lekár, ktorý je oboznámený s vašou chorobou. Obzvlášť prísne kritériá pre výber povolených metód sa uplatňujú na deti a starších ľudí, pretože majú menej predvídateľný priebeh cukrovky.

Najbežnejšou terapiou pre diabetikov sú elektroforéza, magnetoterapia, akupresúra, akupunktúra, kyslíková a ozónová terapia, hydroterapia. Druhý typ cukrovky si vyžaduje povinné vymenovanie liečebnej telesnej výchovy.

elektroforéza

Elektroforéza je najbežnejší typ, kombinuje dve oblasti medicíny: fyzioterapia a farmakológia. Vďaka elektroforéze je možná bezbolestná lokálna aplikácia liekov priamo do oblasti, ktorá potrebuje liečbu, takže ich účinnosť sa zvyšuje a riziko vedľajších účinkov naopak klesá.

Elektroforéza môže mať významný vplyv na metabolizmus. Postupy sa vykonávajú buď na epigastrickej oblasti (horná časť brucha, oblasť pečene) alebo na miestach s výraznou angiopatiou.

Použité lieky:

1. Magnézium aktivuje enzýmy, normalizuje hormonálne pozadie, znižuje hladinu cholesterolu v krvi a tlak.
2. Draslík podporuje tvorbu glykogénu v pečeni, čo znižuje riziko hypoglykémie u diabetes mellitus.
3. Meď pomáha znižovať hladinu cukru v krvi.
4. Zinok sa používa na prevenciu angiopatie, predlžuje životnosť inzulínu.
5. Kyselina nikotínová - silný antioxidant, pri cukrovke zlepšuje funkcie všetkých orgánov vrátane pankreasu a pečene.
6. Heparín sa používa na angiopatiu a retinopatiu. Zriedi krv, priaznivo ovplyvňuje stav stien cév, pomáha normalizovať glykémia.

Elektroforéza je predpísaná postupmi s 10 až 15 procedúrami, každá trvá približne 20 minút.

magnetoterapia

Magnetoterapia je úplne bezbolestná, priebeh diabetes mellitus trvá 2 týždne a zahŕňa 10-12 sedení, už v polovici liečby dochádza k výraznému poklesu hladiny cukru v krvi. U niektorých diabetikov s ochorením typu 2 dochádza k trvalému poklesu glykémie na 3 jednotky.

Magnetické pole pozitívne ovplyvňuje metabolizmus, stimuluje imunitu. Oblasti využitia:

1. S angiopatiou bude užitočný jej protizápalový a vazodilatačný účinok.
2. Na liečbu zmien ciev a nervov nohy sa používa induktotermia - ohrev s vysokofrekvenčným magnetickým poľom. Pomáha saturovať tkanivá kyslíkom, urýchľuje ich regeneráciu.
3. Bolesť s neuropatiou pomôže odstrániť pulznú magnetoterapiu. Pri silnej bolesti sa postupy vykonávajú trikrát denne.

mechanické čistenie vody

Z mechanoterapie sa používajú metódy fyzioterapie pri diabete mellitus a akupunktúra. Masáž znižuje riziko zmeny diabetu na dolných končatinách (napr. Polyneuropatia), obzvlášť účinná v počiatočnej fáze.

Akupunktúra zlepšuje vedenie nervových vlákien, obnovuje citlivosť pokožky, zmierňuje bolesť pri neuropatii. Okrem ihiel sú aktívne body ovplyvnené elektrickou energiou a laserom.

klimatoterapia

K účinným metódam pre diabetikov prináša okysličovanie a ozonoterapia. Oxygenácia - náraz pacienta s vysokým tlakom na telo pomocou tlakových komôr. Zlepšuje stav a štruktúru bunkových membrán, znižuje hladinu cukru v krvi. Priebeh okysličovania (10-hodinové postupy) vám umožňuje znížiť dávku hypoglykemických liekov a inzulínu.

Diabetici s obezitou budú profitovať z kyslíkových koktailov, urýchľujú metabolizmus a uľahčia proces znižovania hmotnosti.

Ozónová terapia odstraňuje zápaly, zlepšuje metabolizmus, uvoľňuje svaly, zmierňuje bolesť. Základnou vlastnosťou ozónu je zvyšovanie imunity, pretože diabetici sú náchylnejší na infekčné ochorenia než ľudia s normálnym metabolizmom sacharidov.

vodoliečba

Táto skupina zahŕňa všetky typy fyzioterapie s vodou. Chladná voda stimuluje imunitné sily tela, urýchľuje metabolizmus a tóny. Ideálna kombinácia hydroterapie a cvičenia pre diabetikov druhého typu je kúpanie v bazéne.

Vodné trysky emitované pod tlakom (napr. Sprcha s ihlou alebo sprcha spoločnosti Charcot) zvyšujú prietok krvi do tkanív, čím urýchľujú ich regeneráciu a znižujú riziko angiopatie.

Terapeutická telesná výchova

Pri 2 typoch ochorenia je povinná povinná minimálna záťaž 3 hodiny týždenne. Pre starších ľudí sú preferované triedy pod dohľadom lekára: v polyklinikách a rehabilitačných strediskách. Zvyšok pacientov si môže vybrať akékoľvek aeróbne záťaže, od bicyklov až po tímové hry.

Okrem všeobecného zdravotného vzdelávania niekoľkokrát týždenne vykonávajú cvičenia na prevenciu diabetickej nohy.

Približný komplex:

1. Pohodlne si sadnite, nohy na podlahe.
2. Vynásobte stlačené, potom unclenched prsty.
3. Rolli s nohami valček (drevený valček, masážny valec).
4. Nosíme nohy na podlahu, od päty až po špičku a chrbát.
5. Pohybujeme okolo kruhu s pätou a špičkou.
6. Pokúšame sa zničiť kus papiera na nohách a potom ho narovnať. Tiež sa hrudka uchopí prsty, prechádza z jednej nohy na druhú a roztrhne sa na kúsky.