Sekundárny diabetes mellitus: liečba a prevencia symptomatickej choroby

Sekundárny diabetes mellitus je forma ochorenia, často spojená s poruchou funkcie pankreasu. Ale nie vždy choroba má miestny charakter.

Koneckonců, koreňové príčiny vysokých hladín glukózy v krvi sú pokryté štítnou žľazou, t.j. problémy začínajú kvôli hormonálnej poruche.

Dôležité! Porucha štítnej žľazy podporuje progresiu cukrovky.

Charakteristiky tejto choroby

Symptomatický diabetes sa prejavuje, keď dôjde k zlyhaniu pankreasu. Porušenie funkcií tela vedie k tomu, že inzulín (hormón) sa nevyrába a cukor sa zničí a vylučuje z tela.

Druhý typ cukrovky sa tiež nazýva "závislé od inzulínu". Rozhodujúcou okolnosťou nie je nedostatok inzulínu, ale nesprávna alebo intenzívna produkcia.

Venujte pozornosť! Cukrovka sa vyvíja na pozadí niektorých chorôb. Preto je dôležité vykonať včasné vyšetrenie a začať preventívnu liečbu.

V porovnaní s prvým typom nemôžu pacienti, ktorí majú inzulín-dependentnú formu diabetu, zmerať hormón v tele. Hlavnou úlohou pacientov je znížiť koncentráciu glukózy v krvi a odstrániť jej prebytky z orgánov a prietok krvi.

V súvislosti s týmito pacientmi lekár často určuje terapiu zameranú na zničenie cukru. V tomto prípade sa hormonálne lieky zvyčajne nepoužívajú.

Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

Hlavné príčiny vzniku ochorenia zahŕňajú:

• dedičnosť;
• obezita;
• narušenie tráviaceho traktu;
• hormonálne zlyhanie;
• liečivé prípravky;
• renálna insuficiencia.

Dedičný faktor

Základnou príčinou vzniku sekundárnej cukrovky je genetická predispozícia. Preto už v mladom veku niektorí ľudia dokážu identifikovať počiatočnú fázu ochorenia.

Ak má jeden zo starších ľudí vysokú hladinu cukru v krvi, je pravdepodobné, že ich potomstvo bude mať podobný problém.

nadváha

Poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu spôsobujú vysoký obsah cholesterolu a tukov v tele. Tuková vrstva sa pomaly zvyšuje a komplikuje fungovanie orgánov, najmä pankreasu.

Telo sa mení a nedokáže sa vyrovnať s priradenými funkciami. Inzulín a nadváha sú často priamo spojené.

Venujte pozornosť! Aby sa zabránilo rozvoju cukrovky, mali by sa dodržiavať niektoré pravidlá. Jednou z hlavných podmienok na zistenie choroby je dodržiavanie terapeutickej stravy.

Gastrointestinálne poruchy

Neúplná činnosť žalúdka a čriev - príznaky, ktoré priamo ovplyvňujú zvýšenú koncentráciu cukru v krvi.

Dnes ľudia na celom svete často jedia potraviny, ktoré obsahujú škodlivé zložky a GMO. Jedenie takýchto potravín vedie k poruchám v zažívacom systéme a k zmenám v hormonálnom pozadí.

hormóny

Hormonálne poruchy sú jasnými príznakmi rôznych ochorení, z ktorých jeden je sekundárny diabetes. Takéto porušenia sa musia nevyhnutne liečiť a sledovať pravdepodobný vývoj sprievodných ochorení.

lieky

Užívanie liekov môže spôsobiť nezlučiteľnosť určitých zložiek liekov. Napríklad niektoré lieky zvyšujú obsah glukózy.

Renálna insuficiencia

Nedostatočné fungovanie obličiek zvyšuje hladinu glukózy, pretože telo sa jednoducho nedokáže vyrovnať s množstvom látok, ktoré potrebuje na spracovanie.

Symptómy ochorenia

Ľudia s inzulín-dependentným diabetes mellitus 2. typu zaznamenali príznaky, ako sú:

1. apatia;
2. únava;
3. smäd;
4. sucho v ústach;
5. časté močenie.

Príznaky, ako je smäd, horkosť a sucho v ústach, sa prejavujú nadbytkom glukózy v krvi, v dôsledku čoho obličky začnú pracovať rýchlejšie. A odstrániť nadbytočné látky z tela vyžaduje veľké množstvo vody.

Apatia a malátnosť - tieto symptómy sú spôsobené intenzívnym fungovaním orgánov, ktoré sa rýchlo opotrebúvajú. Preto sa pacient cíti bezmocný a usiluje sa o neustály odpočinok.

Použitie veľkého množstva tekutiny, v dôsledku ktorej dochádza k konštantnému močeniu - charakteristické symptómy sekundárneho diabetu.

Prevencia a liečba

Symptomatická cukrovka v porovnaní s inými formami tejto choroby sa môže liečiť. Hlavným pravidlom liečby je kompetentný výber liekov a dodržiavanie všetkých lekárskych pokynov.

Existuje niekoľko spôsobov liečby založených na primárnych príznakoch ochorenia:

• zlyhanie obličiek je liečené špeciálnou skupinou liekov, zatiaľ čo lekár predpisuje lieky, ktoré podporujú imunitný systém;
• narušenie zažívacieho traktu - prísne dodržiavanie stravy;
• obezita - pacient tiež dodržiava špeciálnu výživu a jedá potravu, ktorá prispieva k zlepšeniu metabolických procesov.

Ak nemožno túto chorobu prekonať, jej negatívne prejavy môžu byť stále upozornené. Takže diabetik môže výrazne zlepšiť kvalitu svojho života, cítiť sa ako energický a energický človek.

Sekundárny diabetes mellitus

Určite mnohí z vás počuli takýto pojem - sekundárny diabetes. Možno však nestačí, kto môže poskytnúť jasnú a presnú definíciu tejto choroby. Ako možno vidieť z názvu, táto choroba je spojená s bežným diabetes mellitus, ale aké sú jej rozdiely? Na túto otázku sa pokúsime poskytnúť konkrétnu a jasnú odpoveď.

Vlastnosti sekundárneho diabetes mellitus

Vedľajší diabetes sa vyskytuje v dôsledku zhoršenej funkcie pankreasu. Môže sa to vyskytnúť, ak dôjde k poruche v endokrinnom systéme.

Často pankreas prestáva fungovať v zdravom režime po takých ochoreniach ako rakovina, hemochromatóza a pankreatitída. Z tohto dôvodu symptómy sekundárneho diabetes mellitus takmer úplne opakujú príznaky diabetes mellitus typu I.

Z medicínskeho hľadiska je sekundárny diabetes mellitus (alebo, ako sa nazýva aj symptomatická) stavom, keď hladina cukru v krvi zostáva normálna pred jedlom aj po jedle, ale veľmi sa mení po vysokom zaťažení glukózy na tele.

Príčiny vzhľadu

Často sa táto choroba vyvíja, keď systematický použitie glukózy vo veľkých množstvách, ale zatiaľ čo telo ešte má silu na zvládnutie prebytku glukózy. Ďalšie čiastočky glukózy sa nahromadia v tele, čo vedie k vzniku ochorenia.

Sekundárny diabetes - stupeň

Existujú tri stupne sekundárneho diabetes mellitus - mierne, stredné a ťažké.

• na svetlý stupeň ochorenia môže byť vyliečený prísnou diétnou terapiou.
• centrálnej Forma symptomatickej cukrovky je sprevádzaná zmiešaným typom liečby - tak s diétou, ako aj s perorálnymi liekmi.
• Ale čo ťažký stojí za to povedať niekoľko slov samostatne - za prítomnosti tejto fázy má pacient konštantný skok v úrovni cukru, navyše potrebuje pomerne veľkú dávku inzulínu.

Liečba sekundárneho diabetes mellitus je v podstate oveľa jednoduchšia ako napríklad diabetes mellitus typu I.

Ako sa lieči sekundárny diabetes?

Po zistení takejto choroby by ste mali okamžite vykonať opakované lekárske vyšetrenie.

Musíme prediskutovať s lekárom stravu, vlastnosti užívania liekov, ako aj preventívne opatrenia na rozvoj iných ochorení endokrinného systému, ktoré môžu rýchlo vybuchnúť na pozadí rozvinutia diabetu.

Po vyliečení a stanovení výsledku šanca na cukrovku znova prudko klesá.

Sekundárny diabetes: ako sa choroba vyvíja, liečba patológie

Cukor môže byť primárny, rozdelený na 2 typy a sekundárny. Primárny diabetes je polyetologické ochorenie závislé od inzulínu alebo inzulín-dependentné ochorenie. Rozvíja sa nezávisle.

Sekundárny diabetes mellitus je sekundárnym príznakom inej choroby. Tento stav sa často vyskytuje na pozadí abnormalít v pankrease alebo v dôsledku poruchy vo fungovaní endokrinného systému.

Avšak symptomatický diabetes nie je veľmi častý. Koniec koncov, u 1% diabetikov má choroba sekundárnu formu.

Klinický obraz tohto typu pôvodného ochorenia so známkami diabetes mellitus 1. typu. Avšak v tomto prípade nie sú žiadne autoimunitné faktory v rozvoji ochorenia.

Často je sekundárna forma cukrovky diagnostikovaná u plne dospelých mužov. Choroba sa postupne rozvíja, takže jeho priebeh je pokojný.

Príčiny a predisponujúce faktory

Sekundárny diabetes sa vyskytuje v dôsledku porušenia v endokrinnom systéme a následkom prerušenia pankreasu. V prvom prípade sa príčiny vysokej hladiny cukru v krvi nachádzajú v mnohých ochoreniach:

1. syndróm Itenko-Cushing, v ktorom je zvýšená produkcia adrenokortikotropného hormónu.
2. Akromegália je ochorenie predného laloku hypofýzy, vyznačuje sa vysokou produkciou rastového hormónu.
3. Feochromocytóm - nádor v nadobličkách, v ktorom sa do krvi pridávajú katecholamíny, čím sa zvyšuje koncentrácia glukózy.
4. Choroba Wilson - Konovalov - je charakterizovaná poruchami výmeny medi, kvôli tomu, čo sa nahromadí na vnútorných orgánoch.
5. Hemochromatóza - porušenie metabolizmu železa, pretože sa zhromažďuje v tkanivách vnútorných orgánov vrátane pankreasu.
6. Cohnov syndróm je ochorenie, ktoré postihuje nadobličkové žľazy, v ktorých sa aldosterón vyrába vo veľkých množstvách. Tento hormón znižuje koncentráciu draslíka, ktorá sa podieľa na využití glukózy.

Tiež sekundárne formy diabetes mellitus sa objavujú na pozadí problémov so slinivkou brušnej. Patria medzi ne nádory - rakovina, somatostinóm a lyukagonóm.

Stále je normálna stráviteľnosť glukózy brána odstránením tela, a to pankreatektómiou, pankreatickou nekrózou a pankreatitídou. Okrem toho príčiny vzniku diabetu môžu spočívať v poškodení pankreasu alebo jeho pravidelnej otravy toxickými látkami.

Vedúcim faktorom pri vzniku cukrovky je dedičnosť. Preto je potrebné pravidelne vyšetrovať ľudí, ktorí majú diabetikov v ich rodinách.

Nadváha tiež prispieva k rozvoju ochorenia. Po zlyhaní v práci v zažívacom trakte vedie k zvýšeniu koncentrácie difídov a cholesterolu v tele. V tomto prípade sa na pankrease vytvorí tuková vrstva, ktorá bráni jej fungovaniu.

Nasledujúce faktory, ktoré porušujú proces spracovania cukru v tele, sú poruchy v práci tráviaceho traktu.

Dokonca aj vývoj tohto stavu vedie k zlyhaniu obličiek.

Klinický obraz

Vedúce miesto v sekundárnej forme diabetu je obsadené príznakmi ochorenia, ktoré vyvolali jeho výskyt. Preto sa objavujú príznaky ako zmeny koncentrácie glukózy v krvi.

Pacienti závislí na inzulíne zistili, že počas vývoja ochorenia mali tieto prejavy:

• sucho v ústach;
• apatia a malátnosť;
• časté močenie;
• smäd.

Suchosť a horkosť v ústach vedie k tomu, že človek neustále chce piť. Takéto príznaky sa prejavujú nadmerným množstvom glukózy v krvi, pretože práca obličiek sa urýchľuje.

Slabosť sa vyskytuje kvôli intenzívnej práci orgánov, čo prispieva k rýchlemu opotrebovaniu. Tiež pacient môže mať zvýšenú chuť do jedla. Takže sa telo snaží doplniť zásoby energie, ale zvláštnosťou cukrovky je to, že aj pri vysokokalorickej strave sa pacient rýchlo stráca.

Symptomatický diabetes mellitus sa nemusí prejaviť veľmi dlho, takže koncentrácia glukózy bude normálna. Avšak po strese a strese sa jeho ukazovatele rýchlo zvyšujú. Ak nedôjde k včasnej diagnóze a následnej liečbe, ochorenie prejde do otvorenej formy, ktorá si bude vyžadovať inzulínovú liečbu.

liečba

Hlavným cieľom terapie je odstrániť vedúcu chorobu alebo príčinu, ktorá vyvolala vývoj symptomatického diabetu. Takže ak jeho vzhľad spôsobil zlyhanie obličiek, potom lekár predpisuje hepatoprotektory a látky, ktoré aktivujú imunitu.

Ak je príčinou ochorenia nadváha, potom je potrebné dodržiavať diétu. V tomto prípade sa odporúča jesť jedlo, ktoré urýchľuje metabolické procesy a odstraňuje cukor z tela. Ak máte problémy s tráviacim traktom, musíte správne konzumovať a užívať lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť trávenie.

V zásade je liečba sekundárnej formy diabetu podobná liečbe diabetu mellitus 2. typu. A to znamená, že musíte dodržiavať diétu. Preto by jedlo nemalo jesť viac ako 90 gramov sacharidov.

Tiež pred každým jedlom musíte vypočítať počet zrnitých jednotiek. Okrem toho je dôležité obmedziť spotrebu sladkých nápojov (sóda, čaj, káva, džúsy s cukrom).

Ako liek môže lekár predpisovať zo skupiny sulfonylmočoviny (Diabetes, Amaryl, Maninil). Inovatívne lieky, ktoré obnovujú citlivosť buniek na inzulín, zahŕňajú pioglitazón, Avandia, Aktos a ďalšie.

Kombinované lieky používané pri diagnostike primárneho diabetes mellitus a iných typov ochorení sú Glucovans, Metaglip, Glybomet. Prostriedky, ktoré normalizujú koncentráciu glukózy v krvi po jedení, zahŕňajú hlinu.

Ako lieky, ktoré spomaľujú proces trávenia a trávenia sacharidov v čreve, sa používajú prostriedky Acarbose, Dibicor a Miglitol. Alternatívne môžu byť predpísané tradičné antidiabetiká, inhibítory dipeptidylpeptidázy. Ako doplnok sa fyzioterapia používa na diabetes mellitus.

Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu pri normalizácii stavu diabetu. Takže ľudia trpiaci touto chorobou vykazujú podobné zaťaženie, ako napríklad:

1. jazda na bicykli;
2. pešie výlety;
3. plávanie;
4. svetelný chod;
5. aerobik.

Režim a úroveň záťaže určuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, jeho fyziologických charakteristík a prítomnosti sprievodných ochorení.

Ale v prípade odstránenia pankreasu možno zmeniť terapeutickú taktiku. Navyše, aj pri sekundárnej forme diabetu sú ľudia neustále injekčne podávaní inzulín.

Účinná terapia symptomatického diabetu je založená na stupni vývoja ochorenia. Pri miernom ochorení sa liečba spočíva v dodržiavaní určitej diéty, udržiavaní správneho spôsobu života a cvičenia.

Pri priemernom štádiu choroby, ak nemôžete normalizovať koncentráciu glukózy, musíte dodržiavať diétu, cvičenie, vzdať sa zlých návykov. Ale v tomto prípade je pacientovi predpísané činidlo na zníženie obsahu cukru.

V prípade závažného cukrovky je liečba rovnaká. Pravidelné podávanie inzulínu sa však pridáva do dávky stanovenej lekárom. Video v tomto článku bude pokračovať v téme skorých príznakov cukrovky.

Sekundárny diabetes

Zvýšený obsah cukru v krvi - sekundárny diabetes mellitus, prejavuje kombináciu príznakov spojených s ochoreniami pankreasu alebo endokrinného systému. S včasnou diagnózou, adekvátnou terapiou a preventívnymi opatreniami sa choroba úplne vylieči.

Etiológia vývoja patológie

Sekundárna symptomatická cukrovka sa vyskytuje v dôsledku poklesu produkcie hormónu inzulínu, ktorý je zodpovedný za zníženie a reguláciu hladín glukózy v tele. Glukóza sa v požadovanom množstve nedostáva do buniek a cirkuluje krvou. Telo začína doplňovať energiu tukom, prerušuje sa metabolizmus celého organizmu. Hlavné príčiny prejavu sekundárnej symptomatickej cukrovky sú ochorenia pankreasu alebo endokrinný systém.

Patológia endokrinného systému:

• Itenko-Cushingova choroba;
• Cohnov syndróm;
• feochromocytóm;
• Wilson-Konovalovova choroba;
• akromegália;
• hemochromatóza.

Choroby pankreasu:

• rakovina;
• glyukoganoma;
• somastinoma;
• chronická alebo akútna pankreatitída;
• pankreatická nekróza;
• pankreatektomie.

Negatívne faktory vyvolávajúce výskyt symptomatického cukrovky:

• dedičnosť;
• obezita;
• zlyhanie gastrointestinálneho traktu;
• zlyhanie obličiek;
• hormonálne poruchy;
• užívanie určitých liekov: antidepresíva, hormóny, diuretiká, chemoterapeutické lieky;
• zlý spôsob života.

Symptómy sekundárnej cukrovky

V začiatočných štádiách sekundárneho diabetu nemá jasný klinický obraz a výrazné príznaky. Preukázala sa príznaky základnej choroby, ktorá spôsobila zvýšenie hladiny a zníženie cirkulácie glukózy v krvi. S ďalším vývojom sekundárnych porúch cukrovky sa zvyšuje, čo spôsobuje výrazné nepohodlie.

Hlavné príznaky patológie:

• Silná smäd, suchosť a horkosť v ústach. Vyvíja sa kvôli zvýšenej práci obličiek na odstránenie nadbytočného cukru.
• Zvyšovanie močenia. Vyskytuje sa kvôli zvýšenej potrebe tekutiny a jej odňatia z moču.
• Zvýšená chuť do jedla, hlad. S pomocou potravy sa telo snaží kompenzovať nedostatok energie.
• Prudké zníženie telesnej hmotnosti. Telo pracuje intenzívne, rýchlejšie sa nosí.
• Ospalosť, zvýšená únava. Vzniká kvôli zvýšenej práci tela a neschopnosti regulovať úroveň cukru nezávisle.
• Porucha sexuálnej funkcie. Dôsledok konštantnej únavy a nedostatku energie.
• Zníženie, neurčitosť videnia. Existujú príznaky nedostatočného obehu.
• Svrbenie kože, nezdravujúce rany. Porušenie imunitných funkcií tela.

Metódy diagnostiky patológie

Na stanovenie presnej diagnózy sa musí konzultovať endokrinológ, vizuálne vyšetrenie pacienta a zhromažďovanie sťažností. Na základe toho sa vykonávajú tieto diagnostické činnosti:

• analýza kapilárnej krvi na množstvo glukózy;
• štúdia venóznej krvi a plazmy pre glukózu;
• test na glukózovú toleranciu: krvné testy, vykonané po užití rozpustenej glukózy vo vode;
• všeobecná analýza moču: určuje prítomnosť ketónových teliesok a glukózy;
• stanovenie glykozylovaného hemoglobínu: zvýšené množstvo ohrozuje vývoj závažných komplikácií;
• Diagnóza krvi na stanovenie c-peptidu a inzulínu: ukazuje porušenie a stupeň prejavu ochorenia.

Na stanovenie základnej choroby, ktorá viedla k poruchám vylučovania glukózy, lekár predpísal ďalšie vyšetrenia:

• ultrazvukové vyšetrenie orgánov gastrointestinálneho traktu, obličky;
• všeobecné testy (krv, moč);
• Alergické diagnostické testy sa vykonávajú na stanovenie odpovede na liekovú terapiu.

Liečba sekundárnej cukrovky

Liečba sekundárnej cukrovky je liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobuje diabetické symptómy. Ak sa patológia stane chronickou, liečba je zameraná na stabilizáciu zdravotného stavu a elimináciu prejavov, ktoré narušujú život pacienta. V závislosti od závažnosti príznakov sa používajú nasledovné lieky na liečbu cukrovky:

Liečba choroby zahŕňa zmenu bežnej stravy človeka.

• Dodržiavanie prísnej diéty. Použitie potravín s nízkym glykemickým indexom.
• Vylúčenie zlých návykov: fajčenie, alkohol.
• Praktické cvičenie sa praktizuje.
• Zlyhanie obličiek sa liečilo použitím špeciálnych liekov s imunostimulačným účinkom.
• Poruchy gastrointestinálneho traktu, obezita je liečená zmenou stravy, lieky na zlepšenie metabolizmu.
• Opravuje použitie liekov, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie.
• Hypoglykemické lieky sú lieky používané na zníženie hladiny cukru v krvi.
• Inzulín v injekcii. Používa sa v prípade neúčinnej liečby a ťažkých komplikácií choroby.

Aké je nebezpečenstvo patológie?

Symptomatický diabetes mellitus je nebezpečný pomalý priebeh ochorenia. Ak sa predčasné liečenie základného ochorenia a sekundárneho diabetu vyvinú závažné komplikácie, ktoré ohrozujú životne dôležitú aktivitu celého organizmu. Klasifikácia ochorenia závisí od charakteru priebehu, závažnosti symptómov a prítomnosti komplikácií. Priraďte 3 stupne závažnosti ochorenia - mierne, stredné a závažné. Popis a charakteristika stupňov choroby sú uvedené v tabuľke:

Sekundárny symptomatický diabetes mellitus

Vyskytuje sa v patológii endokrinného systému:

1. Ochorenie alebo symptóm Itenko-Cushing (chronický nadbytok kortizónu).

2. Acromegalia (prebytok rastového hormónu).

3. Feochromocytóm (nádor, ktorý produkuje nadbytok katecholamínov).

4. Kužeľový príznak (primárny hyperaldosteronizmus). Pod vplyvom aldosterónu sa hladina draslíka znižuje a je nevyhnutná pre využitie glukózy.

5. Gluconoma (nádor z L-buniek ostrovčekov Langerhans). Pacienti sú vyčerpaní, s vredmi na končatinách.

Sekundárny diabetes pankreasu: po odstránení pankreasu, s rakovinou pankreasu (telo a chvost).

Choroba akumulácie železa (hemahromatóza). Normálne hladina železa v krvi je regulovaná mechanizmom spätnej väzby. Železo je absorbované viac ako je potrebné a vstupuje do pečene, pankreasu a kože:

Triada: tmavá koža, šedá farba, zväčšená pečeň, diabetes mellitus.

Primárny diabetes mellitus

Ide o polyetologické ochorenie.

1. Diabetes mellitus závislý od inzulínu - absolútna insulinová insuficiencia - 1 typ.

2. Inzulín je nezávislý diabetes mellitus. To prúdi s relatívnym nedostatkom inzulínu. V krvi týchto pacientov je inzulín normálny alebo zvýšený. Môže byť obézny as normálnou telesnou hmotnosťou.

Diabetes mellitus závislý od inzulínu je autoimunitné ochorenie. V srdci svojho vývoja leží:

1. Porucha v 6 - 1 chromozóme, spojená s NLA - D systémom₃, D₄. Táto dedičná chyba.

2. Ošípané, vírusy spalničiek, koxakov, ťažké stresové situácie, niektoré chemikálie. Mnoho vírusov je podobných beta bunkám. Normálny imunitný systém odoláva vírusom. Keď nastane chyba, ostrovčeky sa infiltrujú do lymfocytov. B-lymfocyty produkujú cytotoxické protilátky. beta bunky umierajú a vyvíja sa nedostatočnosť produkcie inzulínu - diabetes mellitus.

Diabetes mellitus nezávislý od inzulínu má genetickú chybu, ale prejavuje sa bez pôsobenia vonkajších faktorov.

1. Defekt v samotných beta bunkách a periférnych tkanivách. Sekrécia inzulínu môže byť bazálna a stimulovaná (pri hladine glukózy v krvi 6,5 mmol / l).

2. Citlivosť periférnych tkanív na účinok inzulínu klesá.

3. Zmeny v štruktúre inzulínu.

Na diabetes nezávislý od inzulínu ovplyvňuje obezitu. V tomto prípade inzulín potrebuje viac buniek a jeho receptory v bunkách nestačia.

4 skupiny porušení:

1. Metabolické poruchy narušenia metabolizmu uhľohydrátov - hyperglykémia, katabolizmus proteínov, katabolizmus tukov.

2. Polyneuropatia, periférna a autonómna.

4. Makroangiopatia (ateroskleróza).

Funkcie inzulínu - využitie aminokyselín a glukózy z ľudskej potravy.

Tetraanabolický hormón znižuje hladinu glukózy v krvi. Je konfrontovaný s:

1. Glukagón. Podnetom na jeho sekréciu je zníženie hladiny glukózy v krvi. Je to spôsobené glykogenolýzou. Zvýšenie glukózy v krvi stimuluje rozklad proteínov, glukózové formy z aminokyselín.

2. Kortizón - stimuluje katabolizmus proteínov a glukoneogenézu.

3. Rastový hormón - podporuje syntézu bielkovín, chráni glukózu pre syntézu RNA.

4. Adrenalín - stimuluje rozklad glykogénu, inhibuje sekréciu inzulínu.

Normálna koncentrácia glukózy v krvi je nižšia ako 6,1 mmol / l. Maximálny limit počas dňa je 8,9 mmol / l.

Pri zvýšenom množstve glukagónu sa glukóza v bunkách trochu spotrebováva, takže sa priepustnosť znižuje.

Pacient sa sťažuje na: smäd, polyúria (s cukrovkou typu 1), strata hmotnosti, zvýšená chuť do jedla.

Polyúria je spojená s tým, že pri zvýšení koncentrácie glukózy o viac ako 9 - 10 mmol / l sa glukóza objavuje v moči. Osmotická diuréza je veľa moču s veľkou špecifickou hmotnosťou.

Smäd: Osmolarita krvi stúpa, stimuluje sa smäd. Zníženie telesnej hmotnosti: kontinentálne faktory majú lipolytický účinok -> strata hmotnosti. Zvýšená chuť do jedla: pretože tkanivo efektívne nevyužíva glukózu, stimuluje sa centrum hladu.

Pri cukrovke typu 2 sa vyvíja obezita. pretože inzulín postačuje na lipogenézu, avšak u 5% pacientov je ťažké rozhodnúť, aký typ diabetes mellitus má.

Sekundárny diabetes mellitus

Riaditeľ "Ústavu cukrovky": "Vyhoďte meter a testovacie prúžky. Už viac Metformín, Diabeton, Siofor, Glukofaz a Yanuvia! Doprajte si to s tým. "

Zvýšený obsah cukru v krvi - sekundárny diabetes mellitus, prejavuje kombináciu príznakov spojených s ochoreniami pankreasu alebo endokrinného systému. S včasnou diagnózou, adekvátnou terapiou a preventívnymi opatreniami sa choroba úplne vylieči.

Etiológia vývoja patológie

Sekundárna symptomatická cukrovka sa vyskytuje v dôsledku poklesu produkcie hormónu inzulínu, ktorý je zodpovedný za zníženie a reguláciu hladín glukózy v tele. Glukóza sa v požadovanom množstve nedostáva do buniek a cirkuluje krvou. Telo začína doplňovať energiu tukom, prerušuje sa metabolizmus celého organizmu. Hlavné príčiny prejavu sekundárnej symptomatickej cukrovky sú ochorenia pankreasu alebo endokrinný systém.

Patológia endokrinného systému:

• Itenko-Cushingova choroba;
• Cohnov syndróm;
• feochromocytóm;
• Wilson-Konovalovova choroba;
• akromegália;
• hemochromatóza.

Choroby pankreasu:

• rakovina;
• glyukoganoma;
• somastinoma;
• chronická alebo akútna pankreatitída;
• pankreatická nekróza;
• pankreatektomie.

Negatívne faktory vyvolávajúce výskyt symptomatického cukrovky:

• dedičnosť;
• obezita;
• zlyhanie gastrointestinálneho traktu;
• zlyhanie obličiek;
• hormonálne poruchy;
• užívanie určitých liekov: antidepresíva, hormóny, diuretiká, chemoterapeutické lieky;
• zlý spôsob života.

Späť na obsah

Symptómy sekundárnej cukrovky

V začiatočných štádiách sekundárneho diabetu nemá jasný klinický obraz a výrazné príznaky. Preukázala sa príznaky základnej choroby, ktorá spôsobila zvýšenie hladiny a zníženie cirkulácie glukózy v krvi. S ďalším vývojom sekundárnych porúch cukrovky sa zvyšuje, čo spôsobuje výrazné nepohodlie.

Hlavné príznaky patológie:

• Silná smäd, suchosť a horkosť v ústach. Vyvíja sa kvôli zvýšenej práci obličiek na odstránenie nadbytočného cukru.
• Zvyšovanie močenia. Vyskytuje sa kvôli zvýšenej potrebe tekutiny a jej odňatia z moču.
• Zvýšená chuť do jedla, hlad. S pomocou potravy sa telo snaží kompenzovať nedostatok energie.
• Prudké zníženie telesnej hmotnosti. Telo pracuje intenzívne, rýchlejšie sa nosí.
• Ospalosť, zvýšená únava. Vzniká kvôli zvýšenej práci tela a neschopnosti regulovať úroveň cukru nezávisle.
• Porucha sexuálnej funkcie. Dôsledok konštantnej únavy a nedostatku energie.
• Zníženie, neurčitosť videnia. Existujú príznaky nedostatočného obehu.
• Svrbenie kože, nezdravujúce rany. Porušenie imunitných funkcií tela.

Späť na obsah

Metódy diagnostiky patológie

Na stanovenie presnej diagnózy sa musí konzultovať endokrinológ, vizuálne vyšetrenie pacienta a zhromažďovanie sťažností. Na základe toho sa vykonávajú tieto diagnostické činnosti:

• analýza kapilárnej krvi na množstvo glukózy;
• štúdia venóznej krvi a plazmy pre glukózu;
• test na glukózovú toleranciu: krvné testy, vykonané po užití rozpustenej glukózy vo vode;
• všeobecná analýza moču: určuje prítomnosť ketónových teliesok a glukózy;
• stanovenie glykozylovaného hemoglobínu: zvýšené množstvo ohrozuje vývoj závažných komplikácií;
• Diagnóza krvi na stanovenie c-peptidu a inzulínu: ukazuje porušenie a stupeň prejavu ochorenia.

Na stanovenie základnej choroby, ktorá viedla k poruchám vylučovania glukózy, lekár predpísal ďalšie vyšetrenia:

• ultrazvukové vyšetrenie orgánov gastrointestinálneho traktu, obličky;
• všeobecné testy (krv, moč);
• Alergické diagnostické testy sa vykonávajú na stanovenie odpovede na liekovú terapiu.

Späť na obsah

Liečba sekundárnej cukrovky

Liečba sekundárnej cukrovky je liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobuje diabetické symptómy. Ak sa patológia stane chronickou, liečba je zameraná na stabilizáciu zdravotného stavu a elimináciu prejavov, ktoré narušujú život pacienta. V závislosti od závažnosti príznakov sa používajú nasledovné lieky na liečbu cukrovky:

Liečba choroby zahŕňa zmenu bežnej stravy človeka.

• Dodržiavanie prísnej diéty. Použitie potravín s nízkym glykemickým indexom.
• Vylúčenie zlých návykov: fajčenie, alkohol.
• Praktické cvičenie sa praktizuje.
• Zlyhanie obličiek sa liečilo použitím špeciálnych liekov s imunostimulačným účinkom.
• Poruchy gastrointestinálneho traktu, obezita je liečená zmenou stravy, lieky na zlepšenie metabolizmu.
• Opravuje použitie liekov, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie.
• Hypoglykemické lieky sú lieky používané na zníženie hladiny cukru v krvi.
• Inzulín v injekcii. Používa sa v prípade neúčinnej liečby a ťažkých komplikácií choroby.

Späť na obsah

Aké je nebezpečenstvo patológie?

Symptomatický diabetes mellitus je nebezpečný pomalý priebeh ochorenia. Ak sa predčasné liečenie základného ochorenia a sekundárneho diabetu vyvinú závažné komplikácie, ktoré ohrozujú životne dôležitú aktivitu celého organizmu. Klasifikácia ochorenia závisí od charakteru priebehu, závažnosti symptómov a prítomnosti komplikácií. Priraďte 3 stupne závažnosti ochorenia - mierne, stredné a závažné. Popis a charakteristika stupňov choroby sú uvedené v tabuľke:

• znížená zraková ostrosť;
• krvácanie sa vyskytuje;
• retinálny edém.

• zvýšená smäd;
• nevoľnosť a vracanie;
• acetón pach z úst;
• slabosť.

• významné krvácanie, odlúčenie sietnice, strata videnia;
• porušenie funkcie vylučovania, edém obličiek;
• poškodenie nervových vlákien, porucha vodivosti nervových impulzov;
• bolestivé pocity, kŕče končatín;
• strata citlivosti.

Nebezpečné komplikácie sekundárneho diabetu:

Problémy s kardiovaskulárnym systémom často vedú k smrti diabetikov.

• patológia kardiovaskulárneho systému - infarkt myokardu, ischemická choroba srdca;
• infekčné ochorenia - znížená imunita, nehojacie vredy, purulentné a hubové prejavy;
• porážka nôh so zápalom a smrťou buniek;
• komatóznych podmienok.

Späť na obsah

Prevencia sekundárneho diabetes mellitus

Prevencia patológie a vznik komplikácií je pravidelná prehliadka lekárskeho vyšetrenia, dohľad nad endokrinológiou a sledovanie hladiny cukru v krvi, čo vedie k zdravému životnému štýlu. Tiež v súlade s diétou, miernou fyzickou aktivitou, včasnou liečbou a kontrolou vznikajúcich ochorení. Príjem liekov musí byť dohodnutý s ošetrujúcim lekárom.

Sekundárny diabetes: všeobecné informácie

Sekundárny diabetes je dôsledkom poruchy v tele. Konkrétnejšie vedie k narušeniu endokrinného systému ako celku a predovšetkým k pankreasu. Preto sa nazýva symptomatická.

Takáto forma je zriedka - 1% ľudí zo všetkých diabetikov na svete. Je charakterizovaná silnou podobnosťou s inzulín-dependentnou cukrovkou, avšak v tomto prípade neexistuje autoimunitná príčina vývoja patológie. Inými slovami, protilátky proti bunkám Largengans nie sú detegované.

Príčiny sekundárnej diabetes mellitus

Existujú tri skupiny dôvodov, ktoré vznikli podľa princípu vývoja tohto stavu:

1. Patologické stavy pankreasu.
2. Choroby endokrinného systému.
3. Účinok faktorov otravy na pankreasu.

Patológie pankreasu zahŕňajú:

• Malígny novotvar v tomto orgáne.
• Glukagonomy.
• Pankreatektomii.
• Somatostinoma.
• Poranenie pankreasu v dôsledku traumy.
• Chronická / akútna pankreatitída.

Ochorenia endokrinného systému zahŕňajú:

• Choroba Wilson-Konovalov.
• Syndróm Itenko-Cushing.
• Akromegália.
• Feochromocytóm.
• Hemochromatóza.
• Syndróm Kona.

Negatívne účinky liekov a toxických látok na pankreas môžu spôsobiť pankreatitídu, čo má za následok pankreatogénny diabetes. V tomto prípade je inzulínová produkcia narušená, citlivosť tkanív na inzulín klesá, beta-bunky trpia. V dôsledku toho je hyperglykémia. Tieto lieky zahŕňajú skupiny, ako sú antidepresíva, pesticídy, chemoterapeutické lieky, diuretiká.

Symptómia a diagnostika

Sekundárny diabetes sa prejavuje ako hlavná forma tejto choroby. To znamená, že príznaky sa zdajú rásť po určitom čase, a to spolu s nárastom hladiny cukru v krvi.

Najprv je neodolateľný smäd, ktorý bez ohľadu na to, koľko človek pije, neprechádza. Spolu s tým sa vyvinie polyúria - ľudia veľa pijú, čo znamená, že často chodia na toaletu.

Dehydratácia a nedostatok energie vedú k tomu, že človek sa rýchlo unaví a neustále chce spať. Tiež nedostatok energie ovplyvňuje chuť do jedla. Na doplnenie, telo vyžaduje veľa jedla. Avšak, pacient nie je tučný, ale naopak rastú tenké.

Diagnostické metódy sú rovnaké ako pri primárnych formách diabetu. Charakteristickým rysom symptomatickej cukrovky je, že index na analýzu krvi na prázdny žalúdok je normálny, ale po zaťažení glukózy pacienta sa prudko zvyšuje.

Liečba sekundárnej cukrovky

Keďže sekundárny diabetes mellitus je symptomatológia, prejav inej závažnejšej choroby, princíp liečby spočíva práve na aktivitách zameraných na elimináciu základnej choroby. Napríklad, ak je to kvôli účinku toxických látok na pankreas, mali by byť okamžite prerušené.

Bez toho, aby všetci pacienti dodržiavali diétu. Zúčastnený lekár - endokrinológ prináša pacientovi podrobnú ponuku, alebo si človek vytvorí svoju vlastnú, berúc do úvahy všetky odporúčania lekára a zapisuje iba tie produkty, ktoré majú nízky glykemický index.

Ďalej - správny spôsob života. Nie je to len jedlo, ale aj odmietanie zlých návykov, pravidelná, ale mierna fyzická aktivita. Nie je potrebné navštevovať telocvične a zamestnať školiteľov, najmä preto, že nie každý má takúto príležitosť. Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, výlety na bicykli v parku alebo v lese, plávanie, lyžovanie a tak ďalej.

Ak sa základná choroba vyliečila a diabetes sa neodstúpi, presnejšie, nie je možné normalizovať hladinu cukru v krvi, čo znamená, že diétna terapia a fitnes nestačia. V tomto prípade sa stabilizácia glukózy uskutočňuje pomocou tabliet na zníženie cukru, zatiaľ čo liečivo sa vyberie individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti tejto patológie.

Keď všetky vyššie uvedené spôsoby liečby nepriniesli pozitívny výsledok, čo znamená závažnú formu ochorenia, lekári sa uchýlia k inzulínovým injekciám. Toto dávkovanie sa tiež vyberie individuálne.

Druhy cukrovky

Mnohí počuli o takej chorobe, ako je diabetes insipidus. Pre čitateľa neskôr zamieňa choroby nazývané "diabetes", je pravdepodobne užitočné objasniť ich rozdiely.

Diabetes bez cukrovky

Diabetes insipidus - endokrinné ochorenia, ktorá vznikla v dôsledku neuroinfekcií, zápalové ochorenia, nádorov, a intoxikácie v dôsledku zlyhania, a niekedy aj úplné vymiznutie ADH vazopresínu (antidiuretického hormónu).

To vysvetľuje klinický obraz choroby:

• Konštantná suchosť sliznice ústnej dutiny, neuveriteľný smäd (človek môže piť až 50 litrov vody za 24 hodín, pretiahnuť žalúdok do veľkých rozmerov);
• Izolácia veľkého množstva nekonzolidovaného ľahkého moču s nízkou špecifickou hmotnosťou (1000-1003);
• Katastrofická strata hmotnosti, slabosť, znížená fyzická aktivita, poruchy tráviaceho systému;
• Charakteristická zmena kože ("pergamen");
• Atrofia svalových vlákien, slabosť svalového aparátu;
• Vývoj syndrómu dehydratácie v neprítomnosti príjmu tekutiny dlhšie ako 4 hodiny.

Choroba z hľadiska úplnej liečby má nepriaznivú prognózu, pracovná kapacita je výrazne znížená.

Stručná anatómia a fyziológia

Nepárový orgán - pankreas má zmiešanú sekrečnú funkciu. Jeho exogénna časť vyvíja vonkajšiu sekréciu a produkuje enzýmy zapojené do procesu trávenia. Endokrinná časť, ktorá je poverená poslaním vnútornej sekrécie, sa zaoberá produkciou rôznych hormónov, vrátane - inzulínu a glukagónu. Sú kľúčom k zabezpečeniu pretrvávania cukru v ľudskom tele.

Endokrinné žľazy predstavujú ostrovčeky Langerhans, pozostávajúce z:

1. A-bunky, ktoré zaberajú štvrtinu celého priestoru ostrovčekov a považujú sa za miesto výroby glukagónu;
2. B bunky zaberať až 60% populácie buniek, súhrnnú a akumulačné inzulínovú molekulu, ktorá je polypeptidový reťazec dvoch nesúci sekvenciu určitej aminokyseliny 51. Aminokyselinové sekvencie pre každú reprezentatívne živočíchov vlastné, avšak s ohľadom na štruktúrne rámce ľudského inzulínu sú najbližšie prasa, prečo ich pankreas Prvý z nich je predmetom použitia na produkciu inzulínu v priemyselnom rozsahu;
3. D-bunky produkujúce somatostatín;
4. Bunky, ktoré produkujú iné polypeptidy.

Z toho vyplýva záver: predovšetkým poškodenie pankreasu a ostrovčekov Langerhans je hlavným mechanizmom, ktorý inhibuje produkciu inzulínu a spúšťa vývoj patologického procesu.

Druhy a špecifické formy ochorenia

Nedostatok inzulínu vedie k porušeniu pretrvávania cukru (3,3 - 5,5 mmol / l) a prispieva k vzniku heterogénnej choroby nazývanej diabetes mellitus (DM):

• Úplná absencia inzulínu (absolútne nedostatky) inzulín-dependentný patologický proces, ktorý sa pripisuje diabetes mellitus typu I (IDDM);
• Nedostatok inzulínu (relatívny deficit), ktorý začína narušenie metabolizmu uhľohydrátov v počiatočnom štádiu, pomaly, ale iste vedie k vývoju nie je závislá od inzulínu diabetes mellitus (NIDDM), ktorý sa nazýva diabetes mellitus typu II.

S ohľadom na poruchy v využití tela glukózy, a tým zvýšiť jej sérum (hyperglykémia), ktorý v zásade je prejavom ochorenia v priebehu času, začínajú vykazovať známky diabetu, tj celkové poruchy metabolických procesov na všetkých úrovniach. Významné zmeny v hormonálnych a metabolických interakcií prípadne zapojiť do patologického procesu všetkých funkčných systémov ľudského tela, čo opäť ukazuje na systémovú povahu ochorenia. Ako rýchlo sa tvorba ochorenia závisí od stupňa nedostatku inzulínu, čo v dôsledku a určuje typy diabetu.

Okrem diabetu typu 1 a typu 2 sa rozlišujú špeciálne typy tejto choroby:

1. Sekundárny diabetes, vyplývajúce z akútneho a chronického zápalu pankreasu (pankreatitída), malignít prsníka parenchýmu, cirhóza pečene. Rad endokrinné poruchy s nadmernou produkciou antagonistu inzulínu (akromegália, Cushingov syndróm, feochromocytóm, ochorenie štítnej žľazy), čo vedie k sekundárnej diabetes. Diabetogénny účinok majú mnoho liekov, ktoré sú používané po dlhú dobu :. Diuretiká, niektoré antihypertenzíva a hormóny, perorálnej antikoncepcie, atď;
2. Diabetes u gravidných žien (gestačný), spôsobené druhom vzájomného vplyvu hormónov matky, dieťaťa a placenty. Pankreas plodu, ktorý produkuje svoj vlastný inzulín, začína inhibovať produkciu inzulínu materskou žľazou, vďaka ktorej sa táto špeciálna forma vytvára počas tehotenstva. Avšak s riadnou kontrolou gestačný diabetes zvyčajne zmizne po pôrode. Následne v mnohých prípadoch (až do 40%) u žien s podobným obdobím gravidity môže táto skutočnosť ohroziť vývoj diabetu typu II (6-8 rokov).

Prečo existuje "sladká" choroba?

"Sweet" choroba tvorí pomerne "pestú" skupinu pacientov, takže je zrejmé, že IDDM a jeho "brat" nezávislý od inzulínu sa geneticky vyskytli inak. Existuje dôkaz o asociácii inzulín-dependentného diabetu s genetickými štruktúrami HLA systému (hlavný histokompatibilný komplex), najmä s niektorými génmi lokusu D oblasti. Pre NZHSD tento vzťah nie je zaznamenaný.

Pre vývoj diabetes mellitus typu I je jedna genetická predispozícia malá, patogenetický mechanizmus vyvoláva provokujúce faktory:

• Vrodená menejcennosť ostrovčekov Langerhans;
• Nepriaznivý vplyv na životné prostredie;
• Stres, nervový stres;
• Kraniocerebrálne poškodenie;
• tehotenstva;
• Infekčné procesy vírusového pôvodu (chrípka, "príušnica", cytomegalovírusová infekcia, Coxsackie);
• Náchylnosť k neustálemu prejedaniu, čo vedie k nadmernému ukladaniu tukov;
• Zneužívanie cukroviniek (riziko sladkého zubu je viac).

Pred vysvetlením príčin cukrovky typu II by bolo vhodné zamyslieť sa nad veľmi kontroverznou otázkou: kto trpí častejšie - muži alebo ženy?

Je zistené, že v súčasnosti sa choroba na území Ruskej federácie častejšie vytvára u žien, hoci aj v 19. storočí SD bola "privilégiom" mužského pohlavia. Mimochodom, teraz v niektorých krajinách juhovýchodnej Ázie je prítomnosť tejto choroby u mužov považovaná za prevládajúcu.

K predisponujúcim podmienkam vývoja diabetes mellitus typu II:

• Zmeny štruktúrnej štruktúry pankreasu v dôsledku zápalových procesov, ako aj výskyt cýst, nádorov, krvácaní;
• Vek po 40 rokoch;
• Nadváha (najdôležitejší rizikový faktor pre INZDD!);
• Cievne choroby spôsobené aterosklerotickým procesom a arteriálnou hypertenziou;
• U žien tehotenstvo a narodenie dieťaťa s vysokou telesnou hmotnosťou (viac ako 4 kg);
• Prítomnosť príbuzných trpiacich cukrovkou;
• Silný psychoemotický stres (hyperstimulácia nadobličiek).

Príčiny ochorenia rôznych typov cukrovky sa v niektorých prípadoch zhodujú (stres, obezita, vplyv vonkajších faktorov), ale nástup procesu diabetu prvého a druhého typu je iný, IDDM je veľa detí a mladých ľudí a inzulín nezávislí ľudia dávajú prednosť staršej generácii.

Video: mechanizmy na rozvoj diabetu typu II

Prečo je tak žiaduce piť?

Charakteristické príznaky cukrovky, bez ohľadu na formu a typ, môžu byť prezentované v nasledujúcej forme:

1. Suchosť ústnej sliznice;
2. Smäd, ktorý sa nedá ochladiť, súvisí s dehydratáciou;
3. Nadmerná tvorba moču a vylučovanie obličkami (polyúria), čo vedie k dehydratácii;
4. Zvýšenie koncentrácie glukózy v krvnom sére (hyperglykémia) spôsobené potlačovaním využitia cukru periférnymi tkanivami v dôsledku nedostatku inzulínu;
5. Výskyt cukru v moči (glykozúria) a ketolátok (ketonúrie), ktoré sú zvyčajne prítomné vo veľmi malých množstvách, ale u diabetu intenzívne vyrobené v pečeni a vylučovaný v pôvodu sa vyskytujú v moči;
6. Zvýšený obsah krvnej plazmy (okrem glukózy) močoviny a sodných iónov (Na +);
7. Strata hmotnosti, v prípade dekompenzovanú ochorení je charakteristická katabolického syndróm, ktorá sa vyvíja v dôsledku rozpadu glykogénu lipolýzy (tuk mobilizácia) katabolizmu a glukoneogenézy (transformácia glukóza) bielkovín;
8. Správa lipidových parametrov, celkové zvýšenie cholesterolu v dôsledku frakcie lipoproteínu s nízkou hustotou, NEFA (neesterifikovaných mastných kyselín) triglyceridov. Zvýšenie obsahu lipidov začína aktívne smeruje do pečene a tam ťažko oxidovať, čo má za následok nadmernej tvorbe ketolátok (acetón + β-hydroximaslovej + acetoctové kyseliny), a ďalej vstupuje do krvi (giperketononemiya). Nadmerná koncentrácia ketolátok v nebezpečenstve, že tento stav sa nazýva diabetická ketoacidóza.

Preto bežné príznaky cukrovky môžu byť charakteristické pre akúkoľvek formu ochorenia, avšak, aby nedošlo k zámene čitateľa, je potrebné poznamenať vlastnosti, ktoré sú vlastné tomuto alebo tomu druhu.

Diabetes mellitus typu I je "privilégium" mladých

IDDM sa líši od začiatku akútnych (týždňov alebo mesiacov). Symptómy diabetes typu I sú vyslovované a prejavujú typické pre klinické príznaky ochorenia:

• Prudký pokles hmotnosti;
• Neprirodzená smäd, človek sa jednoducho nemôže opiť, aj keď sa o to pokúša (polydipsia);
• Veľké množstvo vylúčeného moču (polyúria);
• Výrazné prekročenie koncentrácie glukózy a ketolátok v krvnom sére (ketoacidózy). V počiatočnej fáze, kedy ešte pacient nemusí vedieť o svojich problémoch, je pravdepodobné, že k rozvoju diabetickej (ketoatsidoticheskaya, hyperglykemické) kóma - stav, je extrémne nebezpečné pre život, takže inzulín je menovaný čo najskôr (ale bude podozrivý iba cukrovky).

Vo väčšine prípadov sa po použití inzulínu kompenzujú metabolické procesy, potreba organizmu v inzulíne prudko pokračuje v recesii, prichádza dočasné "oživenie". Tento krátky stav remisie by však nemal uvoľňovať ani pacienta, ani lekára, pretože po určitej dobe sa choroba opäť pripomína sama. Potreba inzulínu sa môže zvýšiť, pretože trvanie ochorenia stúpa, ale môže sa zvýšiť, ale hlavne v neprítomnosti ketoacidózy nepresiahne 0,8 až 1,0 U / kg.

Známky naznačujúce vývoj neskorých komplikácií diabetu (retinopatia, nefropatia) sa môžu objaviť v priebehu 5 až 10 rokov. Hlavné príčiny smrti IDDM sú:

1. Terminálne zlyhanie obličiek, ktoré je dôsledkom diabetickej glomerulosklerózy;
2. Kardiovaskulárne poruchy ako komplikácie základného ochorenia, ktoré sa stávajú o niečo menej obličkami.

Choroby alebo zmeny súvisiace s vekom? (diabetes typu II)

NIOSD sa vyvíja po mnoho mesiacov a dokonca rokov. Objavujúce otázky, človek nesie na rôznych špecialistov (dermatológ, gynekológov, neurológ...). Pacient si nie je vedomá, že odlišný podľa jeho názoru choroby: odreniny, kožné svrbenie, plesňových lézií, bolesti v nohách - príznaky diabetu typu II. NIDDM často vyskytujú v dôsledku nehody (ročné lekárske vyšetrenie) alebo z dôvodu porušenia, ktoré môžu pacienti sami označujú ako zmeny súvisiace s vekom, "padol zrak", "obličku, že niečo nie je v poriadku", "nohy nepočúvajú...". Pacienti, ktorí si zvykli na jeho stavu, a diabetes stále rastie pomaly, čo ovplyvňuje všetky systémy, a na prvom mieste - cievy, zatiaľ čo osoba nie je "pád" na mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

NIDDM sa líši stabilným pomalým priebehom, zvyčajne bez prejavu tendencie ku ketoacidóze.

Liečba cukrovky typu 2 zvyčajne začína dodržiavaním diéty s obmedzením stráviteľných (rafinovaných) sacharidov a použitím (ak je to potrebné) liekov na zníženie cukru. Inzulín sa predpisuje, ak vývoj ochorenia dosiahne štádium závažných komplikácií alebo je imúnna voči perorálnym liekom.

Hlavnou príčinou smrti u pacientov s NIDDM bola uznaná kardiovaskulárna choroba, ktorá bola dôsledkom cukrovky. Zvyčajne ide o srdcový záchvat alebo mozgovú príhodu.

Video: 3 skoré príznaky cukrovky

Prostriedky na liečbu diabetes mellitus

Základom liečebných opatrení zameraných na kompenzáciu cukrovky sú tri hlavné zásady:

• Kompenzácia nedostatku inzulínu;
• Regulácia porúch endokrinného metabolizmu;
• Profylaxia diabetes mellitus, jeho komplikácie a včasná liečba.

Implementácia týchto zásad sa vykonáva na základe piatich hlavných pozícií:

1. Výživa pre diabetes mellitus je pridelená na "prvú husľovú" stranu;
2. Systém fyzických cvičení, primeraný a individuálne vybraný, sleduje stravu;
3. Lieky na zníženie cukru, používané hlavne na liečbu cukrovky 2. typu;
4. Inzulínová terapia je predpísaná v prípade potreby s NIDDM, ale hlavná je v prípade diabetu typu 1;
5. Tréning pacientov na sebakontrolu (zručnosti odoberania krvi z prsta, používanie glukometra, zavedenie inzulínu bez pomoci).

Laboratórna kontrola týchto polôh ukazuje stupeň kompenzácie po nasledujúcich biochemických štúdiách: