loader

Hlavná

Komplikácie

Lieky na diabetes

Diabetes remedies: zistiť všetko, čo potrebujete. Pochopte, ako vybrať vhodné tablety a správne ich používať, aby ste získali väčší úžitok ako ublíženie. Prečítajte si o najnovších spôsoboch poslednej generácie - koľko sú lepšie ako staršie a lacnejšie lieky. Mnohí pacienti sa obávajú vedľajších účinkov liekov na diabetes. Získajte informácie o tabletách, ktoré sú vhodné na užívanie, pretože sú bezpečné, znížia hladinu cukru v krvi a zvyšujú dĺžku života.

Nižšie je popísaný účinný systém liečby, ktorý umožňuje udržať hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l stabilne 24 hodín denne, ako u zdravých ľudí. Spôsob Dr. Bernsteina, ktorý žije s diabetom už viac ako 70 rokov, pomáha ochrániť sa pred hrozivými komplikáciami. Príjem tabliet by sa mal kombinovať s vyhovujúcou a chutnou stravou, ako aj so strednou fyzickou aktivitou. Prečítajte si viac schém liečby pre diabetes 2. typu.

Lieky na diabetes typu 2 a typu 1: podrobný článok

Veľa populárnych tabliet z cukrovky typu 2 je skutočne škodlivá a je žiaduce ich liečbu zastaviť. Prečítajte si ich zoznam, čo je potrebné nahradiť, ktoré lieky sú bezpečné a cenovo dostupné.

Nájdite odpovede na otázky:

Po prečítaní článku môžete kompetentne porovnať staré, dokázané lieky z cukrovky s novými drahými tabletami. Naučte sa tiež o liekoch na vysoký krvný tlak ao liekoch na problémy s nohami. Pochopte prípady, keď pacienti s cukrovkou 2. typu potrebujú vyčistiť inzulín okrem užívania piluliek a diéty, ako súčasne znížiť hladinu cukru v krvi a cholesterolu.

Aké lieky liečia diabetes typu 1?

Hlavným liekom pre diabetes typu 1 je inzulín. U niektorých pacientov je zhoršený metabolizmus glukózy komplikovaný nadváhou. V tomto prípade môže lekár predpísať tablety obsahujúce metformín okrem injekcií inzulínu. Táto droga u ľudí s nadváhou znižuje potrebu inzulínu a zlepšuje priebeh cukrovky. Neočakávajte, že úplne prestanete používať inzulínové pilulky.

Všimnite si, že metformín je kontraindikovaný u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná diabetická nefropatia, u ktorých je rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek pod 45 ml / min. Pacient s diabetes mellitus štíhleho typu 1 by nemal v žiadnom prípade použiť tento liek. Okrem metformínu nie sú žiadne iné tablety s CD1 účinné. Všetky ostatné lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sú určené na liečbu iba diabetu 2. typu.

Ako sa má vyliečiť diabetes typu 2 bez lekárov a liekov?

Čo musíte urobiť:

  1. Choďte do stravy s nízkym obsahom sacharidov.
  2. Pochopte, ktoré populárne cukrovky sú škodlivé. Okamžite ich odmietajte prijať.
  3. S najväčšou pravdepodobnosťou má zmysel začať užívať jeden z lacných a neškodných liekov, ktorých aktívnou zložkou je metformín.
  4. Postarajte sa aspoň o určité telesné vzdelanie.
  5. Aby sa cukor zdravým ľuďom dostal do dávky 4,0-5,5 mmol / l, môže byť potrebné injekčné podanie inzulínu v nízkych dávkach.

Táto metóda vám umožňuje kontrolovať diabetes typu 2 bez toho, aby ste užívali škodlivé pilulky a minimálne komunikovali s lekármi. Musíme dodržiavať režim denne, viesť zdravý životný štýl. Jednoduchší spôsob ochrany proti komplikáciám diabetu dnes neexistuje.

Inzulín alebo drogy: ako rozhodnúť o spôsobe liečby?

Cieľom liečby cukrovky je udržať hladinu cukru v krvi v rozmedzí 4,0 až 5,5 mmol / l, ako u zdravých ľudí. Najskôr sa na tento účel používa diéta s nízkym obsahom sacharidov. Je doplnený niektorými tabletami, ktorých účinnou látkou je metformín.

Je to tiež užitočná fyzická aktivita - aspoň chôdza, ale lepšie jogging. Tieto opatrenia môžu znížiť obsah cukru na 7-9 mmol / l. Musia pridať injekcie inzulínu v nízkych dávkach, aby hladinu glukózy v krvi dosiahli cieľ.

Nebuďte leniví na to, aby ste si inakulovali, ak ho potrebujete. Inak sa komplikácie diabetu budú naďalej rozvíjať, aj keď pomaly.

Ak sa naučíte, ako rýchlo, okamžite urobiť injekcie, stanú sa absolútne bezbolestnými. Prečítajte si viac "Zavedenie inzulínu: kde a ako správne prick".

Oficiálna medicína povzbudzuje diabetikov, aby konzumovali škodlivé potraviny a potom rozdelili obrovské dávky inzulínu, aby znížili zvýšený cukor. Táto metóda znižuje pacientov na hrob v strednom veku, čo znižuje zaťaženie dôchodkového fondu.

Môžete poradiť lieku v počiatočnom štádiu cukrovky, že sa nezhorší?

Štúdia schémy účinnej liečby diabetu typu 2. Ak ho začnete používať v počiatočnom štádiu ochorenia, potom je možné udržať hladinu cukru v krvi ako u zdravých ľudí bez injekcií inzulínu.

Nesnažte sa liečiť cukrovku raz a navždy pomocou niektorých zázračných tabliet. Účinnejšie a bezpečnejšie lieky ako metformínové lieky zatiaľ neexistujú.

Módne moderné a drahé lieky majú obmedzenú oblasť použitia. Ich účinnosť je skromná a vedľajšie účinky môžu byť vážne.

Aké lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sú poslednou generáciou?

Najnovšie lieky na zníženie hladiny cukru v krvi - inhibítory sodno-glukózového kotransporte typu 2. Táto trieda zahŕňa prípravky Forsig, Jardins a Invocana. Nepokúšajte sa ich kúpiť v lekárni alebo objednať on-line s doručením. Tieto tablety majú vysokú cenu a tiež spôsobujú vážne vedľajšie účinky. Preskúmajte podrobné informácie o nich a potom rozhodnite, či je vhodné ich liečiť.

Aké lieky na diabetes typu 2 nespôsobujú vedľajšie účinky?

Liek metformín je vhodný pre diabetikov a zvyčajne nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. Z použitia týchto tabliet je hnačka. Ale je možné sa vyhnúť, ak použijete odporúčanú dávkovaciu schému s postupným zvyšovaním dávkovania. So všetkými jeho výhodami, metformín nie je všeliekom pre cukrovku a nemôže nahradiť prechod k zdravému životnému štýlu.

Metformín je prakticky bezpečný pre všetkých pacientov, s výnimkou pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek a cirhózou pečene. Pred začatím liečby týmto liekom kontraindikujte štúdie. Glukofag je pôvodne dovážaný prípravok metformínu. Galvus Met a Yanumet sú silné, ale veľmi drahé kombinované tablety.

Takmer všetky ostatné lieky z diabetu typu 2 okrem metformínu spôsobujú nepríjemné a škodlivé vedľajšie účinky. Alebo nepomáhať, sú falošné. Pre každú z existujúcich skupín liekov si prečítajte podrobnosti nižšie na tejto stránke.

Čo mám robiť, ak žiadne lieky pomáhajú znížiť cukor?

Diabetes typu 2 sa deje, hlavne kvôli neznášanlivosti potravín sacharidov, a tiež kvôli sedavému životnému štýlu. Zvýšená hladina cukru v krvi by mala povzbudiť pacienta, aby prešiel do zdravého životného štýlu, a to nielen pri užívaní liekov.

Ak diabetik naďalej používa zakázané potraviny, jeho pankreas môže byť trvale vyčerpaný. Vývoj vášho inzulínu úplne prestane. Neskôr žiadne pilulky, ani najnovšie a drahé, nepomôžu znížiť cukor. Je potrebné urýchlene začať pichať inzulín, inak príde diabetická kóma a smrteľný výsledok.

Pacienti s diabetom 2. typu zriedka žijú, aby zistili, že lieky prestávajú pomáhať. Zvyčajne srdcový záchvat alebo mŕtvica ich prináša do hrobu pred tým, ako je pankreas úplne vyčerpaný.

Aké sú najlepšie lieky pre diabetes 2. typu pre starších pacientov?

Hlavným problémom starších ľudí s diabetom 2. typu je nedostatok motivácie. Ak nie je túžba sledovať režim, ani tie najlepšie a najdrahšie tablety nepomôžu. Mladí ľudia zvyčajne nedokážu zlepšiť kontrolu diabetes u starších rodičov kvôli nedostatku motivácie a niekedy v dôsledku senilnej demencie. Starší ľudia, ktorí sú motivovaní žiť dlho bez postihnutia, úspešne používajú schému liečby cukrovky opísanú na tejto stránke. Metformínové lieky sú prínosom pre nich.

Uvedené lieky sa môžu užívať u diabetikov, ktorí nemali čas na rozvoj zlyhania obličiek.

Prečítajte si aj podrobný článok "Cukrovka u starších ľudí". Získajte informácie o ľudových liekoch, tabletách proti hypertenzii a cukru v krvi. Pochopte, ako skutočne pomôcť starším diabetikom.

Aké sú dobré diuretiká pre diabetikov?

Diéta s nízkym obsahom sacharidov odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, znižuje edém alebo úplne eliminuje, normalizuje krvný tlak. Tento efekt je rýchly a silný. Stane sa viditeľným po dvoch až troch dňoch. S vysokou pravdepodobnosťou v dôsledku zmien v strave budete môcť odmietnuť užívať diuretiká, ako aj iné lieky na hypertenziu a srdcové zlyhanie.

Ak vás z času na čas obťažuje všetok rovnaký malý edém, opýtajte sa, čo je taurín. Tento liek je určený na výživové doplnky. Z oficiálnych diuretických liečiv okrem toho, že indapamid nezhoršuje liečbu cukrovky typu 2. A všetci ostatní majú negatívny vplyv na hladinu cukru v krvi. Po prechode na stravu s nízkym obsahom sacharidov skutočná potreba ich užívania zostáva len u pacientov s veľmi vážnym srdcovým zlyhaním. Prečítajte si, ako liečiť túto chorobu komplexným spôsobom, aby ste dosiahli dobrý účinok.

Existuje účinný liek na cievne čistenie diabetes mellitus?

V súčasnosti neexistujú žiadne lieky a metódy na čistenie krvných ciev. Vyčistite svoje cievy od aterosklerotických plátov iba sľubujte šarlatánom. S najväčšou pravdepodobnosťou v priebehu niekoľkých rokov budú vynájdené spôsoby, ako účinne očistiť a omladiť nádoby. Ale predtým budeme musieť žiť. Do tej doby starostlivo udržiavať zdravý životný štýl pre prevenciu aterosklerózy. Denne dodržiavajte odporúčania na liečbu cukrovky, ktoré boli nájdené na tejto stránke.

Aký druh studenej pilulky môžem užívať s diabetikom?

Zapojte sa do prevencie a liečby bežného ochorenia podľa metód opísaných v Komarovskinej knihe "Zdravie dieťaťa a spoločný zmysel jeho príbuzných".

Tieto metódy fungujú nielen pre deti, ale aj pre dospelých. Najčastejšie s chladnými ľuďmi užívajú paracetamol alebo aspirín. Zvyčajne tieto lieky neovplyvňujú hladinu cukru v krvi u diabetických pacientov. Nemali by byť vo forme sladkého sirupu. Nepreháňajte antipyretikami, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Ak sa stav pacienta nezlepší počas niekoľkých dní, poraďte sa s lekárom.

Chrípky a iné infekčné choroby spravidla výrazne zvyšujú hladinu cukru v krvi u diabetikov a znižujú citlivosť tkanív na inzulín. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu sa odporúčajú, aby inokulovali, aj keď zvyčajne nie. V opačnom prípade prenesené ochorenie môže zhoršiť priebeh choroby po zvyšok vášho života. Pite veľa vody a bylinného čaju, pretože počas ochladenia sa zvyšuje riziko diabetickej kómy spôsobenej dehydratáciou.

Môžete vám odporučiť liek na nohy s diabetom?

Proti znecitliveniu v nohách spôsobených diabetickou neuropatiou nepomáhajú žiadne lieky. Jedinou účinnou cestou je starostlivá liečba diabetu podľa metód popísaných na tomto mieste. Je potrebné, aby sa cukor pohyboval v rozmedzí od 4,0-5,5 mmol / l. Ak sa vám podarí znížiť hladinu glukózy, potom príznaky neuropatie nakoniec prejdú. Dobrou správou je, že ide o reverzibilnú komplikáciu. Niektorí lekári radi predpisujú kyselinu nikotínovú, rheopolyglucín, pentoxifylín, aktovin a mnoho ďalších podobných liekov. Nie sú to lieky, ale doplnky stravy s nepreukázateľnou účinnosťou. Nepomáhajú vôbec, môžu spôsobiť alergické reakcie a iné vedľajšie účinky.

Na zmiernenie bolesti v nohách môže lekár predpísať:

  • antidepresíva (inhibítory spätného vychytávania serotonínu);
  • opiáty (tramadol);
  • antikonvulzíva (pregabalín, gabapentín, karbamazepín);
  • lidokaín.

Všetky uvedené lieky majú závažné vedľajšie účinky. Môžu sa používať len podľa pokynov lekára. Pokúste sa robiť bez nich vôbec. Problémy s cievami nohy sú zvyčajne spojené so systémovou aterosklerózou, ktorá narúša krvný obeh v tele. S najväčšou pravdepodobnosťou po podaní krvných testov na cholesterol predpíše lekár statín.

Aký dobrý liek na vysoký cholesterol pri cukrovke?

Hlavnými liekmi na vysoký cholesterol sú statíny. Sú predpísané na potlačenie vývoja aterosklerózy, prevencie infarktu a mŕtvice. U diabetikov tieto lieky zvyšujú hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. Môžu však výrazne znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Preto je pomer poškodenia a prínosu zvyčajne v prospech liečby týmito tabletkami. Viac informácií o statínoch nájdete tu. Pochopte, má zmysel, aby ste ich vzali.

Iné triedy liekov - fibráty, sekvestranty žlčových kyselín, ako aj liek Ezetimib, ktorý inhibuje vstrebávanie potravinového cholesterolu v čreve. Tieto lieky môžu znižovať hladinu cholesterolu v krvi, ale v porovnaní so statínmi neznižujú úmrtnosť. Nemali by sa brať márne, aby neplatili drahé pilulky a aby neboli vystavené ich vedľajším účinkom.

Pozrite si video od Dr. Bernsteina o tom, ako sa spája diabetes, vysoký cholesterol a nedostatok hormónov štítnej žľazy. Pochopte, ako vypočítať riziko infarktu pre indikátory "zlého" a "dobrého" cholesterolu v krvi. Zistite, ktoré faktory kardiovaskulárneho rizika je potrebné sledovať, s výnimkou cholesterolu.

Je možné, že človek s cukrovkou užíva Viagra alebo iné lieky na impotenciu?

Výsledky štúdií hovoria, že Viagra, Levitra a Cialis nemajú negatívny vplyv na priebeh cukrovky alebo dokonca zlepšia jej kontrolu. Po prvé, vyskúšajte originálne lieky, ktoré sa predávajú v lekárňach. Potom môžete riskovať objednávanie on-line lacných indických analógov a porovnať ich účinnosť s originálnymi tabletami. Všetky tieto finančné prostriedky konajú každý jednotlivo, nie je možné predvídať výsledok vopred. Pred použitím liekov Viagra, Levitra a Cialis si prečítajte kontraindikácie.

Opýtajte sa, koľko sa hladina testosterónu v krvi líši od vášho veku. Ak je to potrebné, opýtajte sa urológa, ako ho zlepšiť. Dr Bernstein uviedol, že zvýšenie hladiny testosterónu v krvi až do stredu vekovej normy zlepšilo hladinu cukru v krvi u mužov s diabetom 2. typu. Nevzťahujte sa do hlavy, aby ste užívali "tajné" pilulky na potenciu, ktoré sa predávajú v sexuálnych predajniach a ešte viac experimentálne experimentujte s doplnkami testosterónu.

Lieky na diabetes typu 2: Klasifikácia

Môžete okamžite prejsť na pokyny na použitie liekov, ktoré vás zaujímajú. Ale je lepšie najprv prečítať, ktoré skupiny liekov pre diabetes 2. typu existujú, ako fungujú, aké sú rozdiely medzi nimi, ich výhody a nevýhody. Nižšie sú dôležité informácie, ktoré by sa lekári a výrobcovia tabletov radi schovávali od pacientov. Lieky z diabetu typu 2 sú obrovským trhom, v peňažnom toku miliardy dolárov ročne. Pre nich súťaží desiatky drog. Mnohí z nich sú neoprávnene drahí, pomáhajú zle a dokonca škodia chorým. Pochopte, prečo vám lekár predpísal jeden liek, nie druhý.

Tablety z diabetu typu 1 a 2 - klasifikácia podľa mechanizmu účinku, zloženia, vedľajších účinkov a ceny

Priraditeľné tablety z diabetes mellitus môžu predstavovať rôzne lieky v závislosti od typu ochorenia. V zásade sú potrebné na udržanie glukózy na požadovanej úrovni, ale existujú drogy s odlišným princípom účinku. Pred vymenovaním liekov na prvé príznaky rezistencie na inzulín sa stav pacienta pokúša opraviť prísnou diétou a cvičením. Ak prevencia funguje, použite jednozložkové alebo kombinované tablety pre diabetikov. Injekcia inzulínu je posledná úroveň liečby.

Čo je diabetes mellitus?

Toto je názov skupiny ochorení endokrinného systému, pri ktorých nedochádza k produkcii inzulínového hormónu a pozoruje sa zvýšené množstvo glukózy v krvi. Dnes existujú dve formy cukrovky:

  1. Prvý typ (DM 1) je forma závislá od inzulínu, v ktorej sa hormón vôbec nevytvára alebo sa syntetizuje v nedostatočnom množstve kvôli smrti beta buniek. Táto forma je zaznamenaná u 5-10% všetkých diabetikov. Väčšinou sú to deti a mladí ľudia.
  2. Druhý typ (Type 2) - inzulín-dependentný formou, poruchy vyplývajúce z interakcie organizmu buniek s inzulínom alebo úplnej poruche jeho sekrécie pankreatických buniek. Ovplyvňuje ľudí vo veku 35 rokov, z ktorých 90% sú starší pacienti starší ako 50 rokov.

V takom prípade sú predpísané tablety z cukru v krvi

Pacienti trpiaci diabetes mellitus môžu stráviť dlhú dobu bez liečby cukrovkou. Úroveň glukózy sa udržiava v normálnych hraniciach kvôli potrebnej fyzickej aktivite a dodržiavaniu diéty s minimálnym obsahom sacharidov. U mnohých pacientov sú vnútorné zásoby tela vyčerpané, takže musíte prejsť k užívaniu liekov. Predpísané sú, keď aj pri strave cukr naďalej stúpa 3 mesiace. Taktika liečby sa určuje na základe individuálnych charakteristík každého pacienta, berúc do úvahy všetky analýzy.

Cieľom terapie je obnovenie pankreasu, normalizácia metabolických procesov a zníženie nedostatočnej biologickej odozvy buniek tela na inzulín. Väčšina pacientov je najprv vymenovaná tablety z cukrovky na základe metformínu. Má priaznivý vplyv na hladinu cukru, prispieva k úbytku hmotnosti a má minimálne vedľajšie účinky. Niekoľko štádií liečby možno identifikovať ako postup vývoja diabetu 2:

  • prvé je diétne jedlo;
  • druhá - metformín v kombinácii s diétou;
  • tretí - metformín v komplexnej liečbe s diétou a cvičebnou terapiou;
  • štvrtý - diéta v kombinácii s LFK a komplexná liečivá liečba.

Liečba liečby diabetes mellitus typu 2

Existujú rôzne tablety na zníženie cukru s cukrovkou 2. typu. Sú rozdelené do skupín v závislosti od princípu pôsobenia na telo. Podľa tohto kritéria je možné rozlíšiť tieto kategórie liekov:

  1. Inhibítory alfa-glukozidáz. Táto kategória antidiabetikov je mimo regulácie hormonálneho spektra metabolizmu sacharidov, pretože interferujú so spomalením vstrebávania sacharidov z čreva. Tu sú 2 lieky - Acarbaza, Forsiga, Vipidia a Miglitol.
  2. Sekretagogi. Táto skupina tabliet zahŕňa deriváty sulfonylmočovín a meglitinidov. Zvyšujú produkciu inzulínu. Meglitinidy (Novonorm) to robia rýchlejšie, ale netrvajú tak dlho ako sulfonylmočoviny (Glührenorm, Diabeton).
  3. Inkretíny. Je to tabletka novej generácie cukru. Tieto zahŕňajú inhibítory dipeptidyl peptidázy 4 a agonisty receptora glukagónu podobného peptidu 1. Znižujú glukózu v krvi. V tejto skupine sú lieky Januvia, Liraglutid, Exenatid.
  4. Sensitayzery. Táto skupina liekov zvyšuje citlivosť tkaniva na inzulín. dva poddruhy tabliet tu Vydáno: tiazolidíndiónmi (Actos, Avandia) a biguanidy (metformín, Metfogamma, Bagomet).

Prípravky sulfonylmočoviny

Tieto tablety sú klasifikované ako sekretárky. Deriváty sulfonylmočovín sa používajú od roku 1955. K dnešnému dňu majú tieto lieky tri mechanizmy účinku:

  • zvýšenie sekrécie inzulínu pankreatickými bunkami;
  • znížiť produkciu glukagónu;
  • zvýši afinitu receptorov cieľových tkanív k inzulínu.

Indikácie pre ich použitie je non-insulin dependentný diabetes mellitus (NIDDM), v ktorom diéta a cvičenie režim neprináša pozitívne výsledky. Je dobré vedieť, že sulfonylmočoviny zvyšujú riziko hypoglykémie a prispievajú k nárastu telesnej hmotnosti. Okrem toho majú niektoré nežiaduce účinky:

  • alergie;
  • rozrušený žalúdok;
  • hypoglykemická kóma;
  • hepatotoxické reakcie;
  • odporu;
  • blokáda draslíkových kanálov myokardu.

Diabeton

Toto hypoglykemické liečivo z druhej generácie sulfonylmočovinovej skupiny je obzvlášť účinné v prvej fáze produkcie inzulínu. Účinnou zložkou je glykazid. Znižuje čas od príjmu potravy až po výrobu inzulínu. Výsledkom je, že koncentrácia hormónu stúpa pred jedlom alebo naplnením glukózy. Okrem toho má liek tieto opatrenia:

  • hemovascular;
  • antioxidant;
  • metabolické.

Tablety z diabetes Diabeton znižuje hladinu cholesterolu v krvi a bielkovín v moči, podporuje krvný priechodnosť v malých cievach. Hlavné charakteristiky lieku:

  1. Indikácie na použitie. Diabetes mellitus typu 2 bez účinku na diétu na zníženie telesnej hmotnosti.
  2. Nežiaduce účinky. keď je dávkovací režim prerušený, hlad, bolesť hlavy, únava, afázia, kŕče, úzkosť, nespavosť sú možné.
  3. Kontraindikácie. Zahŕňajú ketoacidózu, poškodenie obličiek alebo pečene, kómu, diabetický prekom, graviditu, diabetes typu 1.

Amaryl

Nasledujúci prípravok je založený na glimepiride - látke, ktorá znižuje koncentráciu glukózy v krvi. Mechanizmus účinku je uvoľňovanie inzulínu z beta buniek pankreasu. V dôsledku toho sa ich reakcia na glukózu zlepšuje. Indikácia používania Amarilu je diabetes typu 2. Môže sa tiež použiť pri kombinovanej liečbe metformínom alebo inzulínom. Kontraindikácie pre použitie sú:

  • porucha funkcie obličiek a pečene;
  • vek detí;
  • citlivosti alebo intolerancie lieku;
  • Diabetes typu 1;
  • tehotenstvo, laktácia;
  • prekoma, kóma, diabetická ketoacidóza;
  • dedičná predispozícia k zriedkavým chorobám.

Liečba Amarilom môže byť sprevádzaná rôznymi nežiaducimi javmi, ktoré postihujú prakticky všetky telesné systémy. Hlavné vedľajšie účinky sú:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • únava;
  • depresie;
  • bolesť hlavy;
  • hlad;
  • zmätenosť vedomia.

Manin

Najsilnejší liek na báze glibenklamidu, ktorý stimuluje produkciu inzulínu a zvyšuje účinok glukózy uvoľňujúci inzulín. Z tohto dôvodu sa liek považuje za škodlivý. Navyše tieto tablety z cukrovky vykazujú kardioprotektívne a antiarytmické účinky. Základné nuansy, ktoré potrebujete vedieť pri užívaní tohto lieku:

  1. Nežiaduce účinky. Možné alergie, prírastok hmotnosti, horúčka, cholestáza, artralgia, neurologické poruchy.
  2. Kontraindikácie. Patrí medzi ne hyperosmolárna kóma, ketoacidóza, Preko, ktorý typ 1, rozsiahle popáleniny, poranenia, leukopénia.

gliquidon

Funkciou tohto lieku je eliminácia pečene. Prakticky sa 95% užívaného lieku vylučuje žlčou. Z tohto dôvodu sa úprava dávky nevyžaduje u pacientov s ochorením obličiek. Liek je predpísaný tým, ktorí majú fyzickú aktivitu a strava nemôže upraviť hladinu glukózy. Pred použitím je dôležité preskúmať dôležité vlastnosti lieku Glycvydon:

  1. Nežiaduce účinky. V zriedkavých prípadoch sú zaznamenané hypoglykémia, alergie, dyspepsia, zmeny krvného zloženia.
  2. Kontraindikácie. Medzi ne patrí diabetes 1, diabetická kóma, tehotenstvo, laktácia, obdobie pred operáciou, acidóza, prekoma.

meglitinidmi

Druhým poddruhom sekretogénov sú meglitinidy, ktoré zahŕňajú repaglinidy a nateglinidy. Takáto tabletka z cukrovky je charakterizovaná rýchlym nástupom účinku. Liečivo kontroluje postprandiálnu hyperglykémiu, t.j. cukru po jedle. Môžu sa používať u ľudí s nepravidelnou diétou. Tablety z tejto skupiny majú niekoľko nevýhod:

  • niekedy spôsobujú hypoglykémiu;
  • používať niekoľkokrát na jedlo;
  • drahé;
  • prispievajú k prírastku hmotnosti;
  • nemajú informácie o dlhodobej účinnosti a bezpečnosti.

NovoNorm

Tento liek je založený na repaglinide, ktorého účinok sa prejavuje iba pod podmienkou zvýšenia hladiny cukru. Liečivo obnovuje skorú fázu sekrécie inzulínu (spôsobuje to 3-5 krát silnejšie ako deriváty sulfonylmočoviny). Keď hladina glukózy klesá, účinok repaglinidu oslabuje. Pri normálnej koncentrácii cukru sa sekrécia inzulínu vôbec nezmení. Tablety sú predpísané pre diabetes 2. typu s prihliadnutím na:

  1. Vedľajšie účinky. Možná hypoglykemická kóma, lézie krvných ciev alebo srdca, žihľavka, hnačka, vracanie, vaskulitída.
  2. Kontraindikácie. Nemôžete použiť nápravu na infekcie, diabetickú ketoacidózu, DM 1, precitlivenosť, porušenie funkcie pečenia, diabetická kóma.

Starliks

Toto liečivo je založené na nateglinide - deriváte fenylalanínu. Táto látka obnovuje skoršiu sekréciu inzulínu. Výsledkom je, že liek pomáha znížiť množstvo glukózy ihneď po jedle. Porucha tejto fázy je pozorovaná u diabetes mellitus 2. typu. To je náznak pre Starlix. Pred začatím liečby musíte študovať:

  1. Nežiaduce reakcie. Možné vysoké potenie, závraty, triaška, zvýšená chuť do jedla, slabosť, nevoľnosť.
  2. Kontraindikácie. Ich zoznam zahŕňa SD 1, vek detí, laktáciu, diabetickú ketoacidózu, tehotné ženy, poruchy pečene.

biguanidy

Táto trieda tabliet z cukrovky zo skupiny senzibilizátorov. Nepôsobia priamo na pankreas. Ich účinok spočíva v uvoľnení cukru z pečene, čo podporuje lepšiu absorpciu a pohyb glukózy v bunkách a tkanivách tela. Trvá asi 6-16 hodín. Hlavné výhody tejto triedy liekov:

  • zlepšenie lipidového profilu;
  • schopnosť zabrániť rozvoju infarktu myokardu u tých, ktorí sú obézni;
  • nízke riziko hypoglykémie;
  • dostupnú cenu;
  • nemá vplyv na hmotnosť.

metformín

Mechanizmus účinku účinnej látky metformín ešte nebol stanovený. Predpokladá sa, že realizácia efektu so zvýšenou utilizácie glukózy tkaniva spomaľuje jeho absorpciu z gastrointestinálneho traktu, inhibuje tvorby glukózy v pečeni a periférnych tkanivách zvyšuje afinitu inzulínových receptorov. Indikácie na použitie sú:

  • miernej závažnosti NIDDM u pacientov s hyperlipidémiou a ťažkou obezitou;
  • rezistencia na deriváty sulfonylmočoviny;
  • metabolický syndróm H.

Metformín je jediný liek, ktorý na základe dôkazov znižuje mortalitu u pacientov s NIDDM. Je ústredným bodom liečby tejto choroby. Metformín je prvou voľbou lieku na diabetes a pre-diabetický stav. Kontraindikácie pre jeho príjem sú:

  • obličková patológia;
  • sklon k ketoacidóze;
  • rehabilitácia po operácii.

Metfogamma

Tablety z cukrovky Siofor 500/850/1000 sú tiež založené na metformíne. Liek inhibuje vstrebávanie glukózy z tráviaceho traktu. Je častejšie predpísané pre ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou, pretože pilulky pomáhajú znižovať hmotnosť. Liečivo má veľa kontraindikácií, ktoré musíte najprv prečítať. Potenciálne nežiaduce účinky Siofor:

  • pocit kovovej chuti;
  • alergie;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • vracanie;
  • megaloblastická anémia;
  • bolesť brucha;
  • hnačka.

tiazolidíndiónmi

Táto kategória drog je relatívne nová. Ich pôsobením je ovplyvňovať receptory peroxizómov. Výsledkom je lepšia absorpcia glukózy tkanivami a zníženie uvoľňovania cukru z pečene. Rozdiel medzi touto skupinou tabliet a biguanidmi je väčší zoznam vedľajších účinkov za vysokú cenu. Medzi výhody patrí:

  • zníženie pravdepodobnosti makrovaskulárnych komplikácií;
  • riziko hypoglykémie je minimálne;
  • ochrana beta buniek pankreasu.

actos

Tablety z diabetu Actos sa používajú ako kombinácia alebo monoterapia s diabetom 2. Medzinárodný názov - Pioglitazón. Toto činidlo je vysoko selektívny agonista receptora y. Maximálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje po 2-4 hodinách. Medzi nežiaduce reakcie môžu patriť hypoglykémia, edém, pokles hemoglobínu. Kontraindikácie pre užívanie tabliet sú:

  • diabetická ketoacidóza;
  • ťažké zlyhanie srdca;
  • vek je menej ako 18 rokov;
  • Diabetes 1. typu.

Avandia

Základom tabliet z Diabetes Avandia je rosiglitazón, ktorý zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. V tomto kontexte dochádza k zníženiu hladiny glukózy v krvi. Absolútna biologická dostupnosť látky sa pozoruje do 1 hodiny po podaní. Činidlo sa môže tiež použiť ako kombinovaná terapia s derivátmi sulfonylmočoviny alebo metformínu. Kontraindikácie sú:

  • diabetes mellitus typu 1;
  • tehotenstva;
  • mierne alebo závažné funkčné poruchy pečene;
  • detský vek;
  • dojčenie.

Inhibítory a-glukozidázy

Hlavnou vlastnosťou tejto kategórie tabliet je blokovanie produkcie špeciálneho enzýmu v čreve, ktorý rozpúšťa komplexné sacharidy. Výhodou inhibítorov je takmer úplná absencia vedľajších účinkov. Medzi takéto moderné tabletky z diabetu patria:

  1. Glyukobay. Používa sa s prudkým nárastom cukru ihneď po jedle. Plus - dobrá tolerancia voči liekom. Indikácia pre použitie je ďalšia liečba diétou s nízkym obsahom sacharidov. Pri liečbe meteorizmu sú zaznamenané hnačky, alergie a opuch. Nemôžete užívať Glukobay s zlyhaním obličiek, gastrointestinálnymi ochoreniami, tehotenstvom, laktáciou.
  2. Miglitol. Používa sa v priemernom stupni cukrovky typu 2. Po užití týchto tabliet z cukrovky sú možné alergické prejavy. Kontraindikácie sú veľké hernia, chronické črevné ochorenia, detstvo a tehotenstvo.

Inhibítor dipeptidyl peptidázy

Tieto prostriedky novej generácie sa nazývajú aj incretíny. Ich účinok je zvýšenie produkcie inzulínu s ohľadom na koncentráciu glukózy. V zdravom organizme sa približne 70% tohto hormónu vyrába tesne pod pôsobením inkretínu. Okrem toho znižujú chuť do jedla. Výhody tejto kategórie liekov sú:

  • zlepšenie funkcie beta-buniek;
  • významný pokles glukózy nalačno;
  • žiadny vplyv na telesnú hmotnosť;
  • nízke riziko hypoglykémie.

Janow

Jedná sa o entericky potiahnuté tablety. Účinnou zložkou prípravku je sitagliptín v koncentrácii 25, 50 alebo 100 mg. Yanuvia je schopná udržať normálnu hladinu cukru na prázdnom žalúdku aj po jedle. Výsledkom užívania tabliet je bolesť hlavy, hnačka, nauzea, vracanie a nazofaryngitída. Zoznam kontraindikácií obsahuje:

  • diabetická ketoacidóza;
  • LED 1;
  • dojčenia;
  • tehotenstva;
  • vek je menej ako 18 rokov.

Galvus

Tieto tablety z cukrovky sú založené na vildaglyptíne, ktorý ovplyvňuje funkcie pankreasu a stimuluje jeho aktivitu. Liek je indikovaný na monoterapiu cukrovky typu 2, ktorá dopĺňa fyzickú aktivitu a stravu. Väčšina pacientov nemá v dôsledku užívania žiadne nežiaduce reakcie. Galvus nemôžete používať, ak:

  • dedičná intolerancia pohlavných chorôb;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • vo veku menej ako 18 rokov.

Inkretinomimetiki

Ďalšou podskupinou nových liečiv z kategórie inkretínov sú agonisty receptora polypeptidu-1 podobné glukagónu. Exenatid sa používa na podporu syntézy inzulínu. V tomto kontexte liek pomáha znižovať tvorbu glukagónu. Tieto účinky a udržanie hladiny cukru v krvi v normálnom rozmedzí. Pozitívny účinok Exenatidu sa pozoruje aj pri kombinovanej liečbe derivátmi metformínu alebo sulfonylmočoviny. Pred začatím liečby stojí za štúdium kontraindikácie lieku:

  • diabetes mellitus typu 1;
  • diabetická ketoacidóza;
  • ťažké zlyhanie obličiek;
  • vek do 18 rokov;
  • pankreatitída v anamnéze.

Tablety pre diabetes mellitus typu 2 - zoznam liekov

Medzinárodný názov účinnej látky

Tablety z diabetu typu 2: zoznam

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Podľa výsledkov rozsiahlej ruskej epidemiologickej štúdie (NATION) je diagnostikovaných len 50% prípadov diabetu 2. typu. To znamená, že skutočný počet pacientov s diabetom v Rusku nie menej ako 8,9 mil. Osôb (asi 6% obyvateľov), čo je mimoriadny hrozbou pre dlhodobé perspektíve, lebo veľká časť pacientov zostáva diagnostikované, a preto nie je liečby a majú vysoké riziko vaskulárnych komplikácií. Tento vývoj ochorenia súvisí s konštantnými stresmi, prejedaním a minimálnou fyzickou aktivitou. Pri diabetu typu 2 pacienti stále nie sú závislí od inzulínu a ak sa dodržiavajú určité odporúčania, môžu zabrániť ďalšiemu priebehu ochorenia a početným komplikáciám. Terapia zvyčajne spočíva v používaní určitých liekov a povinnej stravy.

Tablety z diabetu typu 2: zoznam

Predispozícia a symptomatológia

Najčastejšie diabetes typu 2 postihuje nasledujúce skupiny pacientov:

  • tých, ktorí vedú sedavý životný štýl;
  • vek ≥ 45 rokov;
  • ktorí trpia hypertenziou;
  • ľudia s anamnézou dedičnej histórie diabetes mellitus;
  • majú zvýšenú telesnú hmotnosť, obezitu a časté prejedanie sa;
  • tí, ktorí majú extra libier uložený v brušnej a hornej časti tela;
  • zvýšený obsah ľahko stráviteľných sacharidov v strave;
  • ženy s syndrómom polycystických vaječníkov;
  • pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Diabetes mellitus typu 2

Okrem toho môže byť podozrenie na diabetes typu 2 u tých, ktorí majú nasledovné príznaky:

  • konštantný pocit slabosti a smädu;
  • časté močenie bez skutočného dôvodu;
  • svrbenie;
  • hypercholesterolémia (HDL-≤ 0,9 mmol / l a / alebo hladina triglyceridov ≥2,82 mmol / l;
  • zhoršená glykémia nalačno alebo porucha glukózovej tolerancie v anamnéze;
  • gestačný diabetes mellitus alebo vznik veľkého plodu v anamnéze;
  • často sa zaznamenáva vysoký alebo zvýšený diastolický a systolický tlak.

Pozor prosím! Ak ste ohrození, mali by ste pravidelne kontrolovať Váš cukor a sledovať telesnú hmotnosť. Pre prevenciu bude užitočné uplatniť sa.

Siofor proti diabetu typu 2

Táto droga sa vyrába v Nemecku a patrí k jednému z najdostupnejších, ktorý sa nachádza v priestore SNŠ. Priemerná cena liekov je 250-500 rubľov za jeden balík.

Siofor sa vzťahuje na lieky, ktoré sú schopné kontrolovať útoky hladu

Dávkovanie lieku je striktne individuálne. V mnohých prípadoch pacient dostane počiatočnú liečbu Sioforom v dávke 500 mg, po uplynutí ktorej sa predpísaná účinná látka upraví s ohľadom na stav pacienta.

Liečivo sa užíva počas jedla alebo po jedle. Tablety sa musia opláchnuť malým množstvom čistej vody. Siofor sa vzťahuje na lieky, ktoré dokážu kontrolovať záchvaty hladu, čo umožňuje výrazne znížiť zaťaženie pankreasu.

Pozor prosím! Ak je liečba pacientom po dosiahnutí veku 65 rokov, pacienti majú byť neustále sledovaní stav obličiek. Pri nesprávne predpísanom dávkovaní je možné vyvinúť renálne zlyhanie.

Glucophage a Glucophage Long proti diabetes mellitus typu 2

Liek Glucophage môže výrazne znížiť absorpciu sacharidov

Prvý typ lieku sa týka liekov, ktoré môžu významne znížiť vstrebávanie sacharidov, čo má priaznivý účinok na pankreasu. Klasická dávka glukózsulfátu je 500 alebo 850 mg účinnej látky, ktorá sa má konzumovať až trikrát denne. Užívajte lieky počas jedla alebo ihneď po nej.

Vzhľadom na to, že tieto tablety sa užívajú niekoľkokrát denne, riziko vedľajších účinkov sa významne zvyšuje, čo sa mnohým pacientom nelíši. Na zníženie agresívneho účinku lieku na organizmus sa zlepšila forma lieku Glucophage. Predlžujúca sa forma lieku vám umožňuje podať nápravu len raz denne.

Funkciou lieku Glucophage Long je pomalé uvoľňovanie účinnej látky, ktoré zabraňuje silnému skoku metformínu v plazmatickej časti krvi.

Pozor prosím! Pri používaní lieku Glucophage u štvrtiny pacientov sa môžu vyvinúť veľmi nepríjemné symptómy vo forme črevnej koliky, vracania a silnej kovovej chuti v ústach. Pri takýchto vedľajších účinkoch by ste mali liečbu zrušiť a vykonať symptomatickú liečbu.

Lieky poslednej generácie proti cukrovke 2. typu

Byetta

Tento liek patrí do triedy agonistov receptora GLP-1. Používa sa vo forme špeciálne vyrobenej striekačky, ktorá je vhodná na natáčanie aj doma. Baeta obsahuje špeciálny hormón, ktorý je úplne totožný s tónom, ktorý produkuje tráviaci trakt pri vstupe do potravy. Okrem toho dochádza k stimulácii pankreasu, vďaka čomu začne aktívne produkovať inzulín. Vykonajte injekciu jednu hodinu pred jedlom. Náklady na lieky sa pohybujú od 4 800 do 6 000 rubľov.

Viktoza

Tiež sa vyrába vo forme striekačky, ale vzhľadom na posilnenú receptúru má dlhodobý účinok na celé telo. To vám umožní bodnúť drogu len raz denne, taktiež hodinu pred jedlom. Priemerná cena Victoria je 9500 rubľov. Liečivo by malo byť iba v chladničke. Je tiež žiaduce podávať ju súčasne, čo umožňuje udržanie gastrointestinálneho traktu a pankreasu.

Janow

Tento liek je dostupný vo forme tabliet. Priemerná cena jedného balíka je 1700 rubľov. Môžete užívať Januvia bez ohľadu na príjem potravy, ale je to potrebné v pravidelných intervaloch. Klasická dávka lieku je 100 mg účinnej látky raz denne. Terapia s týmto liekom sa môže použiť ako jediný liek na potlačenie príznakov diabetes mellitus a tiež ako kombinácia s inými liekmi.

Ongliza

Liečivo sa týka liekov skupiny inhibítorov DPP-4. Keď sa užívali ako vedľajší účinok, niektorí pacienti niekedy vyvinuli diabetes typu 1, čo prinútilo pacientov, aby po každom jedle pravidelne užívali inzulín. Používa sa ako monoterapia a kombinovaná liečba. Pri dvoch typoch liečby je dávka lieku 5 mg účinnej látky raz denne.

Galvus

Účinok užívania liekov Galvus pretrváva cez noc

Liečivo tiež patrí do skupiny inhibítorov DPP-4. Aplikujte Galvus raz denne. Odporúčaná dávka lieku je 50 mg účinnej látky bez ohľadu na príjem potravy. Účinok užívania tabliet sa zachová počas dňa, čo umožňuje znížiť agresívny účinok lieku na celý organizmus. Priemerná cena za Galvus je 900 rubľov. Rovnako ako v prípade Ongalisu, medzi vedľajšími účinkami užívania lieku je vývoj diabetu typu 1.

Pozor prosím! Tieto lieky zvyšujú výsledok liečby liekom Siofor a Glucophage. Ale potreba ich použitia by sa mala špecifikovať v každom konkrétnom prípade.

Lieky na zvýšenie citlivosti buniek na inzulín

actos

Liečivo je dostupné vo forme tabliet v dávke 15 až 40 mg účinnej látky. Presná schéma a dávka pre každého pacienta sa vyberie individuálne s prídavkom glukózy v krvnej plazme. Zvyčajne liečba začína dávkou 15 mg, po ktorej sa rozhoduje o potrebe ďalšieho zvyšovania počtu Actosov. Tablety sú prísne zakázané rozdeliť a žuť. Priemerná cena liekov je 3000 rubľov.

Formetin

K dispozícii pre väčšinu prostriedkov, ktoré sa predávajú za cenu za balík 100-300 rubľov. Liečba sa má užívať priamo počas jedla alebo ihneď po jedle. Klasická počiatočná dávka účinnej látky je 0,5 mg dvakrát denne. Je dovolené užívať počiatočnú dávku formínu v dávke 0,87 mg, ale iba raz denne. Potom sa dávka postupne zvyšuje, až kým nedosiahne 2 - 3 gramov. Je prísne zakázané prekročiť dávku účinnej látky v troch gramoch.

Glyukobay

Priemerná cena liekov je 700 rubľov. Glyukobay sa vyrába vo forme tabliet. Za jeden deň sú povolené tri dávky lieku. Dávka sa vyberá v každom jednotlivom prípade s prihliadnutím na krvný test. V tomto prípade môže byť 50 alebo 100 mg základnej látky. Prijmite Glukobay so základnými jedlami. Liečba si zachováva svoju činnosť počas ôsmich hodín.

Piouno

Tento liek sa nedávno objavil na pultoch drogérie a dosiaľ nebol široko používaný. Na začiatku liečby sa odporúča pacientom užívať Piouno raz denne v dávke 15 mg účinnej látky. Postupne sa dávka lieku môže zvýšiť na 45 mg naraz. Tableta sa má užívať počas hlavného jedla súčasne. Priemerná cena liekov je 700 rubľov.

Video - Ako zachrániť liečbu. Diabetes mellitus

Astrozon

Hlavný účinok pri používaní tohto lieku je dosiahnutý pri liečbe pacientov s diabetes mellitus s obezitou. Môžete si vziať Astrosone bez zohľadnenia jedla. Počiatočná dávka liečiva je 15 alebo 30 mg účinnej látky. V prípade potreby a neúčinnosť liečby môže lekár rozhodnúť o zvýšení dennej dávky na 45 mg. Pri používaní astrozónu vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u pacientov objaví vedľajší účinok vo forme výrazného zvýšenia telesnej hmotnosti.

Pozor prosím! Táto skupina liekov môže byť tiež predpísaná na kombinovanú liečbu s liekom Siofor a Glucophage, ale je potrebné vyšetriť pacienta čo najviac, aby sa predišlo vzniku vedľajších účinkov.

Nové lieky na diabetes typu 2

Diabetes mellitus je veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré dáva pacientovi veľa nepohodlia. Bohužiaľ, diabetes je 3. miesto v úmrtnosti. Len jeho kardiovaskulárne a onkologické ochorenia "prekračujú" ho. Teraz sú moderné metódy terapie skúmané vo vedúcich krajinách sveta na federálnej úrovni, keďže diabetes je jedným z najdôležitejších problémov verejného zdravia.

Diabetes mellitus typu 2

Početné štúdie ukázali, že včasná a správna kontrola ochorenia môže zabrániť väčšine komplikácií. Veda ukázala, že kontrola glykémie znižuje a prakticky neguje riziko mikro- a makroangiopatie. Riadenie glykémie a konštantná udržiavacia dávka v norme arteriálneho tlaku znižuje riziko vzniku ischemických ochorení a cerebrovaskulárnych ochorení. Hlavným cieľom diabetes mellitus je identifikácia a kompenzácia nesprávnych procesov metabolizmu uhľohydrátov. Bohužiaľ nie je možné úplne vyliečiť takúto chorobu, ale je možné ju zvládnuť pomocou liekov novej generácie z diabetu typu 2 a viesť aktívny životný štýl.

Riadenie liekov pre diabetes mellitus 2. typu

Ak sa v krvi nachádza cukor a zistí sa neuspokojivá diagnóza - diabetes mellitus, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je radikálne zmeniť životný štýl. Bude trvať program na zníženie hmotnosti, zvýšenie fyzickej aktivity. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť pozitívny účinok liečby. Hlavným cieľom je však z dlhodobého hľadiska znížiť obsah cukru v tele a stále sa musí uchýliť k liekom. Prirodzene, neexistuje žiadny všeobecný program na užívanie liekov, organizmus každého pacienta je individuálny.

Odborníci tvrdia, že prvou vecou, ​​ktorú by mal odborník diagnostikovať diabetes, je určiť pacienta metformín. Toto je počiatočná fáza liečby liekom (ak neexistujú žiadne kontraindikácie). Liečivo bude mať priaznivý vplyv na hladinu cukru pomôže, znížiť hmotnosť, a tiež má malý zoznam vedľajších účinkov (dôležitý faktor!) A nízke náklady.

Prípravky na liečbu diabetes mellitus

Existuje veľa liekov na diabetes mellitus 2. typu. Sú zaradené do skupín:

  • Biguanidy.
  • sulfonylmočoviny.
  • Tiazolidíndióny (glitazóny).
  • Prandiálne regulátory (hlina).
  • Inhibítory a-glukozidázy.
  • Inkretinomimetiki.
  • Inhibítor dipeptidyl peptidázy - IV.

biguanidy

Niektoré biguanidy sú široko používané v modernej medicíne, aj keď sa začali používať na boj proti cukrovke viac ako pol storočia. Ale niektoré z nich sú beznádejne zastarané a teraz sa neuplatňujú. Takže nepoužívajte Fenformin a Buformin kvôli výskytu vedľajších účinkov - laktát-acidóza. Jedinou drogou, ktorá si zachovala svoj význam pre modernú terapiu, je metformín.

Metformín má mnohostranný účinok na ľudský organizmus, čo prispieva k zníženiu cukru:

  • v páre s inzulínom znižuje produkciu glukózy v pečeni a zvyšuje citlivosť hepatocytov. Po ceste zvyšuje syntézu glykogénu a znižuje glykogenolýzu;
  • zvyšuje účinok inzulínu, zvyšuje počet receptorov;
  • zlepšuje proces odberu glukózy z tela;
  • čo prakticky znižuje "žiadnu" absorpciu glukózy v čreve a vyhladzuje exacerbáciu glykémie. Tento účinok je spôsobený znížením rýchlosti čistenia čriev a pohyblivosti tenkého čreva;
  • zlepšenie procesu využitia glukózy v ľudskom tele.

Takže účinok metformínu nie je tak zameraný na odstránenie skutočnej príčiny cukrovky ako na zablokovanie ďalšieho zvyšovania hladiny cukru. Tiež nemôžeme zanedbať pozitívny účinok lieku na zníženie rizika trombózy a jeho dobrú znášanlivosť u pacientov.

Liečba metformínom začína s malými dávkami (500 mg raz alebo dvakrát denne) s jedlom. Ak počas jedného týždňa liečivo dobre vstrebáva pacientovo telo, bez negatívnych účinkov, potom sa dávka zdvojnásobí.

Ak sa zameriavame na metformín, nemôžeme povedať, že droga je vytlačená, prežila sa a zostala v pozadí v modernej medicíne. On bol a zostáva "prútik-zashchalochkoy, zachránil mnoho životov z zrádnej choroby. Je však potrebné vzdať hold novej generácii liekov z diabetu 2. typu.

Prípravky sulfonylmočoviny

Účinok týchto liekov je založený na aktivácii sekrécie inzulínu (obrázok 1). Tableta má účinok na pankreas, pokrýva draslíkové kanály citlivé na ATP bunkovej membrány a otvára vápnikové kanály (Ca2 +). Je dôležité, aby tento liek interagoval iba s receptormi pankreasu a uzatvoril svoje draslíkové kanály. ATP kanály existujú v srdcovom svale, v neurónoch av epiteli a ich uzatvorenie môže viesť k ireverzibilným účinkom na telo.

Liečba zvyčajne začína najmenšou dávkou, pričom raz týždenne sa zvyšuje hladina cukru v krvi.

Vedľajšie účinky skupiny sulfonylmočovín:

  • narušenie rovnováhy v zložení krvi;
  • hypoglykémia;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • intestinálna porucha;
  • svrbenie a vyrážka na koži;
  • hepatotoxicita.

Príklad liečiv v tejto skupine:

  • glibenclamid;
  • Euglyukon;
  • glimepirid;
  • glipizid;
  • Glikvidon a ďalšie.

Thiazolidónium (glitazóny)

Táto skupina liekov má vplyv na receptory a je zaradená medzi novú generáciu hypoglykemických liekov. Receptory, s ktorými liek interaguje, sú väčšinou v bunkových jadrách tukového a svalového tkaniva. Zvýšená citlivosť na inzulín v týchto tkanivách a pečeni je spôsobená zvýšením expresie obrovského počtu génov, ktoré kódujú proteíny zodpovedné za životne dôležitú aktivitu mastných kyselín a glukózy.

V Ruskej federácii boli registrované a schválené 2 lieky z vyššie uvedenej skupiny:

Takéto lieky nie sú vhodné pre pacientov s diabetes mellitus 2. typu, ak je srdcové zlyhanie stupňa 3 až 4 a zvýšenie transamazanu pečene o 3 alebo viackrát. Je zakázané používať počas tehotenstva a počas laktácie.

Početné štúdie ukázali, že tiazolidindóny (glitazóny) sú veľmi účinné na liečbu diabetu 2. typu. Pri liečbe rosiglitazónom každý deň (4 mg počas prvého týždňa a 8 mg ďalej, ak neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky) bola hladina glykémie znížená o 1-2 mmol / l a 2-3 mmol / l.

Prandiálne regulátory (íly)

Ide o krátkodobo pôsobiace lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi tým, že výrazne stimulujú tvorbu inzulínu. Prandiálne regulátory umožňujú kontrolovať hladinu glykémie ihneď po požití.

Rovnako ako sulfonylmočoviny, prandiálne regulátory pôsobia na pankreas, pokrývajú kanály bunkovej membrány citlivé na ATPK a otvárajú vápnikové kanály (Ca2 +). Vstup do β-buniek vápnika a prispieva k produkcii inzulínu. Rozdiel je v tom, že skupiny liekov ovplyvňujú rôzne časti povrchu ß-buniek.

Nasledujúce prípravy skupiny sú registrované v Rusku:

Inhibítory a-glukozidázy

Do tejto skupiny patria lieky, ktoré majú hypoglykemický účinok, pretože vytláčajú potravinové sacharidy blokovaním väzobných centier enzýmov zodpovedných za absorpciu nežiaducich sacharidov v diabete mellitus.

V Rusku sa uznáva iba jeden inhibítor - akarbóza. Pod vplyvom tohto lieku sa množstvo sacharidov neznižuje, ale ich spracovanie sa spomaľuje, čím sa zabráni prudkému skoku v úrovni cukru.

Liečivo má priaznivý účinok na pankreas, pričom vykonáva niektoré z jeho funkcií, čím chráni pred vyčerpaním.

Výsledky štúdií Akarbóza ako prostriedok prevencie cukrovky typu 2 bola skutočne brilantná. V skupine so zvýšenou citlivosťou na glukózu sa riziko vzniku ochorenia znížilo o viac ako tretinu o 37%!

Incretinomimetiki (agonisti receptora glukagónu podobného polypeptidu-1)

Prvým liekom uznaným svetovou lekárskou komunitou tejto skupiny je Exenatide. Inkretíny sú hormóny gastrointestinálneho traktu, je ich funkciou, že účinok lieku proti cukrovke súvisí. Počas jedla sa tvoria mnohé hormóny, ktoré sú zodpovedné za vylučovanie žalúdočnej šťavy, fungovanie žlčníka a absorpciu živín. Konajúc na hormonálnej úrovni, exenatid stimuluje tvorbu inzulínu a spomaľuje sekréciu glukagónu, čím udržuje normálnu hladinu cukru v krvi.

Terapia Exenatid začína 5 μg dvakrát denne počas jednej hodiny. Po mesiaci môže byť dávka zdvojnásobená. Po začiatku užívania tohto lieku z diabetu typu 2 vo väčšine prípadov dochádza k nevoľnosti, ku ktorej dochádza po dvoch až troch týždňoch.

Inhibítor dipeptidyl peptidázy IV

Najnovšia droga, ktorá sa nedávno objavila na farmaceutickom trhu, sa nazýva "sitagliptín". Farmakologický účinok lieku je veľmi podobný účinku exenatidu, ktorý je považovaný za hore, založený na hormónoch gastrointestinálneho traktu. Ale táto droga nie je akýmsi inkretinomimetikom! Existuje stimulácia inzulínovej odpovede súčasne so znížením produkcie glukagónu s nárastom hladiny glukózy pacienta.

Sitagliptín bol opakovane vyšetrovaný a svetová lekárska vedecká komunita dospela k nasledujúcim záverom:

  • Liečivo prispieva k významnému zníženiu plazmatickej glukózy nalačno.
  • Podporuje významné zníženie plazmatickej glukózy po jedle.
  • Znižuje normálnu hladinu glykovaného hemoglobínu.
  • Zlepšuje funkčnosť ß-buniek.

Nepochybnou výhodou lieku je tiež to, že neovplyvňuje hmotnosť tela, takže ho môžu bezpečne používať aj pacienti s obezitou. Účinok lieku je dlhý, odporúčaná frekvencia príjmu je 1 krát denne.

Liečba inzulínom

Moderný farmaceutický trh je plný všetkých druhov liekov na zníženie cukru. Ale experti jednohlasne tvrdia, že ak prísna diéta a maximálne dávky liekov na zníženie cukru neprinesú očakávaný výsledok a glykémia sa neodstúpi, je potrebné začať inzulínovú liečbu. Inzulín v spojení s vyššie popísanými skupinami liekov novej generácie umožňuje úplnú kontrolu nad hladinou cukru v krvi pacienta s diabetom 2. typu. Neužívajte bez inzulínovej terapie, ak z nejakého dôvodu diabetici prejavujú operáciu.

Moderný inzulín
Krátkodobo pôsobiaci inzulín (6-8 hodín):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regular;
  • Actrapid NM.

Inzulíny s ultra krátkym účinkom (3-4 hodiny):

Inzulín stredného trvania (12-16 hodín):

  • Protafan NM;
  • Khumulin NPH;
  • Insuman bazálne.

Dlhodobo pôsobiace inzulíny (16-29 hodín):

Kombinované pôsobenie inzulínov:

  • Khumulin MZ;
  • Humalog Mix;
  • Mixtard NM;
  • Insuman Comb.

Terapia na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi sa vyberá pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy riziko vedľajších účinkov a vnímanie skupiny liekov telom. Akonáhle je diagnostikovaný diabetes typu 2, je predpísaný metformín. Ak nie je možné dosiahnuť normálnu hladinu glykémie, vyberú sa nové lieky rovnakej skupiny alebo kombinovanej liečby.

Viac Článkov O Diabete

Mnohí ľudia poznajú chuť želé už od detstva. Predtým bol tento nápoj neodmysliteľnou súčasťou menu v jasle. Má sladkú chuť, ktorá spochybňuje možnosť konzumácie osôb, ktoré trpia "sladkou" chorobou.

Diabetes u diabetes typu 2 je jedným z hlavných spôsobov, ako udržať normálny metabolizmus a znížiť hladinu cukru v krvi na normálnu.

Syndróm rezistencie na inzulín je patológia, ktorá predchádza vývoju cukrovky. Na identifikáciu tohto syndrómu sa používa index inzulínovej rezistencie (HOMA-IR). Určenie indexov tohto indexu pomáha včas stanoviť necitlivosť na účinok inzulínu, odhadnúť odhadnuté riziká vývoja cukrovky, aterosklerózy, patológie kardiovaskulárneho systému.